카프 레오 마이신

카프 레오 마이신은 항 TB 물질입니다.

[1], [2], [3],

적응증 카프 레오 마이신

에 사용 폐결핵 항 결핵 약제 첫 번째 유형은 원하는 효과가 없거나 독성 효과와 관련하여 사용되지 않거나 경우 상황에서, - (미생물이 결핵을 유발 결핵균이) 마이코 박테리아의 인해 민감한에 대한 약물 균주를 개발, 저항성 결핵균의 존재.

[4], [5]

릴리스 양식

약물의 방출은 근육 내에서 생성되는 주사 용 분말의 형태로 수행됩니다.

[6], [7],

약력학

Streptomyces capreolus 요소에서 추출한 항생제. 이 약물은 비교적 다양한 Koch 스틱의 활동을 보여줍니다.

Capreomycin과 cycloserine, isoniazid, PAS, streptomycin, ethionamide, ethambutol 사이의 교차 저항은 관찰되지 않았습니다. 동시에 물질이 카나마이신, 플로리 마이신 또는 네오 마이신과 결합 될 때 교차 저항성이 발견됩니다.

[8], [9], [10]

약동학

약물은 소화관 내에서 거의 흡수되지 않습니다 (1 % 미만). 근육 내 투여 후 1 ~ 2 시간이 지나면 1000mg의 혈장 Cmax (20-47mg / l)가 나타납니다. 1000 mg의 약물을 60 분 정맥 내 주입 할 때 Cmax 값은 30-50 mg / l입니다. 근육 내 및 정맥 투여 후 AUC의 수준은 동일합니다. 약물은 태반을 통과하지만 BBB는 통과하지 않습니다.

그것은 신진 대사 과정을 거치지 않고 배설물은 사구체 여과를 사용하여 주로 신장을 통해 (12 시간 동안 약 50-60 %의 비율로) 변하지 않은 상태로 수행됩니다. 요소의 작은 부분은 담즙과 함께 배설됩니다. 소변 내에서 약물 사용 후 6 시간 동안의 지표는 1g 당 평균 1.68mg입니다. 반감기는 3-6 시간 범위입니다.

건강한 신장 활동을하는 개인의 경우, 매일 1000mg (30 일간) 복용하면 물질이 축적되지 않습니다. 신장 장애가있는 경우 반감기가 증가하고 약물 축적 경향이 나타납니다.

[11], [12], [13]

투약 및 투여

사용하기 전에 질병을 유발 한 미생물 약에 대한 환자의 민감도를 결정하는 것이 좋습니다. 약물은 근육 내에서 심하게 관리해야합니다. 그것은 어떤 형태의 알레르기가있는 사람 (특히 약물 치료를받는 사람)에게 조심스럽게 사용됩니다.

종종, 같은 복용량에서 60-120 일 동안 1000 mg의 약물을 하루에 (최대 20 mg / kg / day의 물질로) 주입하고 나중에 주당 2-3 회 주입합니다. 치료는 1-2 년 동안 지속되어야합니다.

신장 문제가있는 사람은 투여 간격과 투여 간격을 조정해야합니다 (QC 값을 고려). 신장 기능의 장애가 더 두드러지면 클수록 주사 간격이 길어집니다.

의약 분말은 생리 학적 주사액 또는 멸균 주사 가능한 물 (2 ml)에 미리 용해됩니다. 물질을 완전히 녹이는데 2-3 분이 소요됩니다.

신장 활동은 치료 기간 전체 (1 주일에 1 번) 동안 지속적으로 모니터링되어야하며, 또한 청력 검사가 수행되어야하고 (청력을 평가해야 함) 전정 장치의 기능을 검사해야합니다.

Capreomycin을 사용하면 저칼륨 혈증의 발생을 유발할 수 있으므로 칼륨의 혈장 매개 변수를 지속적으로 모니터링해야합니다.

[16]

임신 카프 레오 마이신 중 사용

모유 수유 또는 임신 중에 capreomycin의 안전성에 관한 정보가 없으므로 가능한 모든 위험 및 이점을 평가 한 후에 만 처방 될 수 있습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 마약 사용과 관련된 심각한 내약성;
• 독성 및 신 독성 효과를 갖는 다른 비경 구적 항 결핵 물질 (예 : 플로리 미틴 또는 스트렙토 마이신)과 병용 투여;
• amikacin, tobramycin, polymyxin sulfate 또는 vancomycin, neomycin 또는 colimycin, kanamycin 또는 gentamycin과 함께 사용하는 것은주의 깊게 시행해야합니다. 왜냐하면 이것이 독성 및 신 독성 작용을 합산 할 수 있기 때문입니다.

부작용 카프 레오 마이신

약물을 사용하면 몇 가지 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 크레아티닌 및 요소의 혈장 값의 증가뿐만 아니라 백혈구를 가진 적혈구의 소변 내에서의 외관;
• 전해질 장애와 독성 신염의 발생에 대한 단일 자료가있다;
• 이 독성의 출현 (청각 기관의 기능 손상);
• 복잡한 항 결핵 치료를 위해이 약을 사용한 많은 사람들에게서 간 기능 검사 중에 적응증에 변화가있었습니다.
• 호산구 증가증, 백혈구 감소증 또는 백혈구 증가증. 혈소판 감소증은 드물게 관찰됩니다.
• maculopapular 분출, 두드러기 및 온도의 증가의 형태로 알레르기 증상 (결합 치료와 함께 관찰);
• 주사 부위의 압박 및 통증;
• 약물 투여 현장에서 심한 출혈과 농양의 유형 (농양 성 농양 농양 또는 약한 염증 증상이있는 농양)에 대한 정보가 있습니다.

[14], [15]

과다 복용

중독의 경우 신장의 기능이 손상되어 급성 관상 괴사 (이 경우 노인 및 탈수증 또는 신장 활동에있어 기존 문제의 위험이 증가합니다)로 진행될 수 있습니다. 8 쌍의 뇌 뉴런의 전정 영역과 청각 영역에 대한 손상도 기록됩니다. 신경 근육계의 활동을 차단할 수 있습니다. 때로는 약물의 신속한 도입으로 인해 호흡 과정이 중단되고 전해질의 불균형 (저칼륨 혈증, 마그네슘 혈증 또는 칼슘)이 발생합니다.

증상의 측정은 혈액 흐름과 호흡 기능의 지원과 소변의 유출이 3-5 ml / kg / 시간 (정상적인 신장 기능)에 도달 할 수있게 해주는 수화 작용이 수행되어 신경근 차단을 방지합니다. 무호흡 및 호흡 억제를 위해 항콜린 에스테라아제 또는 칼슘 약물이 사용되며 혈액 투석도 시행됩니다 (특히 심한 신장 기능 장애가있는 사람의 경우). 또한 VEB 및 KK의 값을 추적해야합니다.

[17], [18]

다른 약과의 상호 작용

Vancomycin을 포함한 시스플라틴은 신 독성 또는이 독성 증상의 위험을 증가시킵니다.

(polymyxins으로 아미노 글리코 사이드와 푸로 세 미드 및 에타 크린 산)이 독성을 갖는 약물 및 신 독성 (아미노 글리코 사이드 메 톡시 플루와 polymyxins) 효과와 호환성, 및 아미노 글리코 사이드와 신경근 차단 활성 (polymyxins, 할로겐화 탄화수소 요소를 자극 물질에 더하여 흡입 마취, 디 에틸 에테르뿐만 아니라 구연산 혈액 보존제).

Neostigmine methyl sulfate를 사용할 때 근육 이완 효과가 감소됩니다.

[19], [20], [21]

저장 조건

카프 레오 마이신은 어린이가없는 장소에 보관해야합니다. 기온은 최대 25 ° C입니다.

[22]

유통 기한

Capreomycin은 의약품 제조 시점으로부터 2 년 동안 사용할 수 있습니다.

[23], [24]

어린이를위한 신청

소아과에서 약물 사용의 안전성에 관한 자료는 없습니다.

[25], [26]

아날로그

이 약물의 유사 물질은 Benemycin, Rifampicin, Kapocin을 포함한 Cycloserin, Rifabutin이 포함 된 Msserin, 그리고 Coxerine, Rifapentin, Makoks와 P-zinex 및 P-butin과 Rifacin을 의미합니다. 목록에는 Micobutin, R-ching 및 Rifapex도 포함되어 있습니다.

[27], [28], [29]