딜라시드

딜라시돔은 시드논 이민의 하위 그룹에 속하는 항협심증 약물입니다.

활성 성분은 몰시도민이고 활성 대사 요소는 린시도민(SIN1A)입니다. 후자는 항혈소판 활성을 가지며 혈관벽의 평활근의 색조를 감소시킵니다. 몰시도민의 항혈소판 효과는 관상동맥 질환의 치료에 임상적 의미가 있습니다. 몰시도민은 질산염과 구별되는 빈맥의 발달로 이어지지 않습니다. [1]

적응증 딜라시드

CHF (이뇨제 및 SG와 병용) 를 치료 하고 협심증 발작의 발병 을 예방하는 데 사용 됩니다.

릴리스 양식

약물의 방출은 정제 형태로 판매됩니다 - 각 셀 패키지 내부에 30개; 상자 내부 - 1 패키지.

약력학

평활근이 이완되면 정맥 부피가 증가하여 혈관층의 용량이 증가하고 정맥 복귀가 감소하므로 결과적으로 두 심실의 충전 압력이 감소합니다. 동시에 심장 부하가 약해지고 관상 동맥 혈류의 혈역학 특성이 향상됩니다.

큰 관상 동맥이 확장되면 전신 혈관 저항이 약화되고 심근 벽의 장력과 심장 부하가 감소하여 심근의 산소 요구량이 감소합니다. 동시에 몰시도민은 관상 동맥의 큰 가지를 확장하고 경련을 약화시킵니다. [2]

몰시도민의 효과는 경구 투여 순간부터 약 20분 후에 발생합니다. 최대 효과는 0.5-1시간 후에 나타납니다. 치료 효과의 지속 시간은 4-6시간 이내입니다. [3]

약동학

흡수 및 유통 과정.

경구 투여 시 몰시도민은 위장관에서 약 90%까지 흡수됩니다. 생체이용률 지수는 약 65%입니다. 단백질 합성은 11%입니다.

몰시도민 또는 그 대사 성분이 모유로 배설될 수 있는지 여부에 대한 정보는 없습니다. 몰시도민은 체내에 축적되지 않습니다.

프로세스를 교환합니다.

몰시도민의 간내 생체변환은 활성 대사 요소인 시드노네이민-1(SIN-1)의 형성과 함께 효소적 방법에 의해 발생합니다. 그것에서 SIN-1A - linsidomin은 비 효소 적으로 형성됩니다.

배설.

몰시도민은 주로 신장(90-95%, 2%는 그대로 배설됨)과 장(3-4%)을 통해 배설됩니다. 몰시도민의 전신 클리어런스 수준은 40-80 l/h이고 SIN-1 요소의 전신 클리어런스 수준은 170 l/h입니다. 몰시도민의 반감기는 1.6시간이고 린시도민은 1-2시간 이내입니다.

간부전이 심한 경우 몰시도민의 반감기가 증가합니다. 예를 들어 간경변의 경우 약 13.1시간입니다. 린시도민의 반감기도 약 7.5시간으로 증가합니다.

투약 및 투여

협심증의 발병을 예방하려면 하루에 1-2 번 2-4 mg의 약물을 사용해야합니다. 필요한 경우 1일 12-16mg으로 증량할 수 있습니다(4mg 1정, 1일 3-4회).

고령자, 간/신장 기능이 불충분하거나 저혈압인 분은 복용량을 줄여야 합니다.

정제는 일정한 간격으로 일반 물(약 0.5컵)과 함께 복용합니다. 약물은 음식 섭취와 관계없이 사용됩니다.

• 어린이 신청

이 그룹에 대한 약물의 안전성 및 치료 효과에 대한 데이터가 없기 때문에 18 세 미만의 어린이에게 처방하는 것은 금지되어 있습니다.

임신 딜라시드 중 사용

임신 중에는 (특히 임신 초기) 모유 수유 중에 Dilasid를 사용할 수 없습니다.

HB에 약을 사용해야 하는 경우 모유 수유를 중단해야 합니다.

금기 사항

주요 금기 사항:

• 붕괴 또는 충격;
• 혈압의 강한 감소 (수축기 혈압 지표 100mmHg 미만);
• 정맥 중심 압력 값의 감소;
• 약한 좌심실 충전압;
• 활동성 심근경색증;
• tadalafil 및 sildenafil과 vardenafil을 포함하여 PDE-5를 늦추는 물질과 함께 사용합니다(이는 혈압을 낮출 가능성이 높기 때문에).
• 몰시도민에 대한 심한 편협.

녹내장(특히 폐쇄각), 뇌혈류장애, ICP 수치 상승, 혈압이 저하되는 경향이 있는 사람 외에 고령자, 간/신부전증이 있는 경우 및 그 이후에는 약물 사용 시 주의가 필요합니다. 활성 형태의 심근 경색.

부작용 딜라시드

부작용 중:

• CVS의 기능 장애: 혈압의 강한 강하, 때로는 붕괴, 기립성 저혈압;
• 중추 신경계의 작업 문제 : 치료 시작시 때때로 두부 통증이 발생하고 때로는 현기증이 관찰됩니다. 운동 및 정신 반응이 느려질 수 있습니다(주로 치료 시작 시).
• 소화 장애: 메스꺼움;
• 알레르기 증상: 가려움증, 안면 충혈, 기관지 경련. 표피 발진과 아나필락시 성 쇼크는 산발적입니다.

과다 복용

중독의 징후: 빈맥, 심한 두부통 및 혈압 수치의 현저한 감소.

증량된 약물을 사용한 후 60분 미만이 경과한 경우 위세척 옵션을 고려해야 합니다. 또한 증상 절차가 수행됩니다.

다른 약과의 상호 작용

느린 Ca 채널, 말초 혈관 확장제, 에틸 알코올 및 항고혈압 물질을 차단하는 약물과 몰시도민의 조합으로 저혈압 효과가 강화됩니다.

딜라시돔과 아스피린의 조합은 항혈소판 효과를 강화합니다.

약물을 PDE-5 억제제(예: 타다라필, 실데나필, 바르데나필)와 병용하면 혈압이 떨어질 확률이 높아 병용할 수 없다.

저장 조건

딜라시돔은 어린이의 손이 닿지 않는 어둡고 건조한 곳에 보관해야 합니다. 온도 표시기는 15-25 ° C의 범위에 있습니다.

유통 기한

딜라시돔은 의약품 제조일로부터 36개월간 사용할 수 있다.

아날로그

약물의 유사체는 Sidocard, Advocaard, Sidnopharm with Molsikor, Solmidon 및 Sidnokard입니다.