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고옥살산뇨증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 07.06.2024
 
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과옥살산뇨증은 소변 내 옥살산염 수치가 상승한 것을 나타내는 용어입니다. 일반적으로 옥살뇨증은 하루 40mg을 초과하지 않으면 정상으로 간주됩니다. 그렇지 않으면 병리학-과수산뇨증으로 간주됩니다.

옥살산염은 체내에서 생성되어 음식과 함께 섭취됩니다. 수치가 높으면 요로결석 형성 위험이 높아집니다. 병리학적 상태는 조직에 대량의 옥살산 염이 침착되는 옥살산증의 발생까지 확대될 수 있습니다.

역학

통계에 따르면 원발성 옥살뇨증은 세계 인구 58,000명당 적어도 1명에게 영향을 미칩니다.

질병의 가장 흔한 형태는 제1형입니다. 이는 약 80%의 사례를 차지하는 반면, 제2형과 제3형은 각각 사례의 10%만을 차지합니다.

일반적으로 결정뇨증은 소변 검사에서 염 결정의 존재가 증가된 것으로 나타나는 요로 증후군의 변형입니다. 소아과 의사는 그러한 상태가 거의 모든 세 번째 아기에게서 발견된다고 지적합니다. 소아 신장 질환 중 이러한 위반의 비중은 60% 이상입니다. 가장 흔한 것은 옥살산염 및 칼슘-옥살산염 결정뇨증(75-80%)으로 간주됩니다. 장기간의 고옥살산뇨증은 신장 기능의 변화 또는 다양한 신구획의 구조적 변화를 수반합니다.

병리학 적 과정에는 차별화 된 단계가 있습니다.

  • 전임상 단계(염분 체질);
  • 임상 단계(대사이상성 신장병증);
  • 요로결석증.

역학 통계에 따르면 옥살산칼슘 신증은 비뇨기 계통의 소아 병리 사례의 14%에서 발견됩니다. 동시에, 유년기 또는 청소년기에 발견된 간헐적인 고옥살산뇨증은 종종 성인의 세뇨관간질 장애의 악화, 강렬한 단백뇨, 혈뇨, 신세뇨관 상피의 막용해 증상, 손상된 기능 및 구조로 나타나는 요로 증후군의 복합 변이의 빈도 증가를 유발합니다. 비뇨기계의.

원발성 고옥살산뇨증 1형은 일반적으로 늦게 발견됩니다(30% 이상의 경우 - 말기 신부전 발생 단계에서). 원발성 저산소뇨증 2형을 앓고 있는 네 번째 환자마다 말기 만성 신부전이 발생하지만 병리학적으로 3형의 경우 그러한 합병증이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다.

원인 고옥살산뇨증

옥살산염은 대사 과정 중 간에서 생성되거나 음식과 함께 섭취되어 요액으로 배설되는 유기염으로, 신체에 입증된 이점을 전달하지 않습니다.

체내에서 생성되어 음식과 함께 섭취되는 소금 성분의 양은 사람마다 다릅니다. 옥살산염 수치가 증가하는 원인은 여러 가지로 알려져 있습니다. 그리고 첫 번째 이유는 이러한 염분이 많이 함유된 음식을 정기적으로 섭취하기 때문입니다.

가장 가능성이 높은 또 다른 요인은 장에서 과도한 옥살산염 흡수입니다. 이는 옥살산염을 형성하는 글리콜레이트 대사 메커니즘이 다른 메커니즘을 촉매하는 효소의 손실로 인해 가속화되는 경우 가능합니다. 그러나 많은 경우에 뚜렷한 이유 없이 고옥살산뇨증이 발생합니다. 이러한 상황을 특발성(idiopathic)이라고 합니다.

칼슘과 결합하는 과정에서 옥살산칼슘이 형성되어 신장과 요로에 결석이 형성될 위험이 크게 증가합니다. 순환계와 몸 전체의 조직에 과잉이 축적될 수도 있습니다. 이러한 상태를 옥살산증이라고 합니다.

원발성 고옥살산뇨증은 효소 결핍으로 인한 대사에 대한 유전적 유전적 결함의 영향으로 대표됩니다. 결과적으로, 옥살산염 수준의 증가를 수반하는 대체 메커니즘이 사용됩니다. 여러 유형의 원발성 병리가 알려져 있습니다.

  • 유형 1은 알라닌-글리옥실라타미노트랜스퍼라제 결핍을 배경으로 발생하며 가장 흔합니다.
  • 제2형은 D-글리세롤 탈수소효소 결핍으로 인해 발생합니다.
  • 제3형은 명백한 효소 결핍으로 인한 것이 아니지만 신체가 과도한 양의 옥살산염을 생성합니다.

장의 고옥살산뇨증은 흡수장애의 결과입니다. 이 장애는 소장의 흡수 문제와 관련이 있습니다. 이 상태는 다음과 같이 발생합니다.

  • 만성 설사의 경우;
  • 염증성 장 질환의 경우;
  • 췌장 병리학의 경우;
  • 담도계의 병리;
  • 소장의 수술적 절제 후;
  • 비만 수술 후(체중 감량을 위해).

위험 요소

전문가들은 장내 고옥살산뇨증 발생에 유리한 조건을 만드는 여러 가지 요인을 확인합니다.

  • 설사로 인한 이뇨 감소;
  • 장내 흡수 장애로 인해 신장에 의한 마그네슘 이온 배설 감소;
  • 중탄산염의 장 손실과 관련된 대사성 산증 상태입니다.

장내 세균 이상증은 중요한 병원성 역할을 하며, 그 결과 외인성 옥살산염을 최대 절반까지 분해하는 박테리아 콜로니(oxalobacterium formigenes) 수가 감소합니다. 이들 박테리아가 부족하면 옥살산염을 흡수할 수 있게 되어 혈액과 요액 내 옥살산염 함량이 증가하게 됩니다.

또한 구연산염(옥살산염 결정화 억제제)의 소변 배설 감소, B6 결핍(옥살산염 형성 억제제) 에도 역할을 합니다.

이차성 고옥살산뇨증의 위험 요인 중에는 유전적 소인이 있습니다(소아과수산뇨증 사례의 최대 70%를 차지함). 이 문제는 옥살산염 대사를 위반하거나 세포막이 불안정해지는 경향을 유발합니다. 막 불안정화 과정은 그다지 중요하지 않습니다: 지질 과산화 강도 증가, 내인성 포스포리파제 활성화, 과립구의 산화 대사 증가. 세포막의 산성 인지질이 파괴되면서 옥살산염 "세균"이 형성됩니다. 옥살산염은 신장에서 국소적으로 형성될 수 있습니다. 자극 요인은 장기간의 설폰아미드 섭취, 환경 문제, 영양 부족, 정서적, 정신적, 육체적 과부하입니다.

많은 아미노산(특히 글리신, 세린)이 콜라겐의 구성성분이기 때문에 고옥살산뇨증의 발생과 미분화 형태의 결합 조직 이형성증 사이에 관계가 존재한다는 것이 입증되었습니다.

병인

의학 지식에 따르면, 체내 옥살산 함량은 외부 공급원(섭취 식품 및 비타민 C)과 내부 과정(아미노산인 글리신과 세린의 대사)에 의해 유지됩니다. 음식의 옥살산염이 장에서 칼슘과 결합하여 불용성 옥살산칼슘으로 대변으로 배설되는 것은 정상입니다. 표준 식단에는 일반적으로 최대 1g의 옥살산염이 포함되며, 그 중 3~4%만이 장에서 흡수됩니다.

소변으로 배설되는 대부분의 옥살산염은 대사 과정에서 글리신, 세린, 옥시프롤린과 같은 아미노산으로부터 형성됩니다. 아스코르브산도 부분적으로 관여합니다. 생리학적으로 소변 내 옥살산염의 10%는 아스코르브산에서 형성되고 40%는 글리신에서 형성됩니다. 과도한 양의 옥살산염은 주로 신장을 통해 몸에서 제거됩니다. 소변에 옥살산염 농도가 과도하게 높으면 결정 형태로 침전됩니다. 건강한 사람의 경우 소변은 구성 요소의 용해 또는 분산을 제공하는 억제제로 인해 동적 평형 상태에 있는 일종의 염 용액입니다. 억제 활동의 감소는 고옥살산뇨증의 위험을 증가시킵니다.

옥살산 대사는 또한 배설에 직접적인 영향을 미치고 인산칼슘의 용해도를 증가시키며 옥살산염 결정화를 방지하는 마그네슘에 의해 지원됩니다.

고옥살산뇨증의 병인 발생에 대해서는 두 가지 경로가 알려져 있습니다.

  • 원발성 고옥살산뇨증은 유전적이며 유전적으로 결정된 세 가지 유형의 대사 장애, 즉 옥살산염 배설 증가, 재발성 칼슘-옥살산염 요로결석증 및/또는 신장 석회화증, 만성 신장 기능 결핍 형성으로 인한 사구체 여과 억제 증가와 관련됩니다.
  • 이차성 고옥살산뇨증(때때로 "자발성"이라고도 함)은 일시적이거나 영구적일 수 있습니다. 단조롭고 부적절한 식단, 바이러스 감염, 병발성 병리의 결과로 발생합니다. 소화성 고옥살뇨증은 옥살산과 아스코르빈산이 풍부한 음식을 과도하게 섭취함으로써 가장 흔히 발생합니다.

장의 고옥살산뇨증은 만성 장 염증 과정과 음식 알레르기의 특징인 옥살산염의 흡수 증가로 인해 발생합니다. 또한, 흡수 증가는 모든 지방성 장 흡수 장애에서 관찰될 수 있습니다. 여기에는 낭포성 섬유증, 췌장 부전, 단장 증후군이 포함됩니다.

대부분의 지방산은 근위 장 구획에서 흡수됩니다. 흡수가 손상되면 관련 관계로 인해 상당한 비율의 칼슘이 손실됩니다. 이로 인해 옥살산염 결합에 필요한 유리 칼슘이 결핍되어 옥살산염 흡수 및 소변 배설이 급격히 증가합니다.

유전성 고옥살산뇨증은 간의 글리옥실산 대사 장애로 인해 옥살산 염이 과도하게 생성되는 드문 형태의 상염색체 열성 병리입니다. 알려진 세 가지 질병 변종 중 원발성 고옥살산뇨증 1형은 간(어드허민 의존성) 퍼옥시솜 효소 알라닌-글리옥실레이트 옥살레이트 아미노트랜스퍼라제의 결핍에 기초한 가장 흔하고 심각한 장애로 간주됩니다. 모든 유형의 원발성 저산소뇨증은 요로 옥살산염 배설 증가를 특징으로 하며, 이는 재발성 요로결석증 및/또는 신장 석회화증의 발생을 유발하며, 사구체 여과 억제를 배경으로 조직 내 옥살산염 침착이 발생하고 전신 옥살증이 발생합니다.

조짐 고옥살산뇨증

고옥살산뇨증은 옥살산염 축적 영역에 따라 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 대부분 신장에 결석이 형성되는 문제로, 모래와 작은 결석은 증상을 일으키지 않으며 배뇨 중에 비밀리에 배설됩니다. 큰 결석은 정기적으로 병변 측면에 통증을 유발합니다. 많은 환자들이 소변을 볼 때 타는 듯한 느낌을 호소하며 때로는 소변에서 혈액이 검출되기도 합니다. 염분이 축적됨에 따라 신장 석회화증 상태가 형성됩니다.

고옥살산뇨증을 배경으로 하는 뼈 조직의 염분 축적은 골절 경향을 결정하고 유년기의 골격 성장을 방지합니다.

모세혈관의 혈액순환이 나빠져 손발이 저리는 경우도 있습니다. 심한 경우에는 피부에 궤양이 생깁니다.

신경계 기능이 손상되고 말초 신장병증이 발생할 수 있습니다. 간헐적으로 근육 약화, 조정 장애, 마비가 나타나는 경우가 많습니다.

장내 고옥살산뇨증은 기존 약물 사용에 저항하는 설사로 나타납니다. 이러한 설사는 탈수를 유발할 수 있으며, 이는 신장 결석 형성의 위험을 더욱 악화시킬 뿐입니다.

다른 가능한 증상으로는 빈혈, 비정상적인 심장 박동, 심부전 등이 있습니다.

어린이의 고산소뇨증

유년기의 고옥살산뇨증의 첫 징후는 빠르면 생후 1년에 발견될 수 있지만 대부분의 경우 이 장애는 집중 발달 기간, 즉 약 7-8세와 청소년기에 기록됩니다. 많은 경우, 고옥살산뇨증은 우연히 발견됩니다(예: 바이러스 감염, 병발성 병리 진단 중에). 때때로 아이의 가까운 사람들은 일일 이뇨 감소, 염분 침전, 반복되는 복통의 출현을 발견하면 뭔가 잘못된 것으로 의심합니다.

일반적인 증상으로는 외부 생식기 자극, 배뇨 중 작열감, 기타 배뇨 장애 등이 있습니다. 비뇨생식기 감염이 자주 발생할 수 있습니다.

시각적으로 소변은 포화되어 눈에 보이는 침전물이 감지될 수 있습니다. 고옥살산뇨증 가능성을 나타내는 의심스러운 징후: 당뇨병이 없는 배경에 대한 고산뇨증. 얼마 후 신장 손상을 나타내는 작은 미세혈뇨, 단백뇨, 백혈구 증가증이 나타납니다(대사이상성 신장병증 발생).

합병증 및 결과

고옥살산뇨증의 가장 위험한 합병증은 만성 신부전입니다. 대부분의 경우 장애가 진행되면 사망에 이르게 됩니다.

유아기의 고옥살산뇨증을 배경으로 신체 발달이 손상되고 골격 성장이 느려질 수 있습니다. 종종 그러한 어린이들은 난독증, 관절염, 심근염으로 진단됩니다.

일반화 된 옥살증은 과도한 뼈 취약성, 관절 왜곡을 동반하는 부갑상선 기능 항진증으로 인해 복잡해집니다.

고옥살산뇨증으로 인한 요로결석증이 발생하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 만성 염증(신우신염 또는 방광염), 과정이 만성화될 수 있음
  • 부신염, 배교성 신우신염, 종창 및 신장 농양, 신장 유두 괴사 및 결과적으로 패혈증;
  • 농신증(화농성 파괴성 신우신염의 말기 단계).

만성 수반되는 혈뇨로 인해 빈혈이 발생하는 경우가 많습니다.

진단 고옥살산뇨증

진단 방법은 우선 요중 크레아티닌과 관련하여 옥살산염의 일일 배설량 측정을 포함하는 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 합니다.

실험실 검사는 고옥살산뇨증을 진단하는 주요 방법입니다. 소변 침전물을 현미경으로 검사하면 봉투 모양의 색상 중립 결정인 옥살산염이 드러납니다. 그러나 옥살산염의 검출은 최종 진단을 위한 충분한 근거가 되지 않습니다.

매일 소변의 생화학(염분 운반)은 그것이 고옥살산뇨증인지 고칼슘뇨증인지 알아내는 데 도움이 됩니다. 옥살산염 지표의 표준은 하루 0.57mg/kg 미만이고, 칼슘은 하루 4mg/kg 미만입니다.

칼슘/크레아티닌 및 옥살산염/크레아티닌 비율도 진단 측면에서 지표가 됩니다.

소아기에 고옥살산뇨증이 의심되는 경우 일반적으로 병리학적으로 감소되는 옥살산칼슘과 관련된 소변의 항결정 형성 특성에 대한 연구가 처방됩니다. 과산화물 테스트는 세포막 지질 산화 과정의 활성 정도를 결정하는 데 도움이 됩니다.

그런 다음 초음파 진단이 지정됩니다. 골반과 꽃받침의 에코 양성 내포물이 감지 될 수 있습니다.

초음파 외에도 도구 진단은 방사선 촬영, 컴퓨터 단층 촬영으로 나타낼 수 있습니다. 추가적으로 적응증에 따라 요로결석의 구성이 평가되고 유전자 검사가 수행됩니다(주로 원발성 고옥살산뇨증이 의심되는 경우).

감별 진단

고옥살산뇨증을 진단할 때 특정 외부 요인의 영향 가능성을 알아내기 위해 일차 또는 이차 병리를 확립하는 것이 필요합니다.

일반적으로 많은 염분은 장에서 흡수되어 체내로 들어갑니다. 따라서 이차성 고옥살산뇨증은 주로 옥살레이트식이 요법, 장의 지방 흡수 장애, 칼슘 섭취량이 적고 아스코르브 산 사용이 증가한식이 요법을 따르는 환자에게서 종종 발견됩니다. 장 조직의 염증으로 소장이나 위 절제 수술을 받으면 유기 염의 흡수가 증가하여 소변으로 배설이 증가합니다. 이차성 고옥살산뇨증은 출생체중 결핍이 있는 미숙아와 비경구로 수유하는 환자에게서 때때로 발견됩니다. 또한 옥살산염의 전구체인 에틸렌글리콜에 대한 중독이 원인인 경우도 있다.

원발성 고수산뇨증은 소아 요로결석증의 발병이나 재발성 신장 석회화증(또는 유전성 신장 석회화증의 소인이 있는) 환자에서 제외되어야 합니다.

국제 실무에서 첫 번째 유형과 두 번째 유형의 원발성 고옥살산뇨증 간의 감별 진단을 위해 혈장, 글리콜산염 및 L-글리세린산 배설의 글리콜산염 및 옥살산염 지수를 조사합니다.

치료 고옥살산뇨증

원발성 고옥살산뇨증의 치료는 조직과 기관에 염분이 축적되는 것을 방지하고 옥살산염 생성과 소변 내 존재를 줄이는 것을 목표로 합니다. 신장 기능을 보존할 수 있는 조기 진단 및 시기적절한 치료 조치가 중요한 역할을 합니다. 고옥살산뇨증이 의심되는 경우 즉시 보존적 방법을 사용합니다.

  • 하루 종일 균일하게 분배하여 수분 섭취량을 하루 2-3리터로 늘립니다. 이렇게 하면 소변 내 염분 농도가 감소하고 세뇨관에 옥살산염 침전이 발생할 가능성이 줄어듭니다(아기의 경우 비위관 또는 경피 사용 가능). 위루술).
  • 옥살산 칼슘의 결정화를 억제하고 소변의 알칼리성 값을 향상시키기 위해 구연산 칼륨을 기반으로 한 약물 투여. 하루에 킬로그램 당 0.1-0.15 k. 소변 pH는 6.2~6.8 범위로 유지되어야 합니다(신부전이 진단되면 칼륨염은 구연산나트륨으로 대체됩니다). 옥살산칼슘의 용해도를 향상시키기 위해 중성 인산염(정인산염을 1일 체중 1kg당 30~40mg, 1일 최대 용량 60mg) 또는/및 1일 산화마그네슘 500mg/m²를 추가로 투여합니다. 구두로. 신장 여과 능력이 악화되면 인산염 축적과 이차성 부갑상선 기능항진증의 악화를 방지하기 위해 오르토인산염 치료를 중단합니다.
  • 식단에서 옥살산염 함유 식품(밤색, 시금치, 초콜릿 등)의 존재를 제한하십시오. 식단에 칼슘의 존재는 제한되지 않습니다. 다량의 아스코르브산과 비타민 D 섭취는 제외됩니다.
  • 비타민 B6 의 적절한 복용량 (약 20%의 경우에 효과적), 초기 복용량은 하루 킬로그램당 5mg에서 하루 킬로그램당 20mg으로 증가합니다. 피리독신에 대한 반응은 치료 12주 후에 결정됩니다. 일일 소변 옥살산염 배설이 최소 30% 감소하면 긍정적인 결과가 있다고 합니다. 피리독신 투여가 효과적이지 않으면 약물 투여가 취소됩니다. 그리고 긍정적인 결과가 있으면 비타민 약물은 평생 동안 또는 신체의 급격한 변화가 있을 때까지(예: 간 이식까지) 처방됩니다. 중요: 정기적으로 고용량의 비타민 B6를 섭취하면 감각 신경병증이 발생할 수 있으므로 치료는 의사의 감독하에 수행됩니다.

현재까지 장에서 옥살레이트 흡수를 방지하는 옥살로박테리움 포미게네스(Oxalobacterium formigenes)를 이용한 프로바이오틱스 사용의 성공 여부에 대한 입증된 데이터가 부족합니다. 그러한 치료의 결과는 전문가들에 의해 고무적인 것으로 인정됩니다.

기타 잠재적으로 유망한 약물:

  • 염화데쿠알리늄(AGT의 적절한 퍼옥시솜 수송을 회복하고 미토콘드리아로의 잘못된 표적 수송을 억제할 수 있음)
  • RNA 간섭(간접적으로 옥살산염 생산을 낮춤);
  • 스티리펜톨(간의 옥살산염 합성을 감소시키는 데 도움이 되는 항경련제).

요로결석증 환자에게는 특별한 비뇨기과 치료가 필요합니다. 비뇨기 계통이 막힌 경우 신장 절개술, 요도 검사, 요관 스텐트 삽입술을 사용할 수 있습니다. 결석 제거를 위한 개복 수술은 급성 신부전 및 충격파 체외 쇄석술(신석회화증 및 미세결석증의 영향을 받는 장기 손상 위험이 높기 때문에)의 위험을 증가시키므로 바람직하지 않습니다.

지시에 따라 복잡한 경우 환자는 투석, 신장 및 간 이식 형태의 신장 이식, 분리 신장 또는 간 이식을 받습니다.

고옥살산뇨증에는 어떤 비타민이 권장됩니까?

막 안정화 능력, 즉 신장 세포막의 기능 상태를 개선하는 능력이 있는 비타민 A와 E를 추가로 섭취하는 것이 좋습니다. 또한 이러한 비타민은 장기와 조직에 대한 자유 라디칼의 부정적인 영향을 방지하는 항산화제입니다.

약국 제제 외에도 비타민 A는 대구 간, 달걀 노른자, 돼지고기 및 쇠고기 간, 우유 및 크림, 당근 및 호박, 바다 갈매나무 열매, 버터에 존재합니다.

비타민 E는 해바라기유, 옥수수유, 콩기름, 견과류 및 씨앗을 포함한 많은 식물성 기름에서 발견됩니다.

견과류, 바다 생선, 쇠고기 간, 기장, 달걀 노른자, 밀 배아, 마늘에서 발견되는 비타민 B6를 식단에 포함하는 것이 바람직합니다. 비타민 B6는 이뇨를 정상화하고 대사 과정을 개선하며 마그네슘 대사에 참여합니다.

마그네슘은 옥살산뇨증 환자에게 권장되는 똑같이 중요한 성분입니다. 정상적인 대사 과정에서 마그네슘은 소변 옥살산염의 거의 절반을 결합할 수 있어 칼슘과 경쟁하게 됩니다. 식단에 마그네슘을 함유한 사람들은 칼슘 옥살산염을 적게 형성하고 마그네슘 옥살산염을 더 많이 형성합니다. 메뉴에는 잣과 피스타치오, 아몬드와 땅콩, 캐슈, 호두와 헤이즐넛, 말린 과일, 메밀과 오트밀, 해초와 겨자, 밀, 해바라기 씨가 포함되어야합니다.

그러나 옥살산뇨증의 비타민 C가 결석 형성을 촉진하므로 아스코르브산의 양을 줄여야 합니다. 아스코르브산은 키위, 소금에 절인 양배추, 건포도, 감귤류, 장미 엉덩이, 달콤한 고추에 존재합니다.

고옥살산뇨증에 대한 다이어트

고옥살뇨증에서는 천연 옥살산염을 함유한 식품, 특히 코코아와 초콜릿, 대황과 딜, 밤색 잎, 셀러리, 시금치, 감귤류, 파슬리, 마치현, 풍부한 국물에서 상당히 많은 양으로 발견되는 옥살산을 제외합니다. 그리고 젤리. 당근, 사탕무, 방울양배추, 아스파라거스, 치커리의 사용을 최소화하세요.

호박과 가지, 감자, 완두콩과 옥수수, 시리얼, 흰 양배추와 브로콜리, 라즈베리와 블랙베리, 오이와 토마토, 피망, 빵, 우유, 고기가 메뉴에 포함될 수 있습니다. 버섯, 멜론, 사과, 살구도 허용됩니다.

나트륨은 신장을 통한 칼슘 배설을 촉진하므로 소금과 짠 음식 섭취를 줄이는 것이 중요합니다.

충분한 물을 마셔야한다는 것을 잊지 마십시오. 체중 1kg 당 최소 30ml (금기 사항이없는 경우). 특히 순수한 물과 신선한 호박, 애호박, 오이, 수박주스, 라임차를 함께 마시는 것이 좋습니다. 미네랄 워터 "Truskavetskaya", Borjomi", "Essentuki -4", "Essentuki - 7" 및 기타 마그네슘이 함유된 저 미네랄 워터를 마시는 것이 허용됩니다.

예방

예방 조치는 대사 과정의 정상화를 기반으로 하며 소변과 혈액의 건강한 구성을 유지합니다.

식단을 조절하는 것이 필수적입니다. 최소한의 소금과 설탕, 패스트푸드와 간편식, 많은 비율의 식물성 식품으로 균형을 이루고 완전해야 합니다.

비뇨기계의 혼잡을 방지하려면 충분한 수분을 섭취해야 하며, 성인의 경우 최소 2리터가 최적입니다. 우리는 깨끗한 식수에 대해서만 이야기하고 있습니다. 차, 커피 및 첫 번째 코스는 고려되지 않습니다. 동시에 의사들은 포화 미네랄 워터를 영구적으로 마실 수 없으며 이는 소금 구성의 상당 부분과 관련이 있다고 경고합니다.

건강한 생활 방식과 고옥살산뇨증 예방의 필수적인 부분은 나쁜 습관을 버리고 야간 수면을 포함한 적절한 휴식을 취하는 것입니다.

식단에는 시리얼, 콩과 식물, 유제품, 야채 및 과일뿐만 아니라 소변을 알칼리화하는 데 도움이 되는 기타 식품도 포함되어야 합니다.

앉아서 생활하는 생활 방식은 강력히 권장되지 않습니다. 저운동증은 요액 유출을 늦추어 요로계에 침전물이 나타나는 데 기여합니다.

일반적으로 약물 예방 및 약물 섭취는 의사가 모니터링하고 조정해야 합니다. 자가 약물 치료는 위험하며 종종 합병증을 유발합니다.

예보

의료 지원 거부, 의료 권장 사항 준수 실패는 환자에게 불리한 예후와 관련이 있습니다. 청소년기부터 원발성 고옥살산뇨증이 있는 두 번째 환자는 모두 신부전의 징후를 보입니다. 약 30세가 되면 고옥살산뇨증 환자의 거의 80%에서 만성 신부전이 발견됩니다.

예후 개선:

  • 질병의 조기 발견;
  • 엄격한식이 요법과 음주 요법 준수;
  • 모든 의료 약속 준수, 진료소 모니터링.

Hyperoxaluria는 정기적인 소변 분석, Zimnitsky 검사, 체계적인 신장 초음파 검사 및 신장 전문의와의 후속 상담에 대한 표시입니다.

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