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Alalia는 태아 발달 또는 출산 중 뇌의 언어 영역 손상으로 인해 발생하는 언어 장애입니다. 감각운동알리아는 기질적 청각 장애와 운동 장애가 결합될 때 직접적으로 발생합니다. 위반의 심각도는 다양합니다. 감각 결함보다 운동 결함이 우세할 수도 있고 그 반대일 수도 있습니다. 병리학은 심각한 결핍 상태의 범주에 속하며 교정이 어렵습니다.[1]
역학
초기 연령 카테고리의 어린이를 조사한 결과 언어 장애가 50% 이상으로 가장 흔한 것으로 나타났습니다. 이에 비해 정서적 의지 장애는 약 30%의 사례에서 발견되었습니다. 유아기 자폐증(13% 이상), 행동 및 주의력 장애(7% 이상) 사례가 점점 더 빈번해지고 있습니다.
감각 운동 alalia 자체에 관해서는 여기의 통계가 불분명합니다. 다양한 데이터에 따르면 alalia는 모든 미취학 아동의 약 1%에 영향을 미칩니다. 이 장애는 소녀에게서도 발견되지만 문제는 소년에게서 더 자주 발생합니다.[2]
원인 감각운동알리아
감각 운동 비축증의 대부분의 경우는 자궁 내 병변, 출산 부상, 임신 중에 발생한 모든 종류의 합병증으로 인해 발생합니다. 태아의 산소 결핍, 임산부의 급성 심장 및 폐 기능 부전으로 인해 언어 기능을 담당하는 뇌의 특정 영역이 손상될 수 있습니다. 또 다른 흔한 원인은 태아의 자궁내 감염입니다.
감각 운동 마비는 힘든 진통, 만삭 또는 조산, 질식, 출산 외상, 산과적 오류 등에 의해 유발될 수 있습니다. 대부분의 경우 감각 운동 마비는 단일 원인이 아니라 여러 요인의 조합에 의해 발생한다는 점에 유의해야 합니다. 병리학의 후속 발달은 유기체의 개별적인 특성과 적시에 유능한 교정에 달려 있습니다.
갓 태어난 아기는 대부분 무방비 상태인 수많은 불리한 현상에 직면합니다. 이는 외상, 감염성 및 염증성 질환(수막염 또는 뇌염 포함), 심각한 형태로 진행될 수 있는 바이러스성 질환 및 합병증일 수 있습니다. 일부 전문가들은 또한 감각운동알리아 발병에 유전적 소인이 있을 가능성을 지적합니다.[3]
위험 요소
손상 요인은 아기 발달의 여러 단계에서 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 자궁 내 발달 기간에 불리한 요인은 임산부의 전염병 및 자연 유산의 위협, 다량 및 낮은 물, 조기 양수 배수 및 탯줄 코일 링, 중독 (산모의 해로운 습관으로 인한 것 포함) 또는 임신 중 금기 약물 사용, 만성 질환 및 비타민 결핍증.
- 분만 중 출산 외상, 산소 결핍, 급속 분만, 산과용 겸자 사용 등이 위험합니다.
- 출생 후, 동반 질환으로 인한 머리 부상, 수막염 또는 뇌염은 아기에게 잠재적인 위험이 될 수 있습니다.
불리한 사회적 및 생활 조건, 모성 보호 부족, 스트레스로 인해 특정 역할이 수행됩니다.
병인
개별 위험 요인에 노출되거나 이들의 조합에 노출되면 운동 및 민감한 언어 중추(중추 후, 전운동, 상측두엽 피질 및 아치형 다발)에 속하는 신경 세포뿐만 아니라 반구 간 연결을 담당하는 와이어 채널(특히, 말뭉치). 동시에 뉴런은 기능적으로 성숙하지 않습니다. 즉, 흥분 정도가 감소하고 신경 신호 전달이 손상됩니다. 청각 지각이 손상되고 구강 조음 활동이 손상됩니다.
감각 운동 비염 환자는 언어 형성의 현저한 편차를 가지며 전체 언어 메커니즘이 불충분하고 잘못 형성됩니다.
- 발음 결함이 있습니다.
- 구어에 대한 이해가 현저하게 부족합니다.
- 어휘력이 부족하다;
- 구문 작성 기술이 부족합니다.
감각운동신경증이 있는 유아는 언어 의사소통을 마스터하는 연령 조건에 투자하지 않습니다. 초기에 적절한 지적 발달과 말초 청력을 배경으로 이상이 관찰된다는 것을 인식하는 것이 중요합니다.[4]
감각 운동 비늘증의 메커니즘은 주로 다음 영역에 영향을 미칩니다.
- 피질 대뇌 피질의 유기 병변;
- 음성-청각 분석기의 피질 부분(베르니케 중심, 상측두이랑의 후방 3분의 1)의 병변으로, 고등 피질 분석 및 소리 합성에 장애가 있습니다.
조짐 감각운동알리아
모든 종류의 alalia의 요약된 특징은 웅변, 빈약한 어휘, 행동 의미와 어휘 측면 간의 연결 부족입니다. 말하기 능력이 늦게 형성되고, 한 음절의 발화, 옹알이 등이 장기간 존재합니다.
병리학의 유형에 따라 임상상의 세부 사항은 이미 다릅니다. 따라서 모터 알람은 다음과 같이 설명됩니다.
- 말이 전혀 없으며 진술과 단어 대신 흉내와 몸짓이 사용되며 덜 자주 사용됩니다-일관되지 않은 소리 또는 옹알이;
- 소리의 발음이 잘못되었습니다.
- 사용된 어휘가 드물다.
- 구문을 생성하거나 이해하는 데 어려움이 있습니다(문법주의).
- 소리, 음절 혼합, 복잡한 소리가 간단한 소리로 대체됩니다.
- 진술은 간단한 문구와 적은 수의 단어를 기반으로 합니다.
- 모든 운동 능력이 저개발되어 있습니다.
- 운동 조정에 어려움이 있습니다.
- 기억력과 집중력이 손상됩니다.
- 생활과 자기 관리의 어려움.
혼합 감각 운동 alalia의 경우 다음과 같은 징후가 나타납니다.
- 환자는 자신에게 전달된 연설을 이해하지 못하거나 한 가지 맥락에서만 이해합니다.
- 활동적이지만 의미 없는 말을 보여줍니다(개별 소리나 음절을 발음함).
- 적절한 언어 대신 얼굴 표정, 몸짓, 소리를 널리 사용합니다.
- 소리와 음절의 반복을 사용합니다.
- 소리 대체, 음절 건너뛰기;
- 주의가 많이 산만해지고 빨리 피곤해집니다.
감각운동알리아의 첫 징후는 3세 이상의 어린이에게서 발견됩니다. 말의 부재가 처음에는 주의를 끌다가, 언급된 말에 대한 이해의 부족이 추가됩니다. 기억상실을 수집할 때 콧노래, 옹알이, 윙윙거림 등의 단계가 지연되는 것이 특징입니다. 부모는 어머니의 목소리, 아기의 이름, 외국 소리에 대한 반응이 부족하다는 점에 주목합니다.
미취학 아동은 일반적인 사물의 이름을 이해하지 못하고, 그림으로 표시할 수 없으며, 간단한 구두 요청을 이행할 수 없습니다. 청각 주의력이 불안정하고 청각 기억 능력이 감소하며 주의가 산만해집니다. 감각 운동 alalia에서 아기는 이야기와 이야기를 듣는 데 관심이 없으며 아기와의 접촉은 몸짓, 얼굴 및 감정적 행동을 통해서만 가능합니다. 말이 전혀 나오지 않거나 옹알이로 나타나는 경우가 많습니다. 인내, 반향음이 특징적이지만 불안정하고 의미가 없으며 언어 고정이 없습니다. 언어적 반복에는 수많은 소리 대체, 오류, 왜곡이 수반됩니다.
일반적으로 감각운동이완증이 있는 아동은 과잉행동을 특징으로 하며 일부 자폐적 특징(고립, 고정관념, 공격적인 반응)을 보일 수 있습니다. 운동 및 조정 산만함이 관찰되며 옷입기, 단추 채우기, 그림 그리기와 같은 동작을 수행하는 데 어려움이 있습니다.[5]
감각 운동 alalia의 연설
첫 번째 "종"은 아기가 태어난 지 몇 달 후에 이미 주목을 받고 있습니다. 그는 흥얼거리지 않으며, 옹알이를 시도하는 것은 단조로운 소리로 제한됩니다. 첫 음절의 접힘은 1세 이후에 발생하며, 첫 번째 단어의 출현은 다른 아이들이 일반적으로 이미 잘 말하는 3세 이전에 나타납니다. 음성의 특징: 밝고, 울리고, 시끄럽고, 명확하게 표시된 개별 소리가 있으며 단어로 결합할 수 없습니다. 5세가 되면 일부 단어는 이미 성공하지만 극히 적은 어휘를 배경으로 연설은 빈약하고 빈약합니다.
감각 운동 발작증이 있는 어린이에게 추가적인 문제는 소리는 비슷하지만 의미가 다른 단어로 인해 발생합니다. 그러한 상황에서, 이미 형성된 시각적 이미지와 단어의 의미 론적 의미를 배경으로 공황과 오해가 발생하면서 아이는 무감각해집니다.
취학 연령의 어린이는 어미가 잘못된 명목상의 단어만 사용할 수 있습니다.
감각운동발달증과 자폐증이 결합된 경우, 초기 영아 자폐증 아동의 언어 발달은 다음과 같은 특징을 갖습니다.
- 의사소통 언어 활동이 손상되었습니다.
- 명확한 음성 고정 관념이 있습니다.
- 신조어, 단어 생성이 우세합니다.
- 반향증이 자주 발생합니다.
- 건전한 발음, 말하는 속도 및 유창함이 손상됩니다.
감각운동알리아와 정신지체에는 다음과 같은 특징이 있습니다.
감각적인 알라리아와 함께. |
정신 지체 |
아이들은 관심을 보이고 새로운 것을 배우고 싶어합니다. |
아이들은 학습에 관심이 없습니다. |
외부의 도움을 받아들입니다. |
외부의 도움을 받아들이는 것을 꺼려합니다. |
장난감이 시야 밖으로 떨어지면 아이들은 계속해서 장난감을 찾습니다. |
장난감이 시야 밖으로 떨어지면 아이는 장난감에 대한 흥미를 잃습니다. |
자기 비판을 갖고 자신의 열등함을 이해하십시오. |
자신의 단점에 대해 약하게 비판적입니다. |
그들은 어릴 때부터 사랑하는 사람을 선별적으로 선택합니다. |
사랑하는 사람과 관련된 선택성은 다소 늦게 형성됩니다. |
작업을 수행하는 방법을 기억하고 유사한 작업을 수행할 때 이를 사용하십시오. |
작업에 접근할 때마다 지침에 대한 설명을 요구합니다. |
감정은 다양합니다. |
감정이 좋지 않습니다. |
정신적으로 불활성이 아닙니다. |
일반적으로 정신적으로 활동적이지 않습니다. |
어린이의 감각 운동 alalia
감각운동알리아를 앓고 있는 어린이의 심리적 발달에는 몇 가지 특징이 있습니다. 전반적인 언어 발달이 저조한 미취학 아동 환자는 정신 기능 측면에서 다릅니다. 결함은 기억, 주의력, 사고 상태에 각인을 남깁니다. 주의력이 현저히 감소하고 불안정합니다. Alalics는 제안된 일련의 작업을 기억하지 않으며 2음절 또는 3음절 지침도 수행하지 않습니다.
미취학 아동은 분석, 합성, 지연 및 언어적, 논리적 사고가 어렵습니다.
감각운동알리아의 일반적인 언어 결함은 흔히 구음장애와 결합되며, 운동 협응이 불량하고 어색함이 있으며, 미세 운동 능력이 미달됩니다. 게임에 대한 관심이 없거나 감소했습니다.
전문가의 임무는 교정 및 발달 작업의 방향을 근본적으로 결정하는 환자의 개별 심리적 특성을 식별하는 것입니다.
무대
감각운동알리아에는 다양한 정도의 중증도가 있습니다.
- 비교적 경미한 형태에서는 언어 기능이 발달하지만 3-4세부터 점차적으로 천천히 왜곡됩니다.
- 심한 경우에는 10~12세가 되어도 언어 기능을 사용하지 못할 수 있습니다.
심한 형태의 감각운동알리아가 있는 소아는 정기적으로 적절하게 교정하면 결국 마스터 스피치를 할 수 있습니다. 그러나 그것은 부족함과 불완전함을 특징으로 한다.
양식
Alalia에는 운동(표현)과 감각(인상)의 두 가지 기본 유형이 있습니다. 대부분 이러한 변형은 결합되어 있습니다. 충동성 또는 표현성 언어 장애가 우세한 혼합형(감각운동) 알리아가 나타납니다.
- 감각 이상증에서 아기는 자신에게 말하는 내용을 이해하지 못하므로 말을 하지 않습니다. 원인은 일반적으로 음향 메커니즘 (시간 영역에서)의 청각-언어 분화 위반을 동반하는 외상성 및 병리학 적 뇌 손상입니다. 특징적인 증상으로는 음소 청력 손상, 기억력 저하, 구두 발언에 대한 주의력 저하 등이 있습니다.
- Motor alalia에는 중앙 유기적 성격의 표현적인 사운드 생성이 체계적으로 저개발되어 있습니다. 병리학은 보존 된 의미 및 감각 운동 반응의 배경에 비해 발달 부족, 언어 구성 요소의 불충분 한 형성 및 음성 과정으로 인해 발생합니다. 시간이 지나면 아이는 자신에게 전달된 진술을 이해하기 시작하지만 복잡한 단어, 차례 및 문구를 무시하고 말하지 않습니다. 운동 모방에는 위반이 있습니다(아이들은 이미 알고 있는 단어를 반복하지 않습니다). 적극적으로 발달된 표정과 몸짓을 통해 아이는 정보를 전달합니다. 병리학의 원인 : 언어 운동 메커니즘의 선천적 또는 후천적 이상, 질병으로 인한 패배, 외상, 독성 영향 또는 대뇌 피질 운동 중심의 분화 발달 지연.
합병증 및 결과
언어 결함은 환자의 친척 및 동료와의 의사 소통을 복잡하게 만들어 필요한 사회화를 방해합니다. 결과적으로 성격 편차가 활발하게 형성됩니다.
- 행동 장애가 나타납니다.
- 정서적, 의지적 영역이 고통받습니다 (과민성, 공격성, 불안이 주목됩니다).
- 정신 지체는 일반적으로 받아 들여지는 연령에 맞는 심리적 기준에서 상당한 지연으로 발생합니다.
감각운동알리아가 있는 어린이는 쓰기와 읽기를 배우는 데 어려움을 겪습니다. 특별한 교정 프로그램을 고려하여 수업을 진행하더라도 내용을 학습하는 것은 상당한 문제를 야기합니다. 또한 난독증, 난독증, 난독증이 발생할 수 있습니다. 장애를 교정하기 위한 시기적절하고 집중적인 수업을 통해 증상을 "완화"하고 예후를 개선할 수 있습니다.
다른 가능한 동시 발생 장애는 다음과 같습니다.
- 운동 조정 불량, 운동 장애;
- 과흥분성;
- 자기 관리 문제;
- 정신 지체;
- 인지 장애.
진단 감각운동알리아
감각 운동 발작증이 의심되는 경우, 소아과 의사와 소아 신경과 전문의에게 아이를 보여주고 언어 치료사, 이비인후과 의사 및 정신과 의사와 상담해야 합니다. 진단은 위반의 원인을 제거하고 병리의 정도를 평가하는 것입니다. 이 측면에서는 주로 도구 진단이 사용됩니다.
- 뇌검사 - 전기적 활동을 기록하여 뇌의 기능적 능력을 평가하는 검사입니다.
- 뇌파검사는 중뇌 구조의 크기와 위치를 평가하고 세포 공간의 상태를 결정할 수 있는 초음파 검사 방법입니다.
- 자기공명영상(MRI) - 다양한 평면에서 뇌의 층별 시각화를 기반으로 한 진단 절차로, 모든 뇌 구조에서 작은 편차와 이상 현상도 감지할 수 있습니다.
- 청력 검사 및 검 이경 검사 - 청력 상실의 유무를 명확히하기 위해 처방 된 청각 진단;
- 청각 언어 기억 평가 - 비유적 기억과 언어 인식의 발달 정도를 결정하는 테스트 언어 치료 방법입니다.
- 구강 언어 평가(Oral Speech Assessment) - 구강 언어 장애를 탐지하는 것을 목표로 하는 포괄적인 진단 절차입니다.
검사는 일반적인 진단 조치의 일부로 처방될 수 있으며 비특이적입니다.[6]
감별 진단
다음과 같은 병리 현상에 대해 독특한 진단 조치를 수행해야 합니다.
- 청력 상실;
- 지연된 언어 발달;
- 구음장애(중추신경계 손상으로 인한 장애);
- 자폐성;
- 과소분열증(기질적 뇌 손상으로 인한 정신 발달 부족).
언어와 지적 발달 사이의 관계는 종종 진단하기 어렵습니다. 예를 들어, 과소분열증은 항상 언어 발달이 부족할 때 발생하기 때문입니다. 동시에, 감각 운동 알리아에서는 지능 발달이 지연되거나 불규칙합니다. 과소분열증에서는 더 높은 형태의 인지 활동의 발달이 완전히 부족합니다. 사고, 지각, 기억, 주의력의 위반 과정, 성격 장애, 추상적 논리적 사고 실패가 있습니다. 감각 운동 alalia에는 정신 과정의 비활성이 없으며 학습된 지적 행동 방법을 다른 유사한 작업으로 이전하는 능력이 있습니다. 알라리아가 있는 어린이는 과제에 충분한 관심을 보이고, 자신의 언어 결함에 대한 자기 비판이 있으며(가능한 경우 어린이는 말할 필요성을 피하려고 노력함) 차별화된 감정 반응이 있습니다. 진단상의 어려움은 필연적으로 발생합니다.
- 과소분열증이 뇌성마비 또는 수두증 증상과 결합된 경우;
- 과소분열증이 alalia와 dysarthria로 인해 복잡해지면.
기타 차등 징후:
감각 운동 귀염증과 실어증의 차이점은 소음증에서는 말이 처음에 형성되지 않는 반면, 실어증에서는 이전에 형성된 말이 방해된다는 것입니다. |
감각운동 이랄리아와 난독증의 차이점은 후자의 경우 소리 영역에만 장애가 있는 반면, 소리 운동에서는 주로 의미 영역이 영향을 받는다는 것입니다. |
감각 운동성 알리아와 구음 장애의 차이는 언어 과정 중 조음 장치의 구음 장애 운동 능력이 급격히 제한된다는 것입니다. |
감각운동알리아는 자폐증과 어떻게 구별될 수 있나요? 자폐 스펙트럼 장애가 있는 어린이는 자신이 하는 말에 반응하지 않고, 눈맞춤을 피하고, 접촉을 피하거나, 가혹한 반응(비명, 울음)으로 반응합니다. 동시에, 반향증은 이명증과 자폐증이 모두 있는 환자에게 전형적입니다. 자폐 스펙트럼 장애는 또한 고정관념, 자극(촉각, 후각)으로 나타나며 일상 생활이나 생활 방식을 바꾸려는 시도는 아동에게 폭력적인 부정적인 반응을 유발합니다. 엄마를 향한 냉철함도 눈에 띈다.
운동알리아는 감각운동알리아와 어떻게 다른가요? 운동 알리아에서 아기는 자신에게 전달된 단어를 이해하지만 응답할 수는 없습니다. 감각 마비로 인해 아이는 말하기 활동을 할 수 있지만 자신에게 전달되는 단어를 이해하지 못합니다. 감각 운동성 alalia에는 두 가지 병리 변형의 징후가 있습니다. 즉, 아기는 다른 사람의 말을 이해하지 못하고 필요한 단어를 재현하지 못합니다. 말이 전혀 없거나 옹알이, 일관되지 않고 이해할 수 없는 형태로 존재합니다.
주의 깊은 감별이 필요한 또 다른 질병은 조직 손상과 신경 세포 사멸로 인해 발생하는 뇌 병리인 잔류 뇌병증입니다. 문제는 뇌 영역의 혈액 공급 장애 및 저산소증 증가와 관련이 있습니다. 위험 요인으로는 머리 부상, 식물성 혈관성 긴장 이상증, 죽상 동맥 경화증, 허혈성 및 감염성 과정, 당뇨병, 중독 등이 있습니다. 주요 증상은 머리 통증입니다. 주요 증상으로는 머리 통증, 현기증, 수면 장애, 청각 및 시각 장애, 불분명한 언어, 지능 저하, 협응 장애, 무기력 또는 과도한 흥분 등이 있습니다.
치료 감각운동알리아
치료에는 포괄적인 생물심리사회적 접근 방식이 포함되며, 다음과 같은 교정 방법이 사용됩니다.
- 약물(이방성 약물, 신경 보호 약물, 신경펩티드, 혈관 제제, 비타민 B, 뇌 구조의 성숙을 자극할 수 있는 기타 약물);
- 신경 및 언어 치료;
- 물리 치료(레이저 치료, 자기 치료, 전기 영동, DMV, 수치료, IRT, 전기 천자, 경두개 전기 자극 등) 및 도수 치료.
일반 및 수동 운동 능력, 정신 기능(기억, 사고, 표현, 주의력)을 적극적으로 개발하는 것이 중요합니다.
감각 운동 발작증의 전신적 특성을 고려해야 하기 때문에 언어 치료 세션은 언어의 모든 구성 요소를 다루는 것을 목표로 해야 합니다.
- 적극적인 대화를 자극합니다.
- 능동 및 수동 어휘를 형성합니다.
- 어휘를 얻은 다음 구문 문장을 구합니다.
- 진술을 문법화합니다.
- 일관된 의사소통과 발음을 개발합니다.
첫 번째 단계에서는 전문가가 언어 이해력 향상, 단어 및 한 음절 문장 교육 문제를 해결합니다. 두 번째 단계에서 아이는 쉬운 문구와 단어 조합을 만들고, 다른 사람의 말에 논리적으로 반응하는 법을 배웁니다. 그런 다음 여러 음절로 구성된 복잡한 단어를 재생산하고 여러 단어로 구성된 문장을 구성합니다. 그 후, 소리 발음의 정확성을 강조하면서 짧은 문구를 작성하는 기본 기술을 훈련합니다. 그리고 다음 단계는 어휘를 확장하여 자신의 말로 다시 말하는 것입니다.
언어치료 프로그램에는 반드시 언어치료 연습과 언어치료 마사지가 포함됩니다.
아이에게 가능한 한 빨리 읽기 쓰기 능력을 가르치는 것이 좋습니다. 읽기와 쓰기 모두 배운 내용을 통합하고 구두 표현을 통제하는 데 도움이 됩니다.
신경과 전문의는 뇌 구조의 손상 정도를 결정하고 감각 운동 비명증을 다른 유사한 병리(예: 자폐증, 구음 장애)와 구별합니다. 이비인후과 의사는 청력 상실 및 기타 청각 기관 장애의 존재를 배제해야합니다. 언어 치료사의 임무 - 우선, 언어 이해 수준을 평가하고, 어휘를 찾고, 언어 모방 가능성을 결정하고, 발음 및 소리 생성과 관련된 모든 해부학적 구조의 상태를 분석합니다. 아동 심리학자는 복합 감각 운동 장애가 있는 아동에게서 흔히 나타나는 행동을 교정해야 합니다.
또한, 아이가 적절한 언어 생성에 필요한 올바른 횡격막 호흡을 형성할 수 있도록 대근육 및 소근육 운동 능력의 발달을 촉진하는 가족 활동이 아이에게 권장됩니다.[7]
감각운동알리아는 치료가 가능한가요?
감각 운동 비염이 있는 각 어린이에 대해 일련의 치료 및 교정 조치를 포함하는 개별 프로그램이 작성됩니다. 프로그램에는 다음이 포함됩니다.
- 신경과 전문의가 처방한 약물 요법;
- 언어 병리학자 또는 언어 치료사와 함께하는 교정 수업;
- 반구간 상호 연결을 개발하기 위한 신경 심리학적 회복 수업;
- 소뇌 기능 활성화(병리의 운동 측면이 우세할 때 권장됨)
- 바이오피드백의 음성 교정 복합체(자기 통제 및 조절을 담당하는 전두엽의 자극에 사용됨);
- 언어 치료 시뮬레이터 Delpha-M 사용(소리의 정확한 발음을 확립하는 데 도움)
- Timocco 신경 교정 복합체의 적용(집중 문제가 있는 환자를 위한 신경 회복의 게임 변형입니다).
언어 치료사와 신경심리학자의 시의적절하고 적절한 도움을 받으면 지속 가능한 긍정적인 결과를 얻는 것이 가능한 경우가 많습니다. 그러나 성취한 것에서 멈추지 않고 집에서 아이와 함께 평소대로 연습을 계속하고 독립적으로 정기적으로 상담하고 올바른 전문가에게 전환하는 것이 중요합니다.
언어 치료사를 언제 만나야합니까?
감각운동발달증이 있는 아동에게는 이르면 취학 전 연령부터 능동적 학습을 실시해야 합니다. 원칙적으로 진단은 3세부터 이루어집니다. 그 직후에는 언어 치료사와 신경 심리학자가 참여하는 집중 작업이 시작됩니다. 수업이 일찍 시작될수록 예후는 더 좋습니다. 언어 결함과 발달 지연은 정신 발달과 성격 형성에 부정적인 영향을 미친다는 것을 인식하는 것이 중요합니다.
회복은 종합적으로 수행되어야 하며 약물 치료와 교육적 영향을 모두 포함해야 합니다. 언어 치료사와 함께하는 수업은 물리 치료, 언어 마사지, 정신적 구성 요소(기억, 주의력, 사고 과정) 개발과 함께 진행됩니다.
모든 언어 구성 요소에 체계적으로 영향을 미치는 조기의 유능한 교정 - 이것이 감각 운동 알랄리아 치료의 주요 성공 링크입니다.[8]
감각운동 Alalia 교정 프로그램
이미 2.5~3세부터 감각 운동 신경증에서는 다음과 같은 교정 프로그램이 적극적으로 사용됩니다.
- 로고페딕 마사지(소리의 형성과 발음에 관여하는 관절 근육 마사지).
- 뇌의 청각 흐름 처리를 훈련하는 특수 Forbrain 헤드폰을 사용하여 "시작"하고 추가 언어 발달을 위한 수업입니다.
- 특별히 처리된 음악 작품을 듣는 것과 관련된 결함학 프로그램이 내장된 Tomatis 방법에 따른 신경음향 교정.
- 통합된 신경역학적 교정 및 리듬 치료를 갖춘 신경음향 자극 In Time.
- 바이오피드백, VR 시뮬레이터를 갖춘 미취학 아동을 위한 신경심리 교정.
- 소뇌 자극 프로그램을 확장했습니다.
- 감각 통합 및 반중력 프로그램.
- 리듬치료 및 인지 멀티태스킹 개발 프로그램.
- 양측 조정, 주의 조정, 의사소통 등을 포함한 운동 및 인지 능력 개발을 위한 Timocco의 비디오 생체 제어 프로그램입니다.
- 언어 및 행동 장애를 위한 대화형 메트로놈.
- OMI Beam 프로그램(일명 스마트 빔 시스템).
- 공간 표현, 반구간 연결 등을 개발하는 OMI FLOOR 프로그램
- 적극적인 주의력을 개발하기 위한 Play Attention 바이오피드백 프로그램입니다.
- 두뇌 보유량 개발을 위한 운동요법 및 Brainfitness.
- Pecs와 Macaton의 대체 의사소통 결함 프로그램.
- 정서적, 의사소통 장애를 교정하기 위한 심리소통 수업입니다.
프로그램에는 운동 능력 개발, 전정 기관 및 전두엽 활성화를 위한 운동뿐만 아니라 워밍업, 스트레칭, 기능 및 호흡 운동, 휴식, 요가 등이 포함됩니다.
감각 운동 alalia를 위한 운동
감각 운동 alalia의 주요 원리는 아동의 언어 활동의 전체 스펙트럼에 일관되고 체계적으로 영향을 미치는 것입니다. 동시에 피질세포의 성숙을 활성화시키는 특별한 치료가 이루어져야 한다.
교정 수업은 다음 영역에서 진행됩니다.
- 소리와 언어 체제를 적절하게 구성하고, 혼란스러운 청각 부하를 제외하고, 청각 및 시각적 결함 기간을 생성하고(소리 수용성을 향상시키기 위해), 진동이 수반되는 소리(박수, 구르기, 두드리는 소리)를 피하십시오.
- 의사소통 기술 및 사전 언어 의사소통(눈과 눈 접촉, 대상에 대한 공동 주의, 순서 관찰, 동작과 소리 간의 연결 설정)을 형성합니다. 그들은 합동 및 병렬 게임을 사용하고 "익숙한 상황"을 연습합니다(아기는 어떤 행동이나 문구가 나올지 미리 알고 추측합니다). 의미있는 몸짓, 표정, 억양의 사용을 가르칩니다.
- 소리(비언어 및 언어)에 대한 관심을 형성하고, 조절된 운동 반응, 위치 평가 기술 및 소리 방향을 개발합니다. 소음을 구별하고 순서를 기억하도록 가르치십시오. 그들은 문장에서 단어를 분리하는 연습을 합니다.
- 간단한 단어에 대한 이해를 발전시켜 수동적 어휘를 채우는 데 기여합니다. 자신의 진술과 다른 사람의 진술을 모두 분석하여 문구, 작업, 지침을 점차 복잡하게 만듭니다.
수업은 가능한 한 일찍 시작하고 체계적으로 진행되는 것이 중요합니다. 부모는 교정과정에 적극적으로 참여하고 발달분위기를 적절하게 조성해야 한다.
예방
감각운동신경증은 후천적일 수 있고 선천적일 수 있으므로 아이를 계획하는 단계에서 예방 조치를 시작해야 합니다.
- 부모는 나쁜 습관을 버려야 합니다.
- 유전병을 탐지하기 위해 필요한 검사를 받습니다.
- 임산부는 자신의 건강을 주의 깊게 모니터링하고, 바이러스 감염을 예방하고, 만성 질환의 악화를 피해야 합니다.
- 태아에게 잠재적으로 해로울 수 있는 약을 복용하지 마십시오.
- 적시에 임신을 등록하고 필요한 모든 검사를 수행합니다.
- 산부인과 병원 선택을 미리 처리하고, 분만의 뉘앙스와 분만 준비에 대해 의사와 상담하십시오.
아기가 세상에 나타난 후에는 그와의 의사 소통에 적극적인주의를 기울여야하며 정신적 또는 신경 학적 이상 징후가 있으면 즉시 소아 신경과 전문의, 심리학자, 언어 치료사에게 연락하십시오.
감각운동신경증의 특별한 예방은 없습니다.
예보
감각운동 발작증을 제거하기 위한 치료 세션의 효과 정도는 교정 치료가 조기(3-3½세 이전)에 시작되면 유리한 것으로 간주될 수 있습니다. 교정은 신경과 전문의, 언어치료사, 신경심리학자, 언어치료사가 참여하는 포괄적인 접근 방식을 취해야 합니다. 모든 음성 구성 요소에 대한 체계적인 영향을 보장하고 음성 형성 과정을 정신 기능과 형성하고 연결하는 것이 중요합니다.
감각 운동 장애는 언어 발달의 일시적인 기능적 지연이 아니라 언어 메커니즘의 모든 구성 요소에 영향을 미치는 체계적 저개발이라는 것을 이해해야 합니다. 문제를 무시하고 의사소통 활동이 최대로 발달하는 기간(4~5년)까지 해결에 참여하지 않으면 결함이 해결될 수 있습니다. 아이는 자신의 상태를 깨닫고 걱정하며 의사소통하기 어려울 것입니다. 친척, 또래와 함께. 결과적으로 지속적인 부정적인 정신-정서 장애가 형성됩니다. 그리고 언어 발달이 심하게 저조해지면 이차 지적 장애의 위험이 크게 증가합니다.
감각 운동 alalia의 장애
감각 운동 마비가 있는 아동에 대한 장애 그룹 지정 또는 비지정과 관련된 문제는 일반적으로 아동이 5세가 되면 해결됩니다. 그때까지는 적극적인 치료 및 회복 조치가 수행됩니다. 그리고 그것이 효과적이지 않은 경우에만 강렬한 정신적 편차 (정신과 의사 또는 정신 신경과 의사가 확립해야 함)를 배경으로 장애가 확립 될 수 있습니다. 전문가들은 정신, 언어 능력, 언어 이해력, 운동 활동을 고려합니다. 뚜렷한 병리뿐만 아니라 지속적인 병리(교정이 불가능함)가 있는 경우 장애 가능성에 대해 이야기할 수 있습니다.
지속적이고 심각한 이상이 없는 감각운동알리아 자체는 장애 발견의 징후가 아닙니다.
Использованная литература