Eneas

Eneas는 혈압을 낮추는 복합 약물입니다.

이 약은 ACE 억제제 인에 날라 프릴 성분을 함유하고 있으며 RAAS의 활성을 억제함으로써 영향을 미칩니다. 이 약물은 안 지오 텐신 -1이 안지오텐신 -2 혈관 확장 펩타이드로 변형되는 것을 방지하여 알도스테론의 분비뿐만 아니라 부신에 대한 자극 효과를 없애줍니다.

또한, 약물에는 칼슘 길항제 - 물질 nitrendipine이 포함되어 있습니다. 이것은 혈관 막의 평활근 세포막을 통해 칼슘 이온이 통과하는 것을 차단함으로써 활성화됩니다.

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적응증 Eneas

그것은 복잡한 치료의 필수 구성 요소로서 고혈압 지표에 사용됩니다.

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릴리스 양식

태블릿에서 생성 된 약물의 방출 - 세포 포장 안의 10 조각. 팩 - 3 패키지.

약력학

에 날라 프릴의 주된 영향은 혈압 조절 과정의 중요한 요소 인 RAAS의 활동을 억제하기위한 것이고, 그로 인해 저지대 고혈압 환자의 혈압 강하 효과를 입증 할 수 있습니다.

근본적인 고혈압 및 신부전 환자에서에 날라 프릴을 장기간 사용하면 CF 비율을 증가시켜 신장 활동을 향상시킬 수 있습니다.

니트 렌디 핀은 1,4- 디 하이드로 피리딘 유도체이다. 그것은 세포 내부의 칼슘을 낮추어 혈관 근육의 수축성을 감소시킵니다. 말초 동맥의 확장으로 인해 전신 말초 저항이 약화되고 혈압 수준이 지나치게 높아진다.

니트렌디핀은 특히 치료 초기 단계에서 적절한 나트륨 이뇨 작용을합니다.

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약동학

에 날라 프릴은 위장관 내부에서 고속으로 흡수되며 음식의 존재는 흡수에 영향을 미치지 않습니다. 혈청 내에서 Cmax 값은 1 시간 후에 나타납니다.

Intlasma 단백질 합성은 50-60 %입니다. 흡수 후, 성분은 고속으로 가수 분해되어에 날라 프라 랏을 형성한다. 약을 복용 한 순간부터 3-4 시간 후에 혈청 Cmax 값에 도달합니다.

배설은 주로 신장을 통해 이루어지며 (변경되지 않고 enalaprilat (40 %)) enalaprilat으로의 변형 외에도 물질의 대사 변화에 대한 다른 주목할만한 징후는 없습니다. 혈청 내 Enalaprilat은 ACE 합성 과정과 관련된 장기간의 말단을 가지고 있습니다.

건강한 신장 활동을하는 개인의 경우 안정적인 enalaprilat 수치는 약물 사용 4 일째에 기록됩니다.

약을 여러 차례 투여 한 enalaprilat의 효과적인 절반 기간은 11 시간입니다. 에 날라 프릴의 가수 분해 및 흡수 수준은 권장 투여 스펙트럼의 일부 도입과 동일합니다.

니트렌디핀은 약을 복용 한 순간부터 1-3 시간 후에 거의 완전 (88 %) 및 고속으로 흡수되어 혈청 Cmax 값에 도달합니다.

생체 이용률의 수준은 20-30 % 범위입니다. Intraplasma 단백질 성분의 합성은 96-98 %입니다.

거의 모든 nitrendipine은 산화 과정을 거쳐 간내 신진 대사를 겪습니다.

용어 반감기는 8-12 시간 범위입니다. 활성 성분과 그 대사 성분의 누적은 관찰되지 않았다.

만성적 인 성격의 간에서 문제가있는 사람들은 nitrendipine의 혈장 농도를 증가시킵니다.

성분의 배설은 주로 비 활동성 대사 성분 (약 77 %)의 형태로 신장을 통해뿐만 아니라 담즙 관을 통해 실현됩니다.

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투약 및 투여

Eneas는 구강으로 복용해야합니다 (동시에 아침에 복용하는 것이 좋습니다). 마약 사용은 식사와 관련이 없습니다. 보통 하루 동안 약의 첫 번째 타블렛을 복용하십시오.

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임신 Eneas 중 사용

Eneas는 모유 수유 또는 임신 중에, 그리고 임신의 계획 단계에서 사용될 수 없습니다.

금기 사항

주요 금기 사항 :

• 약물의 활성 성분 또는 보조 성분과 관련된 심각한 민감성 또는 알레르기;
• 불안정한 혈류 역학 (특히 쇼크 상태, 뇌졸중, AHF 또는 관상 동맥이 활동기에 전달 된 후);
• 포르피린;
• 역사에서 ACE 억제제의 사용과 관련된 Quincke 부종;
• 신장 이식;
• 신장 동맥에 영향을 미치는 양측 협착 또는 단일 신장의 동맥에 영향을 미치는 협착;
• 비대증 성 심근 병증;
• 콘 증후군;
• 중증에서 간 기능의 부족;
• (4 ~ 5 단계)에서 만성 청신 병 (anuria) 또는 신장병 (renal pathology)이 나타납니다.

이러한 상황에서 처방 할 때는주의가 필요합니다.

• 당뇨;
• SSN;
• 노인;
• 낮은 bcc 비율;
• 대동맥 협착 또는 대동맥 영역에 영향을 미치는 협착증으로서 비대 특발성 특발성 형태 및 폐쇄성을 갖는다;
• 뇌 혈관 질환 및 허혈성 심장 질환;
• 신장 이식 후 기간.

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부작용 Eneas

에 날라 프릴.

주요 유해 사례 :

• CVS 기능 손상 : 약화, 시각 장애 및 현기증과 같은 징후로 기립 성 붕괴 또는 혈압 지표 감소가있는 경우가 있습니다. 때때로 (EBV 장애가있는 개인에 날라 프릴 말레 에이트 또는 이뇨제의 일부를 증가뿐만 아니라 고가 CH BP 또는 신장의 경우에, 특히 치료 초기에) 실신을 밝혔다. 단독 혈압 급락이 관찰되는 심계항진, 협심증, 빈맥, 통증 흉골 영역, 부정맥, 뇌졸증, 폐부종 때문에, 서맥, 심근 경색, 심방 세동, 뇌 순환 장애에 더하여, 뇌 내부의 혈류 일시적인 장애, 폐 경색증 및 폐 색전증;
• 요도와 신장과 관련된 장애 : 때로는 신장 작용이나 악화에 장애가 있으며, 또한 신장 기능이 부족합니다. 때로는 단백뇨 또는 소변이 있으며 신장 활동 장애가있는 사람들은 요추 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. FPN은 산발적으로 관찰된다.
• 호흡기 질환에 대한 문제 : 종종 호흡 곤란. 때로는 천명음, 목구멍에 통증, 콧물, 건성 유형의 기침 또는 기관지염이 있습니다. 때때로 콧물, 부비동염, 호산 구성 성 폐렴 또는 알레르기 성 폐렴이 발생합니다. 경주의 구성원 산발적으로 폐 질환, 폐렴, 천식 또는 기관지 경련, 침투를 관찰, 후두 또는 혀와 목 영역에서 구강 점막, 설염 및 혈관 부종의 건조가 (때로는이 경우 주요 위험 그룹, 호흡 관의 막힘을 일으킬 수 있습니다 흑인);
• 간 및 위장관에 영향을 미치는 장애 : 때때로, 위 복부에 소화성 궤양 다양한 위장 자극, 메스꺼움, 소화 불량을 고통을 관찰했다. 때때로 설사, 식욕 상실, 호흡 곤란 또는 구토. 단독 간 간염 (담즙 또는 간세포 다양), 장 혈관 부종, 문제를 개발, 그 기능, 담즙 (황달 포함), 괴사, 구내염, 장폐색, 췌장염 및 설염의 부족;
• 내분비 기능 장애 : 여성형 유방은 단독으로 나타납니다. 아마도 ADH 할당의 증후군 장애의 발달;
• 국회의 업무와 관련된 문제들 : 졸음, 두통, 피로감 및 불면증이 때때로 지적됩니다. 우울증, 불균형 또는 수면 장애, 현기증, 감각 이상, 발기 부전, 또한 신경질, 근육 경련, 비정상적인 꿈 및 혼란으로 인한 다발성 신경 병증;
• 표피 및 혈관과 관련된 증상 : 종종 발진이 나타납니다. 때로는 알레르기 증상이 있습니다. 때때로 두드러기, 소양증, erythroderma 또는 혈관 부종, 눈에 띄는 언어, 사지, 입술, 얼굴, 목 또는 성문을 개발하고 있습니다. 단독 (MIC가, 천포창 탈락 종 poliformnaya 히터 및 홍반 피부염) 표피 반응을 무거운 성격을 개발, 발진, 감성, 레이노 증후군, 탈모 및 onycholysis을. 피부 열 배경 근염이나 근육통, 관절통 또는 관절염 serozity, 혈관염, 백혈구, 호산구에서 관찰 될 수 있으며, 이러한 증가 된 적혈구 침강 속도 값 항핵 항체 존재하는 양성 샘플 이외에;
• 신진 대사 장애 : 때때로 저혈당이 있습니다.
• 감각과 관련된 장애 : 때때로 시각 장애, 귀 울림, 냄새의 상실, 맛의 변화 또는 짧은 상실, 눈물 또는 눈 건조증이 있습니다.
• 전신 질환 : 보통 무력증이 발생합니다. 때때로 조수가 나타납니다.
• 검사 결과의 변화 : 때로는 헤마토크리트 또는 헤모글로빈 또는 백혈구가있는 혈소판 수가 감소합니다.

Nitrendipin.

부작용 중 :

• 전신 병변 : 독감과 같은 증상 또는 무력증이 때때로 관찰됩니다.
• 심장 혈관계의 기능 장애 : 때로는 심장 촉진, 충혈, 부정맥, 말초 부종, 빈맥 또는 혈관 확장이 발생합니다. 협심증의 단일 사례, 혈압의 감소 또는 retrosternal zone의 통증;
• 소화관의 기능에 문제가 있습니다. 때로는 설사 나 메스꺼움이 생깁니다. 때때로 구토, 복부 통증, 소화 불량, 또는 변비가 있습니다. 비대성 인 치은염의 단일 발생;
• 내분비 장애 : 여성형 유방은 단독으로 나타납니다.
• 조혈 계에 영향을주는 증상 : 무과립구증 또는 백혈구 감소증은 단독으로 발생할 수 있습니다.
• NA의 병변 : 때로는 두통이 있습니다. 때로는 떨림, 신경질, 어지럼증 또는 감각 이상이 발생합니다.
• 호흡기 계통과 관련된 장애 : 호흡 곤란은 거의 관찰되지 않습니다.
• 근육 및 표피에 대한 문제 : 때때로 두드러기, 가려움증, 근육통 또는 발진이 발생합니다.
• 감각과 관련된 장애 : 드문 눈에 띄는 시각 장애;
• 비뇨 생식기의 병변 : 다뇨증이 드물게 발생하거나 배뇨가 더욱 자주 발생합니다.
• 실험실 테스트 값의 변화 : 간 효소의 증가는 거의 없습니다.

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과다 복용

중독 : 부정맥, 기침, 경련, 혈압 지표 서맥 이뇨의 증강하고, 또한 신장 기능 장애, 의식 장해 및 EBV 또는 산 - 염기 값의 레벨의 감소.

희생자를 수평으로 배치 한 다음 신체에서 약물을 제거해야합니다 (흡수제, 위 세척). 또한 BCC 잔액을 보충하고 삶에 중요한 기관의 작업을 모니터링하고 (이후 교정을 통해) 혈액 내의 칼륨 요소 및 크레아티닌 색인을 결정하고 혈액 투석을 수행합니다.

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다른 약과의 상호 작용

이 약물의 항 고혈압 효과는 다른 항 고혈압제 (β 차단제, 이뇨제, prazolin을 포함한 알파 차단제)와 함께 사용하면 강화됩니다.

enalapril maleate와주의 깊은 사용이 필요한 다른 약물의 조합.

이뇨제 칼륨 보충 형태, 칼륨 (예 : 헤파린)의 혈장 값을 증가시키는 물질 및 칼륨 보충제는 칼륨의 혈장 농도를 증가시킬 수 있으며, 특히 신장 문제가있는 사람들에게 유용합니다. 조합의 경우, 혈장 내 K 수준을 추적해야합니다.

리튬 약물과의 병용은 리튬 배설을 지연시킬 수있어 독성 및 부작용이 발생할 가능성이 높아집니다. 이러한 의약품 조합을 통해 리튬의 혈장 지표를 면밀히 모니터링하는 것이 필요합니다. 왜냐하면 함께 처방되지 않았기 때문입니다.

NSAIDs와 함께 사용하면 ACE 억제제의 항 고혈압 효과를 약화시키고 칼륨의 혈장 값을 증가시킬 수 있으며 동시에 신장 활동이 약화됩니다. 신장 문제가있는 개인의 경우,이 병용은이 병리를 더 악화시킬 수 있습니다.

Enalapril은 경구 복용 한 저혈당 약물의 항 당뇨병 효과를 향상시킬 수 있으므로 혈당 값을 모니터링해야합니다.

바클로 펜 (Baclofen)을 함유 한 아미 포스틴은 약물의 항 고혈압제 작용을 강화 시키므로 용량 조절과 혈압 수준 조절이 필요합니다.

삼류 계 또는 신경 이완제와 함께 소개하면 기립 성 붕괴가 발생할 수 있습니다.

Cytostatics, procainamide, allopurinol 및 일반 GCS와 함께 사용하면 면역 억제제가 백혈구 감소증을 유발할 수 있습니다.

nitrendipine과 조심해야하는 다른 약물의 조합.

Nitrendipin은 디곡신의 혈장 값을 증가시킬 수 있으므로, 결합되면 이들 지표를 모니터링해야합니다.

니트 란디 핀은 근육 완화제의 효과와 지속 기간을 강화시킵니다.

자몽 주스는 신진 대사 과정에서 물질의 산화를 느리게하여 혈장 농도를 증가시켜 Eneas의 항 고혈압 효과가 강화되는 이유입니다.

Nitrendipine의 신진 대사는 hemprotein P450의 도움으로 간 및 장 점막 내에서 발생합니다. 리팜피신뿐만 아니라이 시스템 (항 경련제 - phenytoin 및 carbamazepine과 함께 phenobarbital)의 활동을 자극하는 물질은 nitrendipine의 생체 이용률을 현저하게 감소시킬 수 있습니다. 이 효소 시스템 (antimycotics - intraconazole 등)의 활성을 억제하는 약물은 물질의 혈장 수준을 증가시킵니다.

Nitrendipine은 β-adrenoreceptor 차단제와 함께 시너지 효과가 있습니다.

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저장 조건

Eneas는 15-25 ℃ 범위의 온도로 유지되어야합니다.

유통 기한

Eneas는 마약 판매 일로부터 36 개월 이내에 사용할 수 있습니다.

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아이들을위한 신청

소아과에서의 약물 사용의 안전성과 그 효과에 대한 정보가 없으므로 어린이는 처방하지 않습니다.

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아날로그

약물 유사체는 Amapine, Enadipine, Bi-prestirium이 포함 된 Gipril, Enap Combi, Bi-Ramagus 및 Rami-azomex가있는 Equator입니다.

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