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펌프 인슐린 요법
최근 리뷰 : 23.04.2024
기술 인슐린 치료 펌프
치료에는 여러 가지 모드가 있습니다.
- 볼 러스 속도 - 환자는 약물의 주기성과 투여 량을 독립적으로 조절합니다. 이식이 요법은 먹기 전이나 설탕이 혈액에서 자랄 때 사용됩니다. 짧고 초단파의 약이 권장됩니다.
- 최소 투여 량으로 계속 먹이는 -이 모드는 정상적인 췌장 기능을 모방합니다. 합성 호르몬의 장기간 사용을 포기할 수 있습니다.
펌프의 주된 장점은 약물을 직접 투여 할 필요가 없다는 것입니다. 이 방법은 정신 장애가있는 환자와 노인 환자를위한 자기 관리가 불가능한 환자 (시력 저하, 사지의 떨림)에 금기입니다.
소아에서 인슐린 치료 펌프
소아 환자에서 탄수화물 대사를 보완하는 데 널리 사용되는 장치가 펌프입니다. 그것은 다중 분사를위한 전자 장치가있는 마이크로 펌프입니다. 이 장치는 자동으로 약물을 공급하기 때문에 시간이나 기회가없는 어린이 및 환자 치료에 매우 편리합니다.
소아에서 펌프 인슐린 요법의 주요 적응증 :
- 빈번하고 고통스러운 찌름은 필요 없습니다.
- 신체에서 인슐린의 최대 생리적 섭취.
- 심리적 불편 함이 없다.
- 저혈당 위험 감소.
펌프 방법의 단점은 다음과 같습니다.
- 장치의 높은 비용.
- 장치의 배터리 수준을 모니터해야합니다.
- 전자기파에 대한 장치의 감도.
- 약을 먹이는 바늘의 위치에서 염증 반응을 일으킬 위험.
- 부족한 양의 피하 조직을 가진 어린이는 카테터를 구부리고 호르몬을 먹이는 것을 멈출 수 있습니다.
펌프는 두 가지 모드로 작동 할 수 있습니다.
- 배경 - 약물 공급은 혈액에서 인슐린의 안정적인 기준 수준을 제공합니다. 이 모드는 정상적인 췌장 수술을 모방합니다. 신체의 정상 기능을위한 투여 량은 주치의에 의해 선택되며, 환자의 삶의 리듬, 신체 활동 및 기타 특성에 의존한다.
이 장치는 30 분 또는 60 분마다 호르몬 투여의 다른 비율로 프로그램 할 수 있습니다. 이 경우 약물 전달의 최소 단계는 0.01 단위입니다. 일반적으로 백그라운드 모드는 약물의 1 일 복용량의 1/3을 보완하기 위해 사용됩니다.
- 볼 러스 (Bolus) - 약물 투여 횟수는 식사 횟수에 달려 있는데, 각 섭취 전에 호르몬이 주입됩니다. 최적의 투약량을 결정하기 위해, 며칠 동안 매 주사하기 전에 혈중 포도당 수치를 측정해야합니다. 복용량의 30 %는 아침 식사 전, 점심 식사 전에는 15 %, 저녁 식사 전에는 35 %, 취침 전의 나머지 20 % 전에 투여됩니다.
원칙적으로, 아이들은 약물의 도입을 2 ~ 3 회 사용합니다. 이 경우 호르몬은 단기 및 중간 활동 기간과 결합됩니다. 소아기 환자의 경우 인슐린 감수성이 성인보다 높기 때문에 단계별 복용량 조정 (1-2 단위 이내)과 부모와 의사의 신중한 모니터링이 필요합니다.
어린이 치료를위한 약제를 선택할 때, 단 행동 인슐린 유사체에 이점을 주어야합니다.
- 알레르기 반응을 일으키지 마십시오.
- 신속하게 혈당치를 낮추십시오.
- 빠르게 파괴되었습니다.
이를 통해 건강한 췌장 작업을 위해 마약 공급을 극대화 할 수 있습니다.
펌프 사용의 모든 장점에도 불구하고 환자는 엄격하게식이 요법을 준수하고 능동적 인 생활을해야합니다. 또한, 장치 고장의 위험을 고려해야하며, 이는 포도당 수준의 급격한 증가와 케톤 산증의 발생을 초래할 수 있습니다. 이 방법의 도입에 대한 최종 결정은 부모와 함께 의사가 담당합니다.