남성의 정신 분열증 : 원인, 유형, 진단, 예후

정신 분열증이 독립적 인 질병으로 인식 된 이후 1 세기가 넘었지만, 그 본성뿐만 아니라 별도의 질병으로서의 존재에 대한 논의가 여전히 남아 있습니다. "정신 분열증"이라는 용어의 저자 인 E. Bleuler를 포함한 많은 정신과 의사는 이것이 일반적인 특징에 의해 통합 된 정신 질환의 그룹이라는 의견에 기울여 있습니다. 가장 악의적이고 빠르게 진보적 인 형태의 질병은 청소년기와 청소년기에서 나타나며, 젊은 환자들 사이에서 대다수는 남성 환자입니다. 따라서 남성의 정신 분열증은 일반적으로 여성보다 더 심각하며 예후가 덜합니다. 어떤 경우에는 반대가 사실이지만.

오히려 10 년에서 15 세 안에 종종 환자의 전체 정신 수명 장애, 상당히 어린 나이에 "치매의 치명적인 결과"는 질병의 주요 특징으로 간주되었으며, 이는 XIX 세기 말에 E. Kraepelin이 묘사 한 독립적 인 병리학 적 단위로, 초기 치매, Herbernia 및 Paranoia를 결합한 독립적 인 병리학 적 단위로 간주되었습니다. 정신 분열증의 프로토 타입이었습니다. E. Kraepelin은 이러한 모든 정신 장애가 청소년기와 청소년기에서 나타나고 치매의 결과로 빠르게 진행 되었기 때문에 "초기 치매"라는 이름을 남겼습니다. 이 질병의 영향을받은 것은 주로 젊은 남성이었습니다.

그러나 15 년 후, 새로운 독립적 인 정신 질환 인 정신 분열증은 E. Bleuler의 쉬운 손으로 나타 났는데,이 병리는 항상 초기가 아니며 치매에서의 빠른 "치명적인 결과"도 모든 환자에서 관찰되지 않는다고 언급했습니다. 정신 분열증은 전체적인 정신의 붕괴의 주요 특징으로 간주되었습니다. [ 1 ]

남성의 정신 장애

현대 세계, 특히 거대에 사는 사람들에게 정신 건강을 보존하는 것은 쉽지 않습니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면, 세계 주민의 20-25%가 성과 연령의 구별없이 일시적이고 영구적으로 다양한 정도의 정신 장애로 고통 받고 있습니다. 정신 장애는 일시적 일 수 있습니다. 즉, 심각한 정신적 충격이나 정신성 물질 남용으로 인해 발생합니다. 이러한 조건은 오래 지속되지 않으며 대부분 유리한 결과를 가져옵니다. 정신 분열증을 포함한 만성 또는 영구적 정신 장애는 오래 지속되며 악화되어 영구적 인 정신 결함으로 이어집니다.

가장 흔한 정신 건강 장애는 우울증, 양극성 장애 및 정신 분열증입니다. 우울증은 치료할 수 있고 사라질 수 있지만, 다른 두 사람은 대부분 약물로 제어되는 만성 재발 장애입니다.

우울증은 여성에서만큼 자주 남성에서 발생합니다. 양극성 장애는 또한 E. kraepelin 시대 이래로 더 "여성"정신 장애로 간주되었습니다. 현대의 연구가 이것과 모순되지만 남성이 양극성 장애로 고통받을 가능성이 높으며, 여성은 정신 감정 상태에서 "검은 줄무늬"의 우세로 단독 장애에 더 쉽다는 것을 보여줍니다. 아마도 이러한 통계는 진단 접근법의 모호성에 영향을받을 것입니다.

정신 분열증으로 진단 된 환자들 중에는 4 명의 남성마다 세 명의 여성이 있으며, 정신 분열증 정서 장애는 또한 남성에게는 다소 일반적입니다.

남성 인구는 중독 질환의 비율이 더 높습니다. 지난 세기 초, 정기적으로 마신 12 명의 남성마다 한 여성이있었습니다. 알코올 중독 정신병은 여전히 남성의 특권이지만, 인류의 아름다운 절반의 여성 대표자들이 그들을 적극적으로 따라 잡고 있으며, 영국 통계에 따르면, 성 평등은 이미 자국의 알코올 중독자들 사이에서 확립되었습니다. 그럼에도 불구하고, 지구 전체 인구 (WHO 데이터) 중 한 명당 1 명당 4 명의 남성이 있습니다. 남성 약물 중독자는 일반적으로 여성보다 1.3-1.5 배 더 많습니다. 그러나 남성은 섭식 장애에 걸리지 않습니다. 식욕 부진/폭식증으로 고통받는 여성 10 명당 남성은 한 명뿐입니다.

더 강한 성별의 젊은 구성원은 자폐 스펙트럼 장애, 언어 장애, 과잉 행동 및 주의력 결핍 증후군으로 고통받을 가능성이 높습니다.

남성의 정신 분열증의 위험은 무엇입니까?

질병은 우선 환자에게 위험합니다. 성별에 관계없이 치료를받지 않으면 처리되지 않으면 진행되기 때문입니다. 정신의 방해가 된 무결성은 환자가 자신의 행동을 관리하고, 행동을 관리하고, 사회적 규칙을 넘어서고, 삶의 활동을 계획하고 계획된 것을 구현하기 위해 삶의 상황에 따라 변화를 변화시킬 수 없다는 것을 생성합니다. 이 모든 것이 사람이 다른 사람, 도움과 보살핌에 의존하여 독립을 박탈합니다.

우리가 남성을 일반적으로 여성과 비교하면, 그들의 고통스러운 증상은 일찍, 청소년기와 청소년기 (때로는 어린 시절)에 나타나며, 정신 분열증의 전혀 정신 분열증이 나타나지 않습니다. 남성은 더 자주 진행되고 지속적인 망상 장애를 가지고 있으며, 심리 모터 교반의 상태를 개발합니다. 그럼에도 불구하고, 더 난기적이고 극적인 데뷔, 눈에 보이는 행동의 비정상은 일반적으로 다른 사람들에게 큰 인상을 주지만시기 적절한 치료를 허용하여 환자의 정신에 손상이 줄어 듭니다. 질병의 느린 발병은 나중에 치료의 시작과 정신 상태의 더 큰 방해로 가득 차 있습니다.

또한, 남성 성별은 정신 분열증의 반사회적 행동, 약물 남용, 알코올 중독, 질병의 과정을 악화 시키며 가족과 직업적 상태에 더 큰 영향을 미칩니다.

상황에서 벗어나는 길은 적시에 의학적 도움을 구하는 것입니다. 정신 분열증 대부분의 경우 정신 분열증은 적극적인 정신병 치료에 의해 제어되며, 사회 불리산 관행과의 결합으로 환자는 충분히 높은 삶의 질을 되찾게 할 수 있습니다. 정신 분열증에서 가장 큰 위험은 치료 시작 지연입니다.

연쇄 살인범과 같은 위험한 범죄 행위를 가진 사람 사이에는 정신 분열증이 많지 않으며 전문 범죄자들 사이에는 많지 않습니다. 일반적으로 정신 분열증 환자는 사회에 위험을 초래하지 않습니다. 이것은 무엇보다도 질병의 발병이 혼란, 고립, 외부 세계에서 격리로 이어진다는 사실에 의해 설명된다. [ 2 ]

역학

발병 통계에 따르면 젊은 환자들 사이에서 대다수의 환자는 남성이며 20 세에서 28 세 사이의 피크 발병률이 발생합니다. 그러나 정신 분열증 데뷔의 3 분의 1은 10 세에서 19 세 사이에 발생하며 아마도 모든 데뷔가 인정되는 것은 아닙니다. 소년은 가장 어린 환자 중 소녀보다 1.5 ~ 2 배 더 높습니다. 청소년기와 청년 성인에서 정신 분열증이 발생할 확률은 중년과 노년보다 3-4 배 높습니다. 이 질병의 악성 연속적인 형태는 20-25 세 이후 10-14 세인 10-14 세인 10-14 세에 가장 자주 나타납니다. [ [ [ 5 ]

원인 남성의 정신 분열증 : 원인, 유형, 진단, 예후

신경 생리학의 성취에 근거한 현대 정신과는이 질환을 정신 분열증의 징후 동안 이미 구조적 이상이 이미 존재하기 때문에 특정 뇌 구조의 손상으로 인한 신경 전달 물질 메커니즘의 파괴의 결과라고 생각합니다. 뇌 발달의 초기 단계에서 뇌 손상의 증거가 있습니다. 예를 들어, 정신 분열증 환자에서 투명한 중격 공동 및 손상된 뇌 폴딩의 확장이 발견되었습니다. 이러한 구조는 출생 직후에 발생하며 그 후 사실상 변하지 않습니다. 이러한 사실은 정신 분열증의 병인의 신경 생성 이론을 뒷받침합니다. 현대의 연구 방법은 질병의 발달이 뇌 세포, 특히 회백질 및/또는 신경 화학적 불균형의 변성에 기초하여 자궁 내 발달 단계에서 시작되었다고 제안했다. 병리학 적 형질 전환의 원인은 주 산기 감염, 중독, 가임기 동안의 다른 유해한 영향입니다. 그러나 신경 생물 학자의 발견은 구체적이지 않으며 다른 정신병 환자에게도 내재되어 있습니다.

유전 적 소인도 발생하며, 쌍둥이 연구와 환자의 가까운 친척에서 구조적 장애의 존재에 의해 확인되며, 더 적은 정도로 표현됩니다. 상속은 상당히 복잡하고 가설 적으로 몇몇 돌연변이 된 유전자가 상호 작용하여 정신 분열증 발병 위험이 크게 증가합니다. 아마도 몇 가지 기능적 및 대사성 뇌 과정이 한 번에 위반되어 정신 분열증과 유사한 증상에 적합한 정신적 변화로 이어집니다. 그러나 정신 분열증 부모의 모든 어린이가 병에 걸리지 않기 때문에 유전도 결정적인 요인으로 인식되지 않으며 정신 분열증에 특화된 돌연변이가 발견되지 않았기 때문입니다. 또한, 어떤 경우에는 유전자 형질 전환이 본질적으로 무작위였으며 환자의 부모에게는 없었습니다. [ 6 ]

다양한 외부 트리거의 영향이 인식됩니다. 위험 요인 - 유아기의 생활 조건 (유년기의 생활 상태 (기능 장애가있는 가족, 빈곤, 외로움, 빈번한 거주지, 정서적, 신체적 학대), 스트레스, 감염, 감염, 신체 활동 수준, 어린 시절의 다양한 종류의 심리적, 사회적 상호 작용은 남성의 정신 분열증 증상의 모양을 가속화합니다. 질병의 발달을 유발하는 사회적 조건 중에는 도시 지역에 사는 것이 강조됩니다. 유 전적으로 소인되는 사람들의 도시화 정도는 질병 발병 위험을 증가시킵니다. 심리적 위험 요소도 다양합니다. 정신 분열증은 경미한 부정적인 자극에도 매우 민감하며, 종종 일반인이 단순히 눈치 채지 못할 수도있는 것에 대해 걱정하고 있으며, 널리 퍼진 스트레스조차도 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

다양한 종류의 환각의 사용은 그 자체로 정신 분열증과 유사한 증상을 유발할 수 있으며, 이는 단일 큰 용량에 의해 심각하게 중독 될 수 있으며 연장 된 학대에 의해 만성적으로 중독 될 수 있습니다. 또한 정신 분열증 환자는 종종 정신성 물질 (대부분 알코올을 가장 인기 있고 이용 가능한 제품으로 사용하여)을 사용하여 특징적인 도파민 굶주림을 극복합니다. 그러한 경우, 일차적 원인이 무엇인지 확립하는 것은 사실상 불가능하며, 정신 분열증과 같은 상태가 만성 알코올 중독자 또는 약물 중독자에서 관찰되는 것으로 알려져 있다면, 정신 분열증이 아닌 심각한 중독 또는 금단 증후군으로 진단됩니다.

위험 기간은 호르몬 및 사회적 지위의 변화와 관련된 위기입니다. 남성의 경우, 이것은 대부분의 질병이 빠른 물리적 구조 조정과 사회적 형성의 배경에 반대하는 청소년 시대입니다. 후기 정신 분열증은 성적 기능 페이딩 기간 동안 소인 된 남성에게 나타나며, 이는 사회적 지위의 변화 (퇴직, 이전의 중요성 상실)와 일치합니다.

그러나 외부 영향만으로는 정신 분열증이 발생하지 않습니다. 외인성 위험 요소는 선천성 소인에 중첩됩니다. 대부분의 환자 역사에서 특정 외부 요인과 질병의 발병 사이의 명확한 연관성은 추적 될 수 없습니다. [ 7 ]

위험 요소

정신 분열증은 내인성 질환으로, 정확한 원인은 여전히 미스터리에 가려져 있습니다. 현재, 그것은 뇌의 뉴런에서 발생하는 퇴행성 과정의 결과로 간주되며, 그 초기는 형성 단계에서 놓여있다.

약물 남용과 다양한 스트레스 요인은 또 다른 정신 분열증 공격의 도착에 기여할 수 있지만, 그들에게만 노출되어서는 질병을 발달시키기에 충분하지 않습니다.

소인이있는 개인에서, 외부 요인은 정신 분열증의 첫 발병 또는 데뷔를 유발할 수 있지만, 일반적으로 질병의 표현은 외부 영향과 명백한 관련없이 발생합니다. 대부분 정신 분열증의 증상은 알코올이나 다른 환각에 대한 현저한 갈망의 발병보다 우선합니다. 정신 분열증의 거의 절반이 정신 활성 물질을 사용하고 알코올이 가장 접근 할 수있는 이유 중 하나는 전문가들이 감정적 변화를 증가시키는 것에 대한 두려움을 중화하려는 환자의 욕구를 부릅니다. 그리고 어떤 식 으로든, 그것은 당신이 한동안 잊고, 정서적 긴장, 불안을 줄이고, 슬픔을 빠뜨릴 수 있지만, 동시에 심리적 의존성이 형성됩니다.

정신 분열증 환자에서 알코올 중독의 특징적인 증상은 음주에 대한 가시적 인 이유가없고 알코올 음료 만 마시는 경향이 있다는 것입니다. 술 취함은 폭식 특성을 취하며 중독 상태에는 동요, 히스테리 및 화난 폭발이 동반됩니다.

알코올 중독에 근거한 사람에게는 정신 분열증의 눈에 띄는 징후가있을 수 있습니다. 왜냐하면 그들은 망상과 환각이기 때문입니다. 그러나이 징후는 또한 연장 된 만성 알코올화로 나타납니다. 금단 증후군 또는 급성 알코올 중독과 함께 심리 모터 교반의 상태는 또한 정신 분열증의 빠른 데뷔와 유사합니다. 이 경우, 일차적 인 것을 구별하는 것은 거의 불가능하므로, 정신 분열증으로 이전에 진단되지 않은 환자는 알코올 의존성 증후군으로 진단됩니다.

때로는 스트레스에 근거한 사람의 정신 분열증의 첫 징후가 눈에 띄는 경우가 있습니다. 그러나 질병의 발병을위한 정신병 적 상황만이 충분하지 않습니다. 경향이 있어야하며, 아마도 과정이 눈에 띄게 발전했으며 스트레스는 질병의 빠른 발달을 유발했습니다. 다시 말하지만, 대부분의 경우, 질병의 첫 증상은 환자 나 친척이 특정 스트레스와 관련이 없습니다. 전문가 들이이 질병을 의심 할 수있는 징후 중 하나로 강조하는 것은 완전한 복지 속에서 정신 분열증의 갑작스런 표현입니다.

정신 분열증이 남성의 질투에서 발달하는 것은 불가능합니다. 이 오해의 근거는 질투의 망상이 정신 분열증에서 망상 장애의 전형적인 주제 중 하나라는 사실입니다. 병리학 적 질투는 질병의 초기 단계의 특징이 아닙니다. 소위 오델로 증후군은 일반적으로 40 세까지 더 강한 성관계의 대표자들에게 나타나며 여성과 달리 공격적인 징후가 동반됩니다.

병적 질투는 많은 정신 장애의 빈번한 증상입니다. 알코올 중독, 약물 중독, 획득 신체 장애 및 정신 분열증의 분리 경향에 의해 악화 될 수 있습니다.

일반적으로, 외부 심리적 외상성 요인만으로는 정신 분열증의 발달에 충분하지 않습니다. 또한,이 진단은 일반적으로 친척이 아니라 종종 병원에서 환자의 포괄적 인 검사 및 관찰 후 정신과 의사에 의해 만들어집니다. [ 8 ]

병인

많은 이론들이 신경 생물학의 관점에서 정신 분열증의 발병 기전을 설명하려고 노력합니다. 정신 분열증 환자의 경우 어떤 방식 으로든 신경 충동 전염 과정에 영향을 미쳤지 만 지금까지 가설 중 어느 것도 무슨 일이 일어나고 있는지 확실하게 설명 할 수는 없으며, 뇌 시스템을 정확하게 나타내려면, 그 기능은 혼란에 빠지게됩니다. 특히 연구에는 오랫동안 아픈 환자와 항 정신병 약을 사용하여 장기 치료를받는 환자가 포함되기 때문에, 한편으로는 기초 신경절과 같은 특정 뇌 구조의 정상화로 이어지고 뇌 물질에서 약물의 영향을받는 동시에 다른 구조적 변형 및 뇌 허위의 영역이 있습니다. 현재, 항 정신병 치료의 기여를 질병에 의해 직접 발생하는 구조적 이상으로부터 완전히 분리하는 것은 불가능했다. [ 9 ], [ 10 ]

조짐 남성의 정신 분열증 : 원인, 유형, 진단, 예후

질병 과정의 유형에 따라, 연속 정신 분열증이 있으며, 그 표현은 항상 존재하지만 주기적으로 더 크거나 작은 정도 (깜박임 특성)로 표현 될 수 있습니다. 또한 반복적이거나 원형, 주기적으로 나타나고 수성 정신병과 비슷하며, 질병의 공격이 3-5 세 이상 이후에 거의 발생하지 않지만 재발에서 재발으로부터 부정적인 증상이 진행되는 경우에 질병의 공격이 거의 발생하지 않을 때 가장 흔한, 혼합 또는 공격과 같은 실력이 있습니다. 그것은 또한 슈브와 같은라고도합니다. 각 재발마다 환자는 질병에 더 깊이 가라 앉습니다 (독일어의 Schub는 한 걸음 더 내려갑니다).

또한 우세한 임상 증상에 따라 정신 분열증의 품종을 구별합니다.

주로 남성 환자에게 영향을 미치는 가장 악성 형태의 연속 정신 분열증은 청소년기 (12-15 세)에서 나타납니다. 청소년 정신 분열증은 빠른 진행과 감정적 및 지적 타락 증가 (크레 펠린의 초기 치매에 해당)가 특징입니다. 특징적인 표현에 따라 세 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

• 단순한 정신 분열증 - 부정적인 증상의 우세와 생산적인 표현의 실질적인 부재로 특징 지어지는 간단한 정신 분열증: 다른 사람들에게 갑자기 상당히 정상적인 청소년은 참을 수없고, 친척들에게 무례하고 무관심하며, 교육 기관에서, 진실하고 게으르고, 오랜 수면, 신속하게 쇠약 해지고, 성관계가없고, 성적으로, 성적으로 방해가되어;
• 무례한 흔들림, 찡그림, 나이와 상황에 절대적으로 부적절한 행동 장애가있는 hebephrenic schizophrenia, 환자는 성적 방해 (공공 자위, 생식기의 노출), 멍청하고 슬러브 링, 그리고 목격자의 의도적 인 비우기, 목격자의 의도적 비우기, 문자적 부적절한 장소, 문자적 부적절한 곳, 문자적 부적절한 장소, 문자적 부동산적 비우기를 특징으로합니다. 단순하고 히베 프레 닉 정신 분열증의 질병은 정신 활동과 치매의 상실로 최종 상태를 형성합니다. 첫 번째 경우에는 두 번째로, 소위 "매너가"치매의 완전한 무관심입니다.
• 카타닉 정신 분열증, 구별되는 특징은 전술 한 바와 같이 혼란 (장력 이 형태에서, 최종 상태 ( "Blunt Dementia")는 약 2 ~ 3 년 안에 형성됩니다.

남성의 편집증 정신 분열증은 20 세에서 25 세 이후에 훨씬 나중에 시작되며, 질병의 발병은 모든 단계를 통해 느리고 환자의 성격 구조는 점차적으로 변합니다. 연속 및 공격적 형태로 발생합니다.

박해, 영향, 관계, 메시아주의의 망상이 존재합니다. 그 사람은 망상 아이디어의 관점에서 모든 사건과 다른 사건을 해석하고 비밀, 의심스럽고 조심스러워집니다. 편집증 망상이 발달하고 복잡해지며, 환각이 더 자주 나타나고, 더 자주 청각, 목소리, 질서, 토론, 사고,이 배경에서 심령 자동화가 형성되고 환자의 행동이 정신병이된다. 이 질병 의이 단계를 편집증 또는 환각-파라 노이드라고합니다.

환자는 이차 카타 토니아가 발생할 수 있고, 망상이 점점 더 웅장 해지고, 망상 탈 개인화가 관찰 될 수 있습니다. 환자들은 종종 자신을 역사적 인물, 신의 총독으로 생각하며, 이는 자랑스런 행동, 자랑스러운 행동으로 인해 자신의 우월성을 보여줍니다. 이 단계에서 정신 분열증의 특정 증상은 정신 분열증, 멘티즘, 의사 해골화, 개방성, 생각, 기분, 꿈, 운동에 의한 부과 등으로 뇌에 소개하거나 소개합니다. 섬망이 환상적 일수록 환자에게 가정 된 성격 결함이 더 커집니다. 결국 편집증 치매가 형성됩니다. 그러나 이러한 형태의 정신 분열증은 대부분의 경우 약물에 의해 잘 조절되며 질병의 3 단계는 오랫동안 지연 될 수 있습니다.

편집증 정신 분열증의 과정 과정의 Shub-like (점진적 프로그램) 유형은 처음에는 연속적인 과정으로 발전하지만, 충분히 빠르게 해결되며 환자는 몇 년 동안 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 그런 다음 몇 년 후 질병이 돌아 오면 공격이 더 복잡해지고 시간이 길어 지지만 다시 멈 춥니 다. 환자는 자폐증 손실로 각 공격에서 나옵니다. 이전에, 신경 이완제가 발견되기 전에,이 과정에서 세 번째 또는 네 번째 공격은 질병의 터미널 단계로 이어졌습니다. 오늘날 약물 요법은 질병의 복귀의 발병을 지연시키고 예방할 수 있습니다. 청소년 정신 분열증 (Catatonic, Hebephrenic) 도이 형태로 발생할 수 있습니다. 그것은 더 유리하며 환자는 연속적인 형태보다 더 작은 지적 결함을 형성합니다.

재발 정신 분열증 - 조증 또는 우울한 정신병의 주기적 발달, 망상, 환각, 혼합 성분, 임상 그림에서의 슈도 홀 루카이션으로 더 큰 정도로 개발되었습니다. 정신 분열 정신병을 연상시킵니다.

조증 발작은 정신 분열증의 특정 증상 (반향, 영향의 망상)이 Oneiroid Catatonia의 발병까지 교반 된 상태입니다.

우울한 공격은 기분이 낮은 기분, 수면 장애, 불행의 예상, 정신 분열증의 특정 증상 (박해 망상, 중독, 노출)이 특징입니다. 혼란과 같은 또는 Oneiric 상태가 발생할 수 있습니다. 이러한 공격은 약물에 의해 잘 통제되지만, 해결시 성격 능력은 다소 손실됩니다.

남성의 연약한 정신 분열증은 모든 연령대에 나타날 수 있습니다. 처음에는 신경증과 같은 증상이 있습니다. 현재 정신 분열증 성격 장애로 자격이 있습니다. 위에서 설명한 가장 경미하고 진보적 인 질병의 질병은 종종 지적 상실로 이어지지 않습니다.

남성의 잠재 정신 분열증과 같은 것은 없습니다. 질병이 잠재적이고 환자 나 주변 환경이 그것을 알고 있지 않는 한 존재하지 않기 때문입니다. 무증상 인 정신 질환을 진단하는 것은 불가능합니다.

남성의 알코올 정신 분열증도 올바른 정의가 아닙니다. 앞에서 언급 한 바와 같이, 정신 분열증은 알코올을 마시기 쉬운 경향이 있지만 현대 의학은 만성 알코올 중독에서 뇌 뉴런의 저하와 정신 분열증 정신병과 유사한 증상의 발병이 발생하지만, 알코올 중독에 기초하여 전적으로 정신 분열증의 발달을 고려하지는 않습니다.

질병의 가장 위험한 형태는 정신 분열증의 고혈압 또는 열성 형태입니다. 처음 5 일 이내에 환자의 체온이 증가하고, 체세포 상태 또는 항 정신병 치료와 관련이없는 것은 카타 토닉 증상으로 급성 정신병을 일으키는 배경에 비해 특징 지어집니다. 환자는 그의 상태가 생명을 위협하기 때문에 입원하고 응급 상황으로 치료를받습니다. 사전 비판 단계는 현저한 교반으로 특징 지어집니다. 환자의 언어는 고음, 일관성이없고 의미가없는 움직임이 충동적이고 부자연 스럽습니다. 환자는 고양되고 입을 열어 두지만 다소 혼란스러워하며 종종 개인화/비해 증후군이 있습니다. 때때로 카타토 니아의 증상이 즉시 존재합니다. 열, 카타 토닉, 히베 프레 닉 교반 또는 카타 토닉 스터 포가 들어온 후 환자는 점프, 텀블링, 으르렁 거리는, 침을 뱉고 옷을 벗고 다른 사람을 공격하고 나중에 근육 톤 및/또는 하나의 니로이드로 부정적인 혼란을 겪습니다.

현재, 정신 분열증에서 열성 발작에 대한 치료 요법이 개발되어 현저한 완화를 달성 할 수 있습니다. 이전에는 표준 항 정신병 치료가 종종 치명적이었습니다. 열성 발작은 주로 정신 분열증에서 나타나며, 후속 악화는 일반적으로 정상 온도에서 발생합니다.

무대

어떤 질병과 마찬가지로, 정신 분열증은 단계적으로 발생합니다. 그러나, 상이한 형태의 질병의 단계는 다른 정도로 표현되며 그 기간이 항상 그들 각각을 명확하게 구별하는 것은 아닙니다. 또한, 환자가 아직 그렇게 느끼지 못하고 다른 사람들이 그를 이상하고 변덕스럽고 통제 할 수없는 것으로 간주 할 때, 이로 인해 십대에게는 "전이 연령"으로 글을 씁니다.

사기 전 상태에서는 일반적으로 설명 할 수없는 내면의 불편 함, 정신적 고통, 외부 환경의 조화와 환자의 내면의 세계가 방해받습니다. 그러나 그러한 감정은 비특이적입니다. 그들은 거기에 있고 그게 전부입니다. 이것은 부 자연스러운 행동, 친구들과의 의사 소통, 가까운 사람들과 사랑하는 사람들이 어려워집니다. 사람은 다른 사람처럼 특별하다고 느낍니다. 그는 사회에서 "빠져 나오고"점차적으로 접촉을 잃습니다. 다른 사람들과의 의사 소통은 환자를 점점 늘립니다. 그는 고독을 선호합니다. 때때로 그러한시기이 지나면 정신병의 형태로 폭력적인 시작이 있습니다.

그러나 종종 남성의 정신 분열증의 초기 단계는 숨겨져 있습니다. 이것은 치료하기 어려운 형태의 연속 청소년 정신 분열증 또는 부진한 과정이 종종 청소년들에게 나타나고 청소년기에서 시작하는 방법입니다. 예를 들어 집과 낯선 사람 (학교, 직장 등) - "분할 행동"에서 특징적인 초기 증상은 완전히 다른 행동 일 수 있습니다. 사랑하는 사람들의 회사에서, 그 사람은 웅변 적이며 다양한 주제에 대해 몇 시간 동안 논쟁 할 준비가되어 있으며, 그의 의견을 방어하고 때로는 적극적으로 주장 할 수 있습니다. 낯선 사람의 회사에서도 잘 익히고, "낮은 프로파일을 유지"하려고 시도하고, 침묵하고, 당신은 그에게 말을 할 수 없으며, 소심하고 부끄러워합니다.

초기 단계에서, 질병이 사람, 세계관, 자기 인식을 잡으면이 둘 사이의 연결이 방해받습니다. 대부분의 경우 망상 및 환각, 방해적인 생각이 나타납니다. 이러한 증상은 종종 때때로 발생하여 강화되고 사라집니다. 이것은 환자의 특성에 영향을 미치고, 그는 변합니다 - 그는 사려 깊음, 의사 소통을 꺼려, 고독에 대한 욕구가 있습니다. "무슨 일이 있었습니까?"와 같은 사랑하는 사람들의 문의. 자극과 심지어 침략을 유발합니다. 그럼에도 불구하고, 환자는 종종 성장하는 정신 긴장을 꽤 오랫동안 숨기려고합니다.

정신 분열증 발병의 가장 전형적인 증상 중 하나는 친한 사람들, 특히 어머니에 대한 차가움과 침략입니다. 때때로 "외계인 부모"의 망상이 형성됩니다. 환자는 입양, 대체 및 "실제"부모가 자신을 찾고 기다리고있는 곳으로, 일반적으로 영향력 있고 부유 한 사람들로 제시됩니다.

Prodrome 및 Mastery 단계는 충동 장애가 특징입니다. Pyromania, Kleptomania, Vagrancy에 대한 중독, 비 사회적 생활 양식 경향, 성적 변태가 더 눈에 띄게됩니다. 그러나 매력의 장애는 예를 들어 "술에 취한 독서"증후군, 도시 연구, 대중 교통 경로 등을보다 세련 될 수 있습니다. 그러한 취미를 위해 필요한 모든 것들이 던져지고, 시스템없이 모든 책을 연속으로 읽거나 장르를 준수하거나 하루 종일 십대는 대중 교통을 위해 도시 / 타기를 돌아 다니며 "이상적인"정착지의 계획과 그림을 거의 동일하게 읽습니다. 더욱이, 일반적으로 환자는 활동의 본질이나 계획과 계획의 의미를 명확하게 설명 할 수 없습니다.

다음 단계는 적응입니다. 환자는 목소리에 익숙해졌으며, 그의 아이디어를 "받아 들여", 그의 독점 성, "재능"등을 확신합니다. 그는 적들로부터 숨어 있고, 그려지고, 발명하고, 그의 불충실 한 아내를 따르고, 외계인의 마음과 의사 소통합니다... 망상과 환각은 평범 해지고, 두 가지 현실, 실제적이고 환상적이며, 종종 환자의 의식에 평화롭게 공존합니다. 많은 경우에, 급성 정신병없이 원활하게 발생하는 질병은이 단계에서만 분명히 눈에 띄게됩니다. 이 기간 동안 고통스러운 증상은 명확하게 눈에 띄고, 환자의 행동은 이미 고정 관념이되어 동일한 움직임, 찡그림, 몸짓, 단어 또는 문구 (자동화)의 반복이 동반됩니다.

마지막 단계는 저하 (정서적 소진 및 정신 지체)입니다. 이전 기간의 기간은 정신 분열증의 유형과 코스의 심각성에 따라 다릅니다. 일부 가벼운 경우에는 지성에 대한 심각한 손상이 전혀 없습니다. 청소년 악성 정신 분열증에서 세 번째 단계는 빠르게옵니다. [ 11 ]

합병증 및 결과

정신 분열증은 진보적 인 정신 질환입니다. 치료 없이는 독립적으로 존재하는 능력의 상실로 이어집니다. 환자는 점차적으로 공부하고 일하고 돈을 벌 수있는 능력을 잃고 사회에 존재하는 능력이 손상됩니다.

정신 분열증이있는 남성은 종종 학교를 중단하고, 일하고, 방해를 시작하며, 반사회적 요소의 영향을 미치며, 특히 성적 변태, 특히 성적 변태가 발생하기 쉽습니다.

정신 분열증 남용의 약 절반은 질병의 과정을 악화시키고 재발의 빈도, 자살 및 폭력 행위의 빈도를 증가 시키며 일반적인 정신 장애와 자기 분리의 발달을 더 가깝게 만듭니다. 독성 물질을 사용하는 환자의 경우 치료에 대한 저항이 증가하면 유리한 결과의 확률이 여러 번 감소됩니다. 마지막 단계에서 알코올 또는 약물 사용은 자발적으로 중단 될 수 있지만 이는 자동화의 증가를 나타냅니다.

정신 분열증은 흡연을 중단하는 데 더 어려움을 겪고 있으며, 정신적으로 건강한 인구의 흡연자 3 배나 많은 흡연자가 있습니다. 이 습관은 신체의 체세포 상태에 해로운 영향을 미칠뿐만 아니라 항 정신병 약물의 영향을 억제하므로 흡연 환자는 더 높은 치료 용량의 약물을 필요로하며, 이는 부작용의 발병으로 가득 차 있습니다.

정신 분열증은 정신적으로 건강한 사람들보다 외상 환자가 될 가능성이 훨씬 높으며 부상은 더 심각한 경향이 있으며 사망률이 높습니다.

정신 분열증 환자는 종종 질병의 초기 단계에서 자살을 저지르고, 마음을 잃고 있다고 생각할 때, 부분적으로는 망상 장애가 발생한시기에 자신이 살지 못한다고 생각합니다. 때때로 그들은 "좋은"동기에서 사랑하는 사람들을 죽이고, 미래의 고통에서 그들을 저장 한 다음 자살을 저지르고 스스로를 처벌 할 수도 있습니다.

정신 분열증의 사회적 위험은 크게 과장되었습니다. 그럼에도 불구하고 위험은 존재합니다. 심리 운동 교반의 확률이 높은 경우 악화 기간 동안 증가합니다.

질병의 결과는 나중에 발병 할 때 감소됩니다. 지역 사회의 안정적인 입장, 높은 전문 기술 및 사회 활동은 자급 자족의 치료 및 보존의 유리한 결과의 가능성을 증가시킵니다.

진단 남성의 정신 분열증 : 원인, 유형, 진단, 예후

정신 분열증은 환자의 불만, 친척 및 병원 관측에 기초하여 질병에 해당하는 특정 임상 증상의 존재로 진단됩니다. 또한, 가족력이 연구되고, 환자의 정신적 인식 수준을 평가하기 위해 시험 연구가 수행됩니다. 질병의 임상 그림은 상당히 개인적이고 복잡하지만 항상 사고 과정의 통일성을 위반하는 것이 있어야합니다. 생산적인 증상은 없을 수 있지만, 의도적 인 사고와 행동을위한 능력에 대한 연관 적 연결과 생각의 완전히 또는 부분적으로 부재가 있습니다. 중심 증상 중 하나는 가장 가까운 사람들에게 소외와 차가움, 단조로운 분위기, 모든 활동적인 삶의 모든 영역에서 수동성을 높이고 점진적인 자기 이독성입니다. 고통스러운 정신 분열증 표현은 최소 6 개월 동안 지속되어야합니다. 정신 분열증의 진단을 확실하게 확인하는 분석 및 도구 연구는 이용할 수 없으며 정신 분열증을 유사한 증상을 가진 다른 질병과 구별하기 위해 수행됩니다. [ 12 ]

감별 진단

미분 진단은 neuroses 및 성격 장애 (Psychopathies), 강박 관념 및 Bipolar disorder 로 수행됩니다. 정신 분열증.

예를 들어, 비정형 과정을 가진 양극성 장애는 반복 정신 분열증과 매우 유사하며, 두 정신병은 의학적으로 충분히 구입되지만, 양극성 장애의 정서적 단계에서 나오는 것은 환자의 모든 개인적 특성을 완전히 회복하는 반면, 정신 분열증은 감정의 실패로 인한 감소로 인한 감소의 감소를 보여주고, 일부는 감정의 감소를 나타냅니다. 아는 사람들은 좁아지고 그 사람은 더 많이 철회되고 예약됩니다.

정신 분열증의 급성 다형성 공격은 전염성, 외상성, 스트로크 후, 중독 정신병과 구별됩니다. 정신 분열증은 또한 간질, 유기 및 외상성 뇌 손상, 알코올 중독 및 약물 중독의 만성 결과와 구별됩니다.

치료 남성의 정신 분열증 : 원인, 유형, 진단, 예후

정신 분열증은 남성에게는 치료할 수 있습니까? 아닙니다. 현재, 보장 된 치료법은 성별이나 연령의 환자에게는 불가능합니다. 약물 복용을 거부하면 질병의 공격 재개로 이어집니다. 따라서 환자는 평생 지원 요법을받습니다. 이것은 대부분의 경우 오랜 시간 동안 악화를 피하고 매우 양질의 라이프 스타일을 이끌 수 있습니다. [ 13 ]

남성의 정신 분열증 치료에 대한 자세한 내용은 이 기사 를 참조하십시오.

예방

오늘날 정신 분열증의 기원에 대한 질문에 대한 답은 아직 없으므로 예방 조치를 정의 할 수 없습니다. 위에서 언급 한 식사 스타일, 운동 활동, 나쁜 습관 거부를 추천 할 수 있습니다.

사람이 이미 아프면 모든 치료가 악화 예방으로 줄어 듭니다. 환자와 주변 환경, 시간에 임박한 악화를 인식하고 행동, 지원 및 도움을받을 준비가되어있는 능력에 달려 있습니다. [ 14 ]

예보

현대 의학은 대부분의 환자들에게 상당히 활동적인 사회적 수준의 삶을 유지할 수있는 향정신성 약물 및 기타 기술을 보유하고 있습니다. 남성의 정신 분열증은 종종 어린 나이에 시작하여 심각하게 진행되지만,이 경우에도 사건의 발달은 예측하기가 어렵지만, 일반적으로 늦은 발병은 예후 적으로 더 유리하며 급성 정신병의 형태와 적시에 도움이되는 명백한 증상으로 데뷔합니다. 악화되는 상황은 알코올 남용 및/또는 약물 의존성입니다.

그러나 질병의 심각성과 물론 유형의 유형에 관계없이 치료 결과는 실제 세계를 선호하는지 또는 환상적인 것을 선호하는 환자 자신의 선택에 의해 결정됩니다. 그가 현실 세계로 돌아갈 무언가가 있다면, 그는 돌아올 것입니다.

정신 분열증 환자의 고용은 매우 어려운 일이지만 거의 불가능한 작업 인 것 같습니다. 우리는 이미 높은 사회적 지위, 직업 및 특정 권한을 가진 사람들에 대해 이야기하지 않습니다. 그들은 보통 중단 된 활동으로 돌아갑니다. [ 15 ]

일반적으로 직업을 갖는 것은 환자의 정서적 복지에 긍정적 인 영향을 미치고, 미래에 대한 자존감과 자신감을 높이고, 시간이 걸리고 사회적으로 유용한 활동에서 산만합니다. 사람들은 종종 파트 타임으로 일을 시작한 다음 풀 타임으로 이사합니다. 환자의 상태와 특정 작업을 수행하는 능력, 교육 이력서에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 정신 분열증을 앓고있는 사람들은 반 정신 분열 치료를 유지하면서 완전한 삶을 살고 잠재력을 실현합니다. 이 경우 친척의 지원도 매우 중요합니다.