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협심증의 Acyclovir : 헤르페스 감염의 효과적인 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
편도선의 점막은 박테리아 나 곰팡이 또는 바이러스에 의해 영향을받을 수 있습니다. 그리고 모든 경우에 병은 같은 협심증 또는 편도선염으로 불릴 것이며 치료는 다르게 할당 될 것입니다. 예를 들어, 협심증에있는 Acyclovir은 바이러스에 의한 손상에만 처방됩니다. 염증 과정이 박테리아 나 곰팡이에 의해 유발 된 경우,이 약물은 단순히 쓸모가 없습니다.
바이러스 성 협심증은 박테리아 성 협심증보다 흔하지 않은 질병입니다. 그것은 인플루엔자 바이러스뿐만 아니라 에코 바이러스와 콕 사키를 일으킬 수 있습니다.
Acyclovir는 편도선염에 도움이됩니까?
협심증의 증상이 처음 나타날 때, 가능한 한 빨리 질병의 기원을 결정할 필요가 있습니다. 그것은 바이러스 나 박테리아에 의해 유발됩니다. 이것으로부터, 처음에, 의도 된 치료에 달려있다. 시클로 비르 때문에 - 항 바이러스 약물의 사용은 부적절하고, 세균성 편도선염에 대한 반대 - 목의 통증 헤르페스에 대한 항생제는 도움이되지 않습니다.
대부분의 경우, 의사가 세균 접종 시험에 대한 진단 스미어에 시간을 낭비하지 않습니다 오랜 시간에 대한 결과의 기대를 마지막으로, 치료가 즉시 수행되어야한다 (예 : 진단의 개최 비록 - 치료의 최적의 효과를위한 최선의 선택). 대부분의 의사는 두 가지 원칙에 따라 행동합니다. 첫 번째 원칙은 항생제와 Acyclovir (또는 다른 항 바이러스제)를 동시에 투여하는 것입니다. 이 접근법은 환자에게 추가적인 의학적 부담을주기 때문에 완전히 정확하지는 않습니다. 두 번째 원칙 - 증상에 대한 철저한 분석 : 의사가 임상 사진의 본질에 시도는 문제 협심증의 종류를 이해하는 - 바이러스 또는 박테리아의. 예를 들어, 발열, 확대 편도선 및 림프절, 머리와 목의 통증,하지만 기침이나 불평하지 않는 콧물 환자와 환자 경험 증상 - 그것은 가능성, 그 바이러스 성 편도선염. 추가 기호는 편도선에 붉은 발진과 염증이 나타나는 것입니다.
세균성 인후염이 있으면 온도는 있지만 무시할 수는 있지만 비염, 기침 및 음성 변화가 있습니다. 또한 미생물 질병의 경우 많은 경우 땀샘에 흰색 코팅이있어 림프절이 증가하지 않습니다.
질병의 원인을 결정하는 그러한 접근법이 발생할 수 있지만, 비정형 질병의 경우도있다 :이 상황에서, 원인 약제의 인과성은 짐작하기 어렵다.
상기 한 관점에서, 협심증의 바이러스 성 또는 박테리아 기원을 결정하는 유일한 정확한 방법은 실험실 진단 및 바실러스임이 확인 될 수있다.
적응증 협심증에있는 Acyclovir
시클로 비르 협심증 바이러스는 질병의 빠른 치유를 촉진 염증 과정의 확산과 내부 장기에 합병증의 개발의 가능성을 감소, 편도염의 급성기의 목에 통증을 줄일 수 있습니다.
헤르페스 협심증의 Acyclovir은 또한 면역 자극 효과를 나타냅니다 (바이러스 도입에 대한 신체의 방어 반응을 자극하는 것을 목표로 함).
바이러스 성 인후염 이외에 Acyclovir은 다른 단순 포진 바이러스, 대상 포진 및 면역력이 약한 환자의 바이러스 성 질병을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.
화농성 협심증에 Acyclovir
우리는 협심증이 바이러스 성 또는 미생물 일 수 있다고 이미 말했습니다. 구균, 인플루엔자 균, 또는 neysheriey - 화농성 편도선염의 말하기, 일반적으로 가장 많이 드물게 구균 화농,에 의해 발생 마음 미생물 질병에 있습니다. 나열된 미생물은 독점적으로 Atsiklovir가 사소한 영향을 미치지 않는 박테리아 플로라입니다. 예비 분석은 병원체를 확인하고 항생제 감도를 형성하도록 한 후, 소정의 치료 속도 : 늪지대 협심증의 치료는 단지 항균 약제이어야한다.
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릴리스 양식
오늘날 약국의 선반에는 아 시클로 비르 (Acyclovir) 약제의 여러 가지 다른 형태가 있습니다. 이들은 정제, 안과 용 연고, 외부 사용을위한 연고 및 후속 정맥 내 투여로 용액을 제조하기위한 동결 건조 제제이다 :
- 흰색의 정제는 활성 아시클로버 0.2g을 한 조각으로 함유하고 있습니다.
- 연고 Acyclovir 외부 사용을 위해 5 %, 알루미늄 관에서 5 또는 10g. 목구멍에 대한 Acyclovir 연고가 사용되어 5-10 일 동안 영향받은 편도선을 윤활합니다.
- 주입 용액 (병 250mg, 500mg 및 1000mg 병 제조용)을 분말 형 동결 건조 Acyclovir.
특정 형태의 약물 선택을 진행하기 전에 환자의 상태를 평가해야합니다. 예를 들어, 인후통 치료가 외래 환자 기준으로 수행되는 경우에는 정제와 연고를 사용할 수 있습니다.
질병이 심하고 합병증의 위험이 높으면 약물 주입을 통해 치료가 영구적으로 수행됩니다.
이 약물은 많은 제약 회사에서 제조하므로 제조업체의 브랜드와 일치하는 이중 이름을 가질 수 있습니다. 가장 유명한 곳은 Acyclovir acrikhin, Darnitsa, Stada, Astrafarm, Farmak, Vishfa, Belupo, ZhFF, Belmed 등입니다.
약력학
Acyclovir는 퓨린 뉴 클레오 사이드의 합성 유사 물질이며 인간 헤르페스 바이러스에 대해 생체 내 / 시험 관내에서 억제 활성을 갖는다. 이것은 제 1 형 및 제 2 형 헤르페스 심플 렉스 바이러스, 수두 및 포진 대상 포진 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스 및 엡스타인 - 바르 바이러스입니다. 아 시클로 비르는 상기 감염성 약제에 대하여 매우 선택적 억제 활성을 갖는다. 건강한 감염되지 않은 세포에서 효소 물질 인 thymidine kinase는 기질의 형태로 아시클로버를 고려하지 않으므로 신체 세포에 대한 독성 영향은 항상 미미합니다. 그럼에도 불구하고, 바이러스 세포에서 코딩되는 티미 딘 키나아제는 아 시클로 비르를 아 시클로 비르 모노 인산으로 변형시킨다. 이 물질은 뉴 클레오 사이드의 유사체이며,이어서 단계적으로 디 포스페이트로 전환 된 다음 트리 포스페이트로 전환됩니다. 후자는 바이러스 DNA에 아 시클로 비르를 도입 한 직후에 바이러스 DNA 중합 효소와 상호 작용한다. 이러한 과정의 결과로, 바이러스 성 DNA 사슬의 합성이 차단됩니다.
약동학
장내에서 Acyclovir의 흡수는 부분적인 것입니다.
성인 환자의 경우 혈관 내 투여로 인한 최종 반감기는 2.9 시간이며, 주입 된 대부분의 Acyclovir는 신장을 통해 체내를 변화시키지 않습니다. 신장 제거의 매개 변수는 크레아티닌 클리어런스의 값을 상당히 초과합니다. 이것은 약물이 사구체 여과뿐만 아니라 관상 분비로 인해 신장에 의해 배설된다는 것을 나타냅니다.
아시클로버의 중요한 대사 산물은 9-carboxymethoxymethylguanine이며, 그의 점유율은 비뇨기 액에서 발견되는 약물의 총량의 10-15 %입니다. Acyclovir을 1 g의 프로 베네 시드 사용 후 60 분 동안 복용하면 최종 반감기와 농도 / 시간 곡선 아래의 면적은 각각 18 % 및 40 % 증가합니다.
환자가 만성 신부전증 기능을 앓고있는 경우, 평균 제거 반감기 기간 19½ 시간에 도달 할 수있다. 혈액 투석 중에 중간 반감기는 5.7 시간이었다. 혈청 시클로 비르는 60 %로 감소하는 동안 투석.
뇌척수액에서의 약물 함량은 혈청 내 해당 함량의 약 50 % 일 수 있습니다. 혈청 알부민에 대한 결합 정도는 비교적 작다 (9-33 %).
투약 및 투여
정제 된 형태의 Acyclovir는 식사 후 즉시 바이러스 성 협심증 치료를 위해 취해지고 물로 씻어 내립니다. 투약은 치료 의사가 조정합니다. 일반적으로이 치료법은 다음과 같이 사용됩니다. 성인 환자는 4 시간마다 하루에 5 ~ 4 번 200 ~ 400mg의 약물을 복용합니다 (밤에는 약물을 복용하지 않습니다). 치료 기간 - 7 일.
신장 기능이 손상된 환자는 크레아티닌 클리어런스의 양을 모니터링하고 바이러스 손상의 유형을 고려하여 용량과 처방을 조정해야합니다. 병원체에 단순 포진 및 크레아티닌 청소율이 10 ㎖ / 분의 경우, 약물의 양은 매일 (12 시간의 간격으로 두 단계.) 400 mg의 감소되어야한다.
목구멍에 대한 Acyclovir 연고는 영향을받는 편도선을 윤활하면서 같은 시간 간격으로 하루에 최대 6 번 사용됩니다. 편도선염의 초기 단계에서 편도선의 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 소포의 치유 (5 일에서 10 일)가 일어날 때까지 치료를 계속합니다.
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소아 협심증의 경우 Acyclovir
어린이의 바이러스 성 협심증은 거짓 시리얼과 같은 위험한 상태의 발병을 일으킬 수 있습니다. 이 상태는 후두의 붓기, 내강의 협착, 질식을 동반합니다. 합병증을 예방하려면 가능한 한 빨리 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 특히 Acyclovir을 사용하는 것이 좋습니다.
1 세 미만의 어린이는 직장 좌약 (Viferon 또는 Genferon light와 같은 적절한 양초)을 사용하여 항 바이러스 치료를받습니다.
목구멍의 치료는 4 세부터 시행 될 수 있습니다.
협심증이있는 소아과 의사 인 Atsiklovir은 다음과 같은 용량으로 임명합니다 :
- 1 세에서 2 세까지의 어린이 - 4 시간마다 5 일 동안 100 mg (반 정제);
- 2 세에서 5 세까지의 어린이 - 하루에 4 번 200mg;
- 6 세 이상의 어린이 - 200-400 mg 하루 4 회.
치료 기간은 의사가 결정하여 아기의 회복 동력을 평가합니다.
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임신 협심증에있는 Acyclovir 중 사용
지금까지 임신 과정 과 미래 아기의 발달에 대한 Acyclovir의 부작용은 없었습니다 . 그러나 의사는 조심스럽게 조심스럽게 약물을 관리하고 응급시에만 의사의 감독하에 복용하는 것이 좋습니다.
협심증의 경우 Acyclovir은 바이러스 감염으로 인한 위험과 비교하여 약물로 인한 위험이 미미할 경우 미래의 어머니에게 처방됩니다.
약사에 따르면 하루에 5 번 200mg의 Acyclovir를 섭취하면 약물의 유효 성분이 모유에 들어간다. 이의 농도는 혈청 내 약물의 해당 함량을 기준으로 0.6 ~ 4.1 %입니다.
유아는 하루에 체중 kg 당 0.3 mg 이하의 양으로 약물을 동화시킬 수 있다고 믿어집니다. 따라서 수유중인 협심증에 Acyclovir을 투여하기 전에 발생할 수있는 위험과 이점을주의 깊게 평가할 필요가 있습니다.
금기 사항
Valaciclovir, Hankclioir 등의 항 바이러스 약품에 대해 환자가 높은 감도를 가지고 있으면 협심증의 경우 Acyclovir로 치료해서는 안됩니다.
Acyclovir를 모유 수유 단계에서 섭취하는 것은 매우 바람직하지 않습니다. 또한 유년기에는 3 년까지 복용하는 것이 좋습니다.
이 약물은 임신, 나이 동안 촬영해야하는 경우 각별한주의를 취할 필요하며, 경우에 환자는 탈수 상태에있을 때, 또는 신장 장애, 신경 장애, 또는 치료 용 세포 독성 약물에 신경 반응을 보여 앓고.
박테리아 기원의 협심증으로, Acyclovir는 부당하고 비합리적입니다.
부작용 협심증에있는 Acyclovir
부작용의 출현은 아시 클로 비르 (Acyclovir)의 협심증 치료에서 빈번한 현상이 아닙니다. 그러나 때로는 다음 중 하나 이상으로 발생할 수 있습니다.
- 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증;
- 알레르기 반응;
- 머리에 통증, 현기증, 과민성, 손에 떨림, 경련, 졸음;
- 호흡 곤란;
- 메스꺼움, 구토, 설사, 복통;
- 황달;
- 가려움증, 발진, 감광성;
- 요통;
- 피로 증가.
이러한 증상은 일시적이며 Acyclovir 치료가 끝나면 완전히 사라집니다. 또한, 이들의 발생은 신장 부족이나 다른 배경 질환이있는 환자의 존재와 더 관련이 있습니다.
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과다 복용
항 바이러스제 Acyclovir는 소화 시스템에 완전히 흡수되지 않습니다. 우발적 인 약물 복용 후 환자가 독성 영향을주지 않는 경우가 있습니다. 그러나 며칠 동안 과다 복용으로 우발적 인 사고가 반복되자 환자에게 다음과 같은 증상이 나타났습니다.
- 소화관 옆에서 - 구토가있는 구역질;
- 중추 신경계의 측면에서 - 머리에 통증, 의식 장애.
혈관 내 과다 투여시 혈장 내 크레아티닌 함량, 요소 질소가 증가하여 신장 기능 결핍이 발생합니다. 신경계의 측면에서 의식, 흥분, 경련, 혼수 상태에 대한 위반이 있습니다.
중독의 심각성을 평가 한 후 치료가 병원에서 수행됩니다. 위장을 씻을 수있는 한 빨리 권장 증상을 일으키는 약물을 적용하십시오. Acyclovir은 제거하기 쉽고, 따라서 혈액 투석은 확인 된 과다 복용과 함께 사용되어야합니다.
다른 약과의 상호 작용
협심증에 걸린 Acyclovir은 두려움없이 복용 할 수 있습니다. 다른 약물과의 임상 적으로 중요한 상호 작용은 발견되지 않았습니다.
활성 성분은 대부분 신장을 통해 변하지 않기 때문에 동일한 배설 원칙을 가진 약물이 혈청 내 아 시클로 비르 농도에 영향을 미칠 수 있습니다.
면역 억제 약물과 함께 혈청 내 아 시클로 비르의 함량 또한 증가 할 수 있습니다. 그러나, Acyclovir가있는 협심증의 용량과 처방 요법의 조정은 필요하지 않습니다.
유통 기한
봉인 된 그대로의 약 Acyclovir는 제조일로부터 세 년 동안 보관하십시오.
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아날로그
바이러스 성 인후염 치료에도 사용할 수있는 Acyclovir의 완전한 유사체는 다음과 같습니다.
- Provirsan;
- Medov;
- Herpetad;
- Zovirax;
- 게르 비르;
- Gaviran;
- Acivir;
- 바이오 시클로 비르;
- Atsigerpin;
- 바이올렘;
- Acik.
헤르페스염 인후염이있는 Derinat
협심증 Atsiklovirom 치료의 배경에 대해 다른 보조 약물 (예 : Derinat) 을 사용할 수 있습니다. 이 약물은 sodium deoxyribonucleate의 작용에 기반을두고 세포 및 체액 성 면역의 반응을 자극하는 효과적인 면역 조절제입니다. Acyclovir의 효과를 향상시켜 바이러스 감염의 도입에 대한 면역 반응을 활성화시킵니다.
협심증이있을 때, Derinat은 1 일 2 ~ 3 시간 방울의 형태로 사용됩니다. 1 회 복용하는 동안 1 ~ 1.5 시간에 한 번씩 2 회씩 분무합니다. 그런 다음 빈도는 하루에 3-4 번으로 줄어 듭니다. 치료 기간 - 최대 1 개월.
이 약은 신생아부터 모든 연령대에서 사용할 수 있습니다.
헤르페스와 루골 인후통
Lugol 솔루션 - 요오드 및 요오드화 칼륨을 기본으로하는 살균 솔루션으로 세균성 혈관종이있는 편도선의 치료에 사용됩니다. 헤르페스 인후통은 약물 사용에 대한 직접적인 표시가 아니므로 Acyclovir와 함께 사용하는 것이 항상 바람직한 것은 아닙니다. 그러나이 약물은 2 차 감염의 발병과 박테리아 병인의 합병증을 예방하는 데 사용할 수 있습니다.
Lugol의 솔루션은 그람 양성균과 그람 음성균 (연쇄상 구균, 포도상 구균, 대장균, 저속 프로테우스, 클레 브엘)을 파괴하는 살균 효과가 있습니다. 바이러스는 바이러스 감염에 영향을 미치지 않습니다.
리뷰
대다수의 리뷰는 협심증이 바이러스의 작용으로 인해 발생했을 때 Acyclovir의 우수한 효능을 나타냅니다. 주요 요점은 염증 과정의 첫 징후에서시의 적절한 시작이다. 이 접근법은 합병증을 피하고, 불쾌한 증상의 증상을 신속하게 줄이며, 질병의 전체 기간을 단축시킵니다.
많은 의사들이 Atsiklovira를 복용하는 것에 반대하여 문제에 대해 포괄적 인 영향을 미치기 위해 다른 약물을 복용하는 것에 대해 조언합니다.
- 염증 과정의 대처 속도를 높이고 고통스런 감각을 덜어주는 비 스테로이드 성 소염제 (Ibuprofen, Nimesil);
- 점액 조직의 자극을 제거하기위한 점액 용해제;
- 목에 부어 오른 항히스타민 제.
치료의 전체 기간 동안 당신은 휴식을 취하고 따뜻하고 비타민을 함유 한 음료를 마셔야합니다. 예를 들면, 레몬 티 로즈 힙 주입. 목구멍을 따뜻하게해서는 안됩니다 : 바이러스 성 질병에서 이것은 상황을 악화시킬 수 있습니다.
문제를 종합적으로 연구한다면 곧 질병에 대해 잊을 수 있습니다. 위의 추가 약물은 질병의 근본적인 증상을 완화시키는 데 도움이되며, 협심증의 아시 클로 비르 (Acyclovir)는 바이러스 자체를 파괴 할 수 있습니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "협심증의 Acyclovir : 헤르페스 감염의 효과적인 치료 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.