어린이의 포경

의사가 자녀를 피부로 진단하면 화를 내야합니까? 어린이의 피유증은 사전 성가방의 좁아서 고통스러운 개방 또는 음경의 머리를 열 수 없다는 것입니다. 거의 모든 유아의 영아는 비탄성 포피를 가지고 있지만, 나이가 들어감에 따라이 생리 학적 상태가 정상화되고 문제가 사라집니다. 표준 - 머리가 학교 연령에 의해 잘 열리기 시작하지만 때로는이 기간이 성적인 발달이 시작될 때까지 연장되며 병리로 간주되지 않습니다. 그러나 통증, 요로 장애 - 이것은 이미 우려의 원인이자 의사를 방문하는 원인입니다. [ 1 ]

역학

4%의 경우에만 소년은 이미 음경의 머리를 노출시키는 능력으로 태어났습니다. 따라서 96%에서 우리는 다른 연령대에 독립적으로 통과하는 생리적 포식에 대해 이야기해야합니다. 그러나 대부분의 경우 무증상 피부증이있는 학생들도 문제로 간주되지 않습니다. 대부분의 경우 사춘기의 발병으로 사라집니다.

수컷 음경의 머리는 특정 이동성 피부 시트, 또는 더 정확하게는 외부와 내부의 포피 2 장으로 덮여 있습니다. 정상적인 성인 남성은이 피부를 쉽게 제거하고 귀두를 노출시킬 수 있습니다. 글란과 내부 시트 사이의 공간에는 Smegma라는 선 분비가 생성되는 공동이 있습니다. 이 분비는 포피의 움직임을 촉진하고 불필요한 자극으로부터 반짝임을 보호하기위한 것입니다.

모든 수컷 신생아는 음경의 머리로 완전히 덮인 포피가 있습니다. 이것은 의학적 원에서 생리적 또는 자연적, 자연적인 형태의 phimosis라고 불리는 표준입니다. 더욱이, 내부에서, 피부 시트는 특별한 얇은 부드러운 접착력 (Synechiae)을 갖는 글란에 붙어있을 수 있으며, 이는 정상으로 간주되며 개입이 필요하지 않습니다.

생리적 접착력의 점진적 분리는 3-5 년 동안 가장 자주 발생하지만 병리학으로 간주되지 않는 8-9 년, 심지어 12 년까지 연장 될 수 있습니다. 거의 모든 소년 (몇 가지 예외)에서 성 발달이 시작되기 전에 (약 12 세) 머리의 완전한 노출이 가능해집니다. 이전 또는 나중에 발생하는지 여부는 아동의 개별 특성에 따라 다릅니다. [ 2 ]

원인 어린이의 포경

소아 비뇨기과 전문의는 종종 선천성 피부증에 직면합니다. 이 장애는 생리 학적 수축이 유아기 또는 사춘기의 발병시 자체적으로 사라지지 않는 경우 발생한다고합니다.

그러한 문제가 나타나는 이유에 대해 전문가들은 확실히 말할 수 없습니다. 그러나 과학자들은 일부 가족에서는 피부증이 더 자주 진단되어 병리학에 대한 유전 적 소인이 있음을 시사합니다.

임상 연구에 따르면, 장애의 선천성 형태는 종종 결합 조직 구조 및 근골격계의 다른 장애, 특히 척추 곡률, 심장 기형, 평평한 발 등과 공존합니다.

어린 시절, 생식기에 대한 외상성 부상도 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어 부모 나 무능한 의사가 어린이의 생리적 유형의 phimosis를 "치료"하려는 공격적인 시도를 한 경우. 그러한 상황에서, 손상된 부위에서 접착력이 형성되어, 프리 푸스 공간이 좁아지고 2 차 - 이미 병리학 적 - 피부증의 형성을 유발한다.

위 외에도 종종 또 다른 원인이 있습니다. 그것은 포피의 영역에서 감염성 염증 반응에 관한 것이며, 이는 전형적인 흉터 피피증의 형성을 유발합니다.

위험 요소

PHIMOSIS의 발병에 대한 소인 요인은 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 결합 조직의 부족이 적은 탄력성이 낮고 프리 푸스의 확장 성이 열악한 원인 일 때 바람직하지 않은 유전;
• 당뇨병;
• 친밀한 위생을 관찰하지 못하거나 그것에 대한 과도한 관찰;
• 생식기에 대한 외상성 부상;
• 대사 장애, 비만;
• 심한 정서적, 신체적 스트레스.

병인

피부는 음경의 글랜 영역을 노출시키는 것이 불가능 해지거나 조임 윤곽 (스트레칭)의 형성으로 노출되면 포피 (그리스어 포피증, 압박감, 폐쇄, 압축)의 좁은 것으로 알려져 있습니다. 피부증은 아동의 나이와 존재하는 증상에 따라 정상 및 비정상으로 간주 될 수 있습니다.

태아 음경은 임신 7 주에 형성되기 시작합니다. 24 주차까지,이 기관은 이미 완전히 형성되어 있습니다. 포피는 작은 피부의 기초로 형성됩니다.

음경에는 몸, 귀두 및 뿌리의 세 부분이 있습니다. 두부 지역에는 요도 출구가 있으며, 이는 약에서 고기라고 불립니다. 부위 자체는 피부 시트로 덮여 있습니다. 이것은 포피 또는 프리 푸스로 성인으로 쉽게 대체됩니다. Prepuce의 내부 층은 점막 조직과 유사하게 더 얇고 섬세합니다. 아기가 태어나 기 전에이 층은 Synechiae라는 상피 층에 의해 머리에 융합됩니다. 일부 아기의 경우 Synechiae는 출생 후가 아니라 조금 후에 위반이 아닙니다. 점차적으로, 가임기의 성장 과정에서, 전제 시트가 분리되고, 자연 접착력이 독립적으로 분리되고, 머리가 노출된다. 이 사건의 과정은 미래의 사춘기가 시작될 때까지 오랫동안 계속 될 수 있습니다. 현재 성 호르몬의 생성이 자극되어 프레시 피스 조직의 탄력성과 확장 성을 직접 향상시킵니다. [ 3 ]

피부증의 자기 침전에 따른 긍정적 인 결과는 생리 학적 장애뿐만 아니라 비대성 포식과 같은 일부 병리학 적 조건에서도 가능합니다. 이러한 포식은 일반적으로 매우 늦은 단계에서 사라지거나 전혀 사라지지 않으므로 외과 의사의 도움이 필요합니다. [ 4 ]

조짐 어린이의 포경

포식은 육안 검사에 의해 쉽게 감지 될 수 있습니다. 우선, 좁은 전후 개방으로 인해 음경의 머리를 완전히 노출시키는 것은 불가능합니다. 흉터 피부증에서, 프리피스는 길로서 좁아 진 코포키와 비슷합니다.

필요한 모든 위생 및 위생 규칙이 관찰되고 염증성 질환이 없다면, 피부증은 아동에게 신체적 불편을 일으키지 않습니다. 청소년기에는 발기 시점에 불편 함이있을 수 있습니다.

배뇨의 어려움, 생식기의 피부 발적, 통증의 외관, 이들 모두 합병증의 첫 징후와 의사를 긴급히 방문 해야하는 이유입니다.

아이의 피부증이 어떻게 생겼는지

피부증의 임상 사진은 위반 정도에 따라 다릅니다.

• 어린이의 1 차 피부증은 경미한 장애로 간주되며, 고통이없고 침착 한 상태에있는 음경의 머리는 쉽게 노출됩니다. 그러나 발기 상태에서는 여전히 작은 노력을 기울여야합니다. 어린이의 이러한 포식은 원칙적으로 치료가 필요하지 않습니다. 대기중인 접근 방식이 사용됩니다.
• 아동의 PhiMosis 2도 어린이의 중등도 위반으로 간주되며 때로는 "불완전한 피부증"이라고 불립니다. 음경의 나머지에서 머리의 노출은 거의 노력할 필요가 없지만 발기 상태에서는 고통스러운 감각을 유발합니다.
• 어린이의 3 차 피유증은 음경이 휴식을 취할 때 머리의 부분 노출 가능성이 특징입니다. 직립 상태에서는 이렇게 할 수 없습니다. 3도는 종종 SMEGMA, 빈번한 염증 과정의 과도한 아소 보호량 축적과 결합된다. 비뇨기 기능은 영향을받지 않습니다.
• 어린이의 4 학년의 피부증은 이미 심한 병리학이며, 조용한 성기의 상태에서도 머리를 열 가능성이 없습니다. 빈번한 염증 과정이 빈번하고 정체 된 현상이 감지된다. 소변 배설 중에, 프리 푸스는 팽창하여 소변으로 채 웁니다. 소변 배설은 어렵다 (스트림이 얇거나 떨어지고있다). 환자는 신체적, 정신적 불편 함을 느끼며 의사의 긴급한 개입이 필요합니다.

어린이의 염증의 심리학자

심리학자의 임무는 피부증의 발달을 활성화시킨 사건이나 상황을 발견하고 문제가 환자의 의식에 통합 될 수있게하는 것입니다. 모든 문제와 모든 질병에는 근본 원인이있는 것으로 알려져 있습니다. 이 출처를 발견하고 제거 함으로써만, 피부증을 포함한 병리를 제거 할 수 있습니다. 이 출처는 무엇 일 수 있습니까? [ 5 ]

• 지속적인 스트레스, 심한 정서적 고통 (가족과 학교의 갈등, 시간 부족, 심각한 신체적 피로 등).
• 강력한 부정적인 감정에 대한 장기간의 경험 (두려움, 분개, 분노, 좌절).
• 표현되지 않은 감정 (감정과 경험의 억제).

아이는 종종 온 가족의 일종의 "거울"입니다. 그것은 가족 관계의 모든 복잡성과 뉘앙스를 보여줍니다. 가족의 어린이 건강에 문제가있는 경우 모든 것이 순서대로 없다는 것이 심리적 신호입니다.

무대

포피의 시트를 늘리는 능력과 음경의 머리 개구부의 품질에 따라 피부증의 단계를 구별합니다.

1. 발기 중에 만 귀두를 방출하는 데 약간의 노력이 필요하며, 정상 상태에서는 개구부가 정상입니다.
2. 정상적인 상태에서 머리를 열기위한 노력은 거의 필요하지 않습니다.
3. 개구부는 어렵지만 비뇨기 교란은 감지되지 않습니다.
4. 개구부는 불가능하며 소변 출력에 문제가 있습니다.

병리의 I-III 단계 진단은 성인 남성 또는 청소년 환자에서만 수행 될 수 있습니다. IV 단계와 관련하여 다음과 같은 말이 필요합니다. 정상적인 생리적 포식병에서 비뇨기 배설은 자유 롭습니다. 예비 성분이 소변 배설 중에 채워 지거나 액체가 좁은 건물로 흐르는 경우, 아이의 나이에 관계없이 의학적 치료가 필요한 병리로 간주 될 수 있습니다.

양식

PHIMOSIS의 병리학 적 변이에 대해 7 세까지, 때로는 그리고 나중에도 말할 수 있습니다. 이 질병은 여러 유형으로 나뉩니다. 이들 중 아이의 흉터 피부증은 더 일반적이며 덜 일반적이며 위축성과 비대성입니다.

어린이의 비대성 피부증은 트렁크처럼 보이는 Prepuce의 신장과 좁아짐에 의해 나타납니다. 따라서 이러한 유형의 phimosis는 종종 "트렁크"라고합니다. 병리학은 보수적 인 치료를 제공하기가 어렵고 대부분의 경우 모든 종류의 스트레칭 절차는 실패합니다. 어린이의 트렁크 피부증은 주로 외과 적으로 치료됩니다. [ 6 ]

위축성 형태는 매우 드 rare니다. 포피의 크기가 크기로 감소하여 머리 영역을 단단히 덮고 노출되지 않도록 진단됩니다. 이 병리에 대한 치료는 외과 적입니다. 그것은 손상된 prepuce 조직의 절제로 구성됩니다. 이 작업이 수행되지 않으면 급성 요로 보유 및 파라피 증과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다.

그리고 어린이의 생리적 인 치료사는 또 다른 다양성 - 자연 상태, 어린이 신체의 일종의 보호 기능입니다.

• 가장 섬세한 음경 피부를 외상성 손상으로부터 보호합니다.
• 감염을 방지합니다.
• 포피가 리소자임 및 다른 면역 글로불린을 생성하도록 허용합니다.

생리 학적 형태는 신생아 남성 아기의 96%에 대해 일반적입니다. 1 년의 나이에, 그러한 피부증은 어린이의 30%, 3-4 세 (어린이의 70%, 7 세)에서 90%로 통과합니다. 소년의 1% 이상이 사춘기에 의해서만 생리적 인 피유증을 제거합니다. [ 7 ]

합병증 및 결과

생리 학적 유형의 피부증은 합병증으로 이어질 수 있지만, 주로 가장 간단한 위생 규칙을 관찰하지 못하거나 친밀한 영역의 과열 또는 아동의 신체의 과도한 알레르기 경향을 관찰하지 못한 경우에는 거의 발생하지 않습니다. 그러한 상황에서는 소변 생산량 또는 염증 발병에 문제가있을 수 있으며, 이는 더 자주 보수적 인 치료와 긴급한 의학적 상담이 필요합니다.

어린이가 발달하면 전문 의학적 치료가 필요합니다.

• 발라노 포스염;
• 파라피 살증;
• 급성 요로 보유.

병리학 적 피부증에서 좁은 포피 고리를 강제로 움직이려고하면 귀두가 꼬집어 질 수 있습니다. 이 상태를 파라피 살증이라고합니다. 파라피 시스는 생식기의 혈액 및 림프 순환 위반, 추가 괴사 (괴사)로 조직 부종의 급격한 증가 및 화농성 과정의 발달이 동반되므로 매우 위험합니다. 그러한 상황에서는 의료 지원이 즉시 따라야합니다. 조기 꼬집음의 경우 의사는 머리를 수동으로 재배치하려고 시도 할 수 있으며 (때로는 마취를 사용하여) 환자의 치료 지연의 경우, 추가 할례로 좁은 고리의 외과 적 해부가 수행됩니다. [ 8 ]

Balanoposthitis는 PHIMOSIS의 가능한 합병증 중 하나이며, 이는 유약 및 Prepuce의 조직의 급성 형태의 염증입니다. 합병증은 아동의 면역이 크게 감소하거나 신체의 다른 기존 감염의 배경에 비해 발생합니다.

발라노 포스염의 발달의 독특한 징후는 다음과 같습니다.

• 심한 부종;
• 넓은 발적 영역;
• 쓰림;
• 전염병 공간에서 고름 방전의 출현.

결과적으로, 이러한 염증 과정의 결과는 피부에 흉터의 형성, 급성 요로 보유가 될 수있다.

Balanoposthitis의 발달은 긴급하게 의학적 도움을 구하는 이유이며, 이로 인해 병리학을 제 시간에 막고 새로운 건강 문제의 모습을 막을 수 있습니다.

포피에 매우 좁은 개구부가있는 경우 소변 출력의 어려움이 발생할 수 있습니다. 그러한 경우, 배뇨 중 소변의 압력에 의해 Prepuce 주머니에서 구체적으로 날려 버리는 것이 있습니다. 이 경우, 액체의 제트는 약하고 주기적으로 중단 될 수 있으며 복잡한 경우에는 물방울 만 방출됩니다. 동시에, 아이들은 화장실에 갈 때 고통스럽고 불쾌한 감각에 대해 불평합니다. 어린 아이들은 2 차 수성이 발전하는 결과로 이러한 방문을 두려워합니다. 배뇨 중에 아이들은 불안하게 행동하고 비명을 지르고 울고 신음합니다. [ 9 ]

PhiMosis에서 합병증의 발달의 첫 징후에서 지체없이 의사를 방문해야합니다.이를 통해 아이에게 최소한의 불편 함과 함께 문제를 더 빠르고 쉽게 해결할 수 있습니다.

진단 어린이의 포경

경험이있는 전문가는 아이의 첫 번째 검사 중에 이미 피부증을 진단 할 수 있습니다. 문제가 없으면 위반의 개발 정도도 발견됩니다. 그러나 사춘기가 시작되고 성생활이 시작되면서 성병 (특히 매독)으로 인한 차등 진단은 필수입니다.

생리적 포식병과 병리학 적 인 피유증을 구별하는 것이 중요합니다. 생리적 인초에서, 의사는 요도와 비뇨기 배설의 불규칙성을 감지하지 못하지만 병리학 적 인우에서는 흉터 변화 및 섬유 조직이 보일 것입니다.

실험실 테스트 중 가장 흔한 것은 추가 박테리아 검사 및 항균제에 대한 민감도 결정을 통한 소변 검사 및 요도 도말 검사입니다. 이 분석은 기존 전염병을 식별하고 미생물의 구성을 평가합니다.

도구 진단은 합병증이 발달하고 신체의 일반적인 상태를 평가할 때만 처방됩니다. [ 10 ]

치료 어린이의 포경

대부분의 피부증의 경우, 아기가 자라면서 외부 중재없이 문제가 해결됩니다. 그러나 합병증이 발생하거나 문맹의 행동으로 인해 피부증은 명확한 병리학이 될 수 있으며, 이는 외과 의사의 도움으로 치료해야합니다. 필요한 진단 절차 후에 중재는 일상적으로 수행됩니다. 선택의 작동은 할례입니다 - 원의 전파 전단지의 절제 또는 간단하게 할례입니다. [ 11 ]

수술은 30 분도 채 걸리지 않으며 전신 마취가 사용됩니다. 포피는 원형 라인에서 잘린다. 내부 및 외부 준비 시트의 잔재는 자체 흡수 재료와 함께 봉합됩니다. 운영 아동은 저녁까지 걷기 시작할 수 있으며 비뇨기 과정이 복원됩니다.

소위 레이저 처리는 본질적으로 약간 다른 기기와 동일한 할례입니다. 음경의 기저에서 수행되는 국소 마취는이 작업에 충분할 수 있지만, 일부 경우 전신 마취가 사용될 수 있습니다. 절제는 메스가 아닌 레이저 빔으로 수행됩니다. 내부 준비 부분이 분리되고 상처는 감염과 부종의 발달을 방지하기 위해 붕대로 덮여 있습니다. 회복 기간은 기존의 할례 수술 후와 동일합니다. [ 12 ]

어떤 의사를 봐야합니까?

우리가 생리적 피부증 과이 경우 소년에 대해 이야기하고 있다면, 아무것도 귀찮게하지 않는다면, 의사에게 갈 필요는 없으며 독립적으로 포피를 "개발"하려고 노력할 필요가 없습니다. 가장 중요한 것은 - 위생성 기형 규범을 적당히 관찰하고, 매일 외부 생식기를 따뜻한 물로 씻습니다. 포피는 그렇게 할 때 열릴 수 있습니다. Smegma (커드와 같은 일관성의 가벼운 질량)가 축적되면 당황해서는 안되며 공격적인 행동 방법에 의지 할 필요는 없습니다. Smegma는 일반적으로 물 (예: 샤워 헤드)과 같은 물로 씻겨지며 충분합니다.

아기가 소변을 배설 할 때의 고통과 불편 함이나 부모가 요로 액가 어려움을 겪고, 포피가 배뇨 중에 팽창하는 것처럼 보이고, 음경에 대한 발적, 비정상적인 배출 또는 부기가 있음을 알 수 있으시면, 부모에게 포피가 팽창시키는 것처럼 보이면, 가능한 한 빨리 의사에게 가야한다는 것을 알 수 있습니다. 최적 - 소아 비뇨기과 의사 또는 외과 의사가 될 경우. 부모는 의사가 실제로 자격을 갖추었고 불필요한 외상 조작에 의지하지 않았다는 사실에주의를 기울여야합니다. 처음에는 보수적 인 방법으로 문제를 해결하려고 노력할 것입니다. 염증 반응을 줄이고 피부를 부드럽게하십시오. 수술은 실제로 심각한 징후가 있고 보수적 인 조치가 효과가없는 경우에만 임명됩니다. 연습에서 알 수 있듯이, 피부증을 앓고있는 대부분의 소년은 수술이 필요하지 않습니다.

수술이없는 어린이의 피부증 치료

몇 년 전까지 (그리고 오늘날에도 일부 클리닉에서도) 의사들은 어린 소년들에게 음경의 머리를 열 수 없다는 것을 믿었습니다. 소아 외과 의사는 아기의 생식기를 씻을 때마다 부모가 머리를 조금 열려고 노력하고, 축적 된 선 분비를 청소하여 염증의 발병을 방지한다고 주장했다. 더욱이, 의사를 방문한 일상적인 방문에서 종종 아기의 Synechiae의 존재에 관계없이 포피의 날카로운 변위로 머리를 강제로 열려는 시도를 따랐습니다. 그러한 조작은 물론 매우 고통스럽고 오늘날에는 허용되지 않는 것으로 간주됩니다. 병리학을 악화시키기 때문입니다.

현대적이고 유능한 의료 전문가는 PHIMOSIS의 생리 학적 변화가 정상이라는 것을 알고 있으며, 조작 (그리고 더 많은 수술)을 수행 할 필요가 없습니다. 머리의 조기 철수와 Synechiae의 곧게 펴면 반복되는 형성이 있지만 이미 거친 흉터 형태로 이어지는 것은 입증 된 사실입니다. 많은 젊은 환자들은 이전에 Synechiae의 여러 반복적 인 재현 수단을 겪었으며, 그 후에는 외과 적 지원 - 할례가 필요했습니다. 따라서 불만이없고 염증의 가시 징후가 없으면 어떤 식 으로든 피부증에 영향을 미치지 않아야합니다. [ 13 ]

집에서 치료

몇 년 전, 의사들은 PHIMOSIS의 보수적 인 가정 치료 가능성을 부인했습니다. 오늘날, 문제를 해결하는 알려진 외과 적 방법과 함께, 피부증은 보수적으로 성공적으로 치료됩니다.

• 정기적이고 점진적인 수동 스트레칭에 의해 전염병 조직의 스트레칭;
• 특수 스트레칭 장치를 사용하여;
• 의학적으로, 코르티코 스테로이드 연고를 사용하여 포피의 탄성을 향상시킨다.

그러한 기술이 아주 새롭기 때문에 모든 전문가가 그것을 긍정적으로 인식하는 것은 아니기 때문에 많은 사람들이 외과 적 치료를 계속 주장하고 있습니다. 많은 불만족스러운 검토는 환자의 자기 치료에 대한 수많은 시도와 관련이 있으며, 이는 항상 유능하지 않았으며 필요한 영향을 미치지 않았습니다. 더욱이, 조작의 총 오류는 종종 머리의 충돌, 염증성 및 전염성 과정 등과 같은 매우 바람직하지 않은 결과를 초래했습니다. 보수적 인 방법이 흉터 유형을 제거하기 위해 전혀 사용되지 않는다는 것을 아는 환자는 거의 없습니다.

그럼에도 불구하고, 유능한 접근 방식과 자격을 갖춘 의사의 관리하에, 당신은 II-III 단계에서도 선천적 인 피유를 치료할 수 있으며 매우 빠르고 성공적으로 치료할 수 있습니다. 그러나 네 번째 단계는 외과 적 개입의 징후 일 것입니다.

PHIMOSIS의 스트레칭 기술은 얼마 전까지 만해도 실제로 사용되기 시작했습니다. 그러한 치료의 일반적인 원칙은 다음과 같습니다.

• 자기 치료는 엄격히 금지되어 있습니다.
• 의사와의 예비 토론과 의사의 추가 감독이 필요합니다.
• 스트레칭은 통증이나 불편 함없이 가능한 한 점진적이어야합니다.
• 스트레칭은 정기적으로 수행해야합니다.

가장 인기있는 방법 중 하나는 모닝 워터 시술 중에 포피의 발달입니다. Prepuce는 따뜻한 샤워 아래에 있거나 소변 배설 직후에 서서 머리 위로 천천히 당겨집니다. 절차는 약간의 통증이 발생할 때까지 수행됩니다.

두 번째 방법은 손가락 스트레칭이며, 그 본질은 점진적인 팽창으로 포피 캐비티에 깨끗한 손가락을 신중하게 도입하는 것입니다. 전문가들에 따르면, 이러한 방법은 70% 이상의 사례에서 선천성 피부증을 제거하는 데 도움이됩니다.

약물

피부증에 대한 약물 요법의 본질은 염증 과정의 초점을 억제하고 병원체를 파괴하는 것입니다. 이 목적을 위해 다음을 위해 처방 될 수 있습니다.

• 외부 적용을위한 연고 및 크림;
• 허브 주입, 푸라 실린, 칼륨 과망간산 칼륨의 가벼운 용액이있는 목욕;
• 면역 체계를 강화하기위한 비타민 치료.

복잡한 경우, 전신 항생제 및 해독 솔루션이 처방됩니다. 약물의 선택은 특정 임상 사례의 특성에 따라 개별적으로 수행됩니다.

국소 코르티코 스테로이드의 국소 적용 (Clobetasol propionate 또는 betamethasone valerate) [ 14 ]	적용 빈도가 추가로 감소하면서 완화가 달성 될 때까지 하루에 한 번 음경 머리의 영역에 적용하십시오. 가능한 부작용: 장기간 사용되는 조직 위축.
Aevit (비타민 준비)	오랫동안 구두로 섭취하십시오 (복용량은 개별적으로 선택됩니다). 가능한 부작용: 개별 과민 반응.
라이신과 레시틴을 사용한 종합 비타 몰 시럽	구두로 가지십시오: 2-4 세 어린이 1 tsp. 하루에 두 번, 4-6 세의 1 디저트 숟가락, 하루에 두 번, 7 세의 어린이 - 하루에 두 번 디저트 숟가락. 부작용: 가능한 알레르기 반응, 변비, 대변 착색 검은 색.
Bion 3 Kid, 비타민 및 미네랄	매일 음식을 씹지 않고 매일 매일 1 정을 타십시오. 알레르기 반응이 가능합니다.
Vitaton Kids 젤라틴 비타민 파스틸즈	4 세에서 6 세 사이의 어린이는 하루에 2 마리의 호선을, 7 세에서 13 세 사이의 하루에 3 마리의 마름모꼴을 사용합니다. 개별 과민 반응이 가능합니다.

어린이의 피부증을위한 목욕

의사가 젊은 환자에서 피부증을 진단 한 경우, 상태를 완화하는 데 허브 주입으로 앉은 목욕을하는 것이 좋습니다. 이를 위해 약국 카모마일, 백리향, 세이지, 금속, 블랙 베리 잎과 같은 약용 식물은 완벽하게 적합합니다. 욕조에서는 약간의 베이킹 소다를 첨가 할 수는 있지만 소금은 소금이 아닙니다. 피부가있는 욕조에는 사용하지 않거나 일반적인 테이블 소금 또는 바다 소금이 사용되지 않습니다. 목욕 기간 - 약 15 분, 물의 온도 - 뜨겁거나 차갑고 편안하지 않으며 약 45 ° C입니다.

물 절차의 경우 특정 식물의 주입을 번갈아 가거나 즉시 허브 혼합물을 양조 할 수 있습니다. 아이가 앉은 목욕에 앉기를 원하지 않는다면, 치료법은 일반 욕조에 부어 넣을 수 있지만 더 큰 양으로 부어 질 수 있습니다.

예를 들어, 욕조의 앉은 버전을 준비하려면 1 큰술을받습니다. 세이지, 끓는 물 200ml를 부어 1 시간 동안 고집 한 다음 여과하고 1 리터의 따뜻한 물에 희석하여 용기에 붓고 앉아 앉으십시오. 일반적인 목욕을해야한다면 더 집중된 주입을 준비하십시오: 3 tbsp. L. Sage는 0.5 리터의 끓는 물을 양조하고 한 시간 동안 주장하고 목욕에 부어 미리 필터링 된 주입.

물 절차 외에도 물 압축, 따뜻한 로션, 그 기초는 동일한 약용 식물입니다.

어린이의 피부증에 대한 연고

약물이 피부증에 처방되는 경우 일반적으로 다른 치료 방법에 추가됩니다. 대부분의 경우, 이러한 약물은 코르티코 스테로이드 연고입니다.

처방 된 연고는 음경의 머리 영역과 Prepuce 조직에 적용되므로 다음을 허용합니다.

• 프리 푸스의 탄력성을 부드럽게하고 향상시킵니다.
• 염증을 줄이고 붓기를 제거하십시오.

이러한 연도의 실질적인 사용은 코르티코 스테로이드 약물이 피부 증을 제거하고 조직의 미세한 균열을 치유하고 통증을 완화시키는 과정의 속도를 높이는 데 도움이된다는 것을 보여 주었다.

연고의 사용은 청소년기의 어린이에게 가장 많이 나타납니다. 사용에 대한 금기 사항에는 급성 또는 만성 미생물, 바이러스 또는 곰팡이 전염병이 포함될 수 있습니다.

코르티코 스테로이드는 상당히 강한 약물이므로, 장기간 사용하면 특히 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다.

• 피부의 얇아짐;
• 안료 형성의 변화, 안료 반점의 출현;
• 노출 영역에서 모세관 네트워크의 중단.

이러한 치료법의 자체 치료 또는 부적절한 사용은 전신 부정적인 영향을 유발할 수 있지만, 이러한 치료에 대한 일반적인 검토는 상당히 긍정적입니다.

피부증 치료를위한 가장 인기 있고 일반적인 연고를 자세히 살펴 보겠습니다.

• Diprosalik

디프로 살릭 연고의 조성에는 베타 메타 슨 및 살리실산이 포함되어 조직을 연화하고 호르몬 성분의 흡수를 향상시킵니다. 이를 의미하는 덕분에, 피부증으로 인해 연화 및 중등도의 항 염증 효과가 제공됩니다. 연고는 아침과 밤에 하루에 두 번 준비 영역에 적용됩니다. 금기 사항: 곰팡이 감염 및 약물 조성에 대한 개별 과민증. [ 15 ]

• Acriderm

Acriderm의 주요 성분은 코르티코 스테로이드 베타 메타 손 디 프로피온 네이트이며, 이는 초기 상처 치유를 촉진하여 감염을 파괴합니다. 크림은 하루에 세 번 사용됩니다. 약물은 머리 영역에 적용되어 부드럽게 마사지됩니다. 치료 과정은 일반적으로 최대 20 일 동안 지속됩니다.

• 레보 콜

Levomekol은 항균 성분 클로람페니콜 및 면역 자극 물질 메틸 루라 실을 함유한다. 이 제품은 피부 미세 균열과 상처를 치유하고 건강한 조직을 회복시키는 능력이 있습니다.

LeVomekol은 아침과 밤에 (바람직하게는 목욕이나 따뜻한 샤워 후) 2 주 동안 사용됩니다.

사용에 대한 금기 사항: 알레르기, 과민증.

• 하이드로 코르티손 연고

PHIMOSIS에서, 1% 하이드로 코르티손 연고를 사용하는 것으로 충분하며, 활성 성분은 하이드로 코르티손 아세테이트입니다. 매일 3 주 동안 정기적으로 적용하면 피부의 확장 성을 크게 개선 할 수 있습니다. 연고는 예비 위생 및 위생 절차 후 하루에 두 번 적용됩니다. 제품 사용에 대한 금기 사항: Mycoses, 궤양 및 상처, Pyoderma. [ 16 ]

• ContractUbex

Contractubex 겔 치료제는 액체 양파 추출물, 헤파린, 앨런 토인으로 구성됩니다. 약물의 조성은 항 증식, 항 염증, 연화 및 평활 효과를 제공하여 피부의 흉터 변화를 제거하는 데 도움이됩니다. 약물은 하루에 여러 번 프리피스 조직에 적용되고 완전히 흡수 될 때까지 부드럽게 문지릅니다. 사용 기간 - 몇 주 동안. Contractubex는 2 세부터 어린이에게 사용할 수 있지만 신중하게 수행해야합니다.이 약물은 알레르기를 유발할 수 있습니다.

• Advantan

외부 약물 전진은 활성 성분 Methylprednisolone Aceponate로 표시됩니다. 약물 자체는 두 가지 버전으로 제공됩니다.

• 연고 제품보다 더 부드러운 일관성을 가진 크림:
• Advantan 연고 - 기름기가 많고 두껍고 건조한 피부에 적합합니다.

이 약물로 피부증 치료 기간은 1 ~ 3 개월입니다. 의사의 권장 사항에 따라 하루에 한두 번 크림 또는 연고를 적용하십시오.

금기 사항: 적용 분야의 피부 감염.

• Pimafucort

피부 증 피마포 코트에서 외부 사용을위한 연고에는 하이드로 코르티손, 나타 마이신 및 네오 마이신이 포함됩니다. 따라서, 코르티코 스테로이드의 작용은 항생제에 의해 향상된다. 이 약물은 항균, 항진균제, 국소 항 염증 효과가 있으며 피부를 부드럽게합니다. 1 세 미만의 어린이에게는 구제책을 사용하지 마십시오. 응용 프로그램은 매일, 바람직하게는 밤에 수행됩니다. 부작용은 거의 발생하지 않습니다. 약물로 장기 치료의 배경에서만 발생합니다.

• Celestoderm

Celestoderm 연고는 Betamethasone Valerate를 기반으로합니다. 또한 항균제 젠타 마이신을 포함 할 수도 있는데, 이는 피부 증의 박테리아 합병증 치료와 관련이 있거나 발달의 위험이 증가 할 수 있습니다. 약물 사용에 대한 금기 사항: 바이러스 및 곰팡이 병변.

연고는 매일 포피 영역에, 하루에 한 번 (피부증의 두 번째 단계 - 하루에 두 번) 적용됩니다.

• 로이드 연고

Lokoid는 하이드로 코르티손 17- 부티레이트를 함유합니다. 이 약물은 크림과 연고 형태로 제공 될 수 있지만, 피부증에서는 크림 만 사용하는 것이 적절합니다 (연고는 바람직하지 않습니다). 이 약물은 매일 또는 격일로 하루에 최대 3 번 포피에 적용됩니다.

로코이드는 중간 정도의 치료 효과를 가지며 부작용의 발생을 거의 일으키지 않습니다. 약물 사용에 대한 금기 사항에는 피부 감염과 위축성 피부 변화가 포함됩니다.

• 베타메타손

0.2% 함량의 베타메타손 함량을 가진 연고는 피부증에 대한 독립적 인 치료법 또는 히알루로니다 제 크림과 함께 사용될 수 있습니다. 이러한 복합체를 사용하면 섬세한 피부의 구조를 크게 개선하고 탄성 섬유의 수를 줄일 수 있습니다. 일반적으로 베타 메타 손은 염증과 팽창에 완벽하게 대처하여 조직의 신장성이 우수합니다. 이 약물은 하루에 두 번 사용됩니다. Prepuce 지역에 적용되어 5 분 동안 가볍게 마사지됩니다. 치료 과정의 총 기간은 보통 2 주입니다.

• 플루오로 코트

플루오로 코트는 트리 암시놀론 아세토 나이드를 갖는 합성 코르티코 스테로이드 연고이며, 이는 상당히 강한 항 알레르기 및 항 염증 특성을 갖는다. 일반적 으로이 약물은 알레르기 성 피부의 치료 및 피부증에서 처방됩니다. 얇은 연고 층은 하루에 2-3 번 적용됩니다. 2 세 미만의 어린이에게는 사용해서는 안됩니다. 이 약물은 위축성 과정의 위험으로 인해 짧은 기간 동안 사용됩니다.

물리 치료 치료

염증 반응을 막고 조직의 국소 대사 과정을 개선하기 위해 피부증에 대한 물리 치료가 처방됩니다. 일반적으로, 이러한 유형의 치료는 광범위한 활동을 가지고 있습니다. 절차의 영향은 노출 지점에 국한되지 않지만 전신에 의해 긍정적으로 인식됩니다. 그러나 금기 사항도 있습니다.

• 갑상선독;
• 급성 전염병.

물리 치료는 약물 요법의 배경에 대해 수행되므로 연고 및 기타 국소 제제의 효과를 보완하고 향상시킬 수 있습니다.

치료는 연령 기준 및 환자의 기타 특성에 따라 개별적으로 처방됩니다. [ 17 ]

약초 치료

합병증의 위험이 없다면 약용 식물은 어린이의 피부증에 사용할 수 있습니다. 또한 치료를 시작하기 전에 소아과 의사와 상담해야합니다.

포식을 제거하기위한 민속 의학의 요리법은 다음과 같습니다.

• 신선한 알로에 주스 (지네) 주스를 짜서 매일 밤에 매일 전파 공동에 주사기 (바늘없이)를 주사하십시오.
• Calendula의 주입 준비: 약용 원료 한 스푼을 끓는 물 200ml를 부어 30 분 동안 뚜껑 아래에 필터링하고 필터링했습니다. 따뜻한 형태로 사용하여 문제 영역 (더 나은 밤)에 압축됩니다.
• 허브를 기준으로 목욕을 만드십시오: 1 큰술을 가져 가십시오. 카모마일 색상, 계승, 백리향 및 금속, 800 ml의 끓는 물을 부어 20 분 동안 뚜껑 아래에 필터링됩니다. 앉은 목욕을하는 데 사용됩니다. 절차는 20-30 분 지속되어야합니다. 주입의 효과를 높이려면 베이킹 소다의 ¼ 티스푼을 첨가하는 것이 좋습니다.

외과 적 치료

보수적 인 치료가 긍정적 인 결과를 초래하지 않았고 피부증이 사라지지 않으면 외과 의사의 도움을받습니다. PHIMOSIS에 성공적으로 사용되는 몇 가지 유형의 중재가 있습니다.

가장 일반적인 할례 또는 할례는 다음과 같이 수행됩니다.

• 마취를 투여하기 위해;
• 중재 영역의 조직은 소독 용액으로 처리된다;
• Prepuce는 뒤로 물러서서 고정됩니다.
• 열광의 무결성을 유지하면서 절개를하고 순환 방식으로 조직을 제거하십시오.
• 포피의 나머지는 봉합되었습니다.

이러한 유형의 수술은 원주 절제이지만 개입하는 다른 방법이 있습니다.

• 로저의 방법은 음경의 헤드와 내부 준비 전단지 사이에 프로브를 삽입하여 두 전단지의 추가 해부와 남은자를 봉합하는 것입니다.
• Schloffer의 방법은 오리피스에서 설 쿠스로 바깥 쪽 준비 시트를 해부 한 다음 내부 시트를 해부하고, 포피를 풀고, 왼쪽을 가로로 봉합하는 것으로 구성됩니다.

이러한 방법 외에도 레이저를 사용하여 제거를 수행 할 수도 있습니다. 이 경우 작업은 평소와 같이 수행되지만 메스 대신 외과 의사는 레이저 빔을 사용합니다.

레이저 절제에 대한 대안은 또한 무선 웨이브 방법 일 수 있으며, 여기에는 무선 웨이브 생성기, 특히 외과 용 장치의 사용이 포함됩니다.

수술 후 어린이의 피유증은 완전히 교정되며, 재발과 합병증은 발생하지 않습니다. [ 18 ]

어린이의 염증 마취

어린이의 경우, 포식을 제거하는 수술은 전신 마취를 사용하여 가장 잘 수행됩니다. 의사가 국소 마취가 충분할 것이라고 말하더라도, 전신 마취에만 위험을 감수하지 않고 동의하는 것이 여전히 낫습니다. 결국, 아이는 수술이 무엇인지 상상하고, 그는 두려움, 정신적, 육체적 불편 함을 경험하며, 대부분의 경우 개입 중에 비명을 지르고 울며 심지어는 자유를 얻으려고 노력할 것입니다. 이 모든 것은 전신 마취보다 아이의 몸에 스트레스가되지 않습니다. 따라서 신중하게 생각하고 모든 장단점을 평가 한 다음 마취를 결정하는 것이 좋습니다.

또한 중요한 것:

• 어린이의 전신 마취의 경우, 새로운 세대, 저독성, 저자 극성의 현대 약물을 사용하여 부정적인 결과없이 마취를 수행 할 수 있습니다.
• 아동의 신체로부터 가능한 모든 부정적인 반응이 고려되고, 실험실 및 도구 진단은 미리 수행되며, 이로 인해 마취에 필요한 약물의 복용량을 명확하게 계산할 수 있습니다.
• 수술 중에 모든 활력 징후 (혈압, 심박수, 맥박수 등)를 모니터링해야합니다.

어린이의 피유증 수술은 얼마나 오래 지속됩니까?

수술은 일반적으로 20-30 분 동안 지속되며 최대 40 분까지 지속됩니다. 이것은 주로 마취 방법과 마취 발병 속도에 달려 있습니다.

예방

PHIMOSIS의 예방은 가장 간단하고 접근 가능한 권장 사항을 준수하는 데 기초합니다.

• 아이와 함께 자주 걷고 신체 활동을 제공해야합니다.
• 친밀한 위생의 규칙을 관찰하고, 하루에 한 번 아기의 외부 생식기를 씻으십시오 (기억해야합니다: 위생의 과도한 광신주의도 환영받지 않습니다);
• 아이가 필요한 모든 비타민과 미네랄과 함께 영양가있는 식단을 받도록하십시오.
• 포피가 강제로 변위되는 것을 허용하지 말고, 아이가 귀찮게하지 않고 외부의 유리한 징후가 없다면 생식기를 만지지 마십시오.
• 전염성 및 염증성 질환을 적시에 치료하고 정기적으로 의사를 방문하십시오.

예보

피부증은 소아에서 상당히 흔한 현상이지만, 대부분의 경우 생리 학적이며 개입이 필요하지 않습니다. 병리학 적 동물의 염증은 전염성 염증성, 외상성, 피부 문제와 관련이있을 수 있습니다. 이와 관련하여, 소아 비뇨기과 전문의와 외과 의사, 전염병 전문가 인 Dermatovenerologist가 진단 할 수 있습니다.

포피 개구부의 생리 학적 좁아지면 예후가 유리합니다. 나이가 들어감에 따라 상황이 정상화되고 머리가 자유롭게 열리기 시작합니다. 병리가있는 경우, 결과는 장애의 근본 원인과 치료의 적시성과 완전성에 달려 있습니다. 대부분의 경우, 어린이의 무증상 무증상의 복잡하지 않은 피부증이 독립적으로 치료되고 제거됩니다.