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건강

결핵에 대한 가래 검사

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
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폐결핵은 코흐균(Koch's bacilli)에 의해 발생하는 전염병이다. 첫 번째 단계에서는 감염이 무증상일 수 있지만 시간이 지남에 따라 피로, 무기력, 발한, 피부 창백, 저온 등이 나타납니다. 질병이 진행되는 동안 처음에는 건조하고 가래가 배출되면서 기침이 시작됩니다. 병리학 적 분비물은 장기 조직의 손상을 나타냅니다.

결핵에서 객담은 어떤가요?

가래의 색깔에 따라 진단을 추정할 수 있지만 최종 결론을 내리기 위해서는 진지한 검사가 필요합니다. 하부 호흡기의 병리학에서는 무색 또는 흰색에서 카나리아, 황록색, 녹색 및 혈액 조각까지 다양합니다.

초기 단계의 결핵은 투명한 유리체 가래가 특징이며 흰색은 단백질의 형성과 더 깊은 조직 손상을 나타내고 갈색, 녹슨 색조가 있는 주황색 갈색은 혈관 파괴를 나타냅니다.

화농성 가래는 황록색을 띠며 질병의 진행을 나타내며 고름이 분리됩니다. 심한 경우에는 결핵 말기에 혈액이 검출되기도 하고, 때로는 객담에서 피만 뱉어내는 경우도 있는데, 이는 내출혈의 징후이다.

가래의 축적에 기침이 동반되지 않는 또 다른 결핵 과정이 있습니다. 목구멍에 집중되어 덩어리진 느낌을 주고 불쾌한 발열과 제거 욕구를 유발하지만 기침은 없습니다.

결핵에 대한 가래검사

결핵이 의심되는 경우의 혈액 검사에서는 COE 상승, 빈혈, 백혈구 감소증과 같은 정상에서 약간의 이상만 나타납니다. 여기서 가래를 검사해야합니다. 방법은 무엇입니까?[1]

결핵 분비 분석에는 다음 조사가 포함됩니다.

  • 거시적 (분비 분비량, 색상, 냄새, 층, 불순물 결정);
  • 현미경(항산성 박테리아를 검출하기 위해);
  • 세균 현미경 (결핵균 - MBT).

결핵에 대한 가래 수집

결핵에 대한 가래 검사는 의사의 추천을 받아 공공 보건 시설과 민간 실험실에서 모두 실시할 수 있습니다. 특정 알고리즘이 있습니다. 예를 들어, 마이코박테리아를 검출하려면 세 개의 샘플을 수집해야 합니다.

첫 번째로, 환자에게는 이름, 생년월일, 수집품이 포함된 라벨이 부착된 포켓 타구가 제공됩니다. 시술 전, 입을 물로 헹구어 음식 잔여물을 제거하십시오. 용기를 입으로 가져와 세 번 심호흡을 한 후 강하게 기침하고 가래를 용기에 뱉어내야 합니다. 실험실 기술자는 물질의 양이 충분한지(3-5ml) 확인한 후 용기를 뚜껑으로 단단히 닫고 운송용 상자에 넣습니다.

환자는 다음날 아침 이를 닦은 후 스스로 샘플을 채취할 수 있도록 또 다른 타구를 받고, 이를 의료 시설로 가져갑니다. 또 다른 최종 샘플이 거기에서 채취됩니다.[2]

가래의 일부는 배양을 위해 박테리아 실험실로 보내집니다. 이 방법은 단 하나의 마이코박테리아도 검출할 수 있기 때문에 이전 방법보다 훨씬 더 민감합니다.

결핵 가래검사는 얼마나 걸리나요?

완전한 가래 검사는 3개월 동안 실시됩니다. 이렇게 오랜 시간이 걸리는 이유는 결핵균이 매우 천천히 자랄 수 있기 때문입니다. 최소 42일 동안 지속되는 빠른 방법도 있습니다.

결핵에 대한 객담세균검사는 간단하고 경제적이지만 시간이 오래 걸린다.

결핵에 대한 가래 PCR

중합효소연쇄반응(PCR) 방법은 매우 정확합니다. 마이코박테리아 수가 적으면 다른 검사에서 음성 결과가 나올 수 있지만 100% 확실하게 바이러스의 존재를 판단합니다. 이는 채취한 샘플에서 박테리아 DNA의 검출을 기반으로 합니다.

효소와 온도(50~95°C)의 영향으로 하나에서 두 개의 DNA 분자가 형성됩니다. 이 작업에는 3분이 소요됩니다. 결과를 얻으려면 30~40사이클, 즉 1시간 30분~2시간이 소요됩니다. PCR 방법은 발병 초기 단계에서 결핵을 감지합니다.

결핵에서 가래의 현미경 검사

가래를 현미경으로 검사하면 백혈구의 아형 중 하나, 폐출혈의 다수의 적혈구, 탄력 섬유, Kurshman 나선, Ehrlich의 사분체 인 호산구가 나타납니다.

자연계에는 결핵균 이외에도 항산성균이 많이 존재하지만, 간편성과 속도(1시간 이내)가 특징으로 결핵 진단의 주요 방법 중 하나이다. 가래의 현미경 검사를 통해 주변 환자에게 가장 위험한 것을 식별하고 치료 역학을 추적할 수 있습니다.[3]

결핵에 대한 가래 결과

객담 검사 결과 양성은 코흐균이 검출되었음을 의미하며, 이는 진단을 확정합니다. 부정적인 지표는 그것을 배제하지 않으며 투베르쿨린 검사, 면역 효소 분석, 조직학, 형광 검사, X-ray, 컴퓨터 단층 촬영과 같은 다른 연구가 필요합니다.

폐렴 가래와 결핵의 차이점은 무엇입니까?

폐렴에서는 점액성 및 점액화농성 가래가 가장 흔히 관찰되지만, 결핵뿐만 아니라 국소성 폐렴에서도 혈액이 존재할 수 있습니다. 주황색-갈색은 폐의 크룹 염증과 결핵 모두에 내재되어 있습니다.

두 병리 모두 가래에 섬유소성 혈전이 있는 것이 특징이지만 폐렴에는 쌀과 같은 세포(Koch's lens)가 없으며 단백질이 적고 담즙이 검출될 수 있습니다.

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