해부학

남성의 비뇨 생식계의 빈번한 염증 과정, 포피의 할례 (특히 전문적으로 수행되지 않는), 음경의 카테터 삽입 또는 손상은 요도의 협착 (metostenosis)에 의해 복잡해질 수 있습니다. 더 자주 그러한 병리가 원위부에 국한됩니다. 좁은 요도 배출구는 출생 결함이 될 수 있으며 매우 부드러운 나이에 다양한 이유로 획득됩니다. 이 병리학은 방광 과부하, 소변의 침체, 신장에 부정적인 영향을 미칩니다. Meatotomy - 요도의 외부 개방의 즉각적인 확장은이 문제를 제거하는 가장 효과적인 방법입니다.

[1], [2], [3], [4]

절차에 대한 표시

수술은 선천성 기원과 후천적 기원 모두에서 정상적으로 위치한 요도 의 출구가 좁아지는 (협착) 상태에서 모든 연령대에서 시행됩니다.

또한, metotomy은 " meatus의 정상적인 위치에서 약간의 편차가있는 전방 hypospadias, metostenosis "라는 진단을받은 환자에게 표시됩니다.

[5], [6], [7]

예비

준비 과정은 수술중인 비뇨기과 의사의 상담으로 시작됩니다. 환자는 수술 환자에 대해 조사하고 수술에 관해 부모님과 이야기합니다.

수술 전 검사의 틀에서 임상, 포도당, 생화학 적 조성물, 응고, 혈액형과 Rh 인자, 매독의 존재, B 형 간염과 C 형 간염, HIV 감염 등의 혈액 검사를 받는다. 이전에 그는 형광 검사와 심전도 검사를 할 것입니다. 치료사 또는 소아과 의사는 환자의 전반적인 건강 상태를 평가합니다.

만성 질환 환자의 존재 여부에 따라 수술 전 연구 목록을 확대 할 수 있습니다.

환자는 마취과 의사와 이야기 할 것이고 수술이 전신 마취하에 수행되기 때문에 구토를 질식시키지 않기 위해 다음 8 시간 동안 음식이나 음료를 마셔서는 안된다는 경고를 받게됩니다. 성인 환자는 수술 직전에 치골에서 모발을 제거하는 것이 좋습니다.

기술 고기 맛

성인 남성과 노년층 남성을위한 Urethral meatotomy는 전신 마취하에 수행됩니다 (국소 마취는 부종 및 봉합사의 분출로 이어지기 때문에 바람직하지 않습니다).

외과 개입은 다음과 같이 수행됩니다 : 메스, 정상 또는 레이저, 요도에 삽입하고, 필요한 크기로 해부합니다. 레이저의 장점 : 피부와의 접촉, 즉 조직에 대한 압력과 감염의 위험, 밀폐 된 혈관, 출혈, 통증 및 부종 방지.

다음은 폴리 카테터 (Foley catheter) 또는 특별한 금속 부기 (bougie)를 사용하여 부기 요도 (bureg 尿道)입니다.

출혈이 멈추고 요도의 점막이 음경 머리의 피부와 봉합되어 요도의 외부 개구부를 형성합니다.

그 후 외과 분야는 소독제로 처리되고 멸균 드레싱이 적용됩니다.

유아기에, 교합은 봉합없이 수행됩니다. 동시에, 얇은 클램프가 요도 개구부에 삽입되고, 그것에 의해 파쇄 된 조직이 외과 용 가위로 해부된다. 커팅 된 모서리는 측면에 희석되어 살균성 연고 또는 살균 된 석유 젤리로 얼룩 져서 서로 결합되거나 같은 위치에서 접합되지 않습니다.

집에서 고기 절단이 수행되지 않습니다. 수술은 자격이 된 비뇨기과 의사에 의해 무균 환경에서 수행되어야합니다.

[8], [9], [10], [11]

절차 금기 사항

정신병, 출혈 경향, 비뇨 생식기 질환, 악성 종양 및 당뇨병이 없어야합니다.

수술은 환자의 급성 전염병 및 / 또는 만성 병의 악화 기간에는 수행되지 않습니다.

[12], [13], [14]

절차 후 결과

이 수술 적 중재는 의료 권고에 따라 최소한으로 침입 한 바람직하지 않은 영향을 말합니다. 주로 부도덕 한 환자에서 주로 발생합니다.

수술 후 행동 규칙을 따르지 않으면 출혈, 감염 및 염증 과정과 같은 수술 후 합병증을 유발할 수 있습니다.

남성의 남성화, 온도 상승, 출혈, 출혈로 인한 통증은 의료 처치를위한 이유가되어야합니다.

레이저 metotomy 후 치유는 메스와 함께 고전적인 방식으로 수술을 수행하는 것보다 빠릅니다. 그러나 10 일 이내에 회복의 징후는 수술을 수행하는 모든 방법으로 이미 잘 보입니다. 그들이 없으면 의사에게 갈 이유가됩니다.

수술 후 사정 및 배뇨 문제는 합병증입니다. Metatomy 후에 제트기가 스프레이되면 의사와 상담해야합니다. 이러면 안됩니다. 이것은 복강 내 hypospadias의 증상이며 수술로 정확하게 제거해야합니다.

[15], [16], [17]

시술 후 관리

외과 조작 후, 아기는 생물체의 일반적인 상태가 안정화 될 때까지 의사의 감독하에 있어야합니다. 이것은 대개 몇 시간 내에 발생하며, 그 후에 절개 라인을 따라 함께 자라지 않도록 소독 연고로 요도의 가장자리에 기름을 바르는 권고와 함께 퇴원합니다.

성인 환자의 입원 기간은 환자의 일반적인 상태와 의료기관의 규칙에 따라 다릅니다. 환자는 수술 당일 집에 돌아가는 경우가 더 많으며 때로는 며칠 동안 지연됩니다. 카테터는 하루나 이틀 후에 제거되고, 봉합은 10 일 이내에 흡수되어 상처가 치유됩니다.

환자는 요도 외부 개구의 크기를 주기적으로 모니터링하면서 최대 3 개월 동안 비뇨기과 의사의 진료실에 있습니다.

완전히 치유 될 때까지 신체 활동 증가 및 성적 접촉과 관련된 운동은 권장되지 않습니다.

Metotomy 이후의 삶은 질적으로 향상되어야합니다. 수술은 어렵지 않고 회복이 빠르게 진행되며, 배뇨 문제와 그에 수반되는 문제는 기본적으로 제거됩니다.

Metotomy의 리뷰는 긍정적이며, 거의 합병증이 발생하지 않으며, 특히 레이저 기술을 사용할 때 치유가 빠르게 발생합니다.