리팜피신

리팜피신은 결핵 (TB) 및 기타 박테리아 감염과 같은 박테리아로 인한 감염을 치료하는 데 널리 사용되는 항생제입니다. 그것은 박테리아 DNA의 합성을 억제함으로써 작용하여 박테리아의 파괴를 초래하는 리팜피신의 부류에 속합니다.

리팜피신은 일반적으로 정제 또는 캡슐 형태로 경구로 섭취하지만 주사로도 사용될 수 있습니다. 결핵의 치료와 같은 일부 경우, 리팜피신은 치료의 효과를 향상시키고 약물에 대한 내성의 발달을 방지하기 위해 다른 항생제와 함께 사용될 수 있습니다.

어떤 약과 마찬가지로, 리팜피신은 위 화나기, 알레르기 반응, 백혈구 수 감소와 같은 혈액 변화, 간 기능에 미치는 영향을 포함한 부작용을 유발할 수 있습니다. 리팜피신을 사용할 때는 의사의 조언을 따르고 건강의 변화를 모니터링하는 것이 중요합니다.

적응증 리팜피신

1. 결핵 (폐 및 기타 장기 결핵으로도 알려져 있음): 리팜피신은 결핵 치료의 주요 성분이며 일반적으로 조합 항생제 요법의 일부로 치료 요법에 포함됩니다.
2. 다른 유형의 mycobacteria로 인한 감염: 결핵 외에도 리팜피신은 또한 Mycobacterium leprae와 같은 다른 유형의 mycobacteria (나병 또는 난류를 유발하는 병원체) 및 기타로 인한 감염에 효과적 일 수 있습니다.
3. 피부 및 연조직 감염: 리팜피신은 피부와 연조직의 박테리아 감염을 치료하는 데 사용될 수 있지만, 이것은 덜 일반적입니다.
4. 노출 후 예방: 리팜피신은 감염된 사람에게 노출 된 후 결핵을 예방하기 위해 처방 될 수 있습니다.
5. 수술 전 예방: 때때로 리팜피신은 감염을 예방하기 위해 수술 전 예방 항생제로 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

1. 캡슐

리팜피신 캡슐은 일반적으로 150 mg 또는 300 mg의 활성 물질을 함유한다. 이것은 캡슐을 삼킬 수있는 특정 연령대의 성인과 어린이에게 가장 일반적인 방출 형태입니다.

2. 알약

리팜피신 정제는 일부 영역에서 이용 가능하며 150mg 또는 300mg의 리팜피신을 함유 할 수 있습니다. 태블릿은이 양식을 선호하는 사람들을위한 캡슐에 대한 대안을 제공합니다.

3. 정맥 주사를위한 솔루션

리팜피신은 또한 특히 경구 투여가 불가능하거나 효과가 없을 때 정맥으로 투여 될 수 있습니다. 이 양식은 일반적으로 병원 환경에서 사용됩니다.

4. 서스펜션 준비를위한 분말

리팜피신 경구 현탁 분말은 고체 복용량 형태를 취하는 데 어려움이있는 어린이 또는 성인을위한 것입니다. 서스펜션을 통해 약을 정확하게 복용하고 쉽게 복용 할 수 있습니다.

5. 소아과 형태

현탁액 또는 용해 가능한 정제와 같은 특수 소아 형태의 리팜피신은 어린이가 투여 및 투여를 용이하게 할 수 있습니다.

약력학

1. RNA 폴리머 라제 억제 효과: 리팜피신은 박테리아 RNA 폴리머 라제와 복합체를 형성하여 그의 활성을 방해한다. 이것은 RNA 합성을 늦추고 박테리아 복제를 방해합니다.
2. Mycobacteria에 대한 활동: 리팜피신은 mycobacterium tuberculosis 및 기타 유형의 mycobacteria로 인한 감염을 치료하는 데 널리 사용됩니다.
3. 효소 유도: 리팜피신은 간에서 시토크롬 P450 효소를 유도 할 수 있으며, 이는 다른 많은 약물의 신진 대사를 유발할 수 있습니다.
4. 저항: 광범위한 사용으로 인해 리팜피신에 대한 내성은 시간이 지남에 따라 발생하며, 이는 감염을 치료하기 위해 다른 항생제와의 조합이 필요할 수 있습니다.
5. 약동학: 리팜피신은 위장관으로부터 우수한 흡수와 조직의 넓은 분포를 갖는다. 그것은 주로 간과 담도를 통해 배설됩니다.

약동학

1. 흡수: 리팜피신은 구강 투여 후 위장관에서 잘 흡수됩니다. 그러나, 식품을 수반하는 투여에 의해 흡수가 감소 될 수 있으므로, 공복에 또는 식사 1-2 시간 전에 리팜피신을 복용하는 것이 좋습니다.
2. 분포: 리팜피신은 폐, 간, 신장, 비장 등을 포함하여 신체의 조직 및 기관 전체에 널리 분포되어 있습니다. 그것은 혈액-뇌 장벽을 관통하고 CNS에서 치료 적 농도를 형성 할 수 있습니다.
3. 대사: 리팜피신은 활성 대사 산물의 형성으로 간에서 대사됩니다. 주요 대사 산물은 25- 데 아세틸 리프 팜피신입니다.
4. 배설: 리팜피신과 그 대사 산물의 배설은 주로 담즙과 장을 통해 발생합니다. 약물의 일부는 또한 신장을 통해 배설됩니다.
5. 반감기: 리팜피신의 반감기는 약 3-4 시간이지만 노인 환자 또는 간 또는 신장 장애가있는 경우 연장 될 수 있습니다.
6. 다른 약물의 신진 대사에 미치는 영향: 리팜피신은 시토크롬 P450 효소의 유도 제이며, 이는 많은 다른 약물의 신진 대사를 유발하여 혈액의 농도를 감소시키고 효과를 줄일 수 있습니다. 리팜피신이 다른 약물과 결합 될 때 고려해야합니다.

투약 및 투여

성인

• 결핵: 일반적인 복용량은 일반적으로 다른 항-TB 약물과 함께 하루에 한 번 600mg입니다. 치료 과정은 의사의 조언과 치료에 대한 응답에 따라 6 개월에서 9 개월 이상 지속될 수 있습니다.
• LEPRA: 복용량 및 치료 기간은 나병의 형태에 의존하지만 리팜피신은 보통 다른 약물과 함께 한 달에 한 번 600mg의 용량으로 사용됩니다.
• 다른 박테리아 감염: 용량은 감염 유형과 심각도에 따라 달라질 수 있습니다.

어린이들

• 결핵: 어린이의 복용량은 일반적으로 하루에 10-20 mg/kg 체중입니다 (최대 일일 복용량은 600 mg). 리팜피신은 일반적으로 다른 TB 약물과 함께 하루에 한 번 섭취됩니다.
• 시세 및 관리 경로는 아동의 나이, 체중 및 특정 상태에 따라 다를 수 있습니다.

섭취에 대한 일반적인 권장 사항

• 리팜피신은 공복 30 분, 식사 30 분 또는 식사 후 2 시간 동안 흡수를 개선해야합니다.
• 증상이 개선 되더라도 리팜피신을 정기적으로 그리고 의사의 처방대로 복용하는 것이 중요합니다.
• 의사와상의하지 않고 리팜피신 복용을 중단하지 마십시오. 감염의 재발 또는 항생제에 대한 박테리아 내성의 발병으로 이어질 수 있으므로.

임신 리팜피신 중 사용

임신 중에 리팜피신의 사용은 일반적으로 치료의 이점이 태아에 대한 잠재적 위험을 능가 할 때만 권장됩니다. 리팜피신은 결핵 및 기타 박테리아 감염을 치료하는 데 널리 사용되는 항생제입니다. 그러나 그것은 구강 피임약을 포함한 다른 많은 의약품의 신진 대사에 영향을 줄 수 있으며, 이는 효과를 줄일 수 있습니다.

임신 중에 리팜피신의 사용은 여성이 다른 항생제로 치료할 수없는 심각한 전염병으로 고통받을 때 정당화 될 수 있습니다. 그러한 경우, 혜택과 위험에 대한 신중한 평가가 중요하며, 사용 결정은 의사와 함께 이루어져야합니다.

금기 사항

1. 과민성: 리팜피신에 대한 과민증이 알려진 사람들 또는 약물의 다른 성분에 대해서는 사용해서는 안됩니다.
2. 간 질환: 간 기능 부전 또는 기타 심각한 간 질환이있는 환자의 경우, 리팜피신의 사용은 잠재적 인 간독성으로 인해 바람직하지 않을 수 있습니다.
3. 다른 의약품과의 상호 작용: 리팜피신은 항응고제, 경구 피임약, 항 레트로 바이러스 및 기타 항생제를 포함한 다양한 의약품과 상호 작용할 수 있습니다. 이로 인해 약물 효과가 감소하거나 부작용의 위험이 증가 할 수 있습니다.
4. Porphyria: 리팜피신은 포르피린 질환의 증상을 악화시킬 수 있으므로이 상태의 환자에서는 사용을 피해야합니다.
5. 임신 및 수유: 임신 또는 수유 중 리팜피신 사용은 엄격하게 필요한 경우에만 의학적 감독하에 수행해야합니다.
6. 소아과 연령: 특정 연령 미만의 어린이에서 리팜피신 사용은 의사가 투여하고 감독해야합니다.
7. 백혈구 감소증: 리팜피신은 백혈구 감소증 (백혈구 수 감소)을 유발할 수 있으므로이 상태의 환자에게는주의해서 사용해야합니다.

부작용 리팜피신

1. 위 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 소화 불량 (소화 화가), 식욕 장애 및 장비 장애를 포함한.
2. 알레르기 반응: 두드러기, 가려움증, 피부 발진 및 혈관 부종 (얼굴, 입술, 혀 및/또는 후두의 붓기)을 포함 할 수 있습니다.
3. 혈액 변화: 리팜피신은 빈혈, agranulocytosis (혈액의 육아 세포 수 감소) 및 혈소판 감소증 (혈액 내 혈소판 수 감소)을 유발할 수 있습니다.
4. 간 효소의 증가: 일부 사람들의 경우 리팜피신은 혈액에서 간 효소 수준을 증가시킬 수 있습니다.
5. 감각: 소변 색의 변화, 땀 및 눈물의 주황색, 맛의 변화를 포함합니다.
6. 간 기능의 변화: 간염과 황달 (피부 및 공막의 황달)을 포함한.
7. 햇빛에 대한 과민증: 햇빛에 대한 피부 민감도 증가와 햇볕에 대한 가능한 발달.
8. 소변의 변화: 소변의 적색 또는 갈색 염색을 포함하여 리팜피신에 대한 정상적인 반응입니다.

과다 복용

리팜피신 과다 복용은 다양한 증상과 합병증으로 이어질 수 있습니다. 그러나 리팜피신 과다 복용에 대한 정확한 데이터는 제한적입니다.

리팜피신을 많이 섭취하면 다음과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.

1. 위장 장애: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통은 리팜피신 과다 복용의 결과로 발생할 수 있습니다.
2. 생애 독성: 리팜피신은 간 손상을 유발할 수 있습니다. 과다 복용의 경우,이 효과는 악화 될 수 있으며, 이는 황달, 혈액의 간 효소 수준 증가 및 간부전 징후로 이어질 수 있습니다.
3. 신경 학적 증상: 경우에 따라 리팜피신 과다 복용은 두통, 현기증, 졸음, 교반, 발작 및 심지어 혼수 상태를 유발할 수 있습니다.
4. 호흡기 문제: 리팜피신의 심한 과다 복용은 호흡, 호흡기 정지 또는 저산소증을 유발할 수 있습니다.
5. 기타 증상: 피부 발진, 가려움증, 붓기 및 아나필락시스 충격과 같은 알레르기 반응의 증상도 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 구강 피임약: 리팜피신은 구강 피임약의 효과를 감소시키고 리팜피신과 함께 복용하는 여성의 의도하지 않은 임신의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 구강 피임약을 복용하는 여성의 경우 리팜피신을 복용하는 동안 대체 피임법 또는 추가 피임 측정 방법이 필요할 수 있습니다.
2. 항응고제: 리팜피신은 와파린과 같은 항응고제의 혈액 농도를 감소시킬 수 있으며, 이는 항 응고 효과가 감소하고 혈전 색전증 사건의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 항응고제 수준의 모니터링 및 이들의 용량 조정은 리팜피신과 함께 사용하기 위해 필요할 수있다.
3. 항 간질 약물: 리팜피신은 카르 바 마제 핀, 페니토인 및 발 프로이트와 같은 항 간질 약물의 혈액 농도를 감소시켜 효과를 감소시킬 수 있습니다. 리팜피신과 함께 사용될 때 항 질염염 수준 및 용량 조정의 모니터링이 필요할 수 있습니다.
4. 항 결핵 약물: 리팜피신 및 기타 항체 약물과의 결합 된 치료는 치료 효과 및 부작용에 따라 환자의 정기적 인 모니터링 및 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

저장 조건

리팜피신은 일반적으로 원래 패키지로 15 ° C ~ 25 ° C의 실온에서 건조한 장소에 보관되어 빛과 수분으로부터 보호됩니다. 라벨 또는 의사의 지시에 대한 지침을 따라야합니다. 필요한 경우 특별한 저장 조건이 적용될 수 있으므로 패키지의 지침을 읽거나 의사 또는 약사와 상담하는 것이 중요합니다.