조핀

Zopercine은 β- lactamase의 활성을 저하시키는 물질과 함께 페니실린을 포함하는 도구입니다. 그것은 광범위한 항균 효과를 가지고 있습니다.

적응증 조핀

그러한 위반에 사용됩니다.

• 호흡 관 하부와 상부의 병변 (그 중에서도 폐렴 (병원, VAP));
• 요도 감염 (예 : 신우 신염);
• 복막염 (합병증 포함) - 복막염을 동반 한 담낭염, 골반 장기 (2 세 -12 세 아동)의 자궁 내막염 및 염증
• 연조직 뼈, 표피 및 관절의 병변 (당뇨병 환자의 발을 포함);
• 균혈증.

박테리아 병인의 감염과 관련하여 개발 된 호중구 감소에 의한 열이있는 어린이뿐만 아니라 성인에게 투여 할 수 있습니다.

릴리스 양식

물질의 방출은 용량 4.5g의 병 내부에 주입 액용 동결 건조 액의 형태로 실현됩니다.

약력학

이 항균제는 piperacillin과 tazobactam의 2 가지 성분으로 이루어진 복합체를 함유하고 있습니다. 항생제와 β- 락타아제의 작용을 늦추는 작용제의 매개 변수를 결합합니다.

Piperacillin은 반 인공적 페니실린으로 치료 효과가 뛰어나 박테리아 성을 억제하여 세포막의 형성과 세포막의 결합을 느리게합니다.

타조 박탐은 트리아 졸릴 메틸 페니 실란 산 유도체이다. 그것은 β- 락타 마제의 활동을 느리게하고, 동시에 피 페라 실린 활성의 범위를 확장시키고 페니실린으로 세파로 스포린에 내성 인 균주에 대한 그 효과를 강화시킨다.

약동학

흡입

주입 된 약물은 거의 즉시 혈장 Cmax 값에 도달합니다. 피 페라 실린 4g을 사용하면 지표는 298mcg / ml와 동일합니다. 0.5g의 타조 박탐을 사용하면 혈장 내에서 34mcg / ml의 Cmax 값이 생성됩니다.

배포 프로세스.

피 페라 실린과 타조 박탐은 모두 단백질 합성에 관여합니다. 그 수치는 약 30 %입니다.

이러한 구성 요소는 여성 생식 기관 (자궁과 난관이있는 난소), 폐, 담낭이있는 담즙, 장 점막 및 세포 간액에 빠르게 분포합니다. 조직 약물 값은 일반적으로 혈장 수준에 비해 50-100 %입니다.

뇌척수액 내부의 약물 요소의 분포 양은 낮습니다 (뇌막염이없는 경우).

신진 대사 과정.

신진 대사의 경우, 피 페라 실린은 미생물 효과가 약한 디 에틸 신진 대사 산물로 전환된다. 타조 박탐의 신진 대사는 미생물 학적 활성을 갖지 않는 단일 대사 산물의 형성을 유도합니다.

배설.

지원자에게 약물을 1 회 또는 재사용 할 경우 반감기는 0.7-1.2 시간이었다. 배치의 크기와 주입 시간은이 값에 영향을 미치지 않습니다. 신장 구성 성분이 감소함에 따라 두 성분의 반감기가 증가했다.

타조 박탐의 사용은 피 페라 실린의 약물 동력학 파라미터에 유의 한 영향을 미치지 않았으며, 타조 박탐의 배설 수준을 감소시키지 못했다.

물질은 세뇨관 분비 및 사구체 여과로 신장을 통해 배설됩니다. Piperacillin은 비 교환 성분 (68 %가 소변으로 배설 됨)이기 때문에 빠른 배설물을 가지고 있습니다. 이 경우 대사 산물 인 타조 박탐은 신장을 통해 80 %가 흡수됩니다.

투약 및 투여

약물은 20-30 분 동안 지속되는 주입 과정의 형태로 정맥 주사해야합니다.

치료 기간 및 부분의 크기는 환자의 상태와 병변의 심각성을 고려하여 담당 의사가 선택합니다.

급성 병변 (합병증이 동반 됨)이 유발 된 표준 성인 부분 (12 세 이상이고 체중이 50kg 이상인 사람)은 1 회 주입시 총 4.5g에서 변동될 수 있습니다 (이 과정은 3 회 실시됩니다 하루). 호중구 감소증의 경우, 약물은 하루에 4 번 (6 시간 간격으로) 투여됩니다.

노인의 경우, 용량 조절이 필요하지 않습니다. 간이나 신장이 부족한 경우 병리학 적 증상의 심각성을 고려하여 일부가 변경됩니다 (하루에 8g의 피 페라 실린으로 줄일 수 있음).

호중구 감소증의 경우 2 세에서 12 세 사이이고 체중이 50kg 미만인 어린이는 최대 90mg / kg (총)의 비율로 계산됩니다. 아민 글리코 사이드 (총 4.5g, 6 시간 휴식)와 함께 6 시간 간격으로 투여해야합니다. 합병증에 감염된 경우, 용량은 총 112.5mg / kg (최대 4.5g)로 증가합니다. 절차는 8 시간 간격으로 수행됩니다.

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임신 조핀 중 사용

Zopercine은 임산부에게 처방되어서는 안되며, 왜냐하면 임산부의 안전에 관한 신뢰할 수있는 정보가 없기 때문입니다. 그러므로, 합병증의 가능성보다 투여의 잠재적 이익이 더 기대되는 상황에서만 독점적으로 사용될 수 있습니다.

약물은 모유에 배설되어 치료 중 모유 수유를 중단해야합니다.

금기 사항

세 팔로 스포린, 페니실린, 베타 - 락타 마제의 작용을 늦추는 물질에 대한 편협한 경우에 사용하는 것은 금기입니다.

부작용 조핀

종종 환자들은 다음과 같은 부정적인 증상을 보입니다.

• 위장 장애 : 식욕 부진, 구토, bloating, 설사, 또는 설사;
• 알레르기의 징후 : 습진, 호흡 곤란, 발진, 아나필락시, 콧물 또는 두드러기;
• 혈소판, 중성 또는 백혈구 감소증 및 용혈 성 빈혈;
• 두통, 경련, 부정맥, 현기증, 오한, 심한 피로 및 빈맥;
• 근육 약화 또는 관절통;
• 칸디다증;
• 주사 부위의 증상과 열의 느낌.

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과다 복용

Zopercine 중독은 부작용의 증대를 유발할 수 있습니다 (예 : 발작).

혈액 투석뿐만 아니라 경련을 없애고 바르비 투릿 (barbiturate) 또는 디아 제팜 (diazepam)을 사용하는 증상이있는 중재가 이루어져야합니다.

다른 약과의 상호 작용

Probenecid와 약물의 조합은 Zopercin의 두 성분의 반감기 연장 및 신장 제거 수준의 감소를 유발합니다. 그러나이 사실은 의약품 중 하나의 Cmax의 혈장 값에는 아무런 영향을 미치지 않습니다.

시험 관내에서 아미노 글리코 사이드와 β- 락탐 항생 물질 사이의 물리적 양립성이 없기 때문에, 아미노 글리코 시드와 약물을 혼합하는 것이 금지되어 있습니다.이 물질들은 별도로 투여됩니다 (두 약물의 희석과 용해는 별도로 발생합니다).

혈액 응고 시스템 (예 : 혈소판 활동)에 영향을 줄 수있는 경구 투여 용 헤파린 및 기타 약물에 대한 항응고제와 함께 사용하면 응고 시험 데이터를 지속적으로 모니터링하면서 발생해야합니다.

Vecuronium과 함께 Piperacillin은 근육과 신경 활동의 봉쇄를 연장시킵니다. 비슷한 효과 원리로 인해 비극성 근육 완화제에 의해 유발 된 신경근 차단은 피 페라 실린을 사용할 때 지속될 수 있습니다. Zophercin이 수술 중에 처방 될 때이를 고려해야합니다.

Piperacillin은 methotrexate의 배설을 줄일 수 있으므로 methotrexate를 사용하는 사람들에게는 혈청 지표를 모니터링해야합니다.

실험실 테스트 결과에 미치는 영향.

다른 페니실린의 사용과 마찬가지로, 약물의 도입과 함께 소변 내 포도당의 존재에 대한 위양성 반응을 나타낼 수 있습니다 (이것이 감소 방법을 사용하여 결정될 때). 효소 포도당 산화 효소 반응을 사용하여 작동하는 당의 존재에 대한 시험이 수행되어야한다.

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저장 조건

Zopercin은 25 ° C 이하의 온도에서 유지되어야합니다. 완성 된 액체는 24 시간 이내에 (최대 25 ° C의 속도로 포함될 경우) 또는 48 시간의 갭 (2 ~ 8 ° C의 표시기가있는 냉장고에 보관 된 경우)에서 사용할 수 있습니다.

유통 기한

Zopercin은 치료제를 제조 한 때로부터 2 년 이내에 사용할 수 있습니다.

어린이를위한 신청

2 세 미만의 영유아에서는 사용할 수 없습니다.

아날로그

약물의 유사체는 Aurotaz-P, Piperacillin-Tazobaktam Teva의 Tazar 및 Tazpen입니다.