사마귀 약

사마귀 형태의 일반적인 피부 병변은 피부의 상피 세포를 감염시키는 인간 유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생합니다. 유두종증의 복합 치료에는 면역 자극제가 사용됩니다. 이 약리학 그룹의 준비에서 환자는 종종 사마귀의 항 바이러스제로 정의합니다.

적응증 사마귀 약

인유두종바이러스 와 사마귀 에는 특별한 약이 없으며 , 모든 경우에 효과적인 단일 치료법도 없다는 점을 명심해야 합니다. 그리고 이것은 HPV 게놈이 상피 세포에 도입된 후 바이러스가 선천적 면역 반응을 회피하고 세포 면역을 억제하며 오랫동안 그 존재를 나타내지 않을 수 있다는 사실 때문에 매우 심각한 문제입니다. 그리고 이것이 어떻게 발생하는지, 즉 유두종 바이러스의 특정 면역 억제 메커니즘이 무엇인지는 아직 알려져 있지 않습니다. 분명히 HPV는 외부 병원성 구조를 인식하는 면역 세포 자체(대식세포, 호중구, T 보조 세포, 살해 세포 등)의 분화에 고유하게 영향을 미칠 수 있습니다.[1]

사마귀 및 유두종에 대한 정제 사용에 대한 적응증 - 일반적인 피부 사마귀 (Verruca vulgaris), 발바닥 사마귀 (Verruca plantaris), 생식기 사마귀 또는 첨형 콘딜로마의 보조 치료 - 급성 콘딜로마 , 종종 재발하고 다른 치료가 불가능합니다.

그러한 경우, 면역조절의 목표는 적응 면역 반응을 향상시키는 것입니다. 전문가들은 체액성 면역보다는 세포 매개 면역에 의해 사마귀와 유두종이 자연적으로 사라지는 것으로 설명합니다.[2]

릴리스 양식

사마귀에 처방될 수 있는 면역자극제의 이름: 이소프리노신 (다른 상품명은 Inosin pranobex, Inoziplex, Groprinosin, Metizoprinol, Dimepranol, Imunovir, Novirin); 알피자린; 리코피드(글리코펜); 사이클로페론; 레바미솔(레바졸, 레보테트라미솔, 데카리스, 에르가미솔, 레보리퍼콜).

사실, 그것들은 모두 유사체이며, 그 작용 방식은 비특이적입니다. 즉, 여러 감염원에 대한 면역 반응이 증가합니다. 그러나 항바이러스제인 아시클로비르(Acyclovir)는 단순 포진 바이러스 병변과 대상포진 바이러스로 인한 대상포진의 경우에만 사용됩니다.

약력학

Isoprinosin 약물의 설명에 명시된 바와 같이, 그 약리학적 작용은 질소 함유 글리코실아민 이노신, 4-아세트아미도벤조산 및 N, N-디메틸아미노-이소프로판올의 알킬아미노-알코올 복합체에 기인합니다. Inosine pranobex의 정확한 작용 기전은 알려져 있지 않지만, T 세포 분화를 유도하고, 형질전환되거나 바이러스에 감염된 세포에 대한 림프구 증식 반응을 향상시키며, 사이토카인 생산(IL-1 및 IL-2), 호중구의 화학주성 및 식세포작용을 유도할 수 있습니다., 단핵구 및 대 식세포.

Alpizarin 약물의 활성 물질은 콩과 식물 Hedisarum flavescens (Hedysarum flavescens) 및 Hedysarum alpinum ( Hedysarum alpinum). 이 폴리페놀은 박테리아의 성장과 번식과 바이러스 DNA 복제를 억제하고 체액성 및 세포성 면역 기능을 강화하며 림프구와 대식세포의 증식 속도를 높이고 T 세포에 의한 γ-인터페론 합성을 증가시킵니다.

면역 능력이 있는 세포에 대한 Lycopid의 효과는 식세포 혈액 단핵구에서 발현되는 세포질 수용체 NOD2에 결합하는 박테리아 세포막의 글루코사미닐 무라밀 디펩티드에 의해 발휘됩니다. 이는 대식세포와 호중구 과립구를 활성화하고 T 및 B 림프구 분열과 γ-인터페론, IL-1, IL-6 및 IL-12의 생성을 자극합니다.

사이클로페론의 약력학은 활성 물질인 메글루민 아크리돈아세테이트 또는 모노카본 아크리돈아세트산의 유도체인 N-메틸글루카민 2-(9-옥소아크리딘-10(9H)-일)아세테이트의 작용을 기반으로 합니다. 공식 지침에 따라 이 면역자극제를 사용하면 T-림프구가 자극되고 α- 및 β-인터페론이 증가합니다. 그러나 이것이 어떻게 일어나는지는 설명되지 않습니다.

면역 조절제로서 구충제인 Levamisole은 면역 세포 방어를 제공하는 식세포, 대식세포 및 T 림프구의 활동을 회복시키는 질소 함유 헤테로고리 화합물 이미다졸의 유도체인 levamisole 염산염으로 인해 작용합니다.[3]

약동학

실질적으로 100% 생체 이용률을 갖춘 이소프리노신의 최대 혈장 수준은 표준 용량 섭취 후 약 60분 후에 관찰되지만, 2시간 후에는 간 효소에 의한 높은 변환 속도로 인해 농도가 감소합니다. 신체에서의 배설은 부분적으로 변하지 않은 소변과 요산 및 기타 대사 산물의 형태로 발생합니다.

위장관에 흡수된 Lycopid는 전신 혈류에도 들어가지만, 정제 복용 후 90분 동안 혈장 내 최고 농도로 생체 이용률이 13%를 초과하지 않습니다. 신장 제거 반감기는 4시간 남짓입니다.

경구 투여 후 3시간 이내에 Cycloferon 약물의 활성 성분은 혈장 내 최고 농도에 도달하며 평균 반감기 기간은 4.5시간입니다. 신장 배설.

Levamisole은 평균 2시간 후에 최고 혈장 수치에 도달합니다. 신진대사는 간에서 일어난다. 대사산물은 신장을 통해 배설되며, 그보다 적은 양은 장에서도 배설되며, 반감기는 약 6시간입니다.

투약 및 투여

재발성 사마귀 치료 시 성인은 이소프리노신 2정(각 0.5g)을 하루 3회 경구 복용하는 것이 좋습니다. 어린이의 일일 복용량은 체중 (10kg 당 약물 0.5g)을 기준으로 계산되며 3 회 복용으로 나뉩니다. 치료 과정은 2주에서 한 달까지 지속될 수 있습니다.

알피자린의 복용량은 의사가 결정하지만 최대 허용 일일 복용량은 8정, 즉 800mg(어린이의 경우 300mg)을 초과해서는 안 됩니다. 사용 기간 - 5일에서 2주까지.

리코피드 정제는 경구로 복용하거나(식사 후 30분) 혀 밑에 놓을 수 있습니다(점진적인 흡수를 위해). 이 약의 정확한 복용량과 사용 기간은 주치의가 개별적으로 결정합니다.

사이클로페론은 하루에 한 번, 식사 30분 전에 1정(0.15g)을 복용해야 합니다.

Levamisole (50mg 및 150mg 정제)은 150mg (어린이의 일일 복용량 - 체중 kg 당 1mg)을 3 일간 투여하고 1 주일 휴식을 취합니다. 치료 과정은 2~3주기로 구성됩니다.

• 어린이를 위한 사마귀 약

3세 미만 어린이에게 금기 사항 - Isoprinosin, Alpizarin 및 Lycopid; 5세 미만 어린이 - 사이클로페론(Cycloferon); 7세 미만(다른 데이터에 따르면 - 14세 미만) - Levamisole.

임신 사마귀 약 중 사용

면역체계에 직간접적으로 영향을 미치는 약리학적 제제는 임신 중에 사용해서는 안 됩니다.

금기 사항

이소프리노신 사용에 대한 금기 사항으로는 통풍, 방광 결석의 존재, 만성 신부전 및 심장 리듬 장애가 있습니다.

금기 사항:

• Lycopid - 발열 및 자가면역 갑상선염에 사용됩니다.
• 사이클로페론(Cycloferon) - 보상되지 않은 간경변증에서;
• Levamisole - 혈액 내 백혈구 수치가 낮은 경우.

부작용 사마귀 약

이소프리노신을 복용하면 전반적인 불쾌감, 두통 및 현기증, 복통, 장 장애, 수면 문제, 피부 가려움증, 소변량 증가, 관절통 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

알피자린의 부작용으로는 두통과 현기증, 메스꺼움과 허약, 위장 장애, 즉각형 알레르기 반응 등이 있습니다.

Lycopid는 단기적으로 체온을 상승시킬 수 있으며 Cycloferon은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.

Levamisole을 사용하면 피부 발진, 메스꺼움, 구토, 설사, 냄새와 맛에 대한 인식 변화, 허약함과 발열, 근육 및 관절통이 동반될 수 있습니다.

과다 복용

Isoprinoz, Alpizarin, Lycopid 및 Cycloferon의 과다 복용에 대한 정보는 없습니다.

Levamisole 제제를 과다 복용하는 경우 경련 및 심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다. 위세척과 장흡착제(활성탄)를 실시해야 합니다. 치료는 증상에 따라 이루어집니다.

다른 약과의 상호 작용

이소프리노신은 통풍 및 이뇨제 치료에 사용되는 약물과 함께 복용되지 않습니다.

Alpizarin은 장 흡착제 및 Lycopid와 함께 사용되지 않습니다. - 테트라 사이클린 그룹의 항생제 및 설폰 아미드 약물과 함께 사용됩니다.

항균 약물과 폴리엔 항진균제의 효과를 향상시키는 Lycopid의 능력을 고려해야 합니다.

Levamisole 염산염은 에탄올 및 오일 기반 제제와 호환되지 않습니다. 이는 항경련제와 간접 항응고제의 효과를 강화시킵니다.

저장 조건

나열된 모든 정제 형태의 제제는 실온(+22-25°C 이하)에서 보관해야 합니다.

유통 기한

Isoprinosin, Alpizarin 및 Lycopid의 유효 기간 - 5년; Levamisole - 3년; 사이클로페론 - 2년.

면역요법은 사마귀 치료를 위한 가장 중요한 치료 도구 중 하나가 되었지만, 그 효능에 대해 임상적으로 검증된 증거가 부족한 경우가 많습니다. 전문가들의 검토를 고려할 때 절대적으로 효과적인 단일 치료법은 없으며 수술적 절제술, 냉동 및 레이저 수술, 국소제제 및 면역요법 등 다양한 치료법이 결합될 수 있다는 점을 명심해야 합니다. 특히 어린이의 경우 유두종의 자발적인 퇴행 가능성도 고려해야하므로 치료에 대한 너무 공격적인 접근 방식을 피해야합니다.