고환 혈구

Hematocele는 체강에 혈액이 비정상적으로 축적되는 의학 용어입니다. 대부분이 병리는 남성 생식기 부위, 특히 음낭과 고환의 질막에서 발생합니다. 따라서이 병리를 언급 할 때 대부분의 전문가는 정확히 고환 혈종을 의미합니다.

질막은 고환(각 고환을 별도로)을 둘러싸고 있는 일종의 보호 장벽입니다. 이 막은 근피성 윤활낭인 음낭과 혼동되어서는 안 됩니다. 

혈구류는 일반적으로 손상된 혈관으로 인한 출혈로 인해 발생합니다. 이것은 외상성 부상, 수술 절차에서 발생합니다. 일부 환자에서 병리학의 출현은 종양이 성장하고 음낭 혈관 네트워크의 완전성을 위반할 때 고환암의 발병과 관련이 있습니다. [1]

치료 옵션은 보존적 요법에서 수술에 이르기까지 다양합니다. [2]

역학

음낭의 장기에 대한 외상 및 기타 손상으로 인한 혈종은 다른 장기와 관련된 모든 유사한 사례의 1% 미만을 차지합니다. 이러한 병리의 낮은 유병률은 음낭의 해부학 적 위치, 혈관 및 단백질 막의 강도뿐만 아니라 위험이있을 때 신속하게 반응하는 cremaster 근육의 보호 기능 때문입니다. 부상.

그리고 이것에도 불구하고 광범위한 혈구는 건강에 다소 큰 위협이됩니다. 병리학 적 과정을 악화시키는 고환 손실로 이어져 생식 능력에 악영향을 미치고 성선 기능 저하증의 발병을 유발할 수 있으며 심리 사회적 용어에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 또한, 항정자 항체의 생성은 면역원성 불임을 유발하여 정액의 질에 악영향을 미칠 수 있습니다.

대부분 혈구는 16-40세의 환자에서 발견됩니다. 통계 정보에 따르면 음낭의 외상성 부상은 남성의 비뇨 생식기 손상 중 가장 먼저 발생합니다. [3]

Hematocele는 종종 일방적 인 성격을 가지며 (거의 99 %의 경우) 오른쪽 고환이 왼쪽보다 더 자주 고통받습니다. 전문가들은 이것을 치골과 대퇴골에 상대적인 오른쪽 고환의 위치의 특성으로 돌립니다. 표면.

연구 결과에 따르면 혈종 발생의 원인 중 스포츠 및 산업 및 가정 부상이 주도적이며 (약 74 %의 경우) 그 중 약 13 %의 경우 도로 교통 사고로 인한 것입니다. 가장 드문 원인은 동물에 물린 것입니다.

약물 치료는 병리학의 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 사용됩니다. 외과 적 개입의 징후는 크기가 온전한 고환의 부피를 3 배 이상 초과하는 혈종과 심한 통증 증후군을 유발하는 긴장된 형태의 혈종으로 간주 될 수 있습니다.

원인 혈구

혈구 발생의 가장 흔한 원인은 생식기, 특히 음낭에 대한 폐쇄되거나 둔한 외상으로 간주됩니다. 부상은 직접적인 충격, 착륙 실패로 인한 타박상, 가정 또는 산업 피해, 사고 등의 결과일 수 있습니다.

덜 자주 병리학은 다양한 의학적 조작 및 절차에 의해 유발됩니다.

• 정맥 또는 동맥 혈관의 구멍으로 실패한 구멍;
• 수두증 치료 중 혈관벽 손상 - 고환의 수종으로 인해 삼출액에 혈액 성분이 나타납니다.
• 고환 생검 중 합병증(예: 만성 고환염 등).

극히 드문 (거의 고립 된) 경우에 혈종은 출혈성 체질과 같은 전신 병리의 결과가됩니다. 우리는 과도한 출혈 경향이있는 특정 혈액 질환에 대해 이야기하고 있습니다. 일부 환자에서는 혈종의 원인을 전혀 규명할 수 없습니다. [4]

위험 요소

많은 요인이 우리의 건강에 영향을 미치며 질병의 발병과 부상의 출현으로 이어지는 요인을 위험 요인이라고 합니다. 이들은 종종 공존하고 상호 작용하여 특정 문제를 유발합니다. 예를 들어, 특정 스포츠에 참여하면 혈구 발병 위험이 높아집니다. 이러한 스포츠에는 다음이 포함됩니다.

• 자전거 타기, 오토바이 타기;
• 승마;
• 하키, 축구;
• 레슬링, 킥복싱 및 기타 무술;
• 럭비;
• 골프;
• 체조.

생식기에 대한 둔기 외상의 발생과 가장 자주 관련된 것은 이러한 스포츠입니다. 손상을 방지하려면 특수 보호 장비를 사용하는 것을 잊지 마십시오.

다른 요인에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 음낭의 외과적, 비뇨기과적 조작;
• 동물에 물린 경우(감염의 위험도 있음)
• 가계 및 산업재해.

병인

혈구가 형성됩니다.

• 음낭에 대한 외상성 손상의 결과로;
• 고환의 천자 중 혈관의 천자(예: 수두증 환자의 체액 내용물 제거 절차 중)로 인해;
• 질막의 만성 출혈성 염증이있는 환자에서 고환 생검을위한 재료를 복용 할 때 외피 사이 공간으로의 출혈과 막 내부에 조밀 한 모세관 네트워크가있는 육아 조직의 형성을 동반합니다.

혈구 발달 과정의 핵심은 열린 상처 표면이 없는 혈관의 완전성에 대한 손상입니다. 증가 된 압력의 배경에 대해 혈액이 흘러 나와 공동의 막 사이에 축적됩니다. 부분적으로 누출된 혈액이 주변 조직을 통해 스며들어 음낭 피부의 특징적인 변색을 유발합니다. 적혈구 파괴의 영향으로 색 영역이 변할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 작은 혈구는 용해되거나 일련의 순차적인 병리학적 변화를 겪을 수 있습니다. "신선한" 혈구를 부검하는 동안 혈액의 색과 구조에는 변화가 없습니다(드물게 혈소판의 영향으로 혈액이 진해짐). [5]

오래된 혈구가 열리면 혈액의 색조와 밀도의 변화가 관찰되어 적갈색 또는 검은 색이됩니다. 감염의 경우 화농이 시작되고 막 사이의 공동이 화농성 삼출물로 채워집니다.

위축 과정이 진행됨에 따라 혈액 순환이 악화되고 영향을받는 고환의 크기가 감소하여 조직 변성이 발생합니다.

조짐 혈구

전체적으로 혈구의 임상상은 질병 경과 기간에 달려 있습니다. 초기 단계에서 응고된 혈액은 조직에서 발견될 수 있으며, 나중 단계에서는 오래된 "오래된" 혈액의 응고가 드러납니다. 시간이 지남에 따라 이러한 혈전은 구조화됩니다. 결합 조직의 부피가 증가하면 고환으로의 혈액 공급이 저하됩니다. 의료가 제공되지 않으면 그 과정은 위축으로 이어집니다.

Hematocele는 많은 수의 증상을 동반 할 수 있으며 별도로 나타나거나 서로 결합됩니다.

가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

• hemetocele의 발달 영역에 통증이 나타납니다. 통증은 주변 조직에 대한 압력이 증가함에 따라 점진적으로 더 자주 발생합니다. 염증 과정의 존재 여부에 따라 통증의 본질은 급성 찌르는 것에서 가벼운 통증에 이르기까지 다양합니다. 통증 감각은 사타구니 부위, 영향을 받은 쪽 다리, 골반 장기에도 나타날 수 있습니다.
• 피부 변색. 영향을받는 쪽의 음낭 부위의 피부가 붉은 색에서 자주색으로 변합니다. 종종 색상 강도는 병리학 적 과정의 단계를 반영합니다. 예를 들어 초기 단계에서 거의 눈에 띄지 않는 발적을 관찰 할 수 있으며 점차 증가하고 변화합니다. 혈액 순환이 손상되면 푸르스름한 색조가 나타납니다.
• 부종과 관련된 음낭 크기의 증가, 조직 사이의 혈액 축적. 크기가 종종 약간 증가하고 부종이 뚜렷하면 혈액 순환 장애를 나타냅니다.
• 통증 및 기타 병리학적 증상으로 인한 발기 부전.
• hemetocele에 대한 오랜 초점과 만성 병리학 적 과정으로 인한 정액의 성질 변화와 관련된 다산의 위반.
• 가려움증 및 / 또는 감염 과정의 배경에 대해 나타납니다.

전신 징후는 다음과 같습니다.

• 체온 상승 (감염 및 염증 과정 추가);
• 전반적인 웰빙의 악화, 성능 저하 및 운동 내성 (중독 발병과 함께).

합병증 발병의 배경에 대해 추가 병리학 적 징후가 감지 될 수 있습니다.

• 발열, 발열;
• 중독의 징후, 빈혈;
• 고환 밀도의 변화, 크기의 감소 또는 증가;
• 무관심, 전반적인 약점, 과민성, 수면 장애;
• 병리학 및 테스토스테론 생산의 배경 감소에 의해 직접 유발되는 성욕 감소;
• 불임, 불임.

혈종의 전형적인 첫 징후는 다음과 같습니다.

• 음낭의 붓기;
• 음낭 탈출;
• 음낭 부위의 피부가 붉고 자주색으로 변색됨;
• 고환 부위의 통증 증후군.

온도 판독값은 일반적으로 정상 범위 내에 유지됩니다(감염 과정에 대한 접근이 없는 경우). 의료가 제공되지 않으면 종종 고환염, 부고환염 등의 형태로 합병증이 발생합니다.

위의 징후 중 하나는 비뇨기과 전문의의 긴급 방문에 대한 좋은 이유 이상으로 간주됩니다. 부상 및 수술 후 혈구가 발생하는 경우뿐만 아니라 명백한 이유가없는 경우에도 적시에 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 원인을 알 수 없는 혈구는 증가하는 신생물 과정의 결과일 수 있습니다. 특히 고환 종양이 원인일 수 있습니다. [6]

무대

혈종의 존재에 대한 용어에 따라 병리학 적 변화의 규모와 성격이 다양합니다.

초기 단계에서 응고된 혈액은 잠시 후 발견됩니다 - 갈색 "오래된" 혈액과 묽은 일관성의 물질. 나중에도 결합 조직 증식이 뚜렷한 혈전이 형성되고 일부 환자에서는 석회질, 연골 또는 뼈 플라크가 나타납니다.

후기 단계에서 주변 조직에 대한 압력과 고환의 순환 장애로 인해 고환 크기가 점차적으로 감소하는 위축성 퇴행성 과정이 발생할 수 있습니다. 이것은 차례로 남성 호르몬 테스토스테론과 정액 생산의 영구적인 감소를 수반합니다.

양식

혈종의 분류는 그룹으로 나누고, 치료 전술을 선택하고, 수술의 적절성을 결정하고, 병리학의 예후를 평가하기 위해 수행됩니다.

의사는 다음과 같은 유형의 혈구를 지적합니다.

• 국소화에 의해 - 폐, 음낭 조직, 골반 부위 (골반, 매개 혈종).
• 손상된 혈관의 특성(소혈관, 대혈관 혈구).

또한 혈구는 병리학의 복잡성으로 구별됩니다.

• 경미한 형태(치료가 필요하지 않은 경미한 손상);
• 중간 형태(상당한 크기의 초점, 보존적 치료가 필요함);
• 심한 형태 (큰 초점, 상당한 크기, 가능한 합병증으로 진행, 외과 적 개입이 필요함).

일반적으로 음낭 손상은 다음과 같이 분류됩니다.

• I 등급 - 고환과 그 막에 눈에 띄는 손상이 없는 혈구.
• II 정도 - 고환에 눈에 띄는 손상이 없는 알부민막 파열이 있는 혈구.
• III 정도 - 부피의 절반 미만의 실질 손실로 단백질 막 파열.
• IV 정도 - 부피의 절반 이상이 손실 된 실질 파열.

합병증 및 결과

외상 후 혈구는 일시적인 불임으로 발전할 수 있으며, 이는 때때로 수개월까지 지속됩니다. 미래에는 정자 생산이 가장 자주 회복되지만 최악의 상황 전개는 배제되지 않습니다. 전문가들은 심각한 외상이 테스토스테론 생성의 억제와 에스트라디올로의 적극적인 변형으로 이어질 수 있으며, 이는 정액 분비 생성 장애뿐만 아니라 효능 저하를 수반할 수 있다고 제안합니다.

혈종의 또 다른 가능한 합병증은 고환 조직과 관련된 감염 과정입니다. 염증 반응은 부속기, 정자 등 주변 조직으로 퍼질 수도 있습니다.

부고환의 염증 과정(부고환염)은 음낭의 심한 부기와 통증을 동반합니다. 초음파에서 부고환의 증가, 저 에코 발생 (혈류 배경, 에코 발생 증가)이 있습니다. 치료하지 않으면 부고환염이 고환염과 농양으로 인해 복잡해집니다.

고환 조직의 염증 반응(고환염)은 외상이나 혈종의 결과로 발생하며 감염은 정관을 통해 전립선이나 방광에서 역행하여 퍼질 수 있습니다. 염증은 일반적으로 부고환에서 시작되지만 곧 고환으로 직접 전달되므로 병리학은 종종 부고환염 고환염으로 진단됩니다. 고립 된 형태의 고환염은 덜 일반적이며 혈행 감염으로 인해 발생합니다. [7]

초음파에서 고환염은 내부 구조의 균질성이 보존 된 확대 된 고환처럼 보이거나 기관의 정상적인 구성 배경에 대해 흐린 퍼지 실질 패턴이 있습니다. 부종으로 인한 강한 염증 과정으로 실질은 균일하게 감소된 에코 밀도 또는 균일하지 않은 밀도를 가질 수 있습니다. 도플러 초음파에서 급성 고환염은 순환 증가를 보여줍니다.

위축성 변화가 있는 경우 고환 에코 밀도가 낮게 유지되고 혈류의 약화가 기록됩니다.

급성 염증은 농양의 발병을 유발할 수 있습니다.

진단 혈구

혈종을 진단할 때 대부분 고환의 질막 근처에 국한된 내장과 정수리 시트 사이의 병리학 적 혈액 축적을 의미합니다. 또한 음낭에 혈액이 존재할 수도 있습니다. 첫 번째 예에서는 질 내 병리학에 대해 이야기하고 두 번째 예에서는 질외 병리에 대해 이야기합니다.

혈액 축적 - 고환 혈종 -은 신중한 감별 진단이 필요하며, 특히 병리학의 원인을 알아낼 수 없는 경우에는 더욱 그렇습니다. 종양 과정에 대한 최소한의 의심이 있거나 약간의 의심이 있더라도 의사는 환자를 보다 자세한 진단을 위해 좁은 전문가에게 의뢰해야 합니다. 질병의 원인이나 종양의 진행 과정이 빠를수록 예후가 좋고 치료가 더 쉬워집니다.

신속한 진단 약속은 오랜 기다림으로 인한 과도한 신경 정신적 스트레스를 덜어줍니다.

현재 초음파는 혈종을 진단하는 가장 최적의 방법으로 간주됩니다. 이 절차는 비침습적이고 빠르고 통증이 없으며 구조적 및 기능적 변화를 평가하는 데 도움이 되며 환자에게 해를 끼치지 않고 여러 번 수행할 수 있습니다. 그러나 모든 연구는 철저한 병력 청취, 질병의 증상 평가, 병리학 적 초점 영역의 검사 및 촉진 후에 만 \u200b\u200b수행됩니다.

초음파 진단의 경우 방사 주파수가 5-10MHz 이상인 센서가 사용됩니다. 음낭 부위가 심하게 통증이 있으면 (고환염, 부고환염) 국소 표재 마취가 필요할 수 있습니다. 혈관 연구는 컬러 도플러 이미징을 사용하여 수행됩니다. 파워 도플러는 고환 실질의 상태를 평가하는 데 사용됩니다.

초음파 검사는 음낭 손상, 크기 및 구성 장애의 증가, 온도의 국소적 증가, 피부색의 변화, 통증, 비정형 촉지 형성의 감지, 혈종 및 기타 유사한 병리의 의심으로 처방됩니다. 또한 고환의 혈관과 그 실질을 따라 혈류의 초음파를 처방하는 것이 가능합니다.

초음파에서 성숙한 고환은 일반적으로 평균 에코 밀도를 가진 균질한 세립 구조인 매끄럽고 둥근 표면을 가지고 있습니다. 종격동은 시상면에서 높은 에코 발생의 선으로 명확하게 보입니다. 부고환은 세로 스캔으로 더 잘 정의됩니다. 뒤쪽 경계를 따라 위치하며 곤봉과 같은 모양입니다. 명확하게 정의된 해부학적 경계 없이 머리, 몸, 꼬리를 정의합니다. 부고환의 몸은 평평하고 꼬리는 정관으로 흘러 들어갑니다. 초음파 검사는 종양 과정, 염증 반응, 수중 및 혈구를 감지하는 데 도움이 됩니다. 건강한 고환과 부고환은 단백질과 장액막으로 둘러싸여 있습니다. 알부민막은 고강도 반사 에코 신호가 있는 얇은 연속 스트립으로 표시됩니다. 음낭의 생리 액은 1-2 ml의 부피를 가지며 상고환 극 영역에서 1-3 mm 크기의 에코 음성 브래킷 형태입니다. [8]

비대칭 병변의 경우 진단은 건강한 쪽의 기준점에서 시작됩니다. 음낭 부위를 앞뒤에서 반드시 확인하십시오.

일반적으로 초음파 검사는 적절한 치료를 진단하고 처방하기에 충분합니다. 일부 경우에만 일부 요점을 명확히하기 위해 컴퓨터 및 자기 공명 영상, 고환 혈관의 도플러 스캐닝을 연결합니다.

혈종의 출현을 유발하는 심각한 부상의 경우 종종 고환 교정 수술을 환자에게 의뢰해야합니다.

복수

혈구에 대한 일반적인 임상 실험실 검사는 필요하지 않습니다. 그러나 그들은 의사가 신체의 병리학을 진단하고 치료 과정을 추적하도록 허용합니다.

분석을 위해 이러한 자료를 사용할 수 있습니다.

• 피;
• 오줌;
• 갑자기 외치다;
• 요도의 얼룩.

일반적인 임상 진단 과정에서 얻은 정보는 종종 특정 질병을 나타내지 않지만 신체의 전체 상태를 보여주기 때문에 진단 검색을 좁히는 데 도움이됩니다.

혈구를 사용하면 다음과 같은 실험실 검사를 수행할 수 있습니다.

• 일반 소변 분석;
• 비뇨 생식기에서 배출 연구;
• 비뇨생식기의 분비물 현미경 검사;
• 전립선 분비의 일반적인 임상 분석;
• 정자(정액 분석);
• 혈액 검사(헤모글로빈 함량, 적혈구 및 백혈구의 양과 질, 적혈구 침강 속도, 혈액 응고 품질 평가 등).

비뇨 생식기 계통의 상태를 평가하기 위해 다음 지표가 고려됩니다.

• 요액의 물리적 특성(색상, 밀도, 투명도, 냄새);
• 소변에 단백질의 존재 (유로빌린, 헤모글로빈, 포도당, 아세톤뿐만 아니라);
• 퇴적물 연구.

기기 진단

긴급한 수술이 필요한 외상성 손상(예: 고환 파열, 광범위한 혈종)의 경우 조기 진단이 허혈성 위축 및 감염 과정과 같은 지속적인 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

초음파 검사에서 음낭의 손상은 혈종의 징후를 보여줍니다 - 때로는 외상 후 부고환염, 부고환 혈종, 고환 경색 또는 혈종, 고환 충혈, 부기 및 파열의 형태로 나타납니다. 파열이 있으면 초음파 검사에서 "깨진"선, 고환 파편, 구성 및 에코 밀도 위반을 보여줍니다. 광범위한 출혈의 경우 색 도플러 매핑을 사용하여 혈관계의 상태를 평가하고 외과적 개입의 전술을 결정해야 합니다.

혈구가있는 초음파 검사에서 유체 이질성이 관찰되고 많은 수의 작은 움직이는 에코 발생 구조가 내강에서 결정됩니다.

음낭 손상에 대한 초음파 검사는 손상을 특성화하고, 고환 파열을 확인 또는 배제(병리학의 예후를 평가하는 데 추가로 도움이 됨)하고, 혈종을 연조직 혈종과 구별하고, 수술 후 환자 회복의 역학을 모니터링하거나, 적응증을 결정하기 위해 처방됩니다. 약물 치료를 위해. [9]

감별 진단

혈종은 다른 양성 형성(낭종, 수종, 정자, 결핵성 또는 비결핵성 부고환염, 정맥류, 사타구니 탈장, 매독 잇몸) 및 악성 과정(암종, 림프종)과 구별되어야 합니다.

부고환 낭종은 주로 중년 환자에서 발견됩니다. 이러한 낭종은 다발성이며 종종 양측성입니다. 외적으로 그들은 고환 뒤쪽에서 촉지 될 수있는 변동 요소로 정의되며 자체적으로 분리됩니다. 낭종이 앞쪽으로 옮겨지는 경우가 발생합니다. 그러한 환자의 경우 고환 앞에서 느껴집니다.

정자 세포는 낭포 형성과 공통점이 많습니다. 질막 부위의 고환 위의 위치가 특징입니다.

Hydroceles는 질막의 공동에 액체 내용물이 축적되어 형성됩니다. 이러한 질병은 1차 또는 2차일 수 있습니다. 1차 병리는 대부분 특발성(명백한 원인 없이)이고 이차 병리는 일반적으로 종양 과정, 외상 및 전염병의 결과가 됩니다. 수두의 임상상은 다음과 같습니다. 고환 주변의 부종 부위가 촉지되며 경우에 따라 고환이 촉지되지 않습니다. 고환이 반투명하면 빛이 투과됩니다.

Hematocele는 질막의 공동에 혈액이 축적되는 것입니다. 병리학은 외상의 결과일 수도 있고 고환암의 합병증일 수도 있습니다. 증상적으로 혈구는 수종과 비슷하지만 고환이 반투명하면 빛이 통과하지 않습니다. 치료하지 않으면 혈구가 줄어들고 밀도가 높아집니다. 이 단계에서 질병은 고환암과 구별되어야 합니다.

결핵성 부고환-고환염 형태는 비교적 드뭅니다. 이 병리의 주요 징후는 불규칙한 구성의 조밀하고 매우 강렬한 부종이 형성되고 정관이 두꺼워지는 것입니다. 종종 음낭에서 고환의 움직임이 제한됩니다.

비 결핵성 형태의 경우 부고환과 고환의 전신 부종이 발생합니다. 그러나 통증의 유무에 관계없이 그러한 질병에는 분화가 필요한 종양 과정의 많은 임상 징후가 있습니다.

정계정맥류도 고환의 비대를 동반하지만 그 원인은 내부정정맥의 uviform 가지나 정정맥혈관 자체의 확장에 있다. 정계정맥류는 환자가 똑바로 서 있을 때 더 잘 진단됩니다. 그러한 과정의 발달이 너무 빠르면 신장 세포 암종의 존재에 대해 생각할 수 있습니다. [10]

사타구니 탈장은 상부 경계를 조사 할 수없고 기침 충동의 긍정적 인 붕괴가 있다는 점에서 혈종과 다릅니다.

악성 종양의 경우 20~40대 남성에게 가장 많이 발생합니다. 이러한 과정의 가장 일반적인 발달은 생식 세포에서 발생하며 그 결과 기형종 또는 정액종이 형성됩니다. 종양은 고환의 모든 부분을 덮는 두꺼운 부종입니다. 많은 환자들이 심한 통증을 호소합니다.

림프종은 노년기에 더 흔합니다.

확대되고 고통스럽고 붉어지는 음낭은 외부 생식기에서 상대적으로 멀리 떨어진 다른 기관의 손상을 나타낼 수도 있습니다. 예를 들어, 혈액은 복부 외상의 결과로 음낭으로 흐를 수 있으며 신생아의 경우 부신 출혈로 인해 혈액이 흐를 수 있습니다.

남자가 혈종의 징후로 의학적 도움을 구하면 의사는 조심스럽게 기억을 기억하고 지역 및 일반 검사의 모든 단계를 완료해야합니다. 이것은 자신있게 정확한 임상 진단을 내리는 데 도움이 될 것입니다.

치료 혈구

작은 혈종으로 치료는 보수적 인 조치로 제한 될 수 있습니다.

• 음낭 부위에 얼음 찜질, 드라이 아이스 적용;
• 진통제, 항염증제 복용;
• 며칠 동안 절대적인 휴식을 제공하고 전체 치료 기간 동안 신체 활동을 완전히 거부합니다.

2차 감염의 위험이 있는 경우 항생제 치료가 처방됩니다. 환자의 상태가 정상화되고 혈류의 급성 징후가 사라진 후에는 문제가되는 혈액 축적 (자기 요법, 초고주파 요법)을 해결하는 것을 목표로하는 물리 요법을 사용할 수 있습니다.

보수적 인 기술이 효과가없는 것으로 판명되면 외과 적 치료에 의존합니다. 수술 유형과 시행 기술은 혈종의 크기, 환자의 연령 및 합병증의 유무에 따라 선택됩니다. [11]

보존적 치료는 다음 활동으로 구성됩니다.

• 서스펜서의 사용;
• 음낭에 냉찜질하기;
• 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제 복용;
• 적어도 이틀 동안 엄격한 침대 휴식;
• 부고환염 또는 비뇨 생식기 계통의 감염 과정이 의심되는 경우 항생제 처방;
• 보존적 치료가 효과가 없으면 초음파와 도플러 초음파를 반복적으로 시행해야 합니다.

음낭 수정이 할당됩니다.

• 진단을 결정하는 것이 불가능한 경우;
• 고환 손상의 증상이 있는 경우;
• 단백질 껍질이 파괴될 때;
• 혈종의 초점이 확장되거나 대량 출혈이 발생합니다.
• 컬러 도플러 매핑으로 초음파 정보에 따라 혈류가 없을 때.

혈구에 대한 응급 처치는 다음과 같은 조치로 구성됩니다.

• 혈관을 좁히고 염증 과정을 억제하기 위해 손상 부위에 냉찜질(동상을 방지하기 위해 얼음을 수건으로 감싼다)을 가한다. 3-4시간마다 냉찜질을 하고 약 15-20분 동안 유지합니다.
• 환자에게 진통제(Ibuprofen, Analgin, Nimesil)를 주십시오.
• 피해자에게 수평 위치에서 최대한의 휴식을 제공하십시오.

혈구가 있는 남성은 의사의 진찰을 받아야 합니다. 진단 후 필요한 치료 조치를 처방합니다. [12]

약

의약품은 진단 중에 전문가가 결정한 혈구의 발병 원인에 따라 처방됩니다.

병리학의 전염성으로 인해 미생물의 내성을 고려하여 항균제 또는 항 바이러스제가 사용됩니다. 성병이 감지되면 병리학 적 병원체에 따라 치료가 처방됩니다. 혈구의 비특이적 특성은 여러 그룹에서 선택하여 광범위한 활성의 항생제를 사용해야 합니다. 

이부프로펜	비 스테로이드 성 항염증제는 통증을 제거하고 염증 과정의 진행을 억제합니다. 정제는 1일 3회 1-2정을 물과 함께 통째로 경구 복용합니다. 소화관 점막에 자극적 인 영향을 미치므로 5 일 이상 연속으로 약물을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.
니메술리드	경구 투여를위한 항염증제 및 진통제 (Nimesulide 치료 기간은 15 일 이하). 일반적으로 100mg의 약물을 식사 후 하루에 두 번 복용합니다. 가능한 부작용: 복통, 메스꺼움, 설사, 현기증.
악토베긴	조직 대사 과정을 자극하고 영양 및 조직 재생을 개선하는 약물. 식사 전에 구두로 복용합니다. 평균적으로 하루에 세 번 2 정입니다. 치료는 최대 몇 개월까지 길어질 수 있습니다. 가능한 부작용: 알레르기 반응.
디피리다몰	항혈소판제, 부상 후 회복기에 사용되는 항혈전제입니다. 출혈 경향이 있는 경우(출혈 체질), 약물은 처방되지 않습니다. 1일 3회 1-2정을 물과 함께 씹지 않고 식사 사이에 경구 복용합니다. 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다(몇 주에서 6개월까지). 가능한 부작용: 알레르기, 두통, 떨림, 빈맥, 복부 불편.
트록세루틴	혈관 보호, 모세관 안정화 약물. 하루 평균 2캡슐을 식후에 경구 복용합니다. 치료가 길어질 수 있습니다. 가능한 부작용: 알레르기 반응, 두통, 수면 장애, 복통, 메스꺼움.

일반적으로 보존적 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 증상 제거 (대부분 환자는 진통제에 의해 매우 효과적으로 "제거"되는 심한 통증을 호소합니다).
• 위반의 직접적인 원인 제거(가능한 경우)
• 치료에 도움이 되는 조건의 생성(침상 안정, 움직임 제한, 붕대 또는 지지대 적용, 혈관 보호기 사용);
• 물리 치료의 사용.

물리치료

물리 요법은 약물 요법과 함께 혈종 치료에 효과적인 보조 방법일 뿐만 아니라 수술 후 신체 회복을 가속화하는 수단이 될 수 있습니다.

오늘날 의학은 혈종에 사용할 수 있는 많은 절차와 의약품을 제공합니다. 그러나 많은 약물이 신체에 다소 강력한 부하를 가하여 부작용을 유발합니다. 환자가 특정 약물 사용에 금기 사항이 있을 수도 있습니다. 또한 혈류가 포함 된 활성 물질이 영향을받는 조직에 필요한 양만큼 들어갈 수 없기 때문에 약물의 효과가 충분히 효과적이지 않을 수 있습니다. 보수 치료와 물리 치료를 결합하면 통합 접근 방식 덕분에 남성의 웰빙과 삶의 질을 크게 향상시키고 신체에 최소한의 약물 부하를 가할 수 있습니다. 물리 치료 절차는 혈액 순환, 림프 순환을 개선하고 노출 영역의 신진 대사를 촉진합니다.

물리 치료의 효과는 신체 조직의 물리적 에너지 흡수와 생물학적 반응으로의 변형에 기반합니다. 원하는 성공을 달성하기 위해 전기, 방사선 또는 자기 요법을 받는 것이 가장 좋습니다. 절차와 동시에 환자가 약물을 받으면 주로 병리학 적 초점에 축적되어 병든 기관에 직접 도달합니다.

혈종 후 회복 기간 동안 (수술 후 포함) 환자는 치료 진흙의 축음, 펄스 전류를 사용한 전기 요법, 효소 제제의 간질 자기 레이저 전기 영동을 처방받습니다.

한방 치료

사람들은 종종 혈구의 치유 속도를 높이기 위해 대체 방법을 사용합니다. 가장 인기있는 요리법을 알려드립니다.

• 흰 양배추의 신선한 잎은 고기 용 망치로 두들겨서 음낭에 바르고 적어도 1.5-2 시간 동안 보관합니다. 압축 속옷으로 시트를 고정할 수 있습니다.
• Arnica 주입은 내부 사용 및 압축 제제에 사용됩니다. 주입은 다음과 같이 준비됩니다. 1 티스푼의 꽃에 뜨거운 물을 부어 2 시간 동안 주입합니다. 꽃 대신 식물의 뿌리를 사용할 수도 있습니다. 이 도구는 냉찜질에 사용되며 식사 사이에 50ml를 하루 3~4회 경구로 섭취합니다.
• 신선한 질경이 잎을 씻어서 손가락으로 가볍게 부수고 손상된 부위 (음낭)에 바르면 밤에 가능합니다. 또한 지침에 따라 질경이의 약국 팅크를 가져올 수 있습니다.
• 알로에 잎과 꿀 압축은 다음과 같이 준비됩니다. 알로에 잎은 갈거나 고기 분쇄기를 통과하여 꿀과 혼합됩니다. 하루에 한 번 밤에 압축에 사용됩니다.
• 신선한 오이를 원으로 자르고 음낭에 바르고 붕대 또는 압축 린넨으로 고정합니다. 환부에 제품을 유지하는 최소 시간은 30분입니다. 하루에 여러 번 절차를 반복할 수 있습니다.
• 신선한 바나나 껍질을 혈구류 부위에 바르고 안쪽은 피부에 바릅니다. 이 치료법은 통증을 없애고 혈액 축적의 재흡수 속도를 높이는 데 도움이 됩니다.

작은 혈구가 있으면 대체 방법이 현대 약물보다 더 나쁘지 않고 부작용이 없습니다. 제안 된 요리법의 대부분은 매우 간단하고 저렴합니다.

수술

수술이 지시되는 혈구의 최소 부피는 전문가에 의해 결정되지 않았습니다. 그러나 대부분의 외과의 사는 병리학 적 초점의 크기가 고환의 직경 크기의 1/3을 초과하지 않으면 병리학의 의학적 관리와 함께 관망 전술을 사용할 수 있다고 생각합니다. 적으면 수술이 필요 없다.

고환 파열 사진이 없는 혈구. 혈종(크기에 관계없이)과 고환내 혈종의 조합은 파열의 초음파 소견이 없더라도 항상 고환 파열의 징후로 간주됩니다.

그러나 에코그래피의 정보 내용이 불충분하다는 증거가 있다. 예를 들어, 고환 파열은 50%의 경우에만 초음파 스캔으로 정확하게 식별되었습니다. 전문가들은 실수를 피하기 위해 고환 파열이 의심되는 경우 조기 수술을 권장합니다.

수술은 화농성 과정이나 석회화가 진행되면서 많은 양의 혈액이 흘러 나와 처방됩니다. 가능한 한 빨리 개입을 수행하는 것이 가장 좋습니다. 혈구 발생 후 시간이 덜 경과할수록 고환 자체와 그 기능을 보존할 가능성이 커집니다. 오래된 경우에는 외과 의사가 고환을 제거하는 수술인 고환 절제술을 수행해야 합니다. 

외과 적 조작은 다음과 같습니다.

• 출혈 중지, 유출 혈액 제거;
• 괴사 부위 제거;
• 쉘의 직물에 솔기를 적용하는 단계;
• 고환을 음낭으로 되돌리는 것;
• 비틀림 보정, 구속 해제;
• 손상 된 무결성, 손상된 혈관을 가진 조직의 봉합;
• 어떤 경우에는 고환의 부분적 또는 완전한 제거.

수술 후 남성은 위반의 복잡성과 수술의 양에 따라 5-8일 동안 병원에 입원할 수 있습니다. 배수구는 며칠 후에 제거됩니다. 환자는 검사 및 상담을 위해 전문가를 반복적으로 방문해야한다는 조건으로 집으로 퇴원합니다.

예방

혈구는 긴급한 의료 조치와 포괄적 인 진단이 필요한 심각한 병리학입니다. 진단되지 않은 혈구의 장기적인 결과는 농양, 기타 염증 및 위축 과정, 발기 부전 등이 될 수 있습니다.

다음과 같은 경우 위반을 예방할 수 있습니다.

• 외상성 스포츠 중에 생식기를 보호하십시오.
• 성문화와 성교육의 수준을 높이기 위해;
• 애완 동물을 조심하십시오.
• 외상적인 성적 위치를 피하십시오.
• 자격을 갖춘 경험이 풍부한 전문가에게만 치료 및 수술 절차를 맡기십시오.

생식기와 순환계를 건강하게 유지하기 위해 간단한 예방 규칙을 따르는 것도 마찬가지로 중요합니다.

• 신체 활동을 하고 신체 활동을 하지 않는 것을 피하십시오.
• 올바르게 먹고, 미네랄, 비타민, 유용한 미량 원소, 단백질이 풍부한 일일 식단 식품을 포함하십시오.
• 감염성 및 염증성 성질의 모든 병리를 즉시 치료하십시오.
• 담배와 술을 끊으십시오.
• 신뢰할 수 있는 파트너와 규칙적인 성생활을 하고, 보호되지 않은 성관계와 중단된 성교를 피합니다.
• 신체의 과열이나 저체온증을 예방하십시오.

제안 된 모든 권장 사항을 따르면 비뇨 생식기 계통의 혈종 및 기타 병변이 발생할 위험을 최소화 할 수 있습니다. 그러나 병리학이 의심되면 가능한 한 빨리 의사를 방문하는 것이 중요하다는 것을 잊어서는 안됩니다. 조기 진단과 적절한 치료는 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

예보

질병의 예후는 전체적으로 그리고 완전히 경과 기간에 달려 있습니다. 초기 단계에서 의사는 혈전 만 결정하고 나중 단계에서는 시간이 지남에 따라 구조화되는 물개의 존재가 기록됩니다. 증가하는 조직 부피와 함께 병리학 적 과정은 고환으로의 혈액 공급이 저하되어 결과적으로 완전한 위축으로 이어질 수 있습니다. [13]

혈구 치료를 진행하기 전에 일부 환자의 경우 개입 없이 혈액 축적이 저절로 사라질 수 있음을 이해해야 합니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다. 많은 남성이 약물 치료를 포함하여 모든 범위의 활동을 수행해야 합니다. 음낭에 얼음 압축을 가하고 진통제 및 항염증제가 처방됩니다. 환자는 부드러운 침대 휴식, 가능한 최대 운동 제한으로 완전한 휴식을 처방받습니다. 뚜렷한 혈종으로 펑크가 수행되며 이는 종종 비효율적이며 더 나빠집니다. 반복적인 출혈이나 화농성 과정의 발달을 유발할 수 있습니다. 공동에 쏟아진 혈액을 제거하는 것이 불가능하면 고환 위축을 피하기 위해 외과 적 개입에 의존합니다. 적절한시기 적절한 치료로 예후는 유리한 것으로 간주됩니다.