세프 트리 악손

Ceftriaxone은 3 세대 세 팔로 스포린 계 항생제입니다. 박테리아 세포의 멤브레인 결합이 느려지는 경우 발생하는 살균 특성을 가지고 있습니다.

세포벽의 강도를 강화시키는 교차 펩티도 글리 칸 가교 결합을 파괴하는 동안, 약물은 벽과 관련된 트랜스 펩 티다 제를 아세틸 화한다. 이 약은 그람 양성균과 음성균뿐만 아니라 호기성 균을 가진 다양한 혐기성 박테리아를 포함한 광범위한 항균 효과를 보여줍니다.

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적응증 세프 트리 악손

그러한 장애에 사용됨 :

• 호흡기 감염 (예 : 폐렴의 발병);
• 상부 호흡 기관의 병변;
• 요도, 신장 및 생식기와 관련된 질병 (그들 중 임질);
• 수막염 ;
• 피하 층 및 표피의 감염;
• 복막 장기 이상 (예 : 복막염);
• 면역력이 약한 사람들의 감염;
• GVH 병변;
• 관절이있는 뼈에 영향을 미치는 감염;
• 상처 부상;
• 패혈증 (일반 감염);
• 전파 된 진드기 매개 보렐 리오스 (병리학의 초기 단계 또는 후기 단계).

또한 위장병, 요도, 소화 기관 또는 부인과 기관 (가능한 경우 또는 진단 된 오염이있는 경우에만)에서 수술 후 감염의 출현을 막기 위해 처방됩니다.

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릴리스 양식

치료 물질의 방출은 500 또는 1000 mg의 주사 동결 건조 액 형태입니다.

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약력학

이 약물은 A, B, C 범주의 스트렙토 코커스, 장내 세균과 함께 G, 표피 포도상 구균, 폐렴 구균 및 포도상 구균을 비롯한 미생물에 미치는 영향을 보여줍니다. 또한 박테리아 인 Morgana, E. Coli, Klebsiella에 젓가락 인플루엔자, moraxella cataris, H.parainfluenzae가 포함되어있다. 동시에, 그 약물은 살모넬라, 수막 구균, 임질, 생식소, 창백한 트레 포 네마 및 혈종이있는 톱니 모양의 혈청에 작용합니다. 또한, Acinetobacteria, peptococci, bacteroids와 citrobacteria, fuzobakterii, peptostreptokokki, clostridia, Aeromonas spp. 방선균 (actinomycetes).

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약동학

주입 된 물질은 완전하고 고속으로 흡수됩니다. Bioavailability 값은 거의 100 %입니다. 90 분 후에 혈장 Cmax 값을 기록한다. 가역적으로 혈장 알부민 - 85-95 %로 합성.

약물은 오랫동안 몸 속에 남아 있습니다. 항균 효과 발달을위한 최소 수준에서, 물질은 혈액 내에서 24 시간 동안 측정됩니다. 합병증이 없으면 뼈 조직, 기관 및 체액 (활막, 흉막 및 복막) 내부를 통과합니다.

기간 반감기는 5.8-8.7 시간이다; 75 세 이상 (16 시간), 어린이 (6.5 일) 및 신생아 (최대 8 일)에서 상당히 연장됩니다.

활성 형태의 소변과 함께 배설됩니다 (48 시간 동안 약 50 %). 약물의 일부가 담즙에 배설됩니다. 신장이 부족한 경우에는 배설 속도가 줄어들어 약물이 체내에 축적 될 수 있습니다.

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투약 및 투여

약물은 정맥 내 또는 근육 내 투여된다. 치료를 시작하기 전에 피부 검사를 시행하여 불내증의 존재를 배제해야합니다.

성인과 마찬가지로 12 세 이상이며 50kg을 초과하는 청소년에게는 1 일 1-2 시간 (24 시간 간격) 약물을 1-2 g 투여해야합니다. 약물이나 심한 감염 형태의 약한 효과가있는 경우 일일 배설량을 4000mg까지 늘릴 수 있습니다.

14 일 이전의 (신생아도) 신생아는 1 일 1 회 20-50 mg / kg 투여해야합니다. 2 주령 이상의 유아와 12 세 미만의 유아는 1 일 1 회 물질 20-80 mg / kg을 사용합니다.

50+ mg / kg의 일부를 주입을 통해 정맥 내 투여합니다 (최소 30 분 동안 지속됨).

온도의 정상화와 실험실 검사의 결과 후 48-72 시간 동안 항생제 치료를 계속할 필요가있다.

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임신 세프 트리 악손 중 사용

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 태반을 통과 할 수 있지만, 임신에서의 안전성은 거의 연구되지 않았습니다.

소량의 활성 약물 성분이 모유와 함께 배설되며, 이는 모유 수유가 치료 중에 취소되는 이유입니다.

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금기 사항

세 팔로 스포린에 대한 편협성을 치료하기 위해 약물을 사용하는 것은 금기입니다 (페니실린에 대한 과민 반응이 지적되면 교차 노출의 가능성을 고려해야합니다).

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부작용 세프 트리 악손

주요 측면 표지판은 다음과 같습니다.

• 감염성 병변 : 생식기를 감싸고있는 진균증, 내성 미생물의 활동에 의해 유발되는 2 차 성격 및 감염의 진균 감염증;
• 백혈구, 혈소판 수 또는 과립구 감소증, 호산구 증가, PTV 수치 상승, 용혈성 빈혈, 무과립구증, 응고 장애 및 증가 된 크레아티닌 수준;
• 소화 장애 : 담낭염, 설사, 췌장염, 구내염 및 메스꺼움. 때로는 장염 (Clostridium differential activity)에 의해 유발 된 장막염이 발생합니다.
• 간 담석 기능 저하 : 담석증, 담낭 내부 칼슘 염 침전 및 간 효소 (ALT, alkaline phosphatase 및 AST)의 혈중 농도 증가.
• 부종, 발진, 발진, PETN, 두드러기, 알레르기 기원의 피부염 및 가려움;
• 비뇨기 기능에 문제 : 혈뇨, 핍뇨, 신장 기능 부전, 혈당 강하 및 신장 내 결석 형성;
• 전신 질환 : 두통, 발열, 오한, 아나필락시스 또는 아나필락시 성 증상, 현기증;
• 국소 증상 : 때때로 정맥 벽의 염증이 발생합니다. 이 위반은 약을 저속으로 (2 ~ 4 분 동안) 주입하여 피할 수 있습니다. 리도카인을 사용하지 않은 근육 내 투여가 극도로 고통 스럽다는 점을 고려해야합니다.
• 실험실 테스트 데이터 변경 : 거짓 긍정 Coombs 테스트. 다른 항생제처럼, 세프 트리 악손 (ceftriaxone)은 갈락토오스 혈증과 설탕 내 설탕 검출에 대한 위양성 검사로 이어질 수 있습니다. 이 때문에, 치료 기간 동안, glucosuria는 대체 효소 방법을 사용하여 결정되어야합니다.

과다 복용

Ceftriaxone 중독으로 인해, 혈액 투석이나 복막 투석은 결과를주지 못합니다. 약물에는 해독제가 없습니다. 중독의 경우 증상이있는 의료 조치가 수행됩니다.

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다른 약과의 상호 작용

Vancomycin, aminoglycosides, amsacrine 및 fluconazole과 약학 적 양립성이 없습니다.

세균성 항생제는 세프 트리 악손의 살균 작용을 약화시킵니다.

시험 관내 연구는 약물과 클로람페니콜 사이에 길항 작용을 나타냈다.

혈소판 응집을 늦추는 NSAIDs 및 기타 물질과 함께 사용하면 출혈의 위험이 높아집니다.

약물은 호르몬 피임약의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 세프 트리 악손 (Ceftriaxone)을 사용하고 치료가 끝난 후 1 개월 동안 비 호르몬 피임약을 추가로 사용해야합니다.

약물의 많은 부분과 강력한 이뇨제 (예 : furosemide)의 조합은 신장 기능 장애의 출현을 가져 오지 않습니다.

다른 항생제가 들어있는 용액과 약물의 상용 성이 없습니다.

Ca (Hartmann 또는 Ringer의 약물 중)를 함유 한 용액에서 약물을 희석하는 것은 금지되어 있습니다. 상호 작용할 때 불용성 물질을 형성 할 수 있습니다. Ca가 포함 된 비경 구 영양을위한 액체와 약물을 혼합 할 수 없습니다. 또한, 환자의 연령에 관계없이 조합하여 처방 할 수는 없습니다. 응용 시스템에서 다른 in / in을 통해 입력 할 수 없습니다.

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저장 조건

세프 트리 악손은 어린 아이가없는 건조한 곳에 보관해야합니다. 온도 표시기 - 25 ° C 이하

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유통 기한

세프 트리 악손 (Ceftriaxone)은 치료 물질의 방출 이후 2 년 동안 신청할 수 있습니다.

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아이들을위한 신청

신생아의 고 빌리루빈 혈증 (특히 조산)의 경우, 조산아는 알부민 합성으로부터 빌리루빈을 대체 할 수 있기 때문에 조산아를 처방하는 것이 금지되어 있습니다 (임신 주나 생후 41 주까지 - 임신 기간과 출산 시점을 고려해야 함). 빌리루빈 유발 뇌증이 나타납니다.

28 일 미만의 신생아에서 칼슘이 함유 된 체액으로 정맥 주사 할 수 없습니다 (비경 구법으로 투여 한 경우에도). 이것은 약물의 Ca 염이 강하게 발생할 가능성이 높기 때문입니다.

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아날로그

마약의 유사품은 Hazaran과 Lendazin과 Rocetin입니다.

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리뷰

Ceftriaxone은 이제 꽤 인기있는 약물로 간주됩니다. 환자들은 치료 첫날부터 건강 상태를 신속하게 완화 할 수있는 약물의 정 성적 효과에 주로주의를 기울였습니다.

그 중 대부분의 의견은 수술 자체와 완료 후 어느 정도의 시간 동안 주사가 매우 강렬하게 고통 스러울 때 언급했다. 정맥 내 투여의 경우, 정맥을 따라서 통증이 관찰된다.

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