자궁 내막 암 : 징후, 초음파 진단, 예후

자궁 내부를 감싸는 점액 조직 (자궁 내막)에 영향을 미치는 악성 종양을 자궁 내막 암이라고합니다.

이 병은 병리학의 범주에 속하며 부작용이 있습니다.

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역학

통계에 따르면, 폐경기 출혈 환자의 약 4.5 %가 자궁암으로 진단됩니다.

지난 10 년 동안 경제적으로 개발 된 지역은 자궁 내막 암 발병률이 현저히 증가한 것으로 나타났습니다.이 병리학은 여성의 모든 종양학 과정의 13 %를 차지하며 주로 55 세에서 60 세 사이의 환자에서 발견됩니다.

세계 통계에 따르면, 자궁 내막 암은 가장 흔한 여성 종양학의 상태를 가지고 있으며, 모든 악성 과정 중에서 6 위를 차지하고 있습니다 (유방암, 자궁 경부암, 결장 직장암, 폐 및 위암 만 더 일반적입니다).

지난 10 년 동안 자궁 내막 암 환자의 사망률은 상대적으로 감소했지만 현재이 병리학은 치명적인 결과의 숫자면에서 8 위를 계속 차지합니다.

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원인 자궁 내막 암

자궁 내막 암은 여성의 호르몬 배경과 상호 작용하고 스테로이드 호르몬 불균형에 민감한 신 생물입니다. 시상 하부 - 뇌하수체 시스템 내 조절 장애의 배경에 따라 증식 과정이 시작됩니다. 자궁 내막 층에서 증식이 시작됩니다. 이것은 악성 변화의 형성을위한 이상적인 기초입니다.

그러한 현상의 원인은 다음과 같습니다.

• 인간 면역 결핍 바이러스;
• 십자가 보조기없는 상태 (고혈압, 당뇨병);
• 유두종 바이러스;
• 길거나 혼돈 된 호르몬 치료;
• 성적으로 전염 된 감염;
• 조기 성생활, 초기 낙태 (낙태).
• 성생활에 질서가 부족하다.
• 재생산 기간 동안 임신의 부재;
• 월경주기의 빈번한 중단, 말기 폐경.

자궁 내막 암의 원인 중 하나 인 혈액 내 에스트로겐 농도에 영향을 미치는 주요 요인은 다음과 같습니다.

• 초기 초경, 후기 폐경;
• 여성의 삶의 전체 번식기 동안에 임신이없는 것;
• 부적절하게 호르몬 대체 요법, 혼돈 성 호르몬 치료를 의미합니다.

자궁 내막 암의 출현에 대한 분명한 이유 중 하나는 전문가가 자궁의 점액 조직에 다양한 손상을 일으킨다 고합니다. 그러한 상처는 흉터, 유착, 침식, 출생 상해, 다형 종양 및 림프 성 종양, 백혈구 증, 만성 염증 (예 : 자궁 내막염, 내 낭성 세균)을 포함합니다.

비만은 종종 자궁 내막 암의 진화로 이어집니다. 따라서 몸무게가 20kg을 초과하는 여성의 경우 정상 체중 인 경우와 비교해 질병 발생 가능성이 3 배 더 높습니다. 초과 체중이 25kg 이상이면 암에 걸릴 위험이 9 배가됩니다. 이 추세의 본질은 지방 세포가 에스트로겐을 생산하며 체내에서 에스트로겐의 총량의 15 ~ 50 %가 될 수 있다는 것입니다.

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위험 요소

자궁암의 위험 인자는 무엇일까요?

• 조기 또는 후기 폐경.
• 비만.
• 호르몬 약물의 장기간 사용 (예 : 수태 불가능, 다른 여성 질환 치료).
• 불리한 유전 (가족 중 누군가가 생식 기관의 악성 질환에 걸렸습니다).
• 일찍 성행위, 성행위.
• 빈번한 생식기 감염, 생식 기관의 만성 염증성 질환.
• 면역 보호 실패.
• 알코올 남용, 흡연, 신체의 중독을 유발하는 중독의 다른 유형.

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노인에서 자궁 내막 암

노년층의 암 과정은 그 자체의 특성을 가지고 있습니다. 예를 들어, 그들은 악성 형태 인 병리학의 가장 공격적인 형태 학적 형태로 이미 자주 발견됩니다. 또한 환자의 기능적 예비력 감소로 인해 처방 된 치료를 수행 할 때 위반이 있습니다.

대부분의 노인 여성들은 이미 만성 질환을 포함하여 수많은 약물을 복용하고 있으며, 종종 지속적인 약물 치료가 요구됩니다. 모든 경우가 아니라, 환자의 건강을 침해하지 않으면 서 그러한 치료 계획을 조합 할 수 있습니다. 따라서 합병증의 위험성을 감안할 때 노인의 임상 프로토콜은 거의 수행되지 않습니다.

70 세 이후에 인간의 자궁 내막 암 치료법은 매우 온화해야합니다. 예를 들어,이 나이부터 사망 위험은 3 배, 75 세 - 거의 5 배가됩니다. 동시에 전체 및 무 재발 생존율이 크게 감소합니다. 또한 연령 환자는 수술 금기가 될 가능성이 훨씬 높습니다. 그러므로 종종 치료는 상태를 완화시키고 병든 사람의 생명을 연장시키는 방향으로 만 작용합니다.

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병인

자궁 내막 암은 호르몬 의존성 종양 과정의 범주에 속하며 여러 가지 과학 실험 및 임상 프로젝트에 의해 확인됩니다.이 기간 동안이 질병은 종종 내분비 계 및 신진 대사의 다른 질환의 배경에 대해 발달한다는 것을 증명할 수있었습니다.

자궁에서 암으로 진단받은 여성 중에는 자녀가 하나도 없거나 심지어 처녀가없는 비율이 상당합니다. 종종 그들은 자궁 근종 (fibroids)이 있으며 난소에서 종양 과정을 여성화합니다.

자궁 내막 암은 주로 아래쪽에 위치하고 때로는 협부 구역에 위치합니다. 종양은 외측, 내측 또는 동시에 두 방향으로 혼합 될 수 있습니다 (혼합형). 혈류 또는 이식 방법에서 림프계에서 분포가 더 자주 발생합니다. 이식 경로는 벽 및 내장 복막의 침범과 함께 종양의 발아입니다 : 부속기가 영향을 받으면 전이가 큰 omentum으로 전파됩니다 (주로 신 생물의 분화가 적음).

자궁 내막 암의 병리학 적 발달에는 몇 가지 기본 단계가 있습니다.

1. 기능 장애 (배란 결핍, 증가 된 에스트로겐 수준)의 1 단계.
2. 형태 학적 장애 (선 - 낭성 과형성, 용종증)의 형성 단계 II.
3. 전 종양 형태 장애 (3 단계에서 비정형 과형성 및 상피 형성 이상)의 형성 단계 III.
4. 4 기 - 암성 전암 형성 (전 암성 종양 → 근육 조직의 최소 침습 → 확실한 형태의 자궁 내막 암).

• 자궁 내막 증식증이 있습니까?

자궁 내막 증식증은 자궁 내 점액 조직이 과도하게 성장하는 위험한 질병입니다. 그러나 위험에도 불구하고 증식은 종양학의 발전에 유리한 과정 임에도 불구하고 암이 아닙니다. 비정상적인 점액 조직이있는 구역을 제때에 제거하면 질병의 진행을 막을 수 있고 악성 과정의 진행을 막을 수 있습니다.

• 비정형 자궁 내막 증식증은 암입니까?

비정형 또는 비정형 과형성은이 병리학에서 가장 교활한 유형입니다. 가장 흔하게 악성 종양에 들어가는 유형입니다. 그러나시의 적절하고 유능한 처방 이 처방되는 경우이 질병도 양호한 예후를 보입니다.

• 자궁 내막 증식증이 암에 걸리나요?

실제로, 자궁 내막 층의 증식은 악성 종양, 즉 암 변성에 대한 경향이있다. 이것은 특히 비정형 유형의 질병에 적용됩니다 (이 유형의 악성 종양은 종종 자궁 절제술과 같이 치료를 위해 종종 사용됩니다). 다른 경우에는, 주로 복합 요법이 처방되며, 이는 수술과 호르몬 치료를 의미합니다.

• 자궁 내막 선종 증식증은 암입니까?

자궁 내막 증식증 (complex hyperplasia)은 자궁 내막 층에 비정형 구조 단위가 형성되는 것을 특징으로합니다. 이 병리학은 수백명의 환자 중 약 3 명에게 영향을 미칩니다. 즉,이 병은 매우 흔합니다. 그러나 자궁 내막 암은 치료의 부족이나이 질환의 부적절한 치료의 합병증 일 수 있습니다.

자궁 내막 암의 병태 생식

자궁 내막 암의 2 가지 병원성 변이가 의학 전문가들에 의해 밝혀졌습니다.

첫 번째 옵션이 가장 일반적입니다. 신체의 에스트로겐 수치가 지속적으로 높아지면서 증식의 징후로 인해 비교적 어린 환자에서 병리학이 형성됩니다. 이런 종류의 질병에서 환자는 종종 비만, 대사성 장애, 고혈압, 때로는 호르몬을 분비하는 난소 종양, 자궁 내막 또는 SCSKYA의 선상 낭포 성 증식증이 있습니다. 이러한 종양은 종종 매우 분화되어 비교적 양호한 예후를 갖는다.

두 번째 옵션은 예후가 좋지 않은 저 등급 신 생물입니다. 이 병리학은 나이 관련 환자에서 발생합니다 :과 에스트로젠젠 제가 없으며, 자궁 내막 층의 위축이 있습니다.

자궁 내막 암으로 진단받은 환자의 약 80 %가 선암을 앓고 있습니다. 약 5 %는 유전성 병리와 관련된 종양이 있습니다 (예 : 비 종양성 대장 암).

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조짐 자궁 내막 암

자궁 내막 암의 초기 단계는 무증상입니다. 첫 징후는 질에서 피의 분비물, 물이 희끄럽고 복부의 부드러움으로 나타날 수 있습니다. 이 경우 가장 흔히 기록되는 주요 증상은 자궁 출혈입니다.이 증상은 대부분의 부인과 질환 (예 : 자궁 근종, 자궁 근종)에서 관찰 될 수 있기 때문에 비정형입니다.

생식 연령의 환자에서 자궁 내막 암은 시상 하부 - 뇌하수체 시스템의 기능 장애에 대한 장기 관찰 및 치료의 배경에서 가장 많이 발견됩니다. 이것은 자궁 내막 암에서 상당히 흔한 진단 오류입니다. 젊은 여성을 진단 할 때 의사가 오용 될 가능성이 높습니다. 종양학은 주로 연령 관련 환자에서 의심되기 때문입니다.

여성들이 의학적 도움을 구하는 기본적인 신호는 다음과 같습니다.

• 자궁으로부터의 비 주기적 출혈;
• 임신 어려움;
• 난소 기능 장애.

그러나 출혈은 폐경기에만 나타나는 전형적인 증상을 말합니다. 어린 나이에이 증상은 여성이 자궁 내막 암과 자궁 경부암을 함께 진단 한 경우, 즉 질병 발생 후반기에 나타날 수 있습니다.

생식기 장기의 염증 징후가없는 대규모의 장액액 분비 형태의 자궁 내막 암에서의 배출은 노년 환자의 전형이다. 그러한 분비물은 거의 항상 풍부하고 장액 성이다 (소위 leukorrhea).

1도 또는 다른 정도의 통증은 자궁 내막 암의 가장 늦은 징후입니다. 통증은 주로 하복부에서, 또는 요실금 영역에서 느껴지거나, 끊임없는 성격을 띄거나 단기 수축의 형태로 발생합니다. 불행히도, nidus의 유행의 모든 증상이 이미 나타나면 환자의 압도적 인 수가 의료 지원을받습니다.

많은 전문가들이 자궁 내막 암과 대사 증후군을 연관시킵니다 : 환자의 경우 혈압, 비만, 인슐린 저항성 및 심근 저산소증이 나타납니다. 이 증후군은 자궁 내막 암의 원인이자 결과 일 수 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. 그러한 위반의 징조는 굶주림 상태에서 피곤함, 냉담함, 과민 반응 및 기분 변화입니다. 증상은 일반적인 것이 아니므로 추가 진단이 필요합니다.

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무대

자궁 내막 암에는 두 가지 분류 옵션이 있습니다. 옵션 중 하나는 FIGO의 산부인과 및 산부인과 의사의 MA가 제시했습니다. 두 번째 옵션은 림프계 또는 원거리 전이에 대한 손상의 가능성과 형성의 크기를 모두 예측하여 자궁 내막 암을 tnm으로 식별합니다.

분류의 첫 번째 버전에 따르면, 의학은 질병의 다음 단계를 구분합니다.

• 조기 자궁 내막 암은 소위 "제로 (zero)"단계이며, 병리학의 발달은 그것의 전이없이 시작됩니다. 이것은 97-100 %의 범위에서 완전한 회복 지표를 가진 가장 유리한 단계입니다.

• 1 단계는 여러 단계로 나뉩니다.
  • 단계 1a는 자궁 내막 층을 넘어서지 않고 조직에서의 발아 단계입니다.
  • 1c 단계는 종양이 근육층으로 자라는 유사한 단계이다.
  • 1c 단계 - 종양의 발아가 장기의 바깥 층에 접근합니다.
• 2 단계는 자궁 경부 조직에 병리학의 확산을 동반합니다 :
  • 2a 단계 - 암의 변화가 자궁 경부 땀샘에 영향을줍니다.
  • 2c 단계 - 간질 구조가 영향을받습니다.
• 3 단계는 골반 부위가 더 이상 전이되지 않으면 서 악성 과정이 자궁 장기의 한계까지 빠져 나가는 단계에 해당합니다.
  • 단계 3a - 부속 장치가 영향을받습니다.
  • 3 단계 - 질에 영향을줍니다.
  • 3c 단계 - 인근 림프절이 영향을받습니다.
• 4 단계는 전이가있는 종양의 추가 확산에 해당합니다.
  • 4a 단계 - 요로 및 / 또는 직접 장의 병변이 동반됩니다.
  • 4c 단계 - 원격 전이의 확산이 동반됩니다.

병기 tnm은 t (종양 크기), n (림프절에 영향을 미침) 및 m (전이 유무)의 세 가지 매개 변수를 고려해야 함을 의미합니다.

매개 변수의 암호 해독은 다음과 같습니다.

• t는 전 암성 병리학 적이다.
• t1a - 신 생물은 장기 내에 국한되어 있으며 최대 80 mm의 크기를가집니다.
• t1b - 신 생물은 장기 내에 국한되지만 치수는 80 mm를 초과합니다.
• t2 - 병리가 자궁 경부로 퍼졌다.
• t3 - 종양이 자궁 너머로 퍼졌지만 골반 부위를 벗어나지 않았습니다.
• t4 - 직장 및 / 또는 방광 조직으로 유출되거나 골반 부위를 떠난 신 생물;
• n0 - 림프절은이 과정에 관여하지 않습니다.
• n1 - 림프절이이 과정에 관여합니다.
• m0 - 원격 전이가 없습니다.
• m1 - 원격 전이가 의심됩니다.

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양식

일반적으로 인정되는 분류에 따르면, 자궁 내막 암의 조직 학적 형태는 구별된다 :

• 자궁 내막 선 암 (adenocarcinoma)은 자궁 내막 선세포에서 유래한다. 자궁 내막의 선 조직의 상태가 성 호르몬 인 스테로이드의 영향으로 주기적으로 변화하기 때문에 이것은 호르몬 의존적 인 과정입니다. 이어서, 선암은 고도로 분화되고, 중등도로 분화되고 저 분화 된 종양으로 세분된다.
• 자궁 내막 증식 성 암은 자궁 내막 층의 과다 변형에 의해 유발되는 암 과정입니다. 과형성은 악성 종양의 발병 가능성이 가장 높은 것으로 간주됩니다.
• 자궁 내막 점액 성 암 :이 유형에는 점액 분화의 징후를 보이는 종양이 포함되지만 선암의 특징은 없습니다. 종양은 세포질 내 점액으로 구성된 세포 구조로 나타납니다. 이 유형은 자궁암의 모든 선 형태의 1-9 %에서 발견됩니다.
• 장 액성 자궁 내막 암은 많은 양의 상피 종양에 속한다. 이 과정은 수정되거나 변형 된 상피 조직으로부터 발생합니다. 이 질병은 특히 숨겨진 공격적인 코스가 있으며 우연히 발견되기 때문에 위험합니다.

이것은 독일의 종양 전문의가 자궁의 장 액성 자궁 내막 암에 대해 다음과 같이 말하고 있습니다. "BRCA1 유전 변이를 가진 여성은 장액 성 공격성 암을 더 많이 발병 할 가능성이 높습니다. 돌연변이가 발견 된 후 가능한 한 빨리 자궁을 제거하는 것이 좋습니다. 5 예 중 4 예에서 유전성 돌연변이 BRCA1 환자에서 장 액성 암이 발생했다.

• 자궁 내막 편평 상피 세포 암은 편평한 상피 조직으로부터 형성되어 비정형이 된 신 생물이다. 대부분의 경우, 그러한 암은 인간 유두종 바이러스에 의해 유발되지만, 단순 포진 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스 등으로도 유발 될 수 있습니다.
• 미분화 된 자궁 내막 암은 종양의 변종이며, 주로 종양의 발달이 낮고 종양 조직에 속하는 흔적이 없기 때문에 종양의 종류는 가정 할 수 있습니다. 이러한 세포는 단순히 "암세포"라고 불립니다. 미분화 암은 가장 악성 신 생물 중 하나이며 최악의 예후를 보입니다.

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합병증 및 결과

자궁 내막 암은 그 자체로 복잡하고 위험한 질환이지만 추가적인 합병증과 문제를 일으킬 수 있습니다. 신 생물은 다른 조직과 기관을 압착 할 수 있으며, 배뇨 장애, 수질 악화, 요로 감염을 일으킬 수 있습니다.

드물게 생식기에서 출혈이 있습니다. 의사에게 치료를 지연하면 사망으로 이어질 수 있습니다.

병리학을 무시하면 소장, 방광, 질 벽에 특유의 병리학 적 구멍이 생길 수 있습니다. 이러한 합병증으로 인해 종종 환자가 사망하게됩니다.

재발은 이론적으로 가능한 것으로 간주되므로 초기 치료 후 오랫동안 환자는 관찰 중입니다. 응급 의료 개입에는 다음 조건이 필요합니다.

• 출혈 (자궁 또는 직장);
• 하체 부종의 예리한 모습, 복수;
• 복부에 통증이 나타난다.
• 호흡 곤란, 자발적 기침;
• 식욕 감퇴, 과감한 체중 감소.

전이, 전이 경로

전이의 주요 경로는 림프계를 통한 임파 생식입니다. 전이는 우세 대동맥과 장골 림프절에서 주로 정의됩니다.

전이는 종양의 일종으로 유사한 구조와 성질을 가지고 있습니다. 왜 그들은 주 종양 병변에서 나타나고 분리됩니까?

신 생물 - 자궁 내막 암 -이 급속도로 증가하고 개발하고 있기 때문에 점차적으로 모든 요소를 "먹이는"능력을 잃어버린다. 결과적으로 일부 구조적 부분은 림프 또는 혈액으로 분리되어 신체의 다른 부위로 옮겨지며 뿌리를 내리고 독립적으로 종양 (지금은 딸의 것)으로 존재하기 시작합니다.

대부분의 경우 주변의 림프절에 전이가되지만 폐, 간, 뼈 등에 퍼질 수 있습니다. 단일 "스크리닝"을 여전히 추적하여 파괴 할 수 있다면 여러 전이를 확인하는 것이 거의 불가능합니다.이 경우에는 환자의 생명을 연장하기 위해 화학 요법 약물 치료.

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진단 자궁 내막 암

자궁 내막 암의 진단은 부인과 전문의가 수행 한 연구 결과를받은 후 수립되었으며 종양학 분야의 전문가와 상담했습니다. 때로는 소위 "제 2의 의견"이 외부 전문가로부터 조언을 얻는 것이 중요 할 수도 있습니다 (예를 들어 다른 클리닉과 병행하여 결과를 비교하는 등). 이는 암이 매우 심각하고 복잡한 질병이기 때문에 가능한 진단 오류를 제거하기 위해 수행됩니다.

의사는 다음과 같은 검사실 검사를 시작할 수 있습니다.

• 일반적인 혈액 및 소변 검사;
• 혈액 생화학;
• 응고 계통;
• 종양 표지자에 대한 혈액 검사 - 종양 과정이있는 경우 내용물이 증가하는 특정 단백질 물질.
• 자궁 내막 암 (더 정확하게는 의심되는 질환의 경우)의 유전학 분석이 수행됩니다.
• HPV 환자;
• 친척이 자궁 내막 암으로 고통받는 유전성 환자;
• 호르몬 약을 복용하는 환자.

돌연변이는 자궁 내막 암의 위험도를 개별적으로 결정할 수있는 여러 유전자 그룹에서 연구되고있다. 이는 의사가 치료 및 예방 조치의 미래 전략을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

처음에는 경음악 진단에 종양학 세포학 검사가 포함됩니다. 이러한 유형의 연구는 질병의 조기 암 발생 징후를 확인할 수있게 해줍니다.이 방법을 사용할 수 있으며, 진단 과정 전반에 걸쳐 여러 번 사용할 수 있습니다.

표준 도구 적 접근법은 거울을 이용한 양 손 질 검사와 비슷한 직장 검사를 필요로합니다.

필요한 경우, 자궁 내막 생검을 지정하십시오. 자궁 내막 조직은 갈색 주사기로 흡입됩니다. 이 방법은 90 %의 경우에 효과적입니다.

골반의 초음파 검사는 인접한 조직 및 기관에서 발생한 변화를 검사하는 데 도움이됩니다.

Meho (자궁의 중앙 에코)를 측정 할 때 중요한 초음파 신호가 감지됩니다.

• 생식 연령의 환자에서 Meho 값은 12 mm 이하이다.
• 폐경 후 환자의 경우이 값은 4 mm를 넘지 않아야합니다.
• 표준 값 이상으로 전후 치수가 증가하면 악성 과정의 발병 가능성이있는 것으로 간주 될 수 있습니다.
• 자궁 내막 암의 자궁 내막 두께는 다음과 같이 치료됩니다.
• 중간 에코의 값이 12mm를 초과하면 자궁 내막의 흡인 생검이 수행됩니다.
• Meho 값이 12mm보다 작 으면, 자궁경 검사는 표적화 된 자궁 내막 생검으로 수행됩니다.
• 값이 4mm보다 작 으면 공정의 동역학 관측치를 설정하십시오.

원칙적으로 자궁 내막 암 진단의 주요 역할은 조직학에 의해 이루어지며, 형태 학적 장애의 유형을 결정할 수있는 기회를 제공합니다. 모든 위험군에 속한 어린 환자들은 자궁 경부 검사를 받아야합니다. 이 진단 방법은 변형 된 조직의 표적 생검을 실시 할뿐만 아니라 신생 물 반응의 분포 및 깊이를 평가할 수있게한다.

림프절 및 인접 조직의 손상 범위를 결정하기 위해 일리노이, 관개학, 후각 기관 내시경 검사, 각막 조영술, 림프술, 방광경 검사 등의 X 선 검사가 처방됩니다.

또한 전산화 단층 촬영뿐만 아니라 흉부 및 복부 장기에 대한 자기 공명 연구를 수행하는 것이 좋습니다. MRI에서 자궁 내막 암은 림프절의 존재 여부에 따라 결정됩니다.

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감별 진단

차별 진단은 매우 복잡하며 일반적으로 유사한 증상을 동반하는 생식기 구체의 모든 질병을 고려하여 수행됩니다. 우리는 자궁 경부암, 기능 장애가있는 주, 섬유종, 융모막 암종, 난소 암 등을 이야기하고 있습니다. 이러한 병리학의 대부분은 독립적으로 발생하거나 자궁 내막 암과 결합 할 수 있습니다.

자궁 내막 증식 은 자궁 내막 암과 마찬가지로 폐경기 출혈과 같은 일반적인 증상이 있습니다. 따라서 이러한 병리를 적시에 확인하는 것이 매우 중요합니다. 우선 초음파 방법의 도움이 필요합니다.

자궁 내막증은 일반적으로 복강경 검사법으로 진단됩니다. 증상은 경증이지만 흔히 임상 증상을 바탕으로 만 구별 할 수는 없습니다.

자궁 근종 은 종종 자궁 내막 암과 결합하므로 이러한 병리를 구분하고 식별하는 것이 실제로 중요합니다. 자궁 근종으로 진단받은 환자는 검사와 조직 검사 (또는 부분 절제)를 통해 조직 검사를 실시하여 스크래핑을 평가합니다. 신 생물의 특정 영역의 성장이 가속화되고 환자의 상태가 급속히 악화되면 자궁 육종이 의심 될 수 있습니다.

자궁 경부암 과 자궁 내막 암이 분화 되면 기능적 및 신체적 특징 (과체중, 수반되는 질병), 외부 검사 (위축성 생식기가없는) 및 양측 조사에서 얻은 정보가 반드시 고려되어야합니다. 혐의 진단의 명세 또는 논란을 위해 전체 세포질 검사를 통해 자궁 내막 긁힘 분석을 실시하십시오.

호르몬을 생성하는 난소 암은 암종과 동시에 발생하거나 자궁 내막 암의 징후가있는 별개의 병리를 나타낼 수 있습니다. 진행된 난소 암 단계에서 악성 병변이 자궁 내막으로 퍼지면 특유의 비주기적인 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 상황에서는 양측 검사와 세포 형태 학적 정보가 필요합니다.

Polycystic 난소 증후군 (PCOS, PCOS)은 자궁 내막 암과 거의 동시에 의심되지 않습니다.이 병은 주로 갑상선 질환,과 프로락틴 혈증, 부신 피의 선천성 기능 장애로 구분됩니다. 그러나 어떤 경우에는 병리학 적 병합이 가능합니다. 호르몬 수준에 대한 실험실 연구를 통해 문제의 기원을 확인할 수 있습니다.

자궁 내막 폴립 은 암과는 달리 쉽게 진단 할 수 있습니다. 초음파 검사 중에 월경 후 반복 검사를 통해 자궁 내막 폴립 이 감지됩니다. 특별한 필요성이있는 경우에는 생검 생검을 처방해야합니다.

예방

불행히도 자궁 내막 암이 절대로 나타나지 않을 것이라고 100 % 보장하는 예방 조치는 없습니다. 그러나 종양학의 발달에서 트리거 메커니즘이 될 수있는 여러 가지 요소를 잊지 말아야합니다. 그러므로 통제되지 않은 호르몬을 복용하지 않도록 체중을 모니터링해야하며, 적어도 일년에 한 번 체계적으로 산부인과 전문의를 방문하십시오.

생식기 질환의 형태에 문제가 있으면 즉시 치료해야합니다.

생식계와 관련된 의심스러운 징후가 있으면 의사와상의해야합니다. 생식기에서 출혈이 있어도 종양의 전조가 될 수 있습니다. 그리고 이것을 잊어서는 안됩니다.

또한, 적절하게 먹고, 섬유소와 건강식을식이 요법에 포함시키고, 나쁜 습관을 제거하는 것이 중요합니다.

또 다른 중요한 포인트는 성 건강입니다. 성병의 예방, 안정적인 건강한 파트너의 존재는 여성 생식 기관의 건강에 핵심입니다.

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예보

자궁 내막 암의 예후의 질을 결정하는 기본 요소는 병리학이 발견되는 단계입니다. 악성 과정의 악화는 병의 초기 단계에 진단 된 약 4 명의 환자에서 관찰됩니다. 암의 예후를 악화시키는 몇 가지 나쁜 요인이 있습니다.

• 환자의 나이는 60 세 이상입니다.
• 종양 과정의 분화도가 낮은 불리한 조직 학적 변이;
• 자궁 근층의 심한 악성 병변 (자궁 내막의 50 % 이상);
• 악성 과정의 자궁경 부로의 전환;
• 혈액 또는 림프 순환계의 혈관 루멘의 암 색전증;
• 복막에 퍼졌다.
• 중대한 악성 병변;
• 종양 초점에서 소량의 프로게스테론과 에스트로겐 수용체;
• 복강의 물질에 암 구조물의 존재;
• 신 생물의 핵형 (karyotype)의 변화;
• 종양 발현.

자궁 내막 암 환자는 몇 명입니까? 생존, 자궁 내막 암에서의 삶의 기회는 암 과정의 범위와 분화에 달려 있습니다.

수술 후 5 년 생존율은 병태가 어느 단계에 있는지에 따라 5 ~ 85 %가 될 수 있습니다. 암 단계 I과 II 환자는 가장 좋은 예후를 보입니다. 따라서 1 기 환자의 5 년 생존율은 85-90 %, II 기 환자의 생존율은 70-75 %입니다. 자궁 내막 암으로 진단 된 환자는 약 30 %에서 생존하며, 4 단계에서는 5 년 생존율이 5 %에 불과합니다.

질병이 재발하면 치료 종료 후 처음 3 년 동안이 병이 가장 자주 발생합니다. 재발 문제는 (탐지 빈도에 따라) 탐지 될 수 있습니다 :

• 질 조직에;
• 골반 림프계;
• (주 초점으로부터 멀리 떨어져있는) 주변부에 위치한다.

자궁 내막 암의 10 년 생존율은 3.2 ~ 71.5 %이며, 프로게스테론 수용체를 가진 종양 환자에서 가장 좋은 지표가 발견됩니다.

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자궁 내막 암 환자 포럼

자궁 내막 암은 복잡하고 심각한 질병이며 때로는 여성이 자신의 생각과 두려움에 스스로 대처하는 것이 어렵습니다. 따라서 종종 비슷한 문제에 직면 한 사람들과 의사 소통 할 수있는 기회를 제공하는 포럼의 도움을 받아야합니다. 각 환자는 자신의 이야기를 공유하거나, 새로운 정보를 제공하거나, 질병과 관련된 몇 가지 측면을 명확히 할 수 있습니다. 여기에서는 병든 사람뿐만 아니라 의사들도 그들의 의견을 말하고 있습니다. 그것은 모두 병든자를위한 엄청난 지원으로, 그리고 치유의 자극을 의미합니다. 진단 된 자궁 내막 암 환자 중에서 가장 인기있는 포럼은 다음과 같습니다.

• http://www.rakpobedim.ru
• www.oncoforum.ruhttp://www.oncoforum.ru
• oncomir.listbb.ruhttp://oncomir.listbb.ru
• forum.sakh.comhttps://forum.sakh.com

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