Cefotaxime-norton

Cefotaxime-Norton은 광범위한 치료 효과가있는 반 인공 항생제입니다. 비경 구 방식으로 소개되었습니다.

박테리아의 세포막 결합 과정을 지연 시키면 약물의 살균 성이 나타납니다. 이 약물은 베타 - 락타 마제의 영향으로 안정성이 높습니다. 동시에, 그것은 암피실린, 다른 세 팔로 스포린, 겐타 마이신 및 다른 항균제의 활성에 저항성이있는 비교적 많은 수의 병원균의 활성을 입증합니다.

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적응증 Cefotaxime-norton

그것은 세 팔로 스포린의 작용과 관련하여 감수성을 나타내는 박테리아에 의해 유발 된 심각한 자연의 감염에 사용됩니다 :

• 호흡기 병변 (자연적으로 박테리아 인 폐렴, 활동성 또는 만성 단계의 기관지염, 폐 농양, 기관지 확장증, 감염성 및 흉골 수술 후 감염으로 인한 합병증);
• 균혈증 또는 패혈증;
• 수막염 (리스테리아 증을 제외) 및 중추 신경계에 영향을 미치는 다른 감염;
• 뼈로 관절을 감염 (골수염 또는 패혈증 성 관절염);
• 피하 조직의 표피에 대한 병변;
• 산과 부인과 감염 (골반 부위에 영향을 미치는 염증);
• 복막대 감염 (복막염 포함);
• 요도의 병변 (방광염, 활동성 또는 만성 단계의 신우 신염, 증상이없는 세균 뇨증);
• 임질

부인과 또는 비뇨기 수술 후 위장관의 절차뿐만 아니라 사람들의 감염을 예방합니다.

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릴리스 양식

약물의 방출은 동결 건조 주사 (injection lyophilisate) 형태이다. 1 또는 10 flakonchikov 팩 안에 분말.

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약력학

Cefotaxime은 일반적으로 임상 환경 및 시험 관내 검사에서 특정 세균에 대한 활성을 나타냅니다.

그람 양성 세균 : Staphylococcus aureus (이들 중 Penicillinase를 생산하는 균주 및 장내 세균을 생성하지 않는 균주), 장구균, 표피 포도상 구균, 폐렴 구균, 화농성 연쇄상 구균 (A 군의 β- 용혈) 및 연쇄상 구균 퇴적물.

호기성 그람 음성 문자 : 엔테로 박터, 수막 구균, 헤모필루스은 (폐렴 간균 포함) 간균, 대장균, 헤모필루스 parainfluenzae, 저속한 테우스, (암피실린 안정 상대 포함) 시트로 박터 종 gonococci (생산 페니 실리 나제를 생성하지 않는 균주) Morgan의 박테리아, Proteus mirabilis, acinetobacters, Providence Rettgera 및 Serratia 종.

다른 항생제 (예를 들어, cephalosporins, penicillins 및 aminoglycosides)에 내성이있는 많은 박테리아 균주는 cefotaxime Na에 민감합니다.

Cefotaxime은 Pseudomonas sutum의 비교적 개별적인 균주의 효과를 입증합니다.

Anaerobes : bacteroids (그중 bacteroids fragilis의 일부 균주), peptococci, clostridia (대부분의 clostridium differential 균주는 내성이다), Fusobacterium 종 (이것은 Putius bacillus를 포함한다), peptostreptoktokki.

시험관에서 시험 할 때 Cefotaxime은 Providences, Salmonella 종 (이것은 S. Typhi가 포함됨) 및 Shigella와 같은 박테리아에 영향을 미치지 만, 이의 임상 적 중요성은 아직 결정되지 않았습니다.

시험 관내에서 아미노 글리코 시드와 함께 Cefotaxime은 Pseudomonas aeruginosa의 개별 균주에 상승 효과를 가지고있다.

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약동학

Cefotaxime 성분은 많은 수의 병원성 미생물의 IPC를 상당히 초과하는 지표에 도달하여 체액이있는 조직으로 어려움없이 전달됩니다. Cefotaxime 1 g을 1 회 사용하면 Cmax의 평균 혈장 값은 30 시간 후에 23.5 mg / l입니다.

물질의 반감기는 1.2 시간입니다. 약물 사용 후 12 시간이 지난 후에도 항생제의 지표는 여전히 높으며 민감한 박테리아에 대한 살균 효과를 확인하는 것이 가능합니다.

약은 신장을 통해 배설됩니다 (약 20-36 %는 변하지 않음). 15-25 %는 주요 신진 대사 요소 인 desacetylcefotaxim (살균 활성을 갖는다)의 형태로 배설된다. 약물의 또 다른 20-25 %는 2 개의 비활성 대사 성분의 형태로 표시됩니다. 약물 중 일부는 또한 담즙에 배설됩니다.

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투약 및 투여

적용 방법, 투여 량 및 적용 간격은 병리학 및 병변의 중증도를 유발하는 박테리아의 민감도에 따라 결정됩니다.

약물은 항생제의 내약성에 대한 피부 테스트를 수행 한 후 정맥 내로 (주입 또는 보루스를 통해) 정맥 주사뿐만 아니라 근육 내 주사로 사용할 수 있습니다.

Bolus (제트) 적용.

멸균 주사액 (4ml)에 0.25, 0.5 또는 1g의 동결 건조 액을 희석해야합니다. 분말 2g을 섭취하면 액체 10ml가 필요합니다. 약물은 제트 방법으로 저속 (3-5 분)으로 투여됩니다.

방법으로 /에 주입의 도입.

1 ~ 2 g의 약물을 0.9 % NaCl 또는 5 % 포도당 용액 (Na Na 탄산염을 제외한 링거 젖산 용액 또는 다른 주입 용액)으로 희석해야합니다. 40-100 ml의 액체가 필요합니다.

짧은 주입 (액체 40ml 당 2g의 분말)은 20 분 동안 지속됩니다. 더 긴 주입 (0.1 l의 액체 당 2 g의 동결 건조물)이 50-60 분 이내에 투여됩니다.

근육 주사.

멸균 액 또는 1 % 리도카인 용액 (4ml 또는 0.25-0.5g 당 2ml)에서 1g의 약물을 희석 할 필요가있다. 약물은 대둔근에 깊숙히 주사됩니다.

다양한 질병에 대한 투여 량의 크기.

성인 :

• 합병증없이 활동 단계에있는 임질 - 약 1g의 근육 내 주사 1 회;
• 요도 감염 및 단순 병변 감염 - 제트 정맥 내 주사 또는 12 시간 간격으로 1 g의 물질을 근육 주사;
• 중등도의 병변 : 12 시간의 휴식 시간을 가진 1-2 g의 약물에 근육 내 또는 정맥 내 정맥 내 투여.
• 매우 심각한 형태의 감염 (예 : 수막염) : 6-8 시간 간격으로 투약 2 g을 정맥 내 투여.
• 수술 후 감염 합병증의 예방 : 마취에 도입과 함께 1 g의 정맥 내 사용. 필요한 경우 6-12 시간 후 반복 주입을 할 수 있습니다.

Cefotaxime-Norton 12g을 하루에 한 번만 사용할 수 있습니다.

1 개월에서 12 주년 (체중 50kg 미만)의 어린이 : 0.1-0.15 g / kg의 물질을 하루에 근육 내 또는 정맥 내 투여합니다 (2.5 세 이상의 어린이 만 해당). 이 부분은 감염의 강도의 정도를 고려하여 3-4 회 주사 (6-8 시간 간격)로 나누어집니다. 심한 병변 단계의 경우 매일 0.2g / kg을 사용할 수 있습니다.

50kg 이상의 어린이는 표준 성인 투약을 하루 12g에 해당하는 최대 용량으로 처방합니다.

1-4 주령의 유아와 미숙아 : 50mg / kg 정맥 내 주사 (3-4 회 주사, 6-8 시간 간격)는 하루에 허용됩니다. 하루에 심각한 위반이있는 경우, 0.15-0.2 g / kg의 약물을 투여 할 수 있습니다.

최대 7 일령의 유아 및 미숙아 : 하루 50mg / kg 정맥 주사를 2 회 주사 (12 시간 간격)로 나누어 주사합니다.

치료주기의 기간은 개인적으로 선택됩니다.

신장 활동에 문제가있는 경우, 신장 장애의 심각성을 고려하여 부분 크기가 선택됩니다. 무 건의 초기 단계 (QA의 수준은 분당 10ml 미만 임) 동안 약물의 표준 용량은 사용 간격을 변경하지 않고 반으로됩니다.

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임신 Cefotaxime-norton 중 사용

Cefotaxime-Norton은 임산부에게 처방이 금지되어 있습니다. 특히 임신 1 기의 경우. 예외는 엄격한 징후를 사용하는 경우에만 해당됩니다. 이것은 임산부를위한 약의 안전성에 관한 확인 된 자료가 없다는 사실 때문입니다.

소량의 약물이 모유에 배출되기 때문에 HB로 관리해야하는 경우 치료 기간 동안 모유 수유를 거절해야합니다.

금기 사항

금기 사항 중 : 세 팔로 스포린 항생제의 효과에 대한 심각한 내약성.

주입 된 액체가 리도카인을 함유하고있는 경우 :

• 리도카인에 대한 개인적인 편협성;
• 심장 박동 조절 장치가없는 사람의 심장 내 막힘;
• 심한 HF의 중증도;
• 정맥 주사.

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부작용 Cefotaxime-norton

주요 유해 증상 :

• 알레르기 증상 : 발진, 기관지 경련, 두드러기, 가려움증 및 혈관 부종. 때로는 SSD, IEE, 아나필락시스, 호산구 증가증, TEN 및 열이 기록됩니다.
• 간 및 소화 기관 손상 : 드물게 구토, 설사, 식욕 상실, 복부 통증 및 메스꺼움, 그리고 트랜스 아미나 아제 또는 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 및 LDH의 증가. Cefotaxime-Norton을 사용할 때나 치료가 끝난 후에 pseudomembranous nature의 대장염이 clostridium differential의 작용으로 나타납니다.
• 조혈 과정의 장애 : 혈소판 감소, 중성화 또는 백혈구 감소증, 용혈성 빈혈, 무과립구증 및 호산구 증;
• 배뇨 장애 : 세뇨관 간질 신염;
• 중추 신경계의 문제 : 두통 또는 치유 가능한 뇌증 (특히, 신부전증이있는 사람들에게 큰 부분을 사용하는 경우).
• 생물학적 효과로 야기되는 부정적인 영향 : 장기간의 치료로 약물 저항성 균주에 의한 칸디다증, 근육 분열증 또는 과증식이 발생할 수 있습니다.
• 기타 : 점막에 영향을 미치는 칸디다증, 온도 상승. 과도하게 높은 속도로 주입하면 부정맥이 발생할 수 있습니다.
• 국소 증상 : 주사 부위의 통증, 정맥 주사의 경우에 발생하는 정맥염.

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과다 복용

가능한 중독 증상 중 : trombotsito- 또는 백혈구 감소증, 발열, 호흡 곤란, 능동 위상 용혈성 빈혈 문자, 식욕 부진, 위장관 증상, 또는 표피 및 간, 또한, 구내염, 공간 방향의 손실, 신기능 부전, 과도 손실 청력 및 뇌 질환 (특히 신장 활동이 실패한 경우).

약물에는 해독제가 없습니다. 신체의 필수 기능을 지원하는 필요한 증상 대책이 수행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

약물과 아미노 글리코 시드의 병용으로 신 독성 효과가 증가했습니다. 이뇨 물질 - 에타 크린 산 유도체와 피타 라딘 및 다른 이뇨제 (예 : 플로 세 미드)는 비슷한 효과가 있습니다.

Nifedipine과의 조합은 cefotaxime 생체 이용률을 70 % 증가시킵니다.

프로 베네 시드 (probenecid)를 사용하면 세 포타 ime이 세뇨관을 통해 방출되고, 반감기가 연장됩니다.

NSAIDs (예 : diclofenac, aspirin 또는 indomethacin)를 투여하면 출혈의 가능성이 높아집니다 (소화 기계 내부에서도).

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저장 조건

Cefotaxime-Norton은 어린 아이들로부터 닫힌 어두운 장소에 보관해야합니다. 온도 표시기 - 25 ° C 이하 완성 된 솔루션은 2-8 ° C의 온도 값에 따라 24 시간 동안 안정성을 유지합니다.

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유통 기한

Cefotaxime-Norton은 마약 판매 시점부터 24 개월 동안 사용할 수 있습니다.

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아이들을위한 신청

1-12 개월 된 영아에게는 엄격한 적응증이있는 경우에만 약을 투여 할 수 있습니다. 또한 2.5 년 미만의 어린이에게는 근육 내로 약물을 사용할 수 없습니다.

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아날로그

마약의 유사품은 Loraxim, Taxtam의 Cefotaxime, 세 포타 크, Cefantral 및 Tax-O-Bidom의 Fagotsef를 의미합니다.

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