완두동맥의 두개외 가지의 죽상동맥경화증

죽상동맥경화증은 전신 질환이기 때문에 다양한 국소화의 큰 동맥 혈관에 영향을 미칠 수 있으며, 완두 동맥의 두개외 부분의 죽상동맥경화증은 병리학적 과정이 혈액을 어깨로 운반하는 동맥의 두개외(두개골 외부에 위치) 부분에 영향을 미칠 때 정의됩니다., 목과 머리(뇌).[1]

역학

완두동맥의 두개외 가지의 죽상동맥경화성 병변의 유병률은 증상이 있는 죽상동맥경화증이 있어 치료를 원하는 환자의 42~45%로 추산됩니다.

임상 통계에 따르면, 완두 동맥의 협착성 죽상동맥경화증은 관상동맥 내강의 죽상경화성 협착에 이어 두 번째로 빈번하게 발생합니다. 팔머리 동맥의 협착성 죽상동맥경화증은 급성 뇌순환 부전 사례의 최대 30%와 관련이 있으며, 경동맥의 죽상경화증 병변은 환자의 거의 절반에서 뇌졸중으로 이어집니다.

그리고 척추기저분지(후부 순환계)의 허혈성 뇌졸중 사례의 최소 4분의 1은 척추 동맥의 협착성 또는 폐쇄성 죽상동맥경화증으로 인한 것입니다.[2]

통계에 따르면, 죽상동맥경화증의 발병률은 지난 수십 년 동안 크게 증가했습니다. 남성 인구는 여성보다 약 3.5배 더 자주 영향을 받습니다. 두개외동맥 병변으로 진단된 환자의 주요 연령층은 45세 이상이다.

통계는 세계 여러 나라에서도 알려져 있습니다.

• 미국에서 이 질병은 모든 심혈관 병변의 40% 이상에서 발생합니다(많은 사람들이 이를 미국인의 식습관에 기인한다고 생각합니다).
• 이탈리아에서는 이 비율이 6%를 조금 넘는 정도로 상당히 낮습니다.
• 아프리카 국가의 사람들은 유럽 국가와 미국보다 이 질병을 덜 자주 경험합니다.
• 가장 높은 발생률은 미국, 호주, 캐나다, 영국, 핀란드 및 소련 이후 국가에서 발견됩니다.
• 두개외 동맥 죽상동맥경화증의 유병률은 일본인이 가장 낮습니다.

원인 두개외완두동맥의 죽상동맥경화증

팔머리 동맥의 두개외 가지( 머리와 목의 동맥 )의 죽상동맥경화증은 모든 동맥 혈관의 내막(혈관벽의 내부 층) 병변과 동일한 원인을 갖습니다. 전체 세부사항:

• 죽상동맥경화증
• 고콜레스테롤혈증
• 지질 대사 장애

상완 동맥(라틴어 상완 - 팔, 어깨 + 그리스 케팔레 - 머리)은 상완 또는 상완 줄기(truncus brachiocephalicus)이자 이 동맥의 큰 가지입니다. 팔머리 줄기는 대동맥에서 나오는 두 번째 가지이며, 아치에서 위쪽 종격동을 통해 오른쪽 흉쇄관절 접합부의 위쪽 가장자리 수준까지 올라가며, 여기서 오른쪽 총경동맥(arteria carotis communis)으로 나누어집니다. 오른쪽 쇄골 하 동맥 (arteria subclavia). 왼쪽 쇄골하 동맥은 대동맥궁에서 직접 분기됩니다. 양쪽 쇄골하 동맥은 상체, 상지 및 머리에 혈액을 공급합니다.

총경동맥(또는 경동맥)은 차례로 내경동맥 (내경동맥)과 외경동맥 (외경동맥)으로 나누어지며, 이는 뇌로 가는 혈류의 80%를 차지합니다. 그리고 쇄골하 동맥 혈관에서 오른쪽 및 왼쪽 척추 동맥(척추 동맥)이 분기됩니다. 이는 3개의 두개 외 부분(전공 또는 전척추, 천공 또는 척추 및 경막외 또는 환축)을 갖고 상부에 혈액 공급을 제공하는 한 쌍의 완두 동맥입니다. 척수, 몸통, 소뇌 및 뇌의 뒤쪽 부분.[3]

위험 요소

이 질병의 발생에는 이상지질혈증(혈중 특정 콜레스테롤 및 중성지방의 상승), 동맥 고혈압, 탄수화물 대사 장애 (고혈당증, 당뇨병), 대사 증후군 , 비만, 고호모시스테인혈증 , 불량을 포함하여 많은 위험 요소가 있습니다. 다이어트 (식이 요법에 과도한 포화 지방이 있음), 흡연, 앉아서 생활하는 생활 방식, 유전적 소인.[4]

또한 참조하십시오. - 죽상동맥경화증 - 원인과 위험인자

병인

동맥 혈관의 죽상경화성 병변의 병인을 고려할 때 전문가들은 이 병리학적 과정의 두 가지 주요 구성 요소를 지적합니다. 첫 번째 구성 요소는 산화된 저밀도 지단백질(LDL) - 저밀도 지단백질 콜레스테롤 및 죽상 경화 반이라고 불리는 섬유 조직 세포 의 형태로 혈관벽 내부 내벽에 콜레스테롤 축적을 형성하는 것입니다.

두 번째 구성 요소는 내피 세포에 의한 세포간 부착 분자의 발현 및 혈관 내막 세포의 손상에 대한 동맥벽의 면역 능력이 있는 세포(대식세포, 단핵구 및 T-림프구)의 염증 반응의 발달입니다.

콜레스테롤 플라크 형성의 결과는 섬유증입니다. 이는 동맥벽이 두꺼워질 뿐만 아니라 두꺼워지는(탄력 감소) 원인이 되는 염증성 섬유증식 과정입니다. 왜냐하면 동맥경화의 다음 단계에서 혈관의 영향을 받는 부위와 플라크 자체가 석회화(죽상 석회화증)를 겪습니다.[5]

중요한 역할은 팔머리 동맥의 "중요한" 영역(분기점 및 굴곡부)에 대한 난류 혈류의 영향으로 인한 내피 손상(투과성 증가)에 의해 수행됩니다.

그러나 가장 중요한 것은 혈관 내강으로 튀어 나온 플라크가 혈관을 좁히고 심지어 완전히 막아 혈액 공급에 문제를 일으킬 수 있다는 것입니다. 그리고 이것에 따라 이러한 유형의 죽상 경화성 병변은 완두 동맥의 협착성 죽상 동맥 경화증 (혈관 내강의 협착을 협착증이라고 부르기 때문에)과 완두 동맥의 폐쇄성 또는 폐쇄성 죽상 동맥 경화증 (폐색 - 혈관 내강의 완전한 막힘)으로 구별됩니다. 어떤 혈류가 차단될 수 있는지.[6]

조짐 두개외완두동맥의 죽상동맥경화증

대부분의 경우 죽상 동맥 경화증은 눈에 띄지 않게 진행되며 상완 동맥의 두개 외 부분의 죽상 동맥 경화증 병변의 첫 징후와 후속 증상은 내강이 어느 정도 좁아지면 나타납니다.

따라서 완두 동맥의 초기 죽상경화증(두개외 완두 동맥 경화증)은 질병의 전임상 무증상 단계이지만 어떤 경우에는 머리에 소음이 느껴지고 잔소리하는 두통이 있을 수 있습니다.

혈관 내강의 협착은 혈역학적으로 중요하지 않을 수 있으며(혈류에 영향을 주지 않음 - 혈역학) 혈역학적으로 중요할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 혈역학적으로 중요하지 않은 완두동맥 죽상동맥경화증은 증상이 없으며 전문의는 완두동맥의 비협착성 죽상동맥경화증으로 정의합니다.

두 번째 경우에는 동맥의 내강을 50-75% 감소시키는 것이 가능하며 이는 완두 동맥의 협착성 죽상동맥경화증입니다. 예를 들어, 팔머리 몸통의 협착은 실신 에피소드(일시적인 의식 상실)의 출현으로 이어집니다. 경동맥의 죽상동맥경화증은 쇠약 및 현기증, 심한 두통, 안면 마비, 일시적 시각 또는 청각 장애 등의 증상을 유발합니다. 자료의 추가 정보 - 경동맥 협착증

죽상동맥경화증에 이차적인 쇄골하동맥 근위부의 심각한 협착(50% 이상)은 허혈성 문제를 일으키고 소위 쇄골하 도루 증후군으로 이어지며, 이는 실신 전 및 실신, 손과 팔의 순환 장애로 나타납니다. (영향을 받은 손은 반대쪽 손보다 만졌을 때 차가울 수 있고 맥박이 약할 수 있음), 운동 조정 장애, 복시, 이명 및 일측성 청력 상실.

혈관의 척추 전 부분에 의해 더 자주 영향을받는 척추 동맥의 협착성 죽상 동맥 경화증의 경우 전정 운동 장애 증후군의 특징적인 전정 안구 증상 (현기증, 균형 상실 두통, 눈앞에 파리 출현)이 있습니다.

뇌 혈액 공급이 악화됨에 따라 척추기저증후군 또는 척추기저부전이 발생하며, 이는 피로 증가, 수면 및 전정 장애, 단기 실신 에피소드, 시각 및 언어 장애, 전행성 기억상실 형태의 기억력 감퇴를 특징으로 합니다.[7]

무대

죽상동맥경화증의 변화는 단계에 따라 동맥 탄력성 및 근탄성 혈관에서 발생합니다(돌리피드성, 지질성, 지방경화성, 죽종성 및 죽상칼슘성).

Dolipid 단계는 혈관 내막의 초점 변화가 특징입니다. 이러한 변화는 동맥이 갈라지거나 구부러지는 부위에서 발생합니다. 내피층에 미세한 손상이 나타나고 세포 및 섬유 수준의 구조가 영향을 받습니다. 내피 세포의 투과성을 위반하고 세포 간 관이 확장되고 동굴과 편평한 미세 혈전이 형성됩니다. 내부 혈관계의 섬유소성 장액 부종이 형성됩니다.

병리학적 과정이 악화됨에 따라 지질단백질층 부위, 즉 새로운 결합 조직의 성장 부위에 지방경화증이 발생합니다. 결과적으로 이 단계에서 섬유질 요소가 형성됩니다. 편평한 미세혈전이 플라크 표면에 조직되고 내막은 특징적인 "덩어리"를 얻습니다.

죽종성 단계에는 지방, 콜라겐 및 엘라스틴 섬유, 황색종 및 근육 구조의 관주위 붕괴가 동반됩니다. 이러한 과정의 결과로 결합 조직층에 의해 혈관 내강과 구분되는 죽종성 덩어리(지질-단백질 찌꺼기)가 있는 공동이 형성됩니다. 죽종성 과정이 악화됨에 따라 합병증이 발생합니다: 기저내 출혈, 결합 조직 피복층의 손상, 죽종성 궤양성 병변의 형성. 잔해물은 동맥의 내강으로 떨어져 색전증을 유발할 수 있습니다. 궤양성 과정 자체가 종종 혈전증의 기초가 됩니다.

두개외 동맥 죽상동맥경화증의 마지막 단계는 죽상동맥석회증 단계, 즉 칼슘염이 죽상종괴, 섬유조직 및 간질 콜로이드에 침착되는 단계입니다.

통계에 따르면, 죽상경화증 변화의 기초인 섬유질 요소는 20세 이상 사망 사례의 6번째 사례마다 존재하며, 50세 이후 사망 사례의 95% 이상에서 나타납니다. 더 복잡한 병리학적 변화와 석회화는 남성에서는 30세부터, 여성에서는 40세부터 진단됩니다.

양식

죽상 동맥 경화증의 변화는 혈액 내 주요 지질 분율의 불균형으로 나타납니다. 이전에 죽상경화증의 주요 "범인"으로 알려진 콜레스테롤의 관련성도 추적 가능하지만 콜레스테롤에 대한 유해성은 분명히 과장되었습니다.

콜레스테롤은 인체에 매우 중요합니다. 세포막에 존재하며 호르몬 생산에 관여합니다. 그러나 혈액 내 이 물질의 수준과 품질에 주의를 기울이는 것이 정말 필요합니다. 혈류에서는 단백질 성분과 결합하여 지단백질, 즉 복합 단백질이 형성됩니다.

콜레스테롤은 조건부로 "좋은"(항 죽상 동맥 경화증)과 "나쁜"- 죽상 동맥 경화증으로 구분됩니다. 죽종형성 변종만이 두개외 동맥과 신체의 다른 동맥의 죽상동맥경화증의 발생에 기여합니다.

혈관 내부 표면에 죽상동맥경화층이 형성되는 과정은 다소 느립니다. 플라크는 동맥 내강을 따라 그리고 이를 가로질러 성장합니다. 이러한 성장 특징은 죽상동맥경화성 병변의 분류에 반영됩니다. 이는 협착성 변종과 비협착성 변종으로 구분됩니다.

두개외 상완 동맥의 비협착성 죽상동맥경화증은 혈관 내강이 50% 이하로 차단된 경우 진단됩니다. 특히 이는 죽상동맥경화층이 세로로 퍼질 때 발생합니다. 그러한 문제는 식이 요법과 생활 방식이 바뀌면 약물 교정으로 심하게 해결되지 않습니다. 대부분의 경우 병리 진행을 상당히 늦추는 것이 가능합니다.

협착증이 있는 두개외완두동맥의 죽상동맥경화증은 내강이 절반 이상 차단될 때 나타납니다. 일반적으로 이 경우 플라크는 가로 방향으로 증가합니다. 이 변종은 뇌 구조에 대한 혈액 공급을 빠르고 심각하게 방해하고 종종 뇌의 급성 순환 장애(뇌졸중)로 끝나기 때문에 더 위험합니다.

중요: 혈관 내강의 70% 이상을 차단하는 심각한 동맥 협착증의 경우 수술적 개입이 필요합니다. 이것이 바람직하지 않고 심각한 합병증의 발생을 예방하는 유일한 방법입니다.

두개외 동맥의 죽상동맥경화증은 대뇌 순환의 불충분함을 증가시키는 것을 동반합니다. 이 조건은 조건부로 여러 등급으로 세분화됩니다.

1. 증상은 없으며 때로는 두개 외 혈관의 죽상 경화증 진단 배경에도 증상이 없습니다.
2. 일과성 허혈 발작이 발생합니다. 팔머리 동맥의 두개외 부분의 죽상동맥경화증의 초기 징후는 국소 신경학적 결손의 형태로 나타나며 60분 이내에 증상이 완전히 사라집니다. 하루 이내에 신경 증상이 완전히 사라지는 일시적인 뇌 순환 장애가 가능합니다.
3. 병리학은 만성화되고 일반적인 뇌 신경 징후 또는 척추 기저 결핍이 나타납니다. 이 단계의 또 다른 가능한 이름은 순환곤란성 뇌병증입니다.
4. 신경 부전의 존재 또는 소멸과 관계없이 하루 이상 지속되는 국소 증상을 갖는 이전의, 진행 중인 또는 완전한 뇌 순환 장애(뇌졸중).

합병증 및 결과

완두동맥의 두개외 부분의 병변은 허혈성 시신경병증을 유발할 수 있습니다 . 그리고 완두 동맥의 두개 외 부분의 협착성 죽상 동맥 경화증의 결과 - 급성 뇌 순환 부전 (뇌 조직으로의 산소 공급 혈류 감소)으로 인해 일시적인 허혈 발작 , 미세 뇌졸중 및 허혈성 뇌졸중이 발생합니다 .

진단 두개외완두동맥의 죽상동맥경화증

상완 동맥의 두개 외 부분 진단 방법, 필요한 실험실 테스트 (테스트)는 간행물에서 읽으십시오 - 죽상 동맥 경화증 - 증상 및 진단

도구 진단에는 혈관 초음파, CT 혈관 조영술, 완두 동맥의 자기 공명 혈관 조영술이 포함됩니다.

초음파 혈관 초음파 (초음파 도플러) 중에 상완 동맥의 죽상 동맥 경화증의 에코 징후가 감지되는 경우 자료에서 자세히 읽어보십시오 - 초음파 도플러 혈관 초음파 결과 해독 .[8]

감별 진단

비특이성 대동맥염, 거대세포 동맥염, 근섬유 이형성증, 교원증, 경추 골연골증의 척추동맥 증후군을 포함한 압박 증후군 등의 동맥 협착을 배제하기 위해 감별진단을 시행합니다.

신경쇠약 증상이 우세한 두개외 동맥의 죽상동맥경화증은 일반적인 신경증 및 신경쇠약, 경미한 반응 상태와 적시에 구별되어야 합니다. 이러한 병리학은 증상의 역학 및 심인성 요인과의 상호 관계에서 유사합니다.

죽상 동맥 경화증으로 인한 신경 쇠약은 초점 장애, 약간의 지적 및 정신적 장애가있는 신경 학적 그림을 보여줍니다. 피로감, 무기력함, 소위 비겁함이 있습니다. 병리학적 현상은 일반적으로 안정적입니다.

정신 스펙트럼 장애는 종종 머리 부상 및 매독 병변의 결과와 매우 유사합니다. 외상후 합병증은 환자의 연령, 두부 외상에 대한 기억소거 정보의 유무 및 그 심각도를 통해 확인할 수 있습니다. 두개골 손상 결과의 주요 증상 : 강렬한 식물 발현, 혈압 지수의 불안정성, 지적 및 정신 영역의 비 관여. 중요: 두개외 동맥의 죽상동맥경화증과 두개골 외상이 결합된 사례가 종종 발견됩니다.

뇌의 매독 병변을 배제하기 위한 감별 진단 방법에 혈청학적 반응(혈액 및 술)을 추가하고 신경학적 증상의 특이성을 연구합니다.

두개외동맥의 죽상동맥경화성 변화와 노인성 정신병을 감별하는 과정에서 성격장애에 주목한다. 따라서 혈관 정신병은 일반적으로 지적 장애 및 기억 장애 장애를 배경으로 발생합니다.

노인성 정신병은 지적 장애의 악화를 동반합니다. 이미 발달 초기 단계에서 충동 억제와 관련된 심각한 장애가 감지됩니다. 정신병의 출현은 뇌의 혈액 순환의 질에 달려 있지 않습니다.

치료 두개외완두동맥의 죽상동맥경화증

비협착성 죽상경화증을 치료하기 위해 저지혈증 스펙트럼 약물인 스타틴(Atorvastatin, Rosuvastatin 등)과 항응집제(Aspirin, Clopidogrel)가 사용됩니다. [9]기사에 대한 추가 정보:

• 고콜레스테롤 치료
• 고 콜레스테롤 약

증상이 있는 죽상동맥경화증이 있는 경우 헤파린, 와파린이 처방됩니다(4-12주 동안). 그런 다음 항혈소판제를 사용할 수 있습니다. 자세한 내용은 참조하세요. - 동맥경화증 - 치료

물리치료 치료에는 환자가 가능한 한 규칙적인 운동을 하는 것이 포함됩니다.

두개외 동맥의 죽상 동맥 경화증에 대한 물리 치료는 뇌의 혈액 순환을 개선하고 신진 대사를 최적화할 수 있습니다. 대부분의 경우 "구출"은 노보카인, 플라티필린, 유필린 및 마그네슘-칼륨 절차를 사용한 약물 전기 영동의 도움을 받습니다.

불면증, 기분 장애, 공포증으로 고통받는 환자에게는 노보카인, 요오드, 세덕센을 이용한 전기영동이 나타납니다. 수면장애, 부정맥을 동반한 신경쇠약증에는 마그네슘 칼라가 처방되지만, 혈관경련이 있는 환자에게는 유필린과 플라티필린이 함유된 칼라가 더 적합하다. 두통은 칼슘목걸이로 완화할 수 있으며, 두통이 과흥분, 수면장애를 동반하는 경우에는 브롬과 요오드의 전기영동을 사용합니다.

지혈을 최적화하려면 전극 크기를 최대 300cm²까지 늘리는 아연 도금 및 약물 전기 영동이 필요합니다. 10% 아세틸살리실산과 10% 칼륨오로테이트와 40% 디멕시드 용액이 사용됩니다. 치료 과정에는 약 10 세션이 포함됩니다.

2번 방법에 따라 0.1% 디히드로에르고타민의 전기영동과 0.5% 스투게론의 추가 적용을 3-4 세션 수행하고 이들 약물을 동시에 내부 투여하는 것은 두개외 동맥 병변에 좋은 효과를 나타냅니다. 동양 경동맥 반사 부위의 칼슘 전기 영동, 펄스 주파수 1-20Hz의 전기 수면 절차가 종종 처방됩니다.

경추 교감신경절 부위에 대한 역동학적 전류 영향의 사용은 혈압이 높거나 정상인 환자, 국소 뇌성 고혈압 환자에게 적합합니다. 치료 과정에는 5회의 양측 절차가 포함됩니다(처음 3일은 매일, 2회 이상은 격일로).

저혈압에는 치료탕(라돈, 염화나트륨, 이산화탄소탕)이 필요합니다. 황화수소 치료는 고혈압 환자에게 더 적합합니다.

또한, 두개외 동맥의 죽상경화증 환자에게는 신선한 공기 속에서의 규칙적이고 긴 산책, 수영, 공기 목욕, 에어로테라피, 전기 수면이 권장됩니다. 치료 샤워(먼지, 제트, 순환, 팬), 물리 치료, 마사지, 하이킹이 적극적으로 사용됩니다.

약물 외에도 초원 클로버(꽃만 사용), 알팔파(식물 전체 사용), 아마(씨앗 사용)와 같은 약용 식물의 달인 경구 섭취와 수성 주입으로 구성된 약초 치료를 사용할 수 있습니다. ), 치커리 및 민들레 (말린 뿌리에서 달인을 준비합니다).

많은 약초는 상당히 강력한 항콜레스테롤 및 회복 효과를 가지고 있지만, 특히 합병증이 발생할 가능성이 특히 높은 두개외 동맥 죽상동맥경화증의 후기 단계에서 약물 치료를 대체해서는 안 됩니다. 다음 약용 식물을 사용할 수 있습니다.

• 은행나무(Ginkgo biloba) - 이 식물의 잎은 혈관을 정화하고 벽을 강화하며 탄력을 향상시키기 위해 수용액 및 알코올 용액의 형태로 성공적으로 사용됩니다. 팅크를 준비하려면 식물 잎 50g을 취하고 보드카 500ml를 부은 다음 어두운 곳에 2 주 동안 고집하십시오. 결과 치료제를 여과하고 식사 전에 하루에 세 번 물 50ml와 함께 15 방울을 섭취하십시오. 끓는 물로 잎을 끓이려면 1 큰술을 섭취하십시오. L. 끓는 물 250ml에 원료를 넣고 약 20 분간 고집하고 여과하고 식사 사이에 한 모금씩 마신다.
• Sophora japonica - 알코올 팅크 형태로 사용되며 다음과 같이 준비됩니다. 50g의 원료에 500ml의 보드카를 부어 밀봉 된 용기에 20 일 동안 보관합니다. 그런 다음 약물을 여과하고 1 tsp를 섭취하십시오. 하루 3번, 식사 전 50ml의 물과 함께 섭취하세요. 섭취 기간 - 6개월.
• 일반적인 schlemnia - 이명 제거, 혈압 안정, 혈관 정화 능력으로 잘 알려져 있습니다. 알코올 팅크는 5-6개월 동안 50ml의 물과 함께 식사 전 하루에 세 번 30방울씩 복용합니다.

다른 식물은 혈관 상태를 개선하고 부정적인 죽상경화증 증상을 제거하는 것으로 알려져 있습니다. 특히 산사나무 열매, 레드 클로버, 블랙커런트 마가목, 말꼬리, 야로우, 토피남버, 세인트 존스 워트 및 계승, 건포도 및 딸기 잎에 대해 이야기하고 있습니다. 파슬리, 쐐기풀, 밤나무 꽃, 멜리사, 익모초도 비슷한 효과를 나타냅니다. 위의 허브는 별도로 사용하거나 허브 컬렉션 형태로 사용할 수 있습니다. 환자가 과체중이라면 그러한 컬렉션에 식물 치커리와 옥수수 낙인을 추가하는 것이 바람직합니다.

혈관 폐색의 위험이 있는 심각한 협착성 죽상동맥경화증의 경우 혈관내 스텐트 삽입이나 영향 받은 동맥의 풍선 혈관성형술 형태의 외과적 치료가 필요합니다.

두개외 동맥의 죽상 동맥 경화증에 대한 외과 적 개입에는 여러 유형이 있습니다.

• 혈관 내 스텐트 삽입(특수 확장기의 영향을 받은 동맥에 도입 - 죽상동맥경화증 덩어리를 밀어내고 혈관 내강을 넓혀 혈류를 정상화하는 스텐트).
• 영향을 받은 혈관 부분을 절제한 후 보철물을 삽입하는 개방형 개입입니다.
• 경동맥 내막절제술은 추가 봉합을 통해 경동맥의 내막-중막 복합체와 함께 죽상동맥경화 초점을 제거하는 또 다른 개방형 개입입니다.
• 우회 - 환자 자신의 정맥 일부를 손상된 동맥에 재봉하여 막힌 부위를 우회합니다(종종 다리 아래쪽 정맥이 사용됨).

동맥 혈관 내강이 75% 이상 좁아지고 뇌졸중이나 재발성 일과성 발작이 발생하는 경우 수술적 치료 옵션이 필요합니다.

수술 방법은 연령, 병리학 적 과정의 단계, 수반되는 만성 질환의 존재 여부를 고려하여 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 두개 외 동맥의 죽상 동맥 경화증 발병을 미리 예방하기위한 예방 조치를 시작하면 외과 적 개입의 필요성을 피할 수 있습니다.[10]

팔머리 동맥의 죽상 동맥 경화증에 필요한 식단은 무엇입니까?

• 죽상 동맥 경화증에 대한 다이어트
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예방

금연, 체중 정상화 및 신체 활동 증가에 관한 일반적인 권장 사항 외에도 모든 국소화의 죽상 동맥 경화증을 예방하기 위한 조치에는 적절한 영양 섭취가 포함됩니다 .

두개외 동맥의 죽상경화증은 수년에 걸쳐 점차적으로 발생합니다. 이는 오랫동안 발견되지 않은 병리의 교활함입니다.

과학자들은 죽상경화증 변화의 형성이 이미 어린 시절부터 시작된다고 보고합니다. 내부 혈관벽의 지질 흔적은 10세 이상의 거의 모든 어린이에서 발견됩니다. 두개외 동맥 병변의 첫 번째 증상은 훨씬 나중에 발생합니다.

• 남성 – 대부분 40세 이후;
• 여성 - 50세 이상.

많은 전문가들은 일반적으로 첫 번째 징후는 어린 나이에 나타나며 대부분의 사람들이 이에 적절한 주의를 기울이지 않는다는 점을 지적합니다. 우리는 다음과 같은 증상에 대해 이야기하고 있습니다.

• 빠른 피로;
• 과도한 신경 흥분;
• 설명할 수 없는 성능 저하;
• 수면 장애(종종 - 야간 불면증 및 주간 졸음);
• 현기증, 소음 및 머리 통증.

죽상경화증 변화가 발생하면 두개외 동맥의 벽이 두꺼워지고 혈액 순환과 뇌로의 혈액 공급이 저하됩니다. 이는 대사 장애의 시작을 수반하여 장기 기능 장애를 증가시킵니다.

두개 외 동맥의 죽상 동맥 경화증 발병의 특성, 장기간 가려진 과정을 고려할 때 질병의 조기 예방 조치를 무시해서는 안됩니다. 이러한 조치는 간단하며 건강한 생활 방식, 적절한 영양 섭취, 스트레스 방지로 구성됩니다.

의료 전문가들은 연령에 상관없이 질병 퇴치를 시작할 수 있다고 확신합니다. 이를 위해서는 다음 원칙을 준수해야 합니다.

• 생활 방식 및 일부 행동 패턴의 변화. 포화지방, 콜레스테롤 함유 식품의 섭취를 줄이는 동시에 식이섬유 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 또한 체중을 조절하고 신체 활동을 유지하며 흡연을 완전히 중단하는 것이 중요합니다.
• 심혈관계에 영향을 미치는 질병을 적시에 치료합니다. 이 항목에는 간, 신장 등 장기의 기능을 지원하는 것(관련 질병 예방)도 포함됩니다.
• 콜레스테롤 저하제 복용(표시된 대로 스타틴, 피브레이트, 니코틴산 기반 수단, 담즙산 격리제, 폴리코사놀, 오메가 다중 불포화 지방산 등의 예방적 사용).

40세 이후의 모든 사람들은 지질 스펙트럼과 혈당을 주의 깊게 모니터링하고 정기적으로 심장 전문의와 신경과 전문의를 방문해야 합니다. 조기 진단 조치와 모든 의료 처방의 이행은 두개외 동맥의 죽상동맥경화증을 예방하고 진행을 늦출 수 있을 뿐만 아니라 질병의 위험한 결과를 피할 수 있습니다.

현재까지 과학자들은 죽상동맥경화증 과정의 발달과 진행을 억제하는 약물인 항동맥경화증 백신의 개발 가능성을 집중적으로 연구하고 있습니다. 전문가들은 이미 설치류에 대한 예방접종의 효과를 연구했는데, 이는 예방접종을 하지 않은 설치류에 비해 68% 이상인 것으로 나타났습니다. 연구의 최종 결과는 아직 나오지 않았으며 백신에 대한 작업은 아직 진행 중입니다.

예보

완두동맥의 두개외 분지의 죽상동맥경화증에서 가능한 결과를 고려할 때, 이 질병의 예후는 죽상경화증의 단계와 발병 위험 요인에 직접적으로 의존합니다.

사건이 불리하게 진행되는 경우 뇌졸중 및 치매의 발병으로 인해 질병이 복잡해져 장애 또는 사망을 초래합니다.

예측을 개선하려면 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

• 의사의 조언을 따르십시오.
• 영양과 생활 방식의 기본 원칙을 재고하고 나쁜 습관을 제거합니다.
• 신체 활동을 유지하고, 자주 산책하고, 작업 및 휴식 방식을 조정합니다.
• 의사가 처방한 모든 약을 주의 깊게 복용하십시오.

많은 경우 적시에 치료를 받으면 죽상경화증 변화의 진행이 느려질 수 있습니다. 대부분의 경우 의학적 권장 사항을 무시하는 환자는 향후 다양한 합병증을 겪게 됩니다. 특히 두개외 동맥의 죽상경화증은 뇌졸중으로 끝납니다.