겐타 마이신

겐타 마이신은 광범위한 효능을 가진 아미노 글리코 시드 항생제입니다.

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적응증 겐타 마이신

그것은 전염성 및 염증성 질병 발생의 경우에 사용되며, 이로 인해 겐타 마이신 (gentamicin)에 감염 될 수있는 박테리아의 활동이 유발됩니다.

담낭염, 신우 신염, 담즙염, 복막염 및 폐렴의 급성기에 4 % 액체의 비경 구 투여가 실시됩니다. 또한, 그것은 패혈증 및 피하 층, 흉막 농흉, 관절과 함께 뼈에 영향을 미치는 감염 또는 상처 화상으로 발전하는 심실염뿐만 아니라 표피의 화농성 감염에 사용됩니다.

부인과 적 염증이 심한 단계에서 주사가 시행됩니다.

연고는 furunculosis, sycosis, 표면 folliculitis, 손톱 주위 및 pyoderma, 그리고 다른 병인 (화상, 물기, 궤양 등) 및 감염된 정맥류 유형 궤양의 상처와 함께 여드름이나 seborrheic 형태의 감염된 피부염에 사용됩니다. 또한 표피의 곰팡이 또는 바이러스 병변으로 인해 세균성 이차 감염에 처방 될 수 있습니다.

눈의 방울은 각막염, 안검염 또는 눈꺼풀 결막염, 결막염, 그리고 눈물 주머니 염 또는 마이 보 사이트 (meibomite)로 처방됩니다.

릴리스 양식

치료제의 방출은 몇 가지 다른 형태로 구현됩니다 :

• 병에있는 주사액 용 동결 건조 액;
• 앰플 수용액 중 4 % 용액 용량 1 또는 2 ml;
• 점 적기 튜브 안에 0.3 % 안약이 떨어짐;
• 외부 처리 용 스프레이 및 연고.

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약력학

몸 안쪽에서 약물은 30S ribosomal subunit으로 합성되어 단백질 결합의 파괴와 복잡한 정보 전달 RNA의 생산 중단을 초래합니다. 잘못된 RNA 판독이 관찰되고 불활성 단백질도 형성됩니다. 동시에, 살균 효과가 주목됩니다 - 높은 약물 지표는 세포질 벽의 장벽 활성을 약화시킵니다. 이것이 박테리아가 죽는 이유입니다.

그램 음성균을 분리하고, 또한 긍정적 인 박테리아의 숫자는 겐타 마이신에 강한 민감성을 가지고 있습니다.

약물의 효과에 저항성이있는 미생물 : Providence Rettgera, streptococci, gonococci, 창백한 treponema, clostridia 및 bacteroids.

약물과 관련하여 배설물 및 장내 구균, 장내 구균 및 fetsium 개발 페니실린 노출하지만, 그 외에도 조류 장내에서, 엔테로 durans 및 스트렙토 durans의 조합.

이 약물에 대한 세균 내성은 오히려 천천히 발생하지만, 네오 마이신과 함께 카나마이신에 내성이있는 균주는 겐타 마이신의 영향에 대한 저항성을 나타낼 수 있습니다. 이 약물은 바이러스, 곰팡이 및 원생 동물의 활동에 영향을 미치지 않습니다.

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약동학

I / m 주사 약을 완전히 흡수하고 고속으로 흡수 할 때. / m 사용이 30-90 분 후에 관찰되었을 때 신체 내부의 Cmax 값. 30 분간 정맥 내 주입을 사용하면이 수치는 0.5 시간 내에 달성되며, 15 분 후에는 유사하지만 1 시간마다 주입됩니다.

단백질로 Intlasma 합성은 확실히 낮습니다 - 최대 10 %. 약값에서 물질은 폐, 신장과 간 및 체액 (활액막, 림프액, 복막, 흉막과 복수 및 심낭)으로 기록됩니다. 또한 소변 내에서 상처와 과립으로부터 고름이 발견됩니다.

약물의 낮은 수치는 지방 조직, 근육이있는 뼈, 담즙, 기관지 분비물, 객담, 모유, 안구 수분 및 뇌척수액 외에 기록됩니다. 성인에서는 물질이 침투 할 수있는 태반과는 달리 BBB를 거의 통과하지 않습니다.

신생아의 뇌척수액 내에서 약물은 성인보다 뇌졸중이 높습니다.

이 약물은 신체 내부의 대사 과정을 통과하지 못합니다. 반감기는 2-4 시간 (성인) 또는 3-3.5 시간 (반년 미만의 아기)입니다.

변하지 않은 약물의 대부분은 배설물에 배설 된 소량의 약물 인 신장을 통해 배출됩니다. 처음 24 시간 동안 신장이 안정적으로 작용하면 약물의 70-95 %가 배설됩니다. 소변 내부는 100 μg / ml 이상의 농도로 검출됩니다. 재 주입의 경우 누적이 관찰됩니다.

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투약 및 투여

Hetamicin 황산염은 감염성 병변의 위치, 병원균 미생물의 감도 및 질병의 심각성을 고려하여 사용해야합니다.

약 주입의 사용.

치료를 시작하기 전에 겐타 마이신에 대한 미생물 감수성의 수준을 결정해야합니다.

성인을위한 앰풀로부터의 약물 주입시 V / m 또는 /는 1.7 mg / kg의 용량으로 필요합니다. 하루 동안 3-5 mg / kg을 입력해야합니다. 약물은 하루 2-4 회 사용됩니다. 전체 치료주기는 7-10 일간 지속됩니다. 근육 내 주사의 경우, 동결 건조 액을 증류수 (2 ml)에 먼저 용해시켜 앰플에 직접 첨가해야합니다.

질병 유형을 고려하여 겐타 마이신은 하루에 1 회 0.12-0.16 g의 비율로 7-10 일의 기간에 또는 0.24-0.28 g의 단일 복용으로 투여 될 수 있습니다. 정맥 내 주사는 60-120 분

어린이의 경우, 약물은 가혹한 형태의 감염에 독점적으로 사용됩니다. 미숙아 및 신생아에게는 2-5 mg / kg (하루 2 회)이 필요합니다. 2 세 미만의 어린이는 동일한 복용량을 사용하지만 하루에 3 배 투여합니다. 이 연령 이상의 어린이에게는 3-5 mg / kg을 1 일 3 회 투여해야합니다.

신장 기능 장애가있는 사람은 용량 조절이 필요합니다.

하루 동안 5mg / kg 이상의 약물 (어린이와 성인 모두)을 섭취 할 수 없습니다.

연고 사용의 계획.

연고는 하루에 3-4 번 사용해야합니다. 그것을 적용하기 전에, 영향을받는 지역에서 고름과 죽은 조직을 완전히 제거해야합니다. 병변이 너무 큰 경우 연고제의 일일 투여 량은 최대 200g이어야합니다. 치료주기의 지속 기간은 의학 전문가가 선택합니다.

안약 도포 방법.

주입 약은 1-4 시간 간격으로 1-2 방울의 양으로 하부 결막 유역에 필요합니다.

결막염, 각막염 및 감염성 및 염증성 기원이있는 기타 안과 질환이있는 사람은 하루에 3 번씩 약물의 0.3 % 용액을 파 내야합니다.

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임신 겐타 마이신 중 사용

임산부, 그리고이 외에도 수유중인 여성에게 겐타 마이신을 주면 안됩니다. 소량의 아미노 글리코 시드가 모유에 침투 할 수 있음이 알려져 있습니다. 그러나 위장관에서이 물질은 잘 흡수되지 않으므로 유아에게 합병증은 없습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물 및 다른 아미노 글리코 시드에 대한 강한 민감성의 존재;
• 청각 신경에 영향을 미치는 신경염;
• 심각한 신장 손상;
• 우레아.

Gentamicin을 사용하는 동안 신장의 기능을 주기적으로 모니터링해야합니다.

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부작용 겐타 마이신

주사를 수행하면 몇 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 소화 장애 : 구토, 증가 된 간 전이 효소 활성, 메스꺼움 및 고 빌리루빈 혈증;
• 조혈 과정의 침해 : 빈혈, 백혈구 - 혈소판 감소 또는 과립구 감소증;
• NS에 영향을 미치는 병변 : 두통, 간질 발작, 감각 이상, 마비 또는 졸음, 근육 경련. 어린이들은 정신병의 징후를 보일 수 있습니다.
• 감각 기관의 문제 : 청력 상실, 난청, 귀 소음, 전정 및 미로 장애;
• 비뇨기 과정의 장애 : 신 독성, 신장 활동의 위반. 때로는 관상 동맥 성의 신 괴사가 발생합니다.
• 알레르기 증상 : 발열, 혈관 부종, 발진, 호산구 증가증 및 가려움;
• 실험실 징후 변화 : 어린이는 저 칼슘 혈증을 유발할 수 있으며, 칼레미 아나 마그네슘 또한 발생할 수 있습니다.
• 다른 질환 : 중복 감염의 출현.

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과다 복용

약물로 중독되면 신경 - 근육 전도도가 약화 될 수 있습니다. 이는 때때로 호흡 과정에서 멈추게됩니다.

장애를 제거하기 위해 항콜린 에스테라아제 물질 (예 : 프로제린) 또는 칼슘 약물을 성인에게 투여합니다. Prozerin을 사용하기 전에 환자에게 atropine (0.5-0.7 mg)을 주입하고, 맥박수가 증가 할 때까지 기다린 다음 proserin 1.5 mg을 주입해야합니다. 이 복용량을 사용한 후에 결과가 없을 때, 프로제린의 비슷한 부분이 다시 사용됩니다. 서맥이 발생하면 추가로 아트로핀이 추가됩니다.

어린이 중독은 칼륨 기금을 사용해야합니다. 황산 젠타 마이신은 복막 투석이나 혈액 투석을 통해 배설 될 수 있습니다.

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다른 약과의 상호 작용

Aminoglycosides, vancomycin 및 ethacrynic acid 또는 cephalosporins과 함께 약물을 사용하면 신장 및이 독성 활성이 강화 될 수 있습니다.

Indomethacin과 함께 약물을 사용하면 독성이 증가하여 약물 제거 수준이 감소하고 혈중 수치가 증가합니다.

아편 제 또는 흡입 마취제와 함께 약물 투여는 신경근 차단을 일으킬 위험을 증가시킨다. 무호흡이 발생할 수도 있습니다.

겐타 마이신의 혈액 지표는 루프 타입의 이뇨제와 결합 될 때 증가합니다.

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저장 조건

겐타 마이신은 25 ° C 이하의 온도에서 어두운 곳에서 보관해야합니다.

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유통 기한

겐타 마이신은 치료 약물이 방출 된 때로부터 4 년 이내에 사용할 수 있습니다.

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어린이를위한 신청

영아는 엄격히 지시 된 경우에만 처방약을 처방합니다. 의사가 처방 한 규정 된 의료 계획을 준수하고 환자의 의학적 모니터링을 제공해야합니다.

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아날로그

그 약물의 유사체는 Gentacicol, Asgent와 함께하는 Garamycin, 그리고 Gentamicin Akos, Gentamicin K와 Gentamicin-Teva 및 Septop과 같은 약물입니다.

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리뷰

겐타 마이신은 일반적으로 여러 종류의 질병을 치료하는 상당히 효과적인 약물로 간주됩니다.

일부 의견의 단점 중 부정적인 증상의 출현 (주로 두통, 청력 상실, 메스꺼움 및 졸음)이 언급됩니다. 또한, 종종 꽤 고통 스 팅 주입을 생산.

긍정적 인 측면 중 치료제의 비용이 적습니다.