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페니그라
최근 리뷰 : 10.08.2022
페니그라는 유효성분인 실데나필 성분을 함유하고 있습니다. PDE-5의 cGMP 특이 성분의 작용을 선택적으로 억제합니다.
음경 발기의 생리학적 과정은 성적 자극에 대한 노출과 관련하여 해면체 내 NO의 방출과 관련이 있습니다. NO 성분은 guanylate cyclase 효소를 활성화하는 데 도움이되며, 그 결과 cGMP 수준이 증가하고 해면체 평활근이 이완되어 혈류가 강화됩니다. [1]
적응증 페니그라
릴리스 양식
치료 요소의 방출은 세포 패키지 내부에 50 또는 100mg의 부피를 가진 1 또는 4개의 정제로 이루어집니다. 팩 내부 - 이러한 패키지 1개.
약력학
실데나필은 해면체 근육에 직접적인 이완 효과를 나타내지 않지만 NO의 효과를 강화하여 PDE-5의 활성을 늦춥니다. 성적 자극이 없으면 실데나필은 효과가 없음을 명심해야 합니다.
실데나필 0.1g을 1회 복용한 지원자에서 ECG 판독값에 임상적으로 유의한 변화가 없었습니다. 사용 결과 혈압이 중등도 또는 약하게 감소하여 약효에 영향을 미치지 않았습니다. 질산염과 함께 약물을 복용한 사람들에게서 혈압이 더 유의하게 감소하는 것으로 관찰되었습니다. [2]
약동학
Sildenafil citrate는 경구 투여 시 빠른 속도로 흡수됩니다. 생체 이용률은 약 40%입니다. 물질의 약동학적 매개변수는 부분 크기(치료 스펙트럼 내)에 따라 다릅니다.
혈장 Cmax의 지표는 공복에 섭취 후 0.5-2시간(평균 - 1시간) 후에 관찰됩니다. 지방이 많은 음식과 함께 약물을 복용하면 흡수 강도가 감소하기 때문에 Cmax를 얻는 데 평균 1시간이 더 걸립니다.
실데나필의 분포 부피(평형)의 평균값은 105리터입니다.
요소의 대사 과정은 CYP3A4(주요 방법) 및 CYP2C9 간의 isoenisms의 참여로 진행되며, 그 후에 실데나필과 유사한 특성을 갖는 활성 대사 성분 N-desmethylsildenafil로 변환됩니다. 이 대사물의 혈장 수준은 실데나필에 대해 기록된 수준의 약 40%입니다. 그 결과 특정 원소는 실데나필 치료 효과의 거의 20%를 차지합니다. 이 두 성분은 약 96%가 단백질로 합성됩니다.
이 물질의 반감기는 4시간입니다. 실데나필의 전신 클리어런스는 41l/h이고 반감기는 3-5시간이다. 실데나필 대사산물의 배설은 주로 대변(섭취량의 약 80%)으로 이루어지며, 그 중 일부는 소변(투여량의 13%)으로 배설됩니다.
투약 및 투여
페니그라는 보통 성교 1시간 전에 50mg을 복용합니다. 일반적으로 성교 전의 허용 적용 범위는 4-0.5 시간입니다. 효과와 환자의 반응을 고려하여 1일 최대 용량(0.1g)까지 증량하거나 최소 25mg까지 감량할 수 있습니다.
음식과 함께 섭취하면 공복에 투여하는 것과 비교하여 약물의 효과가 느려집니다. 또한 약물에 대한 노출이 발달하기 위해서는 성적 자극이 필요합니다.
약물의 혈장 수준을 증가시키는 요인: 65세 이상의 연령, 간 또는 신부전(CC 수준 <30ml/min), 혈단백 P4503A4의 작용을 늦추는 물질과의 조합(이 중 에리트로마이신은 케토코나졸, 사퀴나비르 및 이트라코나졸).
혈장 수치가 증가함에 따라 약물의 효과 및 부작용이 강화될 수 있으므로 위험 인자가 있는 환자는 먼저 25mg의 일부를 사용해야 합니다.
- 어린이 신청
이 약은 소아과에서 사용되지 않습니다.
임신 페니그라 중 사용
페니그라는 여성에게 처방되지 않습니다.
금기 사항
이 약물은 질산아밀 및 기타 질산염의 항고혈압 효과를 강화하기 때문에 이러한 물질 또는 모든 유형의 유기 질산염(지속적으로 또는 다른 계획에 따라)을 사용하는 사람에게는 처방되지 않습니다.
정제의 어떤 요소에도 편협하지 않은 상태에서는 약물을 사용할 수 없습니다.
성관계를 원하지 않는 사람들(예: 심한 심부전 및 불안정한 성격의 협심증을 포함한 CVS 병리의 심각한 단계를 가진 사람들)에게 처방하는 것은 금기입니다.
부작용 페니그라
복용량이 증가하면 부작용이 종종 발생합니다. 그 중: 소화불량, 시각 장애, 두통, 감광성 증가, 표피 충혈, 색소 침착, 발진, 코 점막의 부종, 현기증 및 설사.
일부 환자에서는 0.1g의 약물을 복용한 지 60분 후에 약하고 일시적인 색 지각 장애가 발생했으며(녹색 및 파란색과 관련됨) 2시간 후에 사라졌습니다.
유연한 복용량 테스트에서 소화 장애는 0.1g 인분의 낮은 복용량보다 더 많았습니다.
등록 후 기간 동안 약물 도입과 함께 다음과 같은 단일 또는 비정형 증상이 나타났습니다.
- 면역 발현: 편협의 징후(그 중 표피 발진);
- CVS의 작용과 관련된 병변: 실신, 빈맥, 혈압 감소 및 코피;
- 소화 장애: 구토;
- 시각 장애: 눈 영역의 발적 또는 통증.
장기간(4시간 이상) 발기 및 지속발기가 실데나필 사용 후 가끔 관찰됩니다.
과다 복용
지원자를 대상으로 한 테스트에 따르면 최대 0.8g의 1배 분량을 도입했을 때 음성 징후의 발병 사례는 더 약한 용량에서 관찰된 증상과 유사했지만 그러한 사례의 수와 중증도는 더 높았다.
중독의 경우 표준 지원 조치가 취해집니다. 실데나필은 혈장 단백질과 강하게 합성되고 소변으로 배설되지 않기 때문에 신장 투석 절차는 약물 제거를 가속화하지 않습니다.
다른 약과의 상호 작용
CYP3A4(이트라코나졸과 함께 에리트로마이신 및 케토코나졸)의 효과를 특이적으로 늦추는 약물과 비특이적으로 CYP(시메티딘)의 활성을 늦추는 물질과 함께 실데나필을 도입하면 제거 수준이 감소합니다.
CYP3A4(리팜피신)의 작용을 유도하는 약물 및 약물을 사용하면 전자의 혈장 매개변수가 눈에 띄게 감소합니다.
또한, 실데나필의 혈장 수준 Cmax는 사퀴나비르와 병용 시 증가합니다(CYP3A4의 활성을 늦춤).
P450의 효과를 늦추는 리토나비르와의 병용은 실데나필의 약동학에 변화를 일으키므로 금한다.
자몽 주스는 CYP3A4의 작용을 약간 늦추므로 약물의 혈장 수치를 약간 증가시킬 수 있습니다.
암로디핀과 함께 페니그라 0.1g을 도입하면 이완기 및 수축기 혈압이 각각 7mmHg 및 8mmHg 감소합니다.
AT는 양성 전립선 비대증 환자에서 α-아드레날린 수용체의 작용을 차단하는 물질(25mg 분량)과 약물(4mg 분량의 독사조신)의 조합의 경우 감소합니다.
저장 조건
Penigra는 최대 25 ° C의 온도에서 어린 아이의 손이 닿지 않는 곳에 보관해야 합니다.
유통 기한
페니그라는 치료제 제조일로부터 36개월 동안 사용할 수 있다.
아날로그
약물의 유사체는 Viagra, Lovigra 및 Superviga와 Eroton, Conegra 및 Viafil입니다.
주의!
정보의 인식을 단순화하기 위해 "페니그라 라는 약물 사용에 대한이 지침은 약물의 의학적 사용에 대한 공식 지침에 따라 특수 형식으로 번역 및 제출되었습니다. 사용하기 전에 약물에 직접 제공된 주석을 읽으십시오.
설명은 정보 제공의 목적으로 제공되며 자기 치유의 지침이 아닙니다. 이 약의 필요성, 치료 처방의 목적, 약물의 투여 방법 및 용량은 주치의에 의해서만 결정됩니다. 자가 약물 치료는 건강에 위험합니다.