기사의 의료 전문가
악성 또는 양성 종양이 성상교세포(별 모양의 신경교세포)에서 발생하는 경우 신생물을 성상세포종이라고 합니다. 성상교세포의 주요 기능은 뇌의 화학적 환경을 조절하고 순환계와 CNS 사이에 생리적 장벽을 형성하는 것입니다. 척수의 성상세포종은 뇌종양보다 약 9배 덜 흔하며 대부분 성인에게 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 양성 성상세포종은 악성으로 변하며 이는 환자의 약 70%에서 발생합니다.[1]
역학
성상세포종은 신경교세포 종양인 신경교종의 가장 흔한 변종입니다. 일반적으로 병리학은 뇌의 모든 부분뿐만 아니라 소뇌, 척수에서도 발생할 수 있습니다. 어린 시절에는 시신경이 종종 영향을 받습니다.
환자 10명 중 7명은 양성 성상세포종이 악성으로 변합니다.
소아의 경우 뇌종양이나 척수종양은 백혈병에 이어 두 번째로 흔한 악성종양입니다. 미국에서만 매년 4,000건 이상의 새로운 중추신경계 종양이 진단됩니다. 소아 뇌종양의 약 50%는 신경교종이나 성상세포종입니다. 그들은 보조 뇌 조직을 구성하는 신경교 세포에서 발생합니다. 성상세포종은 양성이거나 악성이며 척수의 다른 부분에 나타날 수 있습니다.
어린이의 경우 성상세포종이 훨씬 더 흔하며(거의 20%) 성인 환자의 경우 남성이 여성보다 약 1.5배 더 흔합니다. 척수 성상세포종당 뇌종양 병변이 12개 이상 있습니다.[2]
원인 척수 성상세포종
현재까지 척수 성상세포종 형성의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 유전적 소인, 발암성 바이러스 노출, 외부 요인, 직업적 위험 등에 대한 이론이 있습니다.
성상 세포종의 출현은 다음과 같은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 신체에 대한 방사선 노출;
- 심각하거나 장기간의 자외선 노출;
- 불리한 환경 상황;
- 고압선 근처에서 장기간 체류;
- 화학 물질, 유해 폐기물(핵 폐기물 포함)에 대한 노출
- 흡연;
- 유전적 결함;
- 발암성 및 기타 위험 성분이 함유된 식품을 자주 섭취하는 경우
- 불리한 가족력.
규칙적이고 심한 스트레스, 정신-정서적 불균형은 병리 발달에 특정 역할을 합니다. 구체적인 원인으로는 히펠-린다우병, 리-프라우메니 증후군, 유전성 신경섬유종증 1형, 결절성 경화증 등이 있습니다.
위험 요소
성상세포종의 발생을 촉발할 수 있는 주요 요인은 유전적 소인입니다. 기타 잠재적인 요인은 다음과 같습니다.
- 거주 지역의 불리한 환경 상황;
- 직업상 위험이 있는 환경에서 정기적으로 체류하고, 화학 물질을 사용하여 작업합니다(특히 위험한 것은 포르말린, 니트로사민으로 간주됩니다).
- 바이러스성 전염병 - 특히 헤르페스-6, 거대세포바이러스 감염, 팔리오마바이러스(SV40);
- 빈번하거나 깊은 스트레스, 우울 상태, 정신-정서적 충격;
- 면역력이 갑자기 또는 심하게 저하됩니다.
- 연령과 관련된 변화.
방사선 노출(방사선 요법 포함)은 성상세포종의 위험을 증가시킵니다.
병인
성상교세포는 가장 잘 알려진 유형의 신경교 구조입니다. 세포는 별 모양이며, 그 기능은 세포외 공간에서 "불필요한" 이온과 매개체를 제거하는 것으로 추정됩니다. 이는 신경 표면에서 작동하는 결합 메커니즘에 대한 화학적 장벽을 제거하는 데 도움이 됩니다. 성상교세포는 또한 포도당을 가장 활동적인 세포로 운반하고 시냅스 기능의 정상적인 조절에 필요한 일부 자극을 전달하는 역할을 함으로써 뉴런을 돕는 것으로 보입니다. 뇌 손상 후 성상세포는 뉴런의 괴사 입자를 "청소"하여 복구에 참여하는 것으로 밝혀졌으며, 이는 아마도 독성 성분의 비증식에 영향을 미치고 중독을 예방하는 데 영향을 미칠 수 있습니다.
성상세포종의 최대 5%는 상염색체 우성 유전을 갖는 선천성 병리(예: 신경섬유종증)와 관련이 있습니다. 대부분의 경우, 원발성 성상세포종 종양은 명확한 원인 없이, 즉 산발적으로 발생합니다.
척수의 종양 과정에서는 주변 조직의 침습적 침습을 통한 확산성 성장이 전형적입니다. 악성 종양의 정도는 성상세포종이 얼마나 빨리 발생하는지에 따라 달라집니다. 따라서 특히 악성종양은 수개월 이내에 나타나며, 양성종양과 약한 악성종양은 수년간 뚜렷한 증상을 드러내지 않고 진행될 수 있습니다. 어떤 경우에는 병리학이 dysembryogenetic 과정(경미한 발달 기형)과 연관될 수 있습니다.[3]
조짐 척수 성상세포종
척수 성상세포종의 증상은 종양의 크기와 위치에 따라 비특이적이고 광범위합니다. 첫 번째 징후는 신생물이 인근 조직과 구조를 압박하기 시작할 때만 나타납니다. 대부분의 경우 환자는 두통 (더 자주 공격성, 구토까지), 소화 및 요로 기능 문제, 보행 장애를 호소합니다. 질병의 급성 경과는 매우 드뭅니다. 대부분의 경우 문제는 점차 증가합니다.[4]
발달 초기 단계에서 성상세포종은 뚜렷한 증상 없이 거의 항상 숨겨져 있습니다. 병리학적 그림은 활성 종양 발달 단계에서만 나타납니다. 다음과 같은 징후가 나타납니다.
- 심한 두통, 때로는 구토를 할 정도(구토하면 증상이 완화됨)
- 병변 부위의 체온 상승(평균 최대 38.5°C);
- 통증 민감도의 변화, 감각 이상;
- 척수의 영향을 받은 부위에 통증이 나타납니다.
- 사지 근육 약화, 무감각, 다리 마비;
- 내부 장기(더 자주 골반 장기)의 기능 저하 및 상실.
무대
척수의 모든 골수내 종양과 마찬가지로 성상세포종의 발생 순서는 세 단계를 따릅니다.
- 분절 단계;
- 완전 횡단 척수 병변;
- 근골 통증 단계.
분절 단계는 신생물 국소화 수준에 따라 표재성 민감성의 해리된 분절 장애의 발생과 관련됩니다.
척수의 완전한 횡단 병변은 종양 과정이 백질로 성장하는 순간부터 시작됩니다. 분절 감각 장애는 전도성 장애로 대체되고 운동 및 영양 변화가 나타나고 골반 장기의 기능이 영향을 받습니다.
신경근 통증의 단계는 종양 과정이 척추 한계를 넘어서는 순간부터 시작됩니다. 신 생물이 신경 종말에 영향을 미치기 때문에 근골 통증 증후군이 나타납니다.[5]
양식
성상세포종은 신경교의 성상교세포 영역에서 발생하며 성상교세포로 대표됩니다. 척수 외에도 종양은 대뇌 반구, 소뇌 및 뇌간에 위치할 수 있습니다.
악성 종양이 낮은 성상세포종과 높은 악성 종양을 구별합니다.
- 낮은 악성도 - 등급 I-II;
- 악성 종양 증가 - 등급 III-IV.
IDH 1-2 결함의 존재 여부에 따라 돌연변이성 성상세포종과 비돌연변성 성상세포종이 구별됩니다. 돌연변이가 없을 경우 "야생형" 또는 wt(야생형)이 존재한다고 합니다.
악성 정도에 따른 종양 과정 목록:
- 1~2등급은 모상세포성 성상세포종과 낮은 단계의 미만성 성상세포종으로 대표됩니다. 이러한 신생물은 어린 나이에 시작되는 발달 지연이 특징입니다.
- 등급 III-IV는 역형성 성상세포종과 다형성 교모세포종으로 대표됩니다. 이러한 신생물은 빠르게 성장하여 인근 구조물로 빠르게 퍼집니다.
MRI에서 대부분의 경우 조영제가 잘 그리고 완전하게 축적되는 T1 모드 저밀도 및 T2 모드 고밀도 신생물이 나타나면 필로이드 성상세포종의 고전적 변이는 필로이드 성상세포종의 고전적 변이라고 합니다. 때로는 낭성 성분이 포함될 수도 있습니다.
척수의 필로이드 성상세포종은 어린이와 젊은 성인에게 더 흔합니다.
척수의 미만성 성상세포종은 낮은 악성 종양의 신경교종뿐만 아니라 다형성 황색성상세포종, 희돌기교종, 희소성상세포종에 속합니다. 이것은 형태학적, 진단학적, 임상적으로 이질적인 신생물 범주입니다. 분류 기능은 치료 전술에 중요한 영향을 미치고 병리학 과정과 예후를 결정합니다.[6]
합병증 및 결과
성상세포종을 포함한 골수내 종양은 드물며 중추신경계 전체 종양의 2%에서만 발생합니다. 이 범주에 속하는 많은 신생물은 양성이지만, 이 경우에도 종양을 완전히 제거하는 것이 필수입니다. 이 경우 방사선 요법은 부적절합니다. 왜냐하면 그러한 성상세포종은 방사선에 민감하고 치료는 방사선 노출 증가로 인해 척수를 손상시키기 때문입니다. 그럼에도 불구하고, 결합된 기술을 사용하는 경우에도 이러한 치료가 여전히 수행됩니다. 예를 들어, 방사선 요법과 화학요법, 고열요법 또는 기타 이용 가능한 방법을 결합합니다.
척수의 성상세포종은 영향을 받은 부위에 통증 증후군이 나타나는 것으로 가장 흔히 시작됩니다. 그런 다음 민감도가 변화하고 사지 근육이 약화됩니다. 정상 신경 조직에 침투하여 확산성 종양 성장이 가능합니다. 해당 부위의 치료가 없으면 척수가 완전히 영향을 받아 병리 영역 수준 및 아래의 장기 기능 장애를 수반합니다.
성상 세포종 제거 후 합병증 발생에 대한 데이터도 있습니다. 수술 중 외과 의사는 척수를 감압하고 신생물을 완전히 제거하며 이후의 신경 부전 발생을 방지하기 위해 가능한 모든 조치를 취합니다. 그러나 중재를 원활하게 수행하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 많은 종양이 주변 조직으로 강하게 퍼지거나 접근하기 어려운 곳에 위치합니다. 이는 수술 중 및 수술 후 합병증의 가능성을 초래합니다. 따라서 환자는 새로운 감각운동 장애가 악화되거나 나타나거나 사지 마비 또는 사지 마비가 발생할 수 있습니다. 성상세포종의 가장 흔한 합병증 목록은 다음과 같습니다.
- 신경 장애;
- 척추 부종;
- 감염성 수술 후 합병증, 화농성 수막염, 척수염, 수막뇌염);
- 수술 후 분비물;
- 척추관 혈종;
- 주류낭종(가성골수근류)의 형성;
- 공기색전증, 혈전색전증;
- 패혈증 및 영양 합병증;
- 장 마비;
- 정형외과적 영향, 후만증, 척추측만증, 기능적 불안정성.
관찰에 따르면, 대부분의 합병증은 수술 후 초기 단계에서 발생했으며(약 30% 사례), 압도적인 수의 환자(90% 이상)에서 이러한 합병증은 경증으로 분류되었습니다. 환자 사망으로 이어지는 복잡하고 심각한 합병증은 사례의 1%에서만 관찰되었습니다.
성상세포종은 제거 후 다시 나타나거나 전이될 수 있나요? 이론적으로 신생물의 재발은 척수의 어느 부위에서나 발생할 수 있으나 이에 대한 통계자료는 없다. 뇌의 기둥성 성상세포종, 폐암 등에서는 척수로의 전이가 가능합니다. 여기서 척수 성상 세포종 자체는 일반적으로 전이를 일으키지 않지만 II 정도의 병리학부터 시작하여 신 생물이 이미 전이 될 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 질병의 III-IV 정도에서는 전이가 거의 항상 존재합니다. 이러한 종양은 빠르게 성장하고 긴급하고 적극적인 치료가 필요합니다.[7]
진단 척수 성상세포종
성상세포종이 의심되는 경우 진단 조치는 신경학 또는 신경외과 기관에서 수행됩니다. 먼저, 환자의 전반적인 상태, 통증 강도, 신경학적, 정형외과적 상태를 평가합니다.
실험실 진단은 비특이적입니다. 일반 소변 및 혈액 검사, 포도당, 총 단백질, 빌리루빈 및 알부민 수치, 크레아틴염 및 요소, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제, 알라닌 아미노트랜스퍼라제, 젖산염 탈수소효소, 알칼리성 포스파타제 측정을 통한 혈액 생화학을 지정합니다. 표시된 대로 마커, 혈액의 미세원소 구성, 확장된 응고도를 검사합니다.
성상세포종의 최우선적인 도구 진단은 조영제 주입 여부에 관계없이 해당 척추 부분의 자기공명영상으로 표현되어야 합니다. 필요에 따라 검사 영역을 신경축까지 확대할 수 있습니다.
MRI는 1.5-3 Tesla의 권장 장치 자기장 강도로 수행됩니다. 결과 이미지에서 성상세포종은 편심적으로 국소화되는 경우가 가장 많으며 때로는 외피 구성 요소를 가지며 조영제를 축적하지 않거나 이질적인 축적을 나타내거나 단일 축적 영역이 존재합니다.[8]
척수성상세포종의 진단의 명확화가 필요한 환자의 경우 감별진단의 일환으로 CT 관류검사를 추가로 시행합니다.
감별 진단
종양과 비종양 과정 사이의 감별 진단이 권장됩니다. CT 관류는 골수내 척수 종양을 식별하는 중요한 절차가 되고 있습니다. 이 방법은 척추 조직의 혈류 속도를 평가하여 뇌척수 종양과 탈수초 병리를 구별하는 데 도움이 됩니다. 이 연구는 또한 신경교종, 상의세포종 및 혈관모세포종의 분화에 대해서도 나타납니다.
MRI에서 병리학적 초점 부위에 심한 과관류가 나타나면 골수내 혈관모세포종으로 진단됩니다. 신생물의 혈관 해부학을 명확하게 하기 위해 추가적인 MRI 또는 CT 혈관조영술을 수행하는 것이 좋습니다.
또한 감별 진단은 척수의 가장 유사한 병리를 배제하는 것을 목표로해야합니다. 특히 원추형 척수병증, 척수공동증, 척수염, 동정맥 동맥류, 케이블 골수증, 근위축성 측삭 경화증, 결핵, 극피균증 및 낭미충증, 병소에 대해 이야기 할 수 있습니다. 3기 매독, 혈척수증, 뇌척수 혈관의 순환 장애.
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치료 척수 성상세포종
성상세포종의 주요 치료 방법은 수술을 통해 제거하는 것입니다. 수술은 환자가 모든 진단 조치를 받은 후에 예정됩니다. 치료 전술의 선택은 신생물의 유형과 위치, 유병률과 공격성, 환자의 연령을 고려합니다. 예를 들어, 방사선 요법은 부작용 위험이 높기 때문에 소아과에서는 거의 사용되지 않습니다.[9]
가장 일반적인 치료법 중 일부는 다음과 같습니다.
- 외과 적 개입 - 가능한 한 많은 종양 세포를 제거 할 수 있습니다. 수술은 1급 성상세포종에 대한 독립 실행형 절차로 사용될 수 있지만, 다른 정도의 악성 종양이 있는 종양의 경우에는 다른 치료 절차와 결합됩니다.
- 화학요법 - 수술의 보조요법이나 주요 치료법으로 사용할 수 있습니다. 유아의 경우, 화학요법은 아기가 자랄 때까지 방사선 요법을 일시적으로 대체하는 방법으로 사용됩니다. 화학요법에는 Carboplatin, Vincristine, Vinblastine, Thioguanine, Procarbazine 및 Lomustine과 같은 약물의 사용이 포함될 수 있습니다. 그러나 화학요법만으로는 척수의 저악성 성상세포종조차 치료할 수 없습니다. 또한 외과 적 개입이 사용됩니다.
- 방사선 요법은 남아 있는 종양 구조를 파괴하기 위해 고안된 수술의 표준 보조 요법입니다.
- 표적 치료에는 신생물의 성장과 관련된 특정 분자에 영향을 주어 악성 세포의 발달과 확산을 차단하는 약물의 사용이 포함됩니다. 표적 치료의 본질은 성상세포종 세포의 표적 공격에 있으며, 그 결과 종양이 취약해지고 약해집니다. 화학요법과 달리 표적치료는 선택적이며 건강한 구조를 손상시키지 않고 악성 세포에만 작용합니다.
- Vemurafenib 및 Dabrafenib과 같은 억제제는 BRAF V600 유전자에 변화가 있는 신생물에 사용됩니다.
- BRAF 융합이나 중복, 저악성 성상세포종의 경우 셀루메티닙이나 트라메티닙과 같은 MEK 억제제를 사용할 수 있다.
- 저악성 성상세포종에서는 Sirolimus와 Everolimus가 충분한 효과를 나타낼 수 있습니다.
- 면역요법은 자신의 면역 체계를 사용하여 종양 세포를 인식하고 추가로 공격하는 것을 포함합니다. 선택한 약물은 소위 체크포인트 억제제입니다. 그들은 악성 구조의 신호를 차단하여 면역 작용에 대한 방어를 생성합니다.
증상치료로는 항경련제와 스테로이드가 사용됩니다. 필요한 경우 내분비 전문의, 안과 전문의, 재활 전문가 및 심리학자와의 상담이 처방됩니다.
수술 후 치료에는 다음과 같은 약물이 포함될 수 있습니다.
- 선형 가스 페달에서 적절한 프로그램에 따른 화학방사선 요법 과정(근치 단일 초점 선량 2 Gy, 총 초점 선량 60 Gy).
- 무스토파란(Fotemustine) 208mg을 7일마다 1회. 준비된 용액은 빛으로부터 보호되어야 하며 준비 후에는 즉시 불투명한 덮개에 넣어야 합니다. 어린이와 임산부는 약을 처방받지 않습니다. 치료 중에 혈액학적 매개변수를 반드시 모니터링해야 합니다.
- 개별화된 계획에 따라 Temozolamide 100-250 mg. 캡슐이 열리지 않으므로 약물이 피부에 닿지 않도록 조심스럽게 사용하십시오. 공복에 복용하고 물 한잔으로 씻어 내십시오. 복용 후 구토가 발생하면 그날은 더 이상 약을 복용하지 않습니다. 어린이의 경우 Temozolamide는 3세부터 처방됩니다.
- 장기간 14~21일마다 베바시주맙 5~15mg/kg. 가능한 부작용으로는 위장관 및 폐출혈, 동맥 혈전색전증, 부정맥, 혈전증, 고혈압이 있습니다.
3~6개월마다 조영제를 이용한 진단 MRI를 실시한 후 지시에 따라 치료를 조정합니다.
물리치료
척수 성상 세포종 환자에게 물리 치료를 사용할 가능성에 대한 질문이 자주 발생합니다. 전통적으로 이러한 치료법은 금기 사항으로 간주되지만 항상 그런 것은 아닙니다. 현재 전문가는 다음과 같은 정보를 가지고 있습니다.
- 필요한 경우 척수 성상세포종을 비롯한 종양 과정에 약물 전기영동을 사용할 수 있습니다.
- 전기수면, 전기 마취, 역동성 요법, 부비동 조절 요법, 변동 전류와 같은 펄스 전류의 사용은 종양의 성장과 전이의 확산에 영향을 미치지 않습니다. 또한 부종 제거를 위해 펄스 전류가 표시됩니다.
- 자기장을 적용하면 종양 성장을 늦추는 효과가 있고 일부 항염증 특성이 있습니다.
- 성상세포종 환자에게 초음파는 금기 사항이 아닙니다.
- EHF 범위의 전자파는 주 치료(수술, 화학 요법, 방사선 요법)의 성능을 향상시키고 조혈 및 면역 방어를 지원하며 통증을 감소시킵니다.
척수 성상세포종에서는 자외선 조사, 레이저 요법, 온열요법 및 치료욕조(라돈, 테레빈유, 황화수소, 실리카), 마사지, 도수치료 등의 시술이 금지됩니다.
수술 후 재활의 일환으로 1년 이내에 환자를 요양소 및 휴양지 치료소로 안내하는 것이 좋습니다. 성상세포종에서 hirudotherapy를 사용할 가능성은 연구되지 않았습니다.
한방치료
암환자에게는 식물치료를 주치료 대신 사용할 수 없습니다. 그러나 약용 식물은 신체 방어를 자극하고 통증 증후군을 완화하는 데 매우 성공적으로 사용됩니다. 허브를 적절하게 사용하면 척수 성상세포종으로 고통받는 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
많은 식물에는 특정 항종양 물질이 포함되어 있습니다. 또한 식물성 제품은 신체의 정상적인 산-알칼리 균형을 유지함으로써 암에 대한 추가 보호를 제공합니다.
허브는 건조되거나 신선하게 사용됩니다. 그들은 추출물, 달인, 주입 및 팅크를 준비하는 데 사용됩니다. 성상세포종 환자의 상태를 개선할 수 있는 가장 인기 있는 식물은 다음과 같습니다.
- 쐐기풀은 간 기능을 개선하고, 혈당 수치를 정상화하고, 붓기를 제거하고, 박테리아를 파괴하고, 종양 세포의 성장을 멈출 수 있는 잘 알려진 허브입니다. 전문가들은 쐐기풀을 끓여서 하루에 3-4번 사용할 것을 권장합니다. 금기 사항 : 혈전증 경향.
- 계피(계피나무와 혼동하지 마세요)는 카르바크롤과 쿠마린을 비롯한 많은 유익한 성분을 함유한 인기 있는 향신료입니다. 항암 효과를 얻으려면 ½ tsp. 계피가루를 매일 섭취해야 합니다.
- 생강 뿌리는 강력한 항종양 활성을 제공하는 천연 항산화제를 함유한 약용 향신료입니다. 생강은 음료, 첫 번째 및 두 번째 요리, 디저트에 첨가될 수 있습니다. 그러나 하루에 3~4번 마셔야 하는 생강차가 주요 치료법으로 여겨진다.
- 오레가노 또는 오레가노는 특정한 맛을 지닌 잘 알려진 허브입니다. 활성 페놀산과 플라보노이드뿐만 아니라 악성 세포의 성장을 제한하는 퀘르시틴도 함유되어 있습니다. 으깬 허브는 주입으로 양조할 수 있으며 고기, 생선 요리, 샐러드, 캐서롤에도 첨가할 수 있습니다.
의사는 경고합니다. 척수 성상 세포종의 약초 치료에서 기적을 기대하지 마십시오. 식물 요법은 보수적 방법과 수술 방법과 함께 보조 링크로만 사용됩니다.
외과 적 치료
방사선 수술은 척수 성상세포종을 제거하는 최적의 방법입니다. 비접촉 수술은 위치와 분포가 다른 종양에 효과적이며 기존 수술을 대체할 수 있는 좋은 방법입니다. 소위 Cyberknife의 사용은 악성 구조를 파괴하는 이온화 광선의 이온화 선량을 조직에 전달하는 것과 관련이 있습니다. 건강한 주변 조직은 영향을 받지 않습니다.
준비 단계에서 환자는 진단용 CT 및 MRI를 받은 후 신생물과 변하지 않은 정상 조직의 상호 국소화에 대한 디지털 3차원 모델이 결정됩니다. 그런 다음 전문가는 성상 세포종이 모든 생물학적 반응을 차단하기 위해 받아야하는 조사량을 형성하여 방사선 수술 개입 계획을 작성합니다.
평균적으로 방사선 치료는 2~3단계(분할)로 나누어집니다.
수술은 가능한 한 많은 종양을 제거하는 것입니다. 2도 이상의 종양은 화학 요법 및 방사선 요법과 함께 수술로 치료됩니다. 포괄적인 접근 방식은 종양 과정의 추가 확산을 방지해야 합니다.
각각의 경우 외과적 개입의 정도는 척수 성상세포종의 즉각적인 특성에 따라 결정됩니다. 치료 전술은 신경외과 의사, 방사선 종양 전문의, 의학 물리학자, 종양 전문의-화학요법사 등 여러 전문가가 동시에 구성합니다.
예방
건강한 생활 방식을 선도하면 건강한 척수를 유지하고 신체 전체를 강화하는 데 도움이 됩니다. 성상세포종 예방을 위한 중요한 기준은 다음과 같습니다.
- 고품질의 제품을 사용한 완전한 건강한 식단;
- 적절한 신체 활동, 신선한 공기 속에서의 규칙적인 산책;
- 적절한 휴식과 수면 시간;
- 스트레스 저항력 개발, 스트레스 해소를 위한 다양한 기술 적용.
특히 만성 질환이 있는 환자와 암, 방사선 치료 또는 전신 화학 요법을 받은 환자의 경우 정기적으로 일반의의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
기타 권장 사항:
- 식단에 식물성 식품(특히 야채와 채소)을 더 많이 추가하고 합성 식품과 패스트푸드를 덜 섭취하세요.
- 식사에 동물성 지방을 가능한 한 적게 첨가하고 마가린을 완전히 제거하는 것이 좋습니다.
- 체중을 조절하고 신체적 활동을 유지하십시오.
- 흡연을 중단하고 강한 알코올 음료를 마시지 마십시오.
- 등에 과부하가 걸리지 않도록 하고, 하중을 올바르게 분배하고 분배하십시오.
건강한 생활 방식과 정기적인 GP와의 상담 및 검진은 앞으로 수년간 신체 기능을 유지하는 데 중요합니다.
예보
성상세포종은 예후가 좋지 않은 종양 과정의 한 유형입니다. 병리학은 어린이를 포함하여 모든 연령의 환자에게서 발생할 수 있습니다. 악성 종양의 정도와 해부학적 확산에 관계없이 질병의 치료는 필수입니다. 모든 진단 조치 후에 치료 전술이 선택됩니다. 수술적 치료, 방사선 및 방사선 요법, 화학요법이 권장될 수 있습니다. 한 번에 여러 가지 치료 방법을 결합해야 하는 경우가 많습니다.
처음에 양성인 경우 70%로 치료하면 신경학적 증상이 완전히 회복되고 사라집니다. 회복기간은 수개월에서 최대 2년까지 지속됩니다. 더 복잡한 경우, 질병의 결과는 장애, 즉 신체 기능을 완전히 회복할 수 없는 작업 능력 상실입니다. 종양의 수술적 제거 후 치명적인 결과의 수는 약 1.5%로 추산됩니다. [10]치료 부족과 악성 종양은 예후가 좋지 않음을 나타냅니다. 수술이 불가능하거나 비효율적이어서 척수의 방치된 성상세포종은 완화 기술을 사용하여 치료됩니다.