전이성 흑색 종 피부 치료

전이성 흑색 종 (III 기)이 수술 가능하다면 치료의 주된 방법은 전이의 전파를 예방하는 보조 방사선 및 약물 요법과 함께 수술입니다.

수술 불가능한 전이성 흑색 종은 증상에 따라 주로 치료 형태의 치료법과 세포 감식 수술을 병행하여 증상을 치료합니다. 후속 재발의 위험이 높은 환자를위한 단일 치료 요법은 현재 존재하지 않습니다.

전이가있는 흑색 종에 대한 화학 요법 은 효과가있는 것으로 입증되지 않았지만, 완화 치료법에서 단독으로 또는 다른 방법과 함께 사용됩니다. 또한 많은 연구자들이 화학 요법의 독성 효과가 매우 높고 종종 종양 자체보다 환자를 더 빠르게 죽인다는 점을 지적하면서도 세포 증식 억제제로 치료하는 것이 가장 접근하기 쉬운 형태이다.

가장 잘 알려진 세포 증식 억제제는 Dacarbazine입니다. 이 약물은 세포 분열을 악성 종양으로 억제하지만 다른 모든 것은 다른 세포 분열 촉진제와 유사합니다. 그것은 세포 deoxoribonucleases의 안정성을 위반하고, purine analogue 인 그들의 합성을 금한다. 그러나 Dacarbazine의 장기간 사용은 악성 종양의 성장뿐만 아니라 전신에 전신 독성 영향을 미칩니다. 장기간 사용하면 새로운 악성 종양이 생길 수 있습니다. 실제 연구에서는 종종 15-20 %로 낮은 수치를 나타내지 만 일부는 5.5 %에 불과하지만 제조업체는 효율성을 20-22 %로 추정합니다.

미만성 흑색 종에서는 다 화학 요법이 종종 사용됩니다. 다른 세포 증식 인자는 치료 요법에 포함되어있다. Dacarbazine에 기초하여, 예를 들어, 다음의 치료 요법이 만들어졌다 :

• CVD 요법 - 매 3 주마다 1 일부터 4 일째까지 환자의 체 표면 1m² 당 20mg의 용량으로 시스플라틴을 정맥 내로 주입 한 후, Vinblastine 1.5 mg / m²와 동일한 빈도로 치료 첫날 - Dacarbazine 800 mg / m²;
• Dartmud regimen - Dacarbazine 세포 성 물질 (220mg / m²)과 Cisplatin (25mg / m²)의 조합으로 3 주마다 1 일부터 3 일째까지 투여합니다. 드물게 (6 주마다) 2 회 투여하고 첫 날에만 세포 증식 억제제 카르 무스틴 (Carmustine)을 150 mg / m2의 용량으로 투여한다. 동시에, 환자는 또한 20-40 mg (투약, 에스트로겐 저해 활성 및 호르몬 의존성 유방암 치료에 사용)의 1 일 복용량으로 타목시펜을 투여받습니다.
• BOLD 처방 - 3 주마다 3 가지 약을 투여 받음 : 1 일 및 4 일째, 항암제 인 Bleomycin 15mg을 항암제로 사용. Vincristine의 첫 번째와 다섯 번째 날에 1 mg / m2의 용량으로; Dacarbazine 200mg / m2에서 첫 번째부터 다섯 번째 날까지; 80mg / m²의 투여 량을 가진로만 스틴은 환자가 첫날에 받지만주기가 끝난 후 즉 6 주 간격으로 환자를받습니다.

화학 요법의 이점은 아직 입증되지 않았으며보다 효과적인 치료 전략의 선택에는 많은 차이가 있습니다.

유사한 효과를 갖는 새로운 세포 증식 억제제 인 Temozolomide도 사용되며, 그 효과는 더 높다고 간주됩니다. 단일 요법으로 그는 현재 첫 번째 약물로 간주됩니다. 또한, 테모 졸로 미드와 재조합 인터페론의 조합은 매우 효과적이라는 것이 발견되었다.

완화 치료는 치료를 목표로하지 않고 삶의 질과 지속 기간을 향상시키는 데 그 목적이 있습니다. 그것의 주요 특성은 온건 한 독성 및 환자를위한 편익이다. 전신 요법 (정맥 내 주입, 약 복용)이 가능하며 원발 또는 전이성 종양을 공급하는 동맥에 국소 주입 (종양 및 전이가 한 사지의 영역에 집중 될 때 사용됨)이 이루어집니다. 이렇게하면 다른 장소에있는 장기를 손상시키지 않고도 영향을받는 지역에 항암제의 작용을 높은 용량으로 직접 집중시킬 수 있습니다.

화학 요법은 심한 간, 신장, 호흡기 및 심부전, 내분비 병리학 적 병기, 조혈 질환 (헤모글로빈 수준 60㎍ / l, 백혈구 3x109 / l, 혈소판 3mg / l)이있는 말기 암이있는 환자, 100 × 109 / L); 약물에 심각한 민감성이있는 경우.

항암제의 부작용은 일시적인 대머리, 심한 면역 억제, 메스꺼움, 구토, 지속적인 불만, 피부 표면에 혈종이 자발적으로 나타나는 현상입니다.

면역 요법도 사용됩니다. 전이성의 수술 불가능한 흑색 종에서는 고열량의 재조합 인터페론 -α (IFN-A)를 사용하여 현저한 항 증식 효과를 나타내며 독감 유사 증상 (열, 근육 및 관절 통증, 식욕 부진, 인지력, 신경 및 정신 장애 ). 중간 및 소량의 약물로 처방 될 수도 있습니다. 폴리에틸렌 글리콜의 분자를 포함하는 형태의 반 - 합성 재조합 인터페론 -α-2b의 최근 개발은 약물의 독성을 감소시키고 환자의 내약성을 향상시킨다. 연구 결과는 일반적으로 진행된 흑색 종 사례가있는 환자의 생존율이 개선 된 것으로 나타났습니다.

면역 자극은 인터루킨 -2 (IL-2)를 사용하여 수행된다. 사용 된 종양 괴사 인자. 그러나 면역 요법이 만병 통치약이 아니지만 단기적인 구제책을 배경으로 완치 된 경우도 있습니다.

흑색 종의 수술이 불가능한 단계에서 생물 요법은 치료의 새로운 방향입니다. 배아 펩타이드와 당 단백질에 기초하여 합성 된 태반 제제의 사용이 연구되고 있습니다. 자신의 종양 melanocytes의 항원과 예방 접종이 적용됩니다.

예후가 좋지 않은 환자의 상태를 완화하기 위해 생화학 요법, 항암 백신을 사용한 복합 면역 요법 등 여러 가지 치료법의 조합도 사용됩니다.

과학자들은 T- 림프구 (표적화 또는 표적 치료)를 활성화시킴으로써 신체의 항 종양 반응을 자극하는 약물 치료에 대한 높은 기대감을 가지고 있습니다. 이 유형의 첫 번째 등록 된 약물 인 Ipilimumab (Yervoy)은 인간 단클론 항체 (다중 분할 방법에 의해 단일 세포 면역 세포가 세포 클론으로 생성 됨)인데 돌연변이 된 멜라닌 세포를 다루는 과정을 포함하여 종양과 면역 체계 사이의 상호 작용 메커니즘을 방해합니다. 면역 반응 형성의 초기 및 후기. Ipilimumab 단독 요법을받은 환자들 사이의 무작위 연구에서 매우 효과적인 결과를 얻었지만 여전히 만병 통치약이라고 부르는 것은 불가능합니다. 또한 글루코 코르티코 스테로이드에 의해 중단 된 부작용이 없었던 경우에는 더 복잡한 요법이 필요했지만 Ipilimumab 치료에 대한 항암 반응이 일어나서 전체 생존 기간의 중앙값은 거의 1 년 (11.4 개월)이었고 3 년 생존율은 거의 22 %.

나중에 이필리무맙 (Ipilimumab)을 포함한 다른 치료법의 효과가없는 경우 절제 불가능한 흑색 종을 치료하는 데 Keitrud (pembrolizumab)와 Opdivo (nivolumab)를 사용합니다.

단일 클론 항체를 이용한 면역 요법은 전이성 흑색 종에서 뇌에 효과가있는 것으로 나타났다. 이 약물을 반복 치료 한 결과 일부 경우에 부분적인 퇴행이 있었거나 적어도 환자의 상태가 안정화되었습니다. 그럼에도 불구하고, 투약에 대한 많은 질문과 치료의 바람직하지 않은 영향이 있습니다. 종종 환자는 표적 치료에 대한 저항성을 갖게되는데, 한 방향의 종양 발달을 차단하면 종종 다른 종양의 출현을 초래할 수 있습니다.

또 다른 새로운 표적 약물 인 Vemurafenib는 변형 된 멜라닌 세포에서 BRAF 돌연변이의 경우에만 작용합니다. 종양의 대략 2/3에는이 유형이있다. 이 약을 처방하기 전에 환자의 존재 여부가 테스트됩니다. 화학 요법의 표준 과정과 비교하여, Vemurafenib 임상 시험에서 거의 9 배 더 나은 결과를 보여 주었다 - 종양의 크기 감소 및 2 차 형성의 후퇴가 48.4 %의 피험자에 등록되었다. 치료에 대한 반응은 치료의 두 번째 주에서 문자 그대로 개발되었지만 환자의 상태는 매우 발전된 단계에서도 개선되었지만이 상태는 불과 몇 달 밖에 남지 않았습니다. 치료 시작 6 개월 또는 그 이후에 저항력이 생겨서 기저 질환의 재발이 시작됩니다. 또한, 새로운 유형의 피부 신 생물이 피험자에서 나타났다. 가장 흔한 합병증은 비늘 세포 암이었고 표피의 양성 각화낭 종도 진단 받았다. 약물이 항상 효과적이지는 않으며 어떤 경우 신생 물의 성장이 가속되어 치명적인 결과에 가깝습니다.

연구 과정에서 Vemurafenib의 작용에 의한 BRAF 신호 전달 경로의 효소 키나아제의 상당히 빠른 변이가 역설적 인 효과를 일으킨다는 사실이 밝혀졌다. 종양의 멜라닌 세포는 과도한 양의 돌연변이 단백질에서 합성되기 시작했다. 그러나 종양 세포가 치료에 저항 할뿐만 아니라 약물 약물의 종류에 의존한다는 것도 발견했습니다. 그것 없이는 암세포의 성장과 발달이 멈추었습니다. 그들은 죽었습니다. 이 관찰은 실험적으로 확인되었는데 간헐적 인 치료법을 개발할 수있게 해주었습니다. 짧은 기간 동안 마약을 사용하지 않고 신 생물의 멜라닌 세포가 죽는 동안 마약을 끊습니다.

신약이 사용을 위해 등록되었지만, 여전히 치료 요법의 연구와 개선이 진행 중이다. 또한 치료 비용이 수십만 달러가되고 수십만 달러가 들기 때문에 비용이 많이 든다. 전 세계 환자들이 신약 연구에 참여할 수있는 기회가 있지만 (치료는 무료입니다.)

방사선 요법은 전이성 종양, 특히 림프절의 여러 병변, 뼈나 뇌의 이차 종양의 경우를 대비하여 완화 치료 및 전이성 종양의 전이를 예방하기 위해 사용됩니다. 어떤 경우에는 전이의 전파를 막고 질병의 증상을 경감 시키며 질병의 조절을 돕습니다. 또한 종종 의료 방법과 결합됩니다.

현재 알려진 전이성 흑색 종의 모든 치료법에서 심각한 결점이있다. 그들 중 누구도 완전한 회복으로 인도하지 않으며, 그들은 모두 매우 독성이 있습니다. 그러나 아직까지도 많은 환자의 삶을 연장 할 수 있지만, 드물게는 일부 환자의 경우 상당히 그렇습니다.

대체 치료

세계 유수의 진료소의 연구실은 전이성 흑색 종 치료 문제를 해결하기 위해 노력하고 있으며 결과는 여전히 약합니다. 그러므로 환자가 치료자의 도움을 받아 치유 될 수 있다는 생각은 매우 의심 스럽습니다. 그럼에도 불구하고 오랫동안 대체 수단이 사용되었고 귀에 의한 치료법이 있기 때문에 무시해서는 안됩니다. 특히 건강상의 이유로 금기 인 화학 요법 환자. 또한 대체 의학 수단은 전통적인 종양학에 사용되는 약물의 효과를 강화하고 비타민, 플라보노이드, 미세 및 매크로 성분으로 신체를 풍부하게하고 항산화 작용을하며 약물의 독성 영향을 어느 정도 완화 할 수 있습니다. 특히 담당 의사가 승인 한 복잡한 치료법을 사용하면 상태를 개선하거나 안정시킬 가능성이 높아집니다.

우리의 기사에서 우리는 전이성 흑색 종에 대해 이야기하고 있는데 암이 몸 전체로 퍼 졌기 때문에 대체 수단의 체계적 사용에 대한 옵션을 고려할 것입니다.

주스 요법 : 많은 야채에는 사탕 무우, 당근, 양배추, 감자와 같은 항 종양 성질이 있습니다.

사탕무 주스는 일정한 간격으로 식사 전에 한 번에 120g (하루에 600g) 만 섭취됩니다. 4 인분은 깨어있는 동안 취해서, 5 인의 응접은 밤에 일어나야합니다. 주스를 하루에 한 번 씩 짜서 냉장고에 보관합니다. 첫 번째 섭취 전에, 주스는 적어도 2 시간 동안 거기에 서 있어야합니다. 부분은 사용하기 전에 약간 워밍업됩니다.

사탕 무우 주스를 방사선 요법과 병용하는 것이 좋습니다. 항 종양 이외에도 신체의 많은 과정, 즉 혈액 생성, 소화에 유익한 효과가 있습니다. 사탕무 주스가 혈압을 낮추므로 hypotonics는이 치료법을주의해서 치료해야한다는 것을 명심해야합니다. 사탕무는 날것 일뿐만 아니라 삶거나 구운 음식으로 암 환자가 자주 섭취하는 것이 좋습니다.

하루에 두번 흑색 종과 함께, 펄프와 당근 주스를 사용하는 것이 좋습니다. 사용 직전에 준비해야합니다.

아침에는 비어있는 위장에서 꿀과 당근 주스 두 부분과 양배추와 감자 한 부분으로 구성된 주스 믹스를 마시는 것이 좋습니다. 더욱이, 음료의 사탕무 성분은 2 시간 동안 방어되어야하고, 나머지 야채에서 주스를 짜내고, 즉시 섞어서 마셔야합니다.

주스는 공복시에 술에 취해 있으므로 동화시키기 위해 일부분을 먹거나 사워 크림을 먹기 전에 식물성 기름을 마셔야합니다.

무화과 또는 무화과 - 신선하고 부서진 어린 새싹과 잎에서 나온 과일, 잎, 뿌리 및 우유는 피부의 악성 종양을 치료하는 데 사용됩니다. 무화과 열매에 함유 된 물질의 항 종양 효과. 그들은 수정 된 세포의 죽음에 기여하여 세포막의 투과성을 증가시킵니다. 그러므로, 그들은 단순히 먹기에 유용합니다. 이것은 남부 식물이므로 건조되거나 말린 무화과가 대부분의 지역에서 사용됩니다. 당신은 그 (것)들의 달인을 만들 수 있습니다 : 말린 과일을 자르고, 원료 2 큰술을 측정하고, 물 200 ml를 부어서 10 분 동안 요리하고, 한 시간 동안 주장해야합니다. 이것은 일일 요금이며 하루에 세 부분 또는 네 부분으로 나누어 져야합니다.

초본 흑색 종도 가능합니다. 일반적으로 독성 식물은 항 종양 활성을 가지고 있으므로 일정을 엄격히 지키고 의사의 감독하에 엄격히 수행해야합니다.

아코 네이트 rhizomes (전투기)의 팅크. 토양 잔유물을 깎은 뿌리는 건조되고 부서진다. 그들은 어두운 유리의 용기를 가져다가 거기에 완성 된 원료 10g을 부은 다음 400ml의 양으로 70 % 알코올을 부은 다. 알코올은 불순물이 없어야하며 증류수로만 희석해야합니다 (의약품 포장재는 보통 작성된 성분입니다). 팅크는 21 일 동안 어두운 시원한 곳에 보관되며, 그 시간 동안 어두운 색을 획득해야합니다.

그것은 당신이 매일 준비해야하는 허브의 달임과 함께 특정 패턴에 따라 마셔진다. 국물의 준비를 위해 약용 식물의 혼합물 : 검은 elderberry 꽃과 습지 duckweed의 두 부분 - 천 번째, 달콤한 클로버, wintergreen, groundwort 각각입니다. 잘 섞는다. 혼합물의 큰 스푼을 가지고 에나멜 용기에 부어 끓는 물 200ml를 부어서 불을 넣고 10 분간 끓으십시오. 가자. 변형.

식이 요법 : 식전 1 시간 전에 ½ 컵의 물에 아코 니 틱 팅크 1 방울을 녹여 마신다. 그 후 30 분 후에, 여과지 한천에 팅크 3 ml를 넣고 전체 배합을 마셔야합니다.

다음날, 아코 니트 뿌리의 팅크 두 방울을 ½ 컵의 물에 희석하여 허브 약을 조제하고 혼합하고 술을 마신다.

다음날 매일 물에 희석 된 팅크 물방울의 수를 하나씩 늘려야합니다. 최대 허용량은 20 방울 (20 일)입니다. 그 후 용량을 점차적으로 줄이며 물에 매일 1 방울 떨어 뜨립니다. 이것은 또 다른 19 일입니다. 초본 달이기를위한 공식은 변하지 않게 남아 있습니다.

치료 후 휴식 시간은 14-21 일입니다. 그런 다음 치료를 반복 할 수 있습니다.

허브 추출물을 알로에 주스로 대체하거나 보완 할 수 있습니다. 또한 아코 네이트 뿌리의 팅크 효과를 향상시킵니다. 알로에 잎은 적어도 2 세 이상으로 적합합니다. 주스는 리셉션 직전에 준비됩니다. 잎은 거즈의 여러 층을 통해 짓 눌린 주스를 짜 낸다. 응접에 주스의 찻 숱가락을 필요로하십시오. 팅크를 복용하는 날에는 알로에 주스를 하루에 세 번씩 복용합니다.

심황 분말의 아코 니틱 한 방울의 항 종양 효과를 강화합니다. 티스푼은 예열 된 신선한 젖소 유청 100ml에 희석하는 것이 좋습니다. 팅크를하는 동안 하루에 세 번씩 음료가 섭취됩니다.

Celandine - 알려진 항 종양 제. Celandine의 주입은 약국에서 구입 한 말린 허브로 준비 할 수 있습니다. 유리 또는 에나멜 처리 한 용기에 끓는 물을 물 300ml 당 5g의 celandine으로 양조하고 수욕에서 25 분간 보관하십시오. 45 분 동안 식히기를 기다리십시오. 아침, 점심, 저녁 식사 전에 2 큰술을 섭취하십시오. 섭취 후 1/4 시간에 이미 먹을 수 있습니다.

또한 씻어서 말리고 뭉개 게 한 켈란딘 뿌리의 보드카를 고집하는 것이 좋습니다. 100g의 보드카 500ml를위한 원료를 취하고, 빛으로부터 떨어져서 주장하고, 14 일 동안 따뜻하게하십시오. 완성 된 팅크는 여러 층의 거즈로 걸러집니다. 다음과 같이 받아 들여지십시오 - 세련된 설탕에 약간 (5-7 방울)을 떨어 뜨리고 하루에 세 번 혀 아래로 녹입니다.

보드카 마른 꽃 tartarnika 비율로 평범한 주장 : 보드카의 다섯 부분에 대한 식물 재료의 한 부분. 팅크가있는 용기는 어두운 곳에서 10 일 동안 충분히 따뜻하게 유지 한 다음 여과하고 30 분 정도 아침, 점심, 저녁 식사 전에 찻 숟가락을합니다.

멜라 노마 및 그 전이에 의해 영향을받는 피부뿐만 아니라 림프절에 적용하기 위해, 식물 재료로부터 제조 된 오일 추출물을 사용할 수있다. 가루로 만든 마른 베이 잎, 루핀 씨, 비누 뿌리, 타르타르 꽃의 같은 부분을 가지고 잘 섞으십시오. 식물성 유리 혼합물에는 정제 된 해바라기 또는 올리브 오일 1 리터가 필요합니다. 이 혼합물은 30 분 동안 수조에서 그리고 3/4 시간 동안 실온에서 끓인다. 완성 된 추출물을 여과하여 하루에 여러 번 피부의 영향을받는 표면에 적용합니다 (제한없이).

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동종 요법

이러한 심각한 질병 및 화학 요법의 효과와의 싸움에서 모든 수단이 훌륭합니다. 방치하지 말고 동종 요법을하고, 또한 치료는 의사의 감독하에해야합니다. 암 환자를 치료하기 위해 모든 동종 요법이 진행되는 것은 아닙니다. 그러나 그러한 일을 경험 한 의사가 있습니다. 동종 요법 의약품 치료는 자체 항 종양 보호제를 활성화하는 데 그 목적이 있습니다. 동종 요법 곡물과 환자의 자율 신경계 (autovosine)가 모두 사용됩니다. 예를 들어 자신의 소변을 생물학적 물질로 사용할 수 있습니다.

흑색 종의 단계에 따라, 다양한 치료법을 선택할 수 있습니다. 광범위한 전이의 경우, 종양 과정을 억제하고, 공격성을 줄이며, 덜 심각한 만성 형태로 전환하고, 환자의 삶을 연장시키고, 환자의 질을 향상시키기위한 완화 치료가 계획되어 있습니다.

때로는이 전술이 매우 성공적이며 환자의 상태가 안정되고 의사가 1 차 및 2 차 종양의 성장을 적극적으로 방해하기 시작합니다. 결과적으로 수술이 불가능한 환자를 덜 심각한 환자 그룹으로 옮길 수 있고 이전에 비현실적이었던 항암 치료, 종양 절제 및 보조 치료를 수행 할 수있게되었습니다.

현대 동종 요법 의약품의 도움으로 외과 적 개입, 화학 요법, 방사선 치료, 여러 가지 치료 방법을 동반 한 독성 효과 및 속도 회복을 줄이고 많은 합병증을 예방하고 질병의 재발을 예방할 수 있습니다.

동종 요법의 치료법은 종양 전문의에 의해 처방되어야하며, 치료법은 일반적으로 복잡하며 다른 방법이 사용되며 때로는 동시에 여러 번 사용됩니다. 증상은 여러 레이어에서 제거됩니다. 개별 치료.

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외과 적 치료

전이성 흑색 종은 종종 작동하지 않습니다. 단층 촬영이나 다른 연구에서 원위치 기관으로 1-2 회 전이 된 경우에도 외과 적 개입을 통한 흑색 종 전이에 대한 승리는 매우 의심 스럽습니다. 다른 micrometastases의 존재 확률이 높습니다, 크기는 아직 그들이 감지되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 수술은 종종 흑색 종에 대한 통제력을 확립하는 것이 목적 인 1 차 및 검출 된 2 차 종양을 제거하기 위해 수행됩니다. 완화 된 외과 치료는 증상을 완화시키기 위해 제공됩니다. 물론, 그들은 종양 조직을 가장 완전하게 제거하고 환자의 상태를 개선하려고 시도합니다. 때로는 적은 수의 전이를 제거하면 평균 수명과 품질이 크게 높아질 수 있습니다.

흑색 종의 제 3 단계에서, 일차 종양 및 변형 된 멜라닌 세포가 발견되는 가장 가까운 노드가 제거된다. 동시에 원격 전이가 아직 결정되지 않았으며 보조 치료 후에도 장기간 재발이없는 기간에 대한 희망이 있습니다.

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