기사의 의료 전문가
대부분의 경우 어린이의 피부 발진은 가려움증을 유발하지만 어린이에게는 가려움증 없이 발진이 나타나는 경우도 있습니다. 언제 발생합니까? 즉, 가려움증이 없는 발진이 동반되는 질병은 무엇입니까?
원인 가려운 아기 발진의
피부 발진 (발진) 및 소양증(가려움증)은 자가면역 질환을 포함한 일부 전신 병리뿐만 아니라 많은 감염성 및 피부과 질환의 임상 증상입니다.
가려움증이 없는 어린이의 피부 발진의 원인도 다양하고 다양합니다.
영아의 경우 투명한 소포(장액성 삼출물이 포함된 작은 소포)가 있는 어린이의 과열 관련 결정성 발 한일 뿐만 아니라 반구진(반점 결절) 또는 반반 소포(반점 사춘기) 빨간색이 나타날 수도 있습니다. 피부 발진 - 특발성으로 간주되는 신생아 독성 홍반의 증상. [1]자세한 내용은 다음을 참조하세요. - 신생아 피부의 홍반
어린이가 며칠 동안 고열을 앓은 후 목과 몸통에 나타나는 누덕누덕한 결절성 발진은 유아 장미진(갑작스러운 발진 또는 6번째 질병)의 증상이며, 이는 인간 헤르페스 바이러스 HHV-6 또는 HHV-7에 의한 감염의 결과입니다..
소양증 없이 발진을 유발할 수 있는 기타 바이러스 감염은 다음과 같습니다.
- 풍진 바이러스 - 어린이의 풍진 바이러스 는 얼굴 피부에 작은 붉은 발진이 나타나며 빠르게 몸으로 이동하고 3~4일 후에 점차 사라집니다. 대부분의 경우 가려움증은 없습니다.[2]
- 모르빌리 바이러스(Morbilli virus)는 홍역을 일으키는 바이러스로, 아이에게 가려움증 없이 얼굴, 목(귀 덮개 뒤), 팔다리의 피부에 누덕누덕거리는 결절성 붉은 발진이 나타나는 것입니다. 개별 요소가 점진적으로 병합됩니다. [3]이 널리 퍼진 전염병의 첫 번째 징후와 기타 증상은 어린이의 홍역 출판물에 자세히 설명되어 있습니다.
- Epstein-Barr 바이러스 (헤르페스 바이러스 HHV-4) 는 붉은 발진, 발열, 근육 및 관절통 및 급성 편도선염 증상과 함께 감염성 단핵구증을 유발합니다.[4]
- Picornaviridae 계통의 Enterovirus A71과 Coxsackie virus A16 (enterovirus 속에 속함)은 영유아에게 감염성 홍반을 유발합니다 - 발진 또는 수족구 증후군을 동반 한 장 바이러스 수포성 구내염 . [5],[6]
어린이에게 가려움증이 없는 중간 크기 또는 작은 크기의 발진(점 또는 결절 형태)은 어린이의 Coxsackie 및 ECHO 바이러스 감염 뿐만 아니라 감염성 홍반과 같은 대부분 의 감염성 홍반 형태에서 나타날 수 있습니다. 지아노티-크로스티.[7]
콕사키 바이러스, HHV-6, HHV-5(거대세포바이러스) 및 파보바이러스 B19는 어린이의 구진성 말단피부염 발병과 관련이 있습니다. 대칭적으로 배열된 붉은 발진(구진과 수포로 구성)이 합체될 수 있지만 가려움증은 없으며 팔과 다리, 팔뚝 및 허벅지의 신근 표면에 나타나고 몇 주 동안 지속됩니다.
전염성 연속종(Molluscus contagiosum poxvirus) 감염은 접촉(직접 또는 간접)을 통해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 전염성 연속종 과 같은 일종의 만성 바이러스성 피부병이 발생하게 되는데 , 이는 열이 없는 어린이의 발진과 얼굴과 몸 전체의 가려움증을 특징으로 합니다. 어린이의 경우 눈꺼풀에 국한된 연체동물 전염이 매우 자주 발생합니다 . 발진은 흰색, 분홍빛 또는 살색의 촘촘한 구진(직경 2~5mm)입니다.[8]
어린이에게 가려움증이 없는 발진의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
위험 요소
전문가들은 가려움증을 동반하지 않는 피부 발진 증상을 나타내는 질병 발병의 위험 요소만을 고려합니다. 그리고 그러한 요인은 미숙아, 불충분 한 위생 및 열악한 위생 및 생활 조건, 약화 된 면역 체계 및 알레르기 반응 경향, 유전 적 소인, 빈번한 감염, 신체의 감염성 병소 존재 및 만성 염증 과정 등이 인식됩니다.
병인
피부, 구인두 점막, 상부 호흡 기관 또는 장에 바이러스가 침입하면 바이러스는 림프와 혈류를 통해 확산된 다음 바이러스 RNA를 분열 및 축적하기 시작합니다. 즉, 독소가 방출됩니다.
발진을 일으키는 바이러스는 상피친화성 감염입니다. 그리고 발진의 병인은 이러한 항원의 영향으로 세포 면역이 유발되어 모집된 면역 세포(T-림프구, 사이토카인, 대식세포 등)의 도움으로 이를 중화시키기 때문입니다. 이로 인해 손상된 상피 세포가 파괴되고 모세 혈관이 확장되며 국소 염증 반응이 발생합니다.
기사의 추가 정보:
합병증 및 결과
신생아의 결정성 발한 또는 독성 홍반에서 합병증은 고름이 찬 물집이 형성되고 피부 부위가 침식되는 2차 세균 감염(포도상 구균 또는 연쇄상 구균)의 부착일 수 있습니다.
전염성 물렁종 바이러스에 의해 유발된 발진은 가렵고 통증이 있을 수 있으며, 발진 부위의 피부가 붉어지거나 부어오를 수 있습니다.
베체트병에 걸린 어린이의 경우 발진의 결과는 피부 궤양으로 나타날 수 있으며 치유되면 깊은 흉터가 형성될 수 있습니다.
진단 가려운 아기 발진의
병력, 신체 검사 및 피부 검사 외에도 진단에는 바이러스에 대한 특정 항체(IgM 및 IgG)에 대한 일반 임상, 생화학, 면역학 혈액 검사가 포함됩니다.
또한 발진으로 인해 발생하는 모든 증상을 반드시 고려해야합니다.
도구 진단은 피부경 검사 로 구성됩니다 .
감별 진단
감별 진단은 소아과 의사 또는 피부과 의사가 발진의 원인을 파악하여 올바른 치료 전략을 선택하는 데 도움이 됩니다.
누구에게 연락해야합니까?
치료 가려운 아기 발진의
그런데 어린이의 경우 가려움증이없는 발진이 저절로 사라지는 경우가 많으며 치료는 특히 NSAID (이부프로펜 등) 그룹의 고열에 대한 해열제를 처방하는 것입니다.
이러한 전술은 신생아의 홍반, 풍진, 전염성 단핵구증의 소아과 의사가 따릅니다. 바이러스성 병인의 감염성 홍반에서; 수족구 증후군 (보통 비타민 B1 및 B2 섭취를 처방함) 홍역에는 비타민 A가 처방될 수 있습니다.
땀을 흘리는 경우 발진은 프로비타민 B5-dexpanthenol(Bepanten, Pantestin, D-Panthenol)이 함유된 크림으로 씻어낼 수 있습니다. 허브로 긍정적인 결과를 얻고 치료할 수 있습니다. 어린이는 카모마일 약국의 달인을 추가하여 물에 목욕하고, 3분할된 약물 애호가가 됩니다. 그리고 구강 세척제에 발진이 있는 장 바이러스성 수포성 구내염이 발생하는 경우 세이지 또는 금송화 꽃의 달인을 사용하는 것이 좋습니다.
어린이의 전염성 물렁종에는 국소 요법이 사용됩니다: 5% 알코올 요오드 용액, 5% 수산화 칼륨 용액, 살리실산 연고, 트랜스 레티노산이 함유된 0.05% 트레티노인 젤(눈, 입, 코의 발진에 바르면 안 됨) ).
베체트병의 주요 약물은 전신 코르티코스테로이드와 세포증식억제제인 시클로포스파미드 입니다 .
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예방
풍진 예방은 예방접종입니다. 위에서 언급한 다른 바이러스 감염으로부터 개인 위생 및 격리 규칙을 준수해야만 보호할 수 있습니다. 건강한 어린이는 아픈 어린이와 접촉해서는 안 되며, 성인과 어린이는 비누와 물로 손을 더 자주 씻어야 합니다.
예보
어린이에게 가려움증이 없는 발진은 사라지지만, 기저 질환의 결과에 대한 전반적인 예후는 원인 및 기타 증상의 중증도에 따라 달라집니다.
Использованная литература