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자궁 내막 암 치료 : 화학 요법, 수술 후 권고
최근 리뷰 : 23.04.2024
자궁 내막 암을 치료하는 방법 및 치료 결과는 질병이 발병 한 단계에 달려 있습니다. 진단 중에도 의사는 문제에 대한 모든 정보를 연구합니다. 병적 인 초점의 위치, 유형, 유행 및 침략 정도를 결정합니다. 그 후 여러 명의 의사 (상담)가 개별 요법을 구성합니다.
경우 자궁 내막 암은 개발 초기 단계에서 감지, 종종 방사선 치료의 또 다른 목적으로, 질병 과정 외과 정지 리조트 (때로는 - 근접 치료와 함께). 방사선 요법은 종양학 재개발의 위험을 줄일 수 있습니다. "근접 치료"라는 용어는 방사선이 장기의 영향을받는 조직에 종양 초점으로 직접 전달되는 일종의 방사선 치료를 말합니다.
진단 과정에서 암 과정이 이미 가까운 조직과 장기로 퍼져 있다면 자궁과 부속기를 절제하고 화학 요법 약물과 방사선 치료를 처방해야합니다.
암이 집중적으로 퍼져 나가는 (예를 들어 생체 기관, 뼈에서) 수술이 극도로 어렵거나 불가능한 경우에는 병의 진행을 멈추고 여성의 생명을 연장시키는 목적으로 처방 된 보조 치료가 처방됩니다. 대부분의 경우 화학 요법, 호르몬, 면역 요법이 처방됩니다. 보수 치료는 방사선 피폭으로 보완 될 수 있습니다.
임상 지침
자궁 내막 암 치료와 관련된 다음과 같은 임상 지침이 있습니다.
화학 요법.
자궁 내막 암에서 화학 요법의 사용이 상대적으로 약하기 때문에이 치료법에 대한 최적의 계획을 결정하는 것은 불가능합니다. 대부분의 경우, 이러한 약물은 모노 또는 폴리 테라피의 형태로 사용됩니다.
단일 요법은 다음과 같은 약속을 제공합니다.
- gemcitabine을 30 분 동안 1250 mg / m²의 양으로 정맥 내로 떨어 뜨려 (첫 번째, 여덟 번째 및 열 다섯째 날, 일주일 후 반복 투여);
- 21 일 동안 1 회 60mg / m²의 독소루비신 정맥 주사 (4 회에서 6 회);
- 정맥 주사액 cisplatin 100 mg / m² 21 일에 1 회 (4-6 코스);
- 에피 루비 신의 정맥 내 점적을 75-100 mg / m2으로 21 일에 1 회 (4 회에서 6 회까지) 투여합니다.
- 다중 치료 코스의 수는 개별적으로 할당됩니다 :
- doxorubicin 50 mg / m2의 정맥 내 드립은 28 일에 1 회;
- 시클로 포스 파마 이드 500 mg / m², 28 일마다 1 회 정맥 주사, 28 일에 1 회 500 mg / m2의 플루오로 우라실 또는 시스플라틴 50 mg / m2, 독소루비신 30 mg / m2 (1 일 및 8 일), 플루오로 우라실 시클로 포스 파 미드 400 mg / m² (첫 번째 및 여덟 번째 날 - 코스는 28 일마다 반복됨) 또는 doxorubicin 50 mg / m² (21 일마다 1 회);
- 드립 cisplatin 100 mg / m² 21 일에 한 번.
자궁 내막 암에 대한 호르몬 요법
재발 및 전이를 피하기위한 호르몬 약의 투여는 모든 자궁 내막 암에서 시행되지 않습니다. 일반화 된 프로세스에는 다음과 같은 할당이 필요할 수 있습니다.
- 매일 2 백 개월 동안 160-320mg의 구강 메 게 스트롤 또는 10 주 동안 하루에 200-800mg의 경구로 메스 덱스 론 스테로이드 (이후 구강으로 전환) 오랜 기간 동안 주 2 회 200-800 mg 섭취).
화학 요법의 효과의 역 동성은 다음 기준에 의해 결정됩니다.
- 1 차 초점 또는 재발 초점의 직경 감소 정도;
- 전이 병소의 직경의 감소 또는 감소.
기본 기준은 또한 환자의 전반적인 건강 상태의 완화, 증상의 소멸, 삶의 질 향상 및 지속 기간의 증가입니다.
현대의 항암제는 여러 방향으로 동시에 작용할 수 있으므로 일반적으로 복잡한 방식으로 사용됩니다. 일반적인 치료 요법은 종양 성장을 억제하고 새로운 악성 구조물의 형성을 방지하는 약뿐만 아니라 암 세포를 파괴하는 약물을 결합 할 수 있습니다.
이 질병의 후기 단계에서는 진통제가 거의 항상 필요하며 다양한 증상을 일으키는 약물이 필요합니다.
기본적인 화학 요법 약물은 그 약물 그룹입니다 :
- 악성 구조물의 DNA 형성에 관여하는 단백질을 파괴하는 알킬화제 (대표적 대표 물질은 cyclophosphamide).
- 백금 약물은 악성 세포의 DNA도 파괴하는 독성 세포 증식 억제제입니다.
- Antimetabolite 약물 - 세포 분열을 불가능하게 만드는 세포 유전 적 메커니즘을 변화시킵니다 (전형적 대표는 젬시 타빈 임).
- 안트라 사이클린 (Anthracyclines) - 영향을받는 구조물의 DNA에 손상을 줄 수있는 물질 (대표적 대표 물질은 다 우노 비신).
- 탁산 (Taxanes) - 악성 세포 분열의 메커니즘을 변화시킵니다 (예 : 파클리탁셀).
- Vincalcaloid drugs - 암 세포 뼈대 (예 : 알려진 vincristine과 vinblastine)의 파괴를 유발합니다.
호르몬 치료는 많은 종류의 호르몬 의존성 종양 과정에 적절합니다. 에스트로겐 함유 약물은 안드로겐 활성을 억제하고, 안드로겐 함유 약물을 억제하여 에스트로겐 생성을 억제합니다.
그런 기금을 사용하는 것이 왜 의료 전문가들 사이에서 많은 논쟁을 일으키는가? 우선, 호르몬 약물은 화학 요법 약물의 효과를 억제 할 수 있습니다. 둘째로, 호르몬 치료를 길게하면 유기체의 내성이 생길 수 있습니다.
자궁 내막 암 치료를 위해 노콜 룻을 처방 할 수 있습니까? 이 약은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.
- 작은 크기의 근종 인 경우;
- 자궁 내막증이있는 경우 자궁 내막 증식증이 있습니다.
생식 기관의 암 과정은 norcolute의 사용에 대한 금기 사항으로 간주되므로이 상황에서는 처방되지 않습니다.
자궁 내막 암 및 유방 땀샘에서 암 치료에 적극적으로 사용되는 타목시펜과 같은 잘 알려진 약물의 치료에는 처방되지 않습니다. 또한 오래 동안 타목시펜과 자궁 내막 암이 서로 관련되어있어 약물의 장기간 사용이 자궁 내 점액 조직의 악성 변성을 일으킬 수 있다고 믿어졌습니다. 이후 과학자들이 그러한 정보에 필요한 모든 증거를 제공 할 수는 없지만 자궁 내막 암에서의 타목시펜 사용은 부적절한 것으로 간주됩니다.
대체 치료
대체 처방으로 자궁 내막 암을 치료할 가치가 있습니까? 이 질문에 대한 확실한 대답은 불가능합니다. 일부 여성들은 대체 의학이 끔찍한 질병을 제거하는 데 도움이되었다고 주장하지만, 다른 사람들에게는이 치료법이 단지 귀중한 시간 낭비이므로 문제를 악화 시켰습니다.
주치의와 솔직한 대화 후에 만 이러한 치료를 시작할 수 있습니다. 아마도 적절한 권고가 주어질 것이며, 대안적인 방법은 전통적인 치료법의 효과를 성공적으로 향상시킬 수있을 것입니다.
- 알로에 잎 150g을 꿀 250g과 양질의 적포도주 200ml와 섞어 분쇄합니다. 생성 된 혼합물을 5 일 동안 숙성을 위해 냉장고에 두었다. 1 tsp를위한 공구를 가지고 가십시오. 하루 3 회 식사 전에.
- 양조 1 큰술. 내가 엉겅퀴 식물은 1 시간 동안 끓는 물에 5 시간 동안 주입하여 여과합니다. 식사 전에 100ml를 하루에 세 번 마 십니다. 도구를 3 일 이상 냉장고에 보관하십시오.
- 물은 5 : 1의 비율로 신선하거나 건조 된 자작 나무 싹으로 채워집니다. 불에 태우고 끓여야하며, 뚜껑을 덮고 2 시간 동안 배양하십시오. 다음으로, 도구는 걸러지고 (매일, 아침 및 저녁) 여과 및 사용됩니다.
- 면 또는 거즈 탐폰 바다 갈매 나무속 기름 또는 celandine을 담근다. 이러한 탐폰은 매일 밤새 착용합니다.
약초학
- 매일 celandine, kolanhoe, mountaineer bird와 같은 식물을 주입합니다.
- 인삼, 핑크색 라디오, 매자초를 추가하여 정기적으로 차를 마 십니다.
- 레몬 밤에서 차를 마시고 하루에 4-5 번 식사를하십시오.
- 흰 백합 보온병 (1 리터의 끓는 물에 1 큰술)을 고집하며 하루에 두 번 200 ml를 마 십니다.
- 카모마일 즙, 엉겅퀴, 금송화를 하루에 여러 번 첨가하여 따뜻한 차를 마신다.
- 소량의 물로 쑥을 매일 30 방울 씩 주입합니다.
동종 요법
물론 종양학은 실험 할 이유가 아닙니다. 그러나 자궁 내막 암이 몇 가지 고통스러운 과정이 동시에 발생하는 복잡한 질병이라고 생각하면 문제의 조합에 영향을 줄 필요가 있습니다. 그렇지 않으면 병리학 증상이 재발의 형태로 다시 나타날 수 있습니다.
많은 전문가들은 전통적인 치료법의 배경에 동종 요법 치료법을 사용하면보다 안정되고 확실한 결과를 얻을 수 있다고 생각합니다. 동종 요법 제제는 단계별로 처방됩니다 :
- 복용은 종양의 성장을 억제하는 것을 의미한다.
- 종양 성장을 차단;
- 파괴의 목적으로 종양에 대한 방향 효과;
- 몸의 회복, 재감염의 예방.
약물 선택은 자궁 내막 암 환자와 개별 상담하는 동안 동종 요법으로 시행됩니다. 이점은 다음과 같은 수단에 주어집니다 :
- Argentum Metallicum;
- Asaphette;
- Argentum Jodatum.
복용량은 개별적으로 설정됩니다. 질병의 단계와 증상뿐만 아니라 환자의 정신적, 헌법 적 특징뿐 아니라 연령도 고려됩니다.
외과 적 치료
대부분의 환자에게 외과 적 치료가 자궁 내막 암을 제거하는 기본 방법이됩니다. 대부분 자궁은 완전히 제거됩니다.이 수술은 자궁 적출술이라고합니다. 폐경기에는 자궁과 부속기의 제거가 나타납니다.
치료 전략을 선택할 때, 종양 과정의 보급이 반드시 고려됩니다. 자궁의 수술 적 제거에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 자궁이 자궁경 부와 분리되었을 때 절단;
- 기관이 목과 함께 제거 될 때의 절제술.
임상 적 관찰에 따르면, 제거의 첫 번째 선택은 덜 고통스러운 환자에 의해 감지되고, 절단 중 합병증의 가능성은 절취 중보다 낮다. 따라서 두 번째 옵션은 목 부위에 병리가 퍼지는 것을 의심 할 때만 사용해야합니다.
대부분의 경우 개입 동안 부속 장치가 제거됩니다. 물론,이 결과로 여성의 몸에있는 호르몬 균형은 다소 줄어들지 만 비판적이지는 않습니다. 예를 들어 부신 땀샘과 같은 다른 땀샘은 호르몬 생산에 관여합니다.
자궁 적출술의 수술은 다음과 같은 방법으로 시행 할 수 있습니다.
- 복부, 절개창을 통한 복부 접근;
- 질, 후 질벽 벽 절개를 통해 접근 가능.
경우에 따라서는 장기가 제거되는 것을 피할 수 있습니다 : 종양이 3mm를 초과하지 않는 경우. 비슷한 상황에서, 자궁 내막 층은 제거됩니다. 결과적으로 자궁은 보존되지만 여성은 여전히 불임 상태가됩니다.
자궁 내막 암 방사선 요법
방사선 치료는 악성 세포를 파괴하기위한 고 에너지 광선의 사용을 포함합니다. 방사선 조사는 외부 방사선 또는 내부 방사선 일 수 있습니다 (소위 근접 방사선 치료).
방사선 치료는 재발의 가능성을 줄이기 위해 수술 후 시행됩니다. 또한, 어떤 이유로 든 수술이 금기 인 경우, 그러한 치료법의 실행이 적절합니다.
종양의 재발견으로 방사선 치료가 주요 치료 방법으로 적용될 수 있습니다.
자궁 내막 암의 두 번째 또는 세 번째 단계 환자의 압도적 인 다수에서, 방사선 요법은 예방 적 재발 방지 방법으로 사용됩니다.
이러한 유형의 치료에는 일반적으로 노출이 끝난 후 몇 개월 만에 중지하는 수많은 부작용이 동반 될 수 있습니다. 따라서 피부의 건조 함, 탈모, 질 분비물, 설사, 메스꺼움, 배뇨시의 불편 함, 피로감이 끊임없이 증가 할 수 있습니다. 또한,하지의 림프 부종의 형태로 장기적인 결과가있을 수 있습니다.
이스라엘 자궁 내막 암 치료
종양학 및 수술 분야의 이스라엘 전문가들은 자궁 내막 암을 부드럽고 동시에 효과적인 방법으로 치료합니다. 종양 집중 및 손상된 조직의 절제는 복벽의 작은 구멍을 통해 또는 질식 절개를 통해 수행됩니다. 이 방법은 건강한 조직에 대한 손상을 제거하고 재생 기간을 가속화하며 심한 cicatricial 변화의 형성을 방지합니다.
수술 중 새로운 Frozen Section 방법에 따라 생검이 수행됩니다. 이것은 자궁 근방에있는 모든 림프절의 물질을 채취하여 추가 분석을합니다. 이 방법을 사용하면 질병의 재발을 방지하기 위해 제거해야하는 노드를 결정할 수 있습니다.
비교를 위해 : 대부분의 국내 클리닉에서 기본 암 치료는 개방 수술로 시행하고 자궁 적출술은 결코 림프절 연구를 수반하지 않습니다. 결과적으로, 통계에 따르면, 환자의 60 %는 2 년 동안 두 번째 병리학을 발전시킵니다.
치료를위한 최고의 이스라엘 클리닉을 선택하려면 다음 사항을 고려해야합니다.
- 전문화 된 전문가 자격;
- 질병의 재발을 피하기 위해 현대 장비 클리닉에 극도의 정밀도로 종양을 제거하는 존재;
- 치료 센터의 서비스 수준 및 가격 정책.
원칙적으로 자궁 내막 암 치료를 위해 이스라엘에서 훌륭한 클리닉을 선택해도 특별한 문제는 없습니다. 가장 중요한 것은 사전에 학교에 연락하여 모든 가능한 뉘앙스를 논의하는 것입니다.
자궁 내막 암에 대한 영양
활성 성장 단계의 암 종양은 대부분의 에너지를 흡수하여 신체의 약화를 초래합니다. 따라서 자궁 내막 암의 영양 공급은 환자가 매일 비타민을 보충하고 필요한 에너지 잠재력을 유지하고 유지할 수 있도록 이루어져야합니다. 신체의 능력을 강화 시키면 면역 체계가 강화되고 악성 과정의 침범에 대한 대응력이 향상됩니다.
질병의 나중 단계에서는, 일반적으로 여성이 급속하게 체중을 잃고 소진됩니다. 이 순간은 또한 환자를위한 메뉴를 작성할 때 고려해야합니다. 음식은 유용한 구성 요소의 가능한 최대 비율을 유지해야합니다.
일부 제품은 특유의 항 종양 효과를 가질 수 있다고 믿어집니다. 이러한 제품에는 다음이 포함됩니다.
- 모든 종류의 양배추;
- 양파, 마늘;
- 아스파라거스, 완두콩, 콩, 콩;
- 당근, 사탕무;
- 곡물;
- 열처리를 거치지 않은 채소 및 과일;
- 채소, 딸기.
영양사들은 일반적으로 고기를 바다 물고기로 바꾼 것을 거부합니다.
절대적으로 거절되어야하는 것 :
- 알코올, 강한 홍차, 코코아, 초콜릿에서;
- 과자에서, 설탕;
- 흰 빵, 달콤한 파이에서;
- 매운 음식과 짠 음식, 훈제 식품;
- 편의 식품, 패스트 푸드에서.
약용 식물을 바탕으로 한 차나 달걀의 사용은 물론 비 탄산수도 환영합니다.