카보 포스 중독

여름에는 수리 및 건설 작업이 자주 수행됩니다. 이것에 사용되는 물질은 매우 위험하며 독성이 있습니다. 이 물질은 신진 대사가 각각 훨씬 빠르기 때문에 병리학 증상이 훨씬 빨리 발생하기 때문에 어린이에게 특히 위험합니다.

의료 행위에서는 점점 더 FOV 중독과 같은 진단을 처리해야합니다. 우선,이 약어가 무엇인지 알아 봅시다. 디코딩은 매우 간단합니다. FOV는 유기 인 물질입니다. 또한 동의어가 종종 발견됩니다-FOS (유기 인 화합물). 이것은 살충제, 살충제로 가장 자주 사용되는 물질 그룹입니다. 여기에는 kalbofos를 포함한 많은 물질이 포함됩니다.

농약 중독은 개인 음모에 대한 다양한 작업이 수행되고 작물과 식물이 처리되는 여름에 가장 자주 발생합니다. 급성 중독은 빠르고 예리하게 발생합니다. 주요 증상은 중독 징후의 발생입니다.

중독의 경우 기다릴 시간이 없으므로 구급차를 불러야합니다. 구급차를 부를 때는 미리 중독자에게 알리십시오. 이것은 의사의 작업을 용이하게 할 수 있습니다. 합병증의 위험이 줄어 듭니다.

중독 치료 및 진단에 대한 특정 원칙이 있습니다. 먼저 치료를 수행해야합니다 (응급 치료 제공). 사람이 이미 안전하고 상태가 안정된 후에 만 진단을 진행해야합니다. 초기 단계에서 응급 치료를 제공하기 전에 진단을 최소화해야하며, 적어도 손상 부위를 대략적으로 식별하고 가장 큰 병리학을 겪은 장기와 시스템을 식별해야한다는 사실에 달려 있습니다. 이를 통해 중요한 기능을 가장 효과적으로 지원하고 추가 치료가 선택되는 병리학 그림을 결정할 수 있습니다. 독을 중화하고 몸에서 제거하는 해독제가 필요할 수 있습니다.

신체의 안정화 후 의심되는 병리에 따라 가장 효과적인 도구 진단 방법을 선택하십시오.

역학

급성 농약 중독은 현재 전 세계적으로 이환율과 사망률의 중요한 원인입니다 (Jeyaratnam 1990). 1990 년에 발표 된 세계 보건기구 (WHO)의 추정에 따르면 매년 약 3 백만 건의 중독이 있습니다. [1]

유기 인산염 살충제 중독은 매년 약 20 만 명이 사망하는 개발 도상국의 농촌 지역에서 중요한 임상 문제입니다. [2] 이 사망자의 약 99 %가 개발 도상국에서 발생합니다.

통계에 따르면, Karbofos 중독의 가정 방법은 약 15 %를 차지합니다. 이것은 집에서 보관하는이 물질을 사용하는 개인 작업입니다. 중독의 약 65 %는 근로자의 전문적인 활동과 관련하여 발생하는 산업 중독에서 발생합니다. 약 15 %는 무작위로 독살 된 무능력한 어린이와 동물입니다. 나머지 5 %는 살인 또는 자살을 목적으로 중독되었습니다.

모든 중독 중 약 69 %가 급성 중독이고 나머지 31 %는 만성 중독입니다. 치료가없고 응급 치료를 제공하지 않으면 중독의 98 %가 사망합니다. 적시에 응급 치료를 제공하면 약 15-30 %의 중독 사례가 치명적입니다. [3]

원인 karbofos 중독

중독의 원인은 많습니다. 중독은 우연히 또는 의도적으로 발생할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 대부분의 중독은 우연히 발생합니다. 독성 물질과의 장기간 접촉, 생산 또는 개인 음모 작업, 수리 또는 건설 중, 정원 및 부엌 정원 처리 중.

또한 중독은 전문적인 의무로 인해 karbofos 및 기타 유사한 물질과 접촉 해야하는 사람들에게 발생합니다. 이것은 종종 실험실에서 생산에서 발생합니다. 이는 작업 장비의 오작동 및 부주의, 태만 또는 직원의 무책임과 관련하여 발생합니다. 일반적인 이유는 장비의 작동 규칙 또는 장비 작동 조건, 배기 후드가 없거나 고장난 상태, 통풍이되지 않는 방입니다.

중독은 종종 자연스럽고 자연스러운 호기심과 지식에 대한 열망이 있기 때문에 어린이에게 발생합니다. 새로운 것을 발견하면 확실히 시도 할 것입니다. 부주의와 산만 함은 중독을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 라벨이 없거나 음식과 함께 제품을 보관하는 경우 물질을 혼합하여 중독 될 수 있습니다.

우리가 고의적 인 중독 사례에 대해 이야기한다면. 그런 다음에는 거의 발생하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 주로 자살이나 살인을 저지를 목적으로 그러한 경우가 있습니다.

위험 요소

위험 요인은 karbofos와 접촉해야 할 필요가 있습니다. 특정 작업을 수행해야 할 필요성과 관련하여 발생하는 주기적 접촉 또는 지속적인 장기간 접촉 여부는 만성 중독의 발달로 이어집니다. 칼보 포스 (kalbofos)를 포함한 다양한 독성 물질의 사용과 관련된 다양한 직업의 사람들이 위험에 처해 있습니다. 또한 작은 어린이, 동물, 노인, 정신 장애가있는 사람들도 위험합니다. 성격 장애, 의식 장애, 기억, 정신병, 신경증, 신경 정신병 적 장애.

병인

유기 인 농약에 대한 노출은 흡입, 섭취 또는 피부 접촉에 의해 발생할 수 있습니다. 농장 노동자들이 접하는 작물에는 사과, 셀러리, 피망, 복숭아, 딸기, 천도 복숭아, 포도, 시금치, 상추, 오이, 블루 베리 및 감자와 같은 유기 인 물질이 포함될 수도 있습니다.

유기 인 살충제는 시냅스 및 적혈구 막에서 에스 테라 제 효소, 특히 아세틸 콜린 에스 테라 제 (EC 3.1.1.7) 및 혈장에서 부티 릴 콜린 에스 테라 제 (EC 3.1.1.8)를 억제한다. Butyrylcholinesterase의 급성 억제가 임상 증상을 유발하지는 않지만, 아세틸 콜린 에스테라아제의 억제는 아세틸 콜린의 축적 및 자율 신경계, 중추 신경계 및 신경근 연결의 시냅스에서 아세틸 콜린 수용체의 과도한 자극을 유발합니다. 유기 인산 중독의 후속 자율, 중추 신경계 및 신경근 특성이 잘 알려져있다. 

 부교감 신경계에서 무스 카린 아세틸 콜린 수용체의 과도한 자극으로 인한 임상 특징 :

• 기관지 경련;
• 기관지 경증;
• 유사 분열;
• 눈물
• 배뇨
• 설사
• 저혈압;
• 서맥;
• 구토
• 타액 분비.

 교감 신경계에서 니코틴 아세틸 콜린 수용체의 과도한 자극으로 인한 임상 특징 :

• 빈맥;
• 근육염;
• 고혈압
• 발한.

 중추 신경계에서 니코틴 및 무스 카린 아세틸 콜린 수용체의 과도한 자극으로 인한 임상 적 특징 :

• 혼란
• 교반;
• 혼수
• 호흡 부전.

 신경근 접합에서 니코틴 아세틸 콜린 수용체의 과도한 자극으로 인한 임상 적 특징 :

• 근육 약화;
• 마비
• 매혹.

Karbofos 중독의 기초는 중독 과정의 개발입니다. 독성 물질은 알려진 방법 중 하나로 호흡기, 위장관 또는 점막 및 피부 외피를 통해 신체에 들어갑니다. 병인은 물질이 어떤 경로를 통과하는지, 얼마나 많은 물질이 신체에 침투했는지, 또한 물질이 신체에 얼마나 오래 침투했는지에 달려 있습니다.

호흡기를 통과하면 점막이 타면서 추가 독소가 호흡기 세포와 조직에 침투하여 부종의 발달과 상부 및 하부 호흡기의 점막에 자극이 생깁니다. 주요 물질의 축적은 폐포에서 발생합니다. 거기에서 그들은 세포막을 통해 흡수되고 흡수됩니다. 물질이 흡수 된 다음 주요 유독 한 효과가 수행되는 혈류로 들어갑니다.

소화관을 관통하면 식도와 위의 화학적 화상이 발생합니다. 주요 흡수는 대장 벽을 통과 한 다음 소장 벽을 통해 발생합니다. 흡수 후, 물질은 혈류로 들어가서 독성 영향을 미칩니다.

물질은 혈액으로 운반 된 다음 간을 관통하여 많은 변형이 발생하여 중화됩니다. 추가 중독 과정을 결정하는 것은 간으로 물질을 처리하는 과정입니다. 면역계, 신장 및 간에서 많은 변형이 일어나고 있습니다.

조짐 karbofos 중독

Karbofos 중독의 주요 증상은 메스꺼움, 구토, 현기증, 의식 상실, 설사입니다. 앞으로 응급 치료를 제공하지 않으면 상태가 악화됩니다. 위장에 심한 통증, 구토, 출혈이 있습니다. 사람은 의식을 잃을 수 있고, 체온이 급상승하거나 급격히 떨어지며, 맥박이 느려지고, 혈압이 떨어집니다. 심장 부정맥, 질식, 기침, 혼란, 환각 및 섬망이 나타납니다. 나중에 간 손상, 신장, 소화 불량 증후군이 나타납니다. 상태가 악화되거나 간 또는 신부전으로 심부전이 발생합니다. 폐 또는 뇌 부종이 발생할 수 있습니다. 점차적으로 여러 장기 장애가 발생하여 치명적입니다. [4]

첫 번째 징후는 웰빙의 전반적인 악화이며, 사람이 몸에 약간의 진전이 있으면 땀이 찬 사지가됩니다. 몸의 온도가 점차 상승하고, 약점이 발생하고, 식욕이 감소하고, 집중할 수 없으며, 일하는 능력이 급격히 감소합니다. 식은 땀이 나고, 두근 두근, 호흡이 더 자주 나타납니다. 개별 반응이 발생합니다-혈압이 증가하거나 감소 할 수 있습니다. 알레르기 반응의 경향으로 알레르기 반응, 아나필락시스 쇼크, 천식 발작이 발생합니다. 피해자는 응급 치료가 필요합니다. [5]

피부를 통한 카보 포스 중독

탄수화물 중독은 피부를 통해 발생할 수도 있습니다. 이 경우 독성 물질은 피부를 통해 흡수되어 혈액을 통해 몸 전체로 더 전달됩니다. 혈액으로 물질이 침투하는 경로를 경피 장벽이라고합니다. 주요 증상은 피부 표면층의 손상, 화학적 화상의 발생입니다. 추가 응급 치료 제공으로 가능한 한 빨리 독성 물질이 신체에 노출되는 것을 막을 필요가 있습니다. 이렇게하려면 영향을받는 부위를 즉시 물로 씻은 다음 영향을받는 부위를 지방 물질 (오일, 기름기가 많은 크림, 글리세린)으로 닦으십시오. [6], [7]

그런 다음 피해자는 가능한 한 빨리 병원으로 이송되어 추가 진단 및 치료가 수행됩니다. 진단은 특정 유형의 중독의 특징 인 전형적인 중독 패턴의 정의를 기반으로합니다. 모든 유형의 중독에 대한 주요 분석은 전통적으로 독성 연구 및 생화학 적 혈액 검사로 간주됩니다. 그런 다음 나머지 분석을 수행하십시오. 일반적으로 표준 검사가 처방됩니다-혈액, 소변, 대변의 임상 검사. 이를 통해 병리학 적 과정의 일반적인 방향을 평가하고 독이 신체에 미치는 영향과 관련하여 발생하는 손상의 스펙트럼을 식별 할 수 있습니다. [8]

탄수화물 중독은 다음과 같이 나타납니다.

• 높은 수준의 호산구;
• 혈액에서 비만 세포의 출현;
• ESR의 증가;
• 높은 빌리루빈 수치;
• 소변에 백혈구 또는 다량의 단백질의 존재;

증상에 대한 자세한 설명과 병리의 초기 징후가있는 병리의 정확한 임상 그림도 중요합니다. 진단을 기반으로 추가 치료가 처방 될 기초로 중독의 원인에 관한 기본 가정을 할 수 있습니다. 따라서 중독의 첫 징후, 불쾌감이 나타나면 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.

유기 인산염 중독

유기 인 농약으로 작업 할 때 독소가 몸에 들어가는 신체의 심한 중독이 발생할 수 있습니다. 그것은 다양한 방법으로 혈액에 들어갈 수 있습니다. 이것은 피부 (경피 장벽), 호흡 기관 또는 소화관을 통해 발생할 수 있습니다. 중독의 전형적인 패턴은 다른 유형의 중독과 실질적으로 다르지 않습니다. [9]

중독의 첫 징후는 신체의 전반적인 상태의 급격한 악화, 웰빙의 악화, 현기증, 공기 부족 및 질식입니다. 점차적으로 메스꺼움, 구토, 설사. 섬망을 동반하는 경련 증후군, 복통, 의식의 흐리게, 때로는 환각이 발생할 수 있습니다. 증상이 진행됨에 따라 상태가 악화되고, 약점이 나타나고, 땀이 나고, 떨림이 몸에 발생합니다.

응급 치료가 필요하며 구급차를 부르는 것도 긴급한 일이며, 이는 전문적인 도움을 제공하고 필요한 경우 추가 입원 및 치료를 위해 병원으로 가져갈 것입니다.

유독 한 카르 보 포스에는 특정 진단 기능이 있음을 명심해야합니다. 먼저 환자에게 응급 치료가 제공되며 생명에 대한 위협이 지나간 후에 진단이 나중에 수행됩니다. 독은 비밀리에, 무증상으로 행동 할 수 있습니다. 장기적인 결과도 가능하며 훨씬 나중에 나타납니다. 그러나 변경은 초기 단계에서 이루어지며 적시에 식별 및 제거 할 수 있습니다.

독소는 인간의 체액에 포함되어 있기 때문에 독성 연구를 수행하는 것이 중요합니다. 생화학 분석은 독소의 영향으로 신체에 어떤 변화가 있었는지 보여줍니다. 독성 학적 또는 생화학 적 분석을 수행 할 수없는 경우, 일상적인 임상 혈액 검사가 수행됩니다. 진료소는 염증성, 전염성 또는 알레르기 과정을 나타냅니다. 혈액 제제에 따르면 병리의 원인을 추정 할 수 있습니다. [10]

데이터를 개선하기 위해 알레르기 테스트, 일반 및 특정 면역 글로불린 E의 함량 분석, 히스타민 수준 분석, 독소 분석, 자세한 면역 그램, 류마티스 테스트, C 반응성 단백질 수준 분석, CEC 수준의 결정 등

만성 농약 중독

만성 농약 중독에서 독성 물질이 신체에 충분히 오랫동안 작용합니다. 일반적으로 전문적인 활동으로 인해 살충제와 함께 일 해야하는 사람들에게서 관찰됩니다. 체계적이고 규칙적으로 장기간 직면하십시오. 중독은 천천히 진행될 수 있으며 점차적으로 증상이 더 두드러지며 중독의 심각성이 증가합니다. [11]

중독의 첫 징후가 나타나면 피해자에게 응급 처치를 제공하고 구급차를 불러야합니다. 구급차 의사는 응급 치료를 제공하고, 진단하고, 입원합니다. 진단을 내리려면 모든 증상을 겪은 의사에게 자세하게 설명하고 다루어야 할 물질을 이야기하는 것이 중요합니다. 의사는 피해자가 어떤 물질에 접촉했는지, 중독에 대한 반응이 어떻게 진행되었는지에 대해 가능한 많은 정보가 필요하다는 것을 이해해야합니다 (이는 현재 상황에서 신속하게 탐색하고 진단하고 필요한 도움을 제공 할 수 있음) 치료는 무엇보다도 피해자에게 정확하고 빠른 응급 처치로 구성됩니다. 응급 처치가 제공되고 환자의 생명이 위험하지 않다는 것이 확인 된 후에야 계속 치료를 계속할 수 있습니다.

메타 포스 중독

메타 포스 중독은 중독의 전형적인 임상 양상의 발달로 나타납니다. 근육 반응이 주로 발생합니다 : 경련이 나타나고, 호흡이 방해 받고, 비자발적 변, 구토, 빠른 심장 박동 및 배뇨가 나타납니다. 치료가 없으면 혼수 상태가 가능합니다.

중독 증상이 나타날 때해야 할 일은 독을 중화하고 신체에 미치는 영향을 중단하는 것입니다. 피해자가 어떤 물질에 중독되었는지 정확히 알고 있다면 가능한 빨리 해독제를 투여해야합니다. 메타 포스의 해독제는 아트로핀 (0.5-1 ml의 양으로 근육 내 또는 정맥 내 투여)이다. 작용 기전은 아트로핀이 혈관, 평활근에 이완 작용을한다는 것입니다. 추가 치료는 병원에서 수행됩니다. 환자가 기분이 좋더라도 입원을 권장합니다.
응급 처치가 제공되고 상태가 안정화되면 해독 요법이 수행되고 (흡착제가 투여 됨) 약물을 사용하여 병용 요법이 수행됩니다. 치료 중에는 비타민 복합체, 미네랄, 포도당, 링거액 및 기타지지 물질을 신체에 도입하는 것이 좋습니다. 회복 요법은 복잡한 치료의 똑같이 중요한 단계입니다. 이때식이 영양을 관찰하는 것이 중요합니다 (표 1). 증상 치료 및 예방. 중독은 종종 비타민 A 결핍을 동반하며, 따라서 비타민 요법이 처방됩니다. 때로는 호르몬 요법, 항생제 요법이 필요합니다. 이 단계에서는 물리 치료법이 필요합니다. 흡입, 열 절차, 일부 전기 절차, KUF, 전기 영동에 의한 약물 투여가 필요할 수 있습니다.

합병증 및 결과

중독의 결과는 바람직하지 않으며 합병증은 거의 항상 나타납니다. 우선, 중독은 순환계의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다. 신경 및 심혈관 시스템도 고통받습니다. 면역력이 크게 감소합니다. 신장과 간은 독소의 신진 대사에 참여하는 주요 기관이기 때문에 독성 물질의 제거 및 중화에 참여하기 때문에 고통을 겪습니다.

Karbofos 중독으로 인한 중독 중 심장 원인으로 인한 사망은 부정맥  [12] 또는 심하고 불응 성 저혈압, 심정지로 인해 발생  [13] 하지만, 충격은 주로 혈관 확장  성 이지만  [14],   [15]심장 충격 및 사망을 동반 한 말초 심 내막 허혈도보고되었습니다 말라 테온 중독. [16] 다음 FOS 중독으로 사망 한 환자의 부검에서 심낭염, 심방 혈전 및 우심실 비대 및 팽창이 나타났습니다. 심장 마비, 간질 부종, 간질 염증, 혈전 및 심근염은 조직 학적 소견입니다. [17] 

고혈당증, 당뇨 [18] 및 당뇨병 성 케톤 산증과 같은 대사 합병증이 설명되어  있습니다. [19]

호흡 부전은 환자의 24-66 %에서 발생합니다. [20] 중독의 심각성은 호흡 부전의 주요 결정 요인이었습니다. [21] 호흡 부전의 원인이되는 다른 요인으로는 폐렴, 심혈관 붕괴, 급성 폐부종  [22] 및 급성 호흡 곤란 증후군이 있습니다. 

코마는 환자의 17-29 %에서 관찰되며 몇 시간에서 며칠 동안 지속될 수 있습니다. [23] 중독은 또한 뇌간 뇌졸중으로 나타날 수 있습니다. [24]

진단 karbofos 중독

다른 화학 물질과 마찬가지로 karbofos 중독의 진단은 우선이 특정 유형의 중독의 특징 인 전형적인 중독 패턴의 결정을 기반으로합니다. 이를 위해서는 환자의 병력과 증상에 대한 자세한 설명, 병리의 초기 징후가있는 병리의 정확한 임상 그림이 필요합니다. 이를 바탕으로 우리는 중독의 원인에 관한 기본적인 가정을 할 수 있으며 추가 치료가 처방 될 것입니다. 진단이 빨리 이루어질수록 성공적인 결과의 가능성이 커집니다. 따라서 중독의 첫 징후, 불쾌감이 나타나면 가능한 빨리 의사를 만나야합니다.

중독의 경우 기다릴 시간이 없으므로 구급차를 불러야합니다. 도착한 의사에게 가능한 모든 증상을 설명하고 처리해야 할 물질을 말하는 것이 좋습니다. 이를 통해 현재 상황을 빠르게 탐색하고 진단하고 필요한 지원을 제공 할 수 있습니다. 더 좋은 방법은 구급차를 불러서 발생 자에게 미리 일어난 일에 대해 알리는 것입니다. 의사는 즉시 중독을 제안하고 해독제와 함께 도움을 제공하는 데 필요한 모든 것을 제공합니다. 최소한의 합병증과 위험으로 환자를보다 효율적으로 도울 수있는 기회가 있습니다.

진단 기능-먼저 환자에게 응급 치료가 제공되고 나중에 진단이 수행됩니다. 독은 은밀하게 작용하거나 훨씬 나중에 나타날 장기적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 이것이 초기 단계에서 신체의 변화가 이미 발생하지 않았으며 진단 조치 중에는 감지 할 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 

분석

혈장 부티 릴 콜린 에스 테라 제 활성 (또는 전혈 아세틸 콜린 에스 테라 제)의 분석에 의해 유기 인산 중독의 진단이 이상적으로 확인되어야한다. 그러나 이러한 검사 결과는 제 시간에 임상 의사 결정에 영향을 미치는 경우가 거의 없습니다. 임상 시험을 안내하는 그들의 중요성; 개별 살충제 및 특정 개입에 대한 연구를 해석 할 때 한계를 이해하는 것이 중요합니다.

연구에 따르면 적혈구 아세틸 콜린 에스 테라 제는 유기 인 화합물로 중독 된 환자에서 시냅스 기능과 아트로핀 요구의 좋은 지표이며 따라서 심각성의 좋은 지표 일 수 있습니다. [25]

모든 유형의 중독에 대한 주요 분석은 전통적으로 독성 연구 및 생화학 적 혈액 검사로 간주됩니다. 상황을 빠르고 효율적으로 평가할 수있는 표현 방법입니다. 독성학은 인간의 체액에 어떤 독소가 포함되어 있는지 보여주고, 생화학 분석은 이러한 독소의 영향으로 신체에 어떤 변화가 있었는지, 응급 처치를 위해 어떤 조치를 취해야하는지 보여줍니다.

그런 다음 나머지 분석이 수행되며 신체의 상태를 평가하는 것은 불가능합니다. 일반적으로 표준 검사가 처방됩니다-혈액, 소변, 대변의 임상 검사. 이를 통해 병리학 적 과정의 일반적인 방향을 평가하고 독이 신체에 미치는 영향과 관련하여 발생하는 손상의 스펙트럼을 식별 할 수 있습니다. 일반적인 혈액 검사는 매우 유익한 것으로 판명 될 수 있습니다 (염증, 전염성 또는 알레르기 과정을 나타냅니다). 혈액 제제에 따르면 병리학의 원인 인 박테리아 또는 바이러스 병리학을 가정 할 수 있습니다. 또한 주요 병리학 적 과정이 발생하는 기관 시스템, 심각도는 대략적으로 가정 할 수 있습니다. 신체에서 발생하는 과정이 가역적이거나 조직과 기관의 손상이 이미 돌이킬 수 없게되었습니다.

급성 중독의 직접적인 징후는 높은 수준의 호산구, 혈액 내 비만 세포의 출현 및 ESR의 증가입니다. 마찬가지로, 빌리루빈 수치가 높으면 간 질환을 나타냅니다. 빌리루빈 수치가 높을수록 병리학 적 과정이 어려워집니다. 또한, 소변에 백혈구 또는 다량의 단백질이 존재하면 신장에서 염증 과정이 진행됨을 나타냅니다. 이러한 일반적인 데이터를 기반으로 추가 진단 과정을 결정할 수 있습니다. 이를 통해 불필요한 많은 정보가없는 분석이 제거되고 동시에 진단에 소요되는 시간이 줄어들고 진단 조치 자체의 효율성이 크게 향상됩니다.

데이터를 구체화하기 위해 다양한 실험실 연구 방법을 사용할 수 있습니다.

• 알레르기 검사;
• 일반적인 면역 글로불린 E의 함량 분석;
• 히스타민 수준 분석;
• 독소 분석;
• 자세한 면역 그램;
• 류마티스 검사;
• C 반응성 단백질의 수준 분석
• 분석; CEC-순환 면역 복합체의 수준 결정 및 기타 여러 연구.

기기 진단

먼저 손상 부위를 적어도 대략적으로 식별하고 가장 큰 병리를 겪은 장기와 시스템을 식별해야한다는 것을 이해해야합니다. 그 후, 현재 상황에 적합한 가장 효과적인 도구 진단 방법이 선택됩니다.

많은 방법에서, 방법의 선택은 독이 몸에 침투하는 경로에 달려 있습니다. 따라서 소화관을 통해 몸에 들어가는 kalbofos는 소화관의 해당 병리 및 관련 기관과 시스템을 유발할 수 있습니다. 이러한 부상이 의심되거나 위장병의 발병, 위 내시경, 방사선 촬영, 초음파 및 대장 내시경 검사가 필요할 수 있습니다.

아세톤 증기가 호흡기로 들어가면 호흡기의 부상과 질병이 발생합니다. 이 경우 다음과 같은 연구 방법을 사용할 수 있습니다.

• 스피로 그램
• ent 트
• 기능 테스트
• 형광 검사.

독이 신체에 어떻게 침투했는지에 관계없이 사용되는 거의 보편적 인 연구 방법은 심혈관, 신경계, 근골격계를 독에 가장 많이 노출되어 있기 때문에 연구하는 다양한 방법입니다. 적용하십시오 :

• 심전도
• 혈관 조영술
• 심장의 초음파,
• 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영.

감별 진단

주요 감별 진단은 임상 적으로 구별 할 수없는 카바 메이트 중독입니다. 

감별 진단의 기초는 유사한 증상이있는 여러 유사한 병리의 증상과 상태를 명확하게 구별하고 가장 정확한 진단을 내리는 것입니다. 특히, 중독의 경우, 물질 또는 적어도 중독을 유발 한 물질 그룹을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다. 추가 치료는 이것의 효과, 효과 및 때로는 환자의 삶에 직접적으로 달려 있습니다.

따라서 의사가 감별 진단을 시도하면 일반적으로 증상에 맞는 여러 추정 진단이 이미 있습니다. 이 단계에서는 기록을 신중하게 검사하고 사용 가능한 데이터를 분석하는 것이 중요합니다. 환자는 의사에게 자신의 상태, 주관적 감각을 가능한 한 많이 설명해야하며 이는 중요한 진단 지표입니다. 진단의 초기 단계에서 표준 검사가 수행됩니다. 의사는 먼저 환자를 인터뷰하고, 환자의 삶의 역사에 대한 일반적인 정보를 수집합니다. 그런 다음 의사는 중독 과정의 특징을 판단 할 수있는 의무적 인 병력을 수행합니다. 의사가 중독의 추가 발달과 결과를 예측할 수 있다는 것은 기억 상실에 기초합니다. 기존 실험실, 도구 연구 방법의 결과가 고려됩니다. 또한 어떤 치료를 받았는지, 그 효과는 무엇이며, 어떤 다른 조치를 취했는지도 알아야합니다. 이를 바탕으로 추가 치료가 이미 개발되어 최종 진단이 이루어집니다.

치료 karbofos 중독

Karbofos 중독 치료   는 주로 피해자에게 응급 처치를 정확하고 신속하게 제공하는 것으로 구성됩니다. 우선, 삶은 이것에 달려 있으며, 둘째는 환자의 건강에 달려 있습니다.

예방

예방-karbofos 작업 규칙 준수. 특히 집에 아이들이있는 경우, 몸이 독소의 영향에 더 민감하기 때문에. 아이들은 호기심 때문에 아세톤을 마실 수 있기 때문에 무인 상태로 둘 수 없습니다. 음식을 버리지 마십시오.

예보

유기 인산염 살충제 중독의 결과에 영향을 미치는 요인 :

• 독성 : 독성은 일반적으로 쥐의 경구 LD50에 따라 평가됩니다. 이 규모는 안전하고 매우 독성이 강한 살충제를 대략적으로 구분할 수 있습니다. 그러나, 동물에 대해 거의 동일한 독성을 갖는 유기 인 화합물로 중독 한 후, 인간 독성의 큰 차이가 발견되었으며, 이러한 분류는 치료 효과를 고려하지 않았다. [26], [27]
• 불순물 : 독성 분류 WHO는 승인 된 제조업체의 신선한 농약을 평가합니다. 더운 조건에서 살충제를 보관하면 독성 제품과 화학 반응을 일으킬 수 있습니다. 이러한 과정은 1970 년대 후반 파키스탄에서 말라 테 시온을 사용한 살충제 분무기의 사망으로 비난 [28], [29]받았으며, 디아 지논과 디 메토 에이트에서도 주목되었습니다. [30], [31]
• 구성 : 농약의 독성은 구성에 따라 달라질 수 있으며, 구성은 유기 인 화합물과 생산 장소에 따라 다릅니다. 예를 들어, 말라 테 시온은 버마에 살충제가있는 거리 키오스크에서 80 % 솔루션으로 제공되지만 스리랑카에서는 3 % 파우더로 제공됩니다.
• 알킬 하위 그룹 : 대부분의 살충제는 산소 원자를 통해 인산염 (유기 인 인) 또는 두 개의 에틸기 (유기 인산 디 에틸 레이트)에 부착 된 두 개의 메틸 그룹을 가지고 있습니다. 아세틸 콜린 에스테라아제의 노화는 디 에틸 중독보다 디메틸 중독에서 훨씬 빨리 발생하므로 효과적인 효과를 얻으려면 디메틸 중독 환자에게 옥심을 빠르게 투여해야합니다. 일부 살충제는 비정형 구조를 가지며 다른 알킬 그룹 (예 : 프로 페노 포스의 프로필)은 황 원자를 통해 인산염 그룹에 부착됩니다. 이 유기 인 농약은 아세틸 콜린 에스테라아제로 노화가 훨씬 빨라지고 옥심은 효과가 없을 것입니다.
• 활성화가 필요합니다. 많은 화합물이 비활성 티오 에이트 (인 원자에 이중 황 결합이 부착되어 있음)이며 장 벽과 간에서 시토크롬 P450 효소를 통해 활성 옥손을 형성하도록 탈황해야합니다. P450 3A4는 중독 후에 발생하는 것처럼 유기형이 고농도로 존재할 때 가장 활성적인 효소 인 것으로 보인다.  [32]
• AChE의 활성화 및 억제 속도. 티오 에이트 유기 인산의 활성화 속도는 살충제마다 다릅니다. [33]또한 유기 인 살충 옥손 사이에서 아세틸 콜린 에스 테라 제의 억제 속도에 큰 차이가있다.
• 효과 지속 시간은 지방 용해도 및 반감기입니다. 일부 지용성 유기 인산 티오 에이트 살충제 (예 : 펜티 온)는 흡수 후 지방 저장소에 대량으로 분배됩니다. 분명히 이것은 혈액에서 유기 인 화합물의 피크 농도를 감소시키고 초기 콜린성 증상은 일반적으로 경미합니다. 후속 느린 재분배 및 활성화는 며칠 또는 몇 주 동안 반복되는 콜린성 증상을 유발합니다. 말초 호흡 부전은 아마도 아세틸 콜린 에스 테라 제의 지속적인 억제로 인해 이들 유기 인 화합물의 특징이다. 노화는 아세틸 콜린 에스 테라 제의 억제 후에 시작되므로, 이론적으로 옥심은 이러한 환자에서 수일 동안 유용 할 수있다. 대조적으로, 다른 유기 인 화합물 (예를 들어, 디 클로르 보)은 활성화를 필요로하지 않으며, 지방에 불용성이며, 훨씬 빠른 작용 시작 및 더 짧은 활성 기간을 가질 수있다. 지방 용해도는 Kow (대수 옥탄 올 / 물 계수)에 의해 추정된다 : 1 미만 0 = 지방 불용성; 4 초과 · 0 = 매우 지용성. [34]

상기 인자는 경구 투여 후 유기 인 화합물에 의한 중독 속도에 중요한 영향을 미친다. 아세틸 콜린 에스 테라 제를 빠르게 억제하는 유기 인 옥손을 섭취하면 병원에 입원하기 전에 조기 임상 징후와 호흡 정지를 일으켜 저산소 성 뇌 손상과 흡인의 위험이 증가합니다. 티오 에이트 유기 인 기생충의 파라 옥손으로의 전환은 환자가 20 분 후에 사라질 수 있도록 너무 빨리 일어난다. 디 메토 에이트 및 펜티 온과 같은 다른 티오 에이트 유기 인 화합물로 중독 한 후 임상 증상이 나타나서 환자가 병원으로 이송 할 시간을 더 준다.

적시에 환자에게 응급 처치를 제공하고 독소를 중화하고 희생자에게 해독제를 제공 한 다음 필요한 치료를 수행하면 예후가 유리합니다. 카보 포스 중독은 응급 처치가 적시에 제공되지 않는 경우에만 사망으로 끝납니다.