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장 병증은 위장관 (GI) 관의 점막에서 병리학 적 변화와 관련된 다양한 질병과 장애를 설명하는 데 사용되는 일반적인 용어입니다. 장관은 다른 원인을 가질 수 있으며 다양한 증상으로 나타납니다. 가장 잘 알려진 형태의 enteropathies는 다음과 같습니다.
- Celiac Disease (Coliacia): 단백질 글루텐에 대한 반응에 의해 소장의 점막이 손상되는자가 면역 질환. 체강 질병은 영양소 흡수가 손상 될 수 있으며 설사, 복부 팽만감, 피로 및 체중 감량을 포함한 다양한 증상이 있습니다.
- 크론 병과 궤양 성 대장염: 이들은 위장관의 다른 부분에 영향을 줄 수있는 위장관의 만성 염증성 질환이다. 그것들은 점막의 염증과 관련이 있으며 복통, 설사, 출혈 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
- 락타아제 결핍:이 상태에서 신체는 우유와 우유 제품을 소화하는 데 필요한 효소 인 락타아제를 충분히 생산하지 않습니다. 락타아제 결핍은 유제품을 섭취 한 후 팽만감, 가스 및 설사를 유발할 수 있습니다.
- 호산구 장염: 이것은 GI 점막이 알레르기 반응의 영향을받는 드문 장애이며, 이는 염증 및 복통 및 설사와 같은 다른 증상으로 이어질 수 있습니다.
- 현미경 대장염: 이것은 콜라겐 성 대장염과 림프경 대장염을 포함하는 질병 그룹입니다. 그것들은 설사와 복통을 유발할 수있는 점막의 만성 염증성 변화를 특징으로합니다.
장관의 치료는 유형과 원인에 따라 다릅니다. 식이 변화, 약물, 증상 조절 및 경우에 따라 수술이 포함될 수 있습니다. 장관은 일반적으로 위장병 전문의가 진단하고 치료합니다.
원인 장질환
다른 형태의 장 병증에 대한 원인과 위험 요인은 다양 할 수 있으며 특정 유형의 장 병증에 따라 다릅니다. 다음은 다른 유형의 장관과 관련된 가장 일반적인 원인과 위험 요소 중 일부입니다.
체강 질병:
- 유전학: 체강 질병에 대한 유전 적 소인은 발달에 중요한 역할을합니다.
- 글루텐 섭취: 체강 질병은 밀, 보리 및 호밀에서 발견되는 단백질 인 글루텐에 대한 불내성과 관련이 있습니다.
- 환경 적 요인: 일부 환경 적 요인은 체강 질병의 발달에 기여할 수 있습니다.
크론 병:
- 유전학: 유전자 인자는 크론 병의 발생에 중요한 역할을합니다.
- 염증 및 면역 학적 측면: 염증 및 면역 학적 측면 이이 질환의 핵심입니다.
궤양성 대장염:
- 유전학: 유전 적 소인은 또한 궤양 성 대장염의 발달에 중요한 역할을합니다.
- 면역 학적 인자: 면역 학적 장애는 점막 염증에 기여할 수 있습니다.
염증성 장 질환 (IBD):
- 유전학: 유전 적 소인은 위험 인자 일 수 있습니다.
- 환경 적 요인: 감염 및 영양과 같은 환경 적 요인은 IBD 발달에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
장 감염:
- 병원체: 다양한 박테리아, 바이러스 및 기생충은 장 감염을 일으킬 수 있습니다.
약물 및 보충제:
- 일부 약물과 보충제는 위장 점막에 자극과 손상을 일으킬 수 있습니다.
음식 알레르기 및 편협:
- 유당, 글루텐 또는 기타 음식에 대한 편협은 염증과 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- 유전 적 장애 및 희귀 질환: 일부 드문 유전 적 장애는 장 병증과 관련이있을 수 있습니다.
- 자가 면역 질환: 일부자가 면역 질환은 위장관 점막에 영향을 줄 수 있습니다.
- 심리 사회적 요인: 스트레스와 심리 사회적 측면은 또한 일부 형태의 장 병증의 발달에 영향을 줄 수 있습니다.
병인
장증의 병인은 다양 할 수 있으며, 특정 유형의 장 병증과 그 근본 질환에 따라 다릅니다. 다음은 장증의 병인에 관한 몇 가지 일반적인 요점입니다.
- 염증: 많은 장 병증은 위장 점막의 염증과 관련이 있습니다. 염증은 면역 장애, 감염, 알레르기 반응 또는자가 면역 질환과 같은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 면역 메커니즘: 체강 질병과 같은 일부 장 병증은 면역 장애와 관련이 있습니다. 체강 질병의 경우 면역계는 자체 조직, 특히 소장 점막에 적극적인 영향을 미쳐 염증과 손상을 초래합니다.
- 알레르기 반응: 경우에 따라 장증은 특정 음식이나 다른 알레르겐에 대한 알레르기 반응의 결과로 발병 할 수 있습니다. 이것은 염증과 점막에 손상 될 수 있습니다.
- 유전 적 요인: 일부 장관은 유전 적 소인이있을 수 있습니다. 예를 들어, 일부 형태의 체강 질병은 유전 된 유전자 돌연변이와 관련이 있습니다.
- 감염: Helicobacter pylori 감염과 같은 일부 감염은 염증 및 독성 효과의 메커니즘을 통해 만성 위염 및 기타 장 병증을 유발할 수 있습니다.
- 점막 손상: 특정 약물의 장기간 사용과 같은 위장관의 점막에 대한 기계적 손상은 장증의 발병으로 이어질 수 있습니다.
장증의 병인은 복잡하고 다 인성이 될 수 있으며 질병마다 다를 수 있습니다. 장포증을 정확하게 식별하고 치료하려면 특정 상황에 대한 최상의 치료 계획을 제안 할 수있는 의사와 진단하고 상담하는 것이 중요합니다.
조짐 장질환
장관의 증상은 특정 유형의 장 병증과 그 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 다양한 형태의 enteropathies에서 볼 수있는 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 설사: 이것은 장증의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 설사는 액체, 빈번하거나 장기간로 특징 지을 수 있습니다.
- 복통: 복통은 급성, 둔하거나 경련 또는 지속될 수 있습니다. 그것들은 복부의 다른 부위에서 발생할 수 있으며 팽만감이나 불편 함을 동반 할 수 있습니다.
- 복부 팽만감: 장포증 환자는 종종 복부 팽만감과 불편 함을 경험합니다.
- 의자의 혈액: 일부 장관은 위장에서 출혈을 일으킬 수 있으며, 이는 대변이나 직장 출혈을 통해 혈액으로 나타날 수 있습니다.
- 피로: 장증 환자는 일반화 된 약점, 피로 및 에너지 상실을 경험할 수 있습니다.
- 체중 감량: 체중 감량은 소화와 영양소 흡수가 손상 될 수 있습니다.
- 식욕의 변화: 장관은 식욕에 영향을 줄 수있어 식욕이 증가하거나 감소합니다.
- 배변의 변화: 변비 또는 설사를 포함하여 방해의 규칙 성과 패턴에 변화가있을 수 있습니다.
- 알레르기 증상: 일부 형태의 장 병증에는 가려움증, 발진 및 혈관 부종과 같은 알레르기 증상이있을 수 있습니다.
증상은 심각성과 기간이 다를 수 있으며 사례마다 다를 수 있습니다.
장관 증후군
고유 한 증상과 특징이있는 여러 가지 장포증 증후군이 있습니다. 다음은 가장 잘 알려진 장포증 증후군 중 일부입니다.
- 과민성 대장 증후군 (IBS):이 증후군은 만성 복통, 설사, 변비 및/또는 대변의 교대 변화가 특징입니다. 증상은 스트레스에 의해 악화 될 수 있으며 장기간 지속될 수 있습니다.
- 설명이 잘되지 않은 위장병 학적 증상 (SMGEC)의 증후군:이 증후군은 환자가 만성 위장 증상이있는 상황을 설명하지만 조사 및 검사는 명백한 구조적 또는 생화학 적 이상을 나타내지 않습니다.
- 감염된 장애물:이 증후군은 위장관 감염 후 발생할 수 있으며 장기간 설사 및 기타 증상이 특징입니다.
- 호산구 장증: 호산구 육아 세포는 위장관의 점막에 축적되어 염증 및 복통 및 설사와 같은 증상을 유발합니다.
- 느린 소화 증후군:이 증후군은 소화관을 통한 식품의 느린 통과로 특징 지어져 변비, 팽만감 및 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- 설사 주파수 증후군:이 증후군 환자는 종종 배변과 설사 빈도를 경험합니다.
- 불완전한 흡수 증후군:이 증후군은 위장관에서 특정 영양소의 흡수 손상과 관련이 있으며, 이는식이 결핍으로 이어질 수 있습니다.
- 수술 후 장증:이 증후군은 위장 수술 후 발생할 수 있으며 대변, 복통 및 기타 증상의 변화가 특징입니다.
이러한 각 증후군에는 고유 한 특성이 있으며 진단 및 치료에 대한 개별화 된 접근법이 필요하다는 점에 유의해야합니다. 장증 증상이있는 환자는 의사와 상담하여 특정 진단을 결정하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋습니다.
어린이의 장점
이것은 위장관 (GI) 어린이의 병리학 적 변화와 관련된 다른 질병과 상태의 그룹입니다. 이러한 조건은 다른 원인과 징후를 가질 수 있습니다. 어린이의 장관이 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며 신중한 진단 및 치료가 필요하다는 것을 인식하는 것이 중요합니다. 다음은 어린이의 가장 일반적인 유형의 장 병사입니다.
- Celiac Disease: Celiac Disease는 어린이에서 가장 잘 알려진 장관 중 하나입니다. 밀, 보리 및 호밀에서 발견되는 단백질 인 글루텐에 대한 불내성으로 인한자가 면역 질환입니다. 체강 질병을 앓고있는 어린이는 설사, 복부 팽만감, 영양 흡수 불량 및 성장과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.
- 락타아제 결핍:이 상태는 어린이가 충분한 락타아제, 우유 및 우유 제품을 소화하는 데 필요한 효소를 생산하지 않을 때 발생합니다. 증상에는 유제품을 먹은 후 설사, 복통 및 가스가 포함될 수 있습니다.
- 전염성 장포증: 바이러스, 박테리아 및 기생충과 같은 다양한 감염은 어린이의 장군을 유발할 수 있습니다. 증상은 감염 유형에 따라 다르지만 설사, 구토, 복통 및 열이 포함될 수 있습니다.
- 호산구 장증: 이것은 GI 점막이 호산구의 축적으로 인한 염증을 겪는 상태입니다. 이 장 병증을 앓고있는 어린이는 복통, 설사 및 구토를 경험할 수 있습니다.
- 다른 enteropathies: 특정 음식, 유전자 장애, 염증성 GI 질환 및 기타 상태에 대한 알레르기 반응을 포함하여 소아에는 다른 형태의 장 병증이 있습니다.
어린이의 장 병증 치료는 장관의 유형과 원인에 따라 다릅니다. 식이 변화, 약물 치료, 증상 조절 및 드문 경우에는 수술이 포함될 수 있습니다. 장증으로 아동을 진단하고 치료하려면 의사, 보통 소아과 의사 또는 소아 위장병 전문의를 만나 적절한 검사를 수행하고 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
어린이의 장증은 이러한 조건의 진단, 치료 및 관리에서 고려해야 할 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 다음은 어린이의 장증의 주요 특징 중 일부입니다.
- 다양한 원인: 어린이의 장애물은 감염, 알레르기, 유전 적 장애,자가 면역 질환, 음식 내성 및 기타 상태와 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 근본 원인을 결정하기 위해 진단을 수행하는 것이 중요합니다.
- 개발 및 성장: 어린이는 적극적인 신체적, 심리적 발달 단계에 있습니다. 이것은 장 병증이 어린이의 정상적인 성장과 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있음을 의미하므로 조기 발견 및 치료가 매우 중요합니다.
- 증상 및 증상: 장증의 증상은 연령과 장 병증의 유형에 따라 어린이에게 다르게 나타날 수 있습니다. 영아와 어린 아이들의 경우 복통, 설사, 구토, 체중 증가 및 과민성이 포함될 수 있습니다. 나이가 많은 어린이는 피로, 집중 문제 및 성장 및 발달이 지연 될뿐만 아니라 비슷한 증상을 경험할 수 있습니다.
- 진단: 어린이의 장 병증 진단에는 특별한 접근이 필요합니다. 여기에는 혈액 검사, GI 점막 생검, 면역 학적 연구 및 기타 방법이 포함될 수 있습니다.
- 치료 및식이 요법: 장관 병이있는 어린이는 특정 음식을 제한하거나 특별한 음식 공식을 도입하는 등 특별한식이 요법이 필요할 수 있습니다. 항생제, 항 염증 약물 및 기타 약물을 포함한 약물은 장 병증의 유형에 따라 처방 될 수 있습니다.
- 지원 및 교육: 병증이있는 어린이의 부모는식이 요법, 치료 및 증상 관리에 대한 교육과 지원이 필요할 수 있습니다. 의사, 영양사 및 기타 전문가와의 상담은 이러한 과제를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
양식
장관은 원인, 특성 및 증상에 따라 여러 형태를 취할 수 있습니다. 다음은 가장 일반적인 형태의 enterropathies입니다.
- Celiac Disease (글루텐에 대한 제품 불내성): 이것은 밀, 보리 및 호밀에서 발견되는 단백질 인 글루텐의 섭취에 의해 면역계가 기절시키는 만성자가 면역 질환입니다. 이로 인해 소장의 점막이 손상되고 영양소의 흡수가 손상 될 수 있습니다.
- 크론 병과 궤양 성 대장염: 이들은 소화 시스템의 다른 부분에 영향을 줄 수있는 만성 염증성 장 질환입니다. 염증, 궤양 및 기타 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 비특이적 결장 직장 궤양: 이것은 대장에서 염증과 궤양을 유발할 수있는 또 다른 염증성 장 질환입니다.
- 현미경 대장염: 이것은 일상적인 내시경 검사에서 장의 염증이 보이지 않지만 생검 표본의 현미경 분석에서 볼 수있는 상태입니다.
- 음식 알레르기: 어떤 사람들은 특정 음식에 알레르기 반응을 보일 수 있으며, 이는 설사 및 복통과 같은 장증 증상을 유발할 수 있습니다.
- 전염성 장포증: 장 병증은 내장의 박테리아 또는 바이러스 염증과 같은 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
- Pseudomembranous 대장염: 이것은 종종 항생제 사용과 관련이 있으며 결장 점막에서 유사성 성장을 유발할 수있는 급성 염증성 장 질환입니다.
다른 유형의 enteropathies는 다른 원인과 증상을 가질 수 있습니다. 다음은 이러한 각 장증에 대한 간단한 설명입니다.
- 글루텐 엔트로 병리 (Celiac Disease): celiac Disease 라고도 알려진 만성자가 면역 질환으로, 환자는 밀, 보리 및 Rye에서 발견되는 단백질 글루텐에 대한 불내증을 일으키는 만성자가 면역 질환입니다. 증상에는 설사, 복부 팽만감, 피로 및 체중 감소가 있습니다. 이 질병은 또한 소장의 점막에 손상을 일으킬 수 있습니다.
- 단백질 enteropathy:이 용어는 음식의 단백질과 관련된 다양한 형태의 enteropathies를 참조 할 수 있습니다. 그것은 종종 소 우유, 대두 단백질 및 기타와 같은 음식의 단백질에 대한 알레르기 반응을 포함 할 수 있습니다. 증상은 다양 할 수 있지만 일반적으로 설사, 복통 및 기타 음식 알레르기 반응이 포함됩니다.
- 삼출성 장애물: 이것은 위장관의 점막이 위 또는 장으로 삼출 (플라즈마 또는 기타 체액)을 분비하는 조건입니다. 이것은 염증성 질환, 감염 또는 약물 효과를 포함한 다양한 원인 때문일 수 있습니다.
- Chronicenteropathy: "만성 장증"이라는 용어는 오랫동안 지속되는 장기 또는 연장 장관을 설명합니다. 원인은 다양하고 만성 염증성 질환,자가 면역 상태 및 기타 요인을 포함 할 수 있습니다.
- 알레르기 병증: 이것은 위장관의 점막이 음식이나 다른 물질의 특정 알레르겐에 대한 알레르기 반응에 의해 영향을받는 상태입니다. 증상에는 설사, 복통, 구토 및 기타 알레르기 증상이 포함될 수 있습니다.
- 당뇨병 성 병리증: 이것은 고혈당 수치가 위장관을 포함하여 신경과 혈관을 손상시킬 수있는 당뇨병의 합병증입니다. 당뇨병 성 장관은 설사, 변비 및 복통과 같은 소화 문제 및 증상으로 이어질 수 있습니다.
- 자가 면역 장 병증: 이것은 신체의 면역 체계가 위장관에서 자체 점막을 공격하기 시작하는 상태입니다. 그러한 장 병증의 예는 체강 질병입니다.
- 이차 장관: 이러한 장관은 다른 상태 나 질병의 결과로 발전합니다. 예를 들어, 바이러스 감염 또는 면역 결핍 상태는 장 병증을 유발할 수 있습니다.
- 식품 단백질에 의해 유발 된 장 병증:이 형태의 장 병증은 음식 알레르기 또는 특정 단백질 또는 음식 성분에 대한 편협에 반응하여 발달 할 수 있습니다. 예는 유당 불내증 의 유당 유발 장 병증입니다.
- 기능성 장애물: 이것은 환자가 위장관과 관련된 증상을 경험하지만 구조적 또는 생화학 적 이상이 발견되지 않는 상태입니다. 예는 과민성 대장 증후군 (ibs)입니다.
- 알코올 중독 병증:이 유형의 장 병증은 연장되고 과도한 알코올 소비와 관련이 있습니다. 알코올은 위장관의 점막을 손상시켜 염증, 궤양 및 기타 변화로 이어질 수 있습니다. 이것은 복통, 설사 및 소화 장애와 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 효소 장증:이 유형의 장 병증은 정상적인 소화에 필요한 효소의 결핍과 관련이 있습니다. 예를 들어, 체강 질병은 밀, 보리 및 호밀에서 발견되는 단백질 인 글루텐 (Gluten)이 소비 될 때 면역계가 적극적으로 소장의 점막을 공격하는 효소 장증의 한 형태이다.
- 스테로이드 의존성 장 병증:이 상태는 궤양, 출혈 및 점막 이상을 포함한 다양한 위장 부작용을 유발할 수있는 글루코 코르티코 스테로이드 (스테로이드)의 장기 사용과 관련이 있습니다.
- 요도 장포증:이 유형의 장 병증은 만성 신부전 및 신체의 폐기물 축적과 관련이 있습니다. 이것은 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 다양한 위장 장애 및 증상으로 이어질 수 있습니다.
- 막의 소화 장관절증:이 용어는 영양소의 흡수 손상을 포함 할 수있는 위장관의 점막에서 소화 장애와 관련된 장포증을 설명 할 수 있습니다.
- 증식 성 장 병증: 이것은 위장관의 점막이 비정상적이거나 과도한 세포 증식을 겪는 조건입니다. 이것은 폴립 또는 다른 신 생물의 형성으로 이어질 수 있습니다. 증식 변화는 다양한 질병과 관련이있을 수 있으며 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
- 선천성 묶음 장포증:이 희귀 한 유전자 장 병증은 출생부터 유당 불내증 (우유 및 우유 제품에서 발견 된 설탕)을 특징으로합니다. 이 장 병증 환자는 유당을 소화 할 수 없으며, 이는 설사, 복부 팽만감 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
- 괴사 성 장관증: 이것은 위장관의 점막이 감염, 출혈 또는 허혈 (혈액 공급 장애)과 같은 다양한 요인으로 인해 괴사 (세포 사멸)를 겪는 조건입니다.
- 글리신 장 병증: 이것은 아미노산 글리신의 비정상적인 대사와 관련된 유전 적 장애입니다. 그것은 다양한 신경 학적 및 심리 운동 장애뿐만 아니라 소화 시스템에 영향을 줄 수있는 glycinuronuropathic enteropathy를 포함한 다른 문제로 이어질 수 있습니다.
- 림프관 장포증: 장 점막에 과도한 양의 림프 조직이 포함 된 상태입니다. 그것은 크론 병, 궤양 성 대장염 및 기타 위장관의 염증성 질환을 포함한 다양한 상태와 관련이있을 수 있습니다.
- 반응성 장 병증: 이것은 위장관의 점막이 특정 요인에 반응하여 염증 또는 자극을받는 상태입니다. 여기에는 감염 (예: 바이러스 또는 박테리아), 음식이나 약물에 대한 알레르기 반응 및 기타 자극적 인 영향이 포함될 수 있습니다. 반응성 장 병증은 enteritis 또는 위장염 와 유사한 증상을 나타낼 수 있습니다.
- 독성 장포증: 이것은 위장관의 점막이 특정 약물, 화학 물질 또는 감염과 같은 독소 또는 독에 노출되어 손상되거나 파괴되는 상태입니다. 예에는 박테리아 클로스 트리 디움 디피 실레로 인한 독성 위장염 또는 특정 약물의 오용으로 인한 독성 장 병증이 포함됩니다.
- 위축성 장애물: 이것은 위장관의 점막이 위축, 즉 크기 및 기능적 변화의 감소를 겪는 조건입니다. 이러한 상태의 예는 Celiac Disease 및 위축성 위염 이며, 이로 인해 영양 흡수 및 기타 소화 문제가 발생할 수 있습니다.
- 효소 결핍 장포증:이 장관은 정상적인 소화 기능에 필요한 특정 효소의 결핍과 관련이 있습니다. 이러한 조건의 예는 락타 제 결핍 (유당 불내증)이며, 신체가 우유 설탕 유당과 다른 효소 결핍 조건을 제대로 소화 할 수없는 것입니다.
합병증 및 결과
장애물의 합병증과 결과는 원인과 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 장애물의 일반적인 합병증과 결과 중 일부는 다음과 같습니다.
- 설사: 장증의 가장 흔한 증상 중 하나는 설사이며, 이는 만성적이거나 오랫동안 남아있을 수 있습니다.
- 영양 결핍: 장 기능 장애로 인해 비타민, 미네랄 및 단백질과 같은 영양소의 흡수가 손상 될 수 있습니다. 이것은 중요한 요소가 부족하고 영양 결핍의 발달로 이어질 수 있습니다.
- 체중 감량: 지속적인 설사와 영양 결핍은 체중 감량과 장애로 이어질 수 있습니다.
- 빈혈: 일부 장 병증은 적혈구의 부족으로 인해 철분 결핍과 빈혈로 이어질 수 있습니다.
- 어린이의 성장 지연: 만성 장관이있는 어린이는 성장과 발달이 지연 될 수 있습니다.
- 약물 합병증: 장관의 치료에는 다양한 부작용과 합병증을 유발할 수있는 약물의 사용이 포함될 수 있습니다.
- 자가 면역 합병증: 일부 형태의 장관은 신체의 다른 기관 및 시스템에 영향을 줄 수있는자가 면역 과정과 관련이있을 수 있습니다.
- 합병증을 올바르게 치료하지 않으면 합병증: 장증이 잘못 진단되거나 치료되면 상태가 악화되고 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
진단 장질환
장관의 진단에는 의사가 장 병증의 유형과 원인을 결정할 수있는 여러 가지 방법과 검사가 포함됩니다. 진단에 대한 접근 방식은 특정 증상과 질병의 의심에 달려 있습니다. 일반적인 진단 방법은 다음과 같습니다.
- 병력: 의사는 환자를 인터뷰하여 질병의 증상, 지속 시간 및 특성에 대해 배우고 다른 의학적 상태, 유전 적 요인 및 위험 요인의 존재에 대해 배웁니다.
- 신체 검사: 의사는 복부 및 기타 기관의 평가를 포함하여 환자의 신체 검사를 수행하여 장 병증을 나타낼 수있는 징후를 찾습니다.
- 실험실 혈액 검사: 염증 검사 (예: C- 반응성 단백질 및 적혈구 수), 항체 검사, 생화학 적 값 (예: 포도당, 단백질 및 기타 마커) 및 장토파이의 존재를 나타낼 수있는 기타 검사를 포함한 다양한 실험실 혈액 검사가 수행됩니다.
- 도구 조사:
- 위장경 검사: 카메라 (내시경)가있는 얇고 유연한 튜브가 입이나 코를 통해 삽입되어 위장관의 점막을보고 실험실 분석을 위해 생검을하는 절차입니다.
- 방사선 학적 연구: 위장경 검사가 적절하지 않은 경우 바륨 연구와 같은 방사선 기술을 사용하여 위장관의 구조와 기능을 평가할 수 있습니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI): 때때로 이러한 기술은 복부 장기와 주변 조직을보다 자세하게 보는 데 사용됩니다.
- 내시경 생검: 위장경 검사 또는 대장 내시경 검사 동안, 실험실 분석을 위해 점막에서 조직 (생검)을 취할 수 있으며, 비정상적인 변화, 염증 또는 특정 질병의 존재를 감지 할 수 있습니다.
- 알레르기 또는 음식 편협에 대한 테스트: 경우에 따라 특정 테스트는 특정 음식에 대한 알레르기 반응을 감지하기 위해 수행됩니다.
- 유전자 검사: 유전자 검사는 체강 질병과 같은 유전 화 형태의 장 병증을 진단하기 위해 수행 될 수 있습니다.
장 병리 진단은 위장병 전문의, 알레르기 전문의-면역 학자, 외과 의사 및 병리학자를 포함한 다른 전문 분야의 의사 간의 협력이 필요합니다.
글루텐 장 병증을 진단하기 위해 다양한 실험실 테스트 및 분석이 수행됩니다. Celiac 질병을 진단하는 데 사용할 수있는 주요 테스트 및 조사는 다음과 같습니다.
- 트랜스 글루타미나 제 (TTG 항체)에 대한 항체:이 항체 검사는 체강 질병을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 테스트 중 하나입니다. 높은 수준의 TTG 항체는 글루텐에 대한자가 면역 반응의 존재를 나타낼 수있다. 이 검사는 일반적으로 혈액에서 수행됩니다.
- 면역 글로불린 A (IGA): 혈액의 IGA 수준은 또한 낮은 IGA 수준이 항체 시험 결과의 정확도에 영향을 줄 수 있기 때문에 측정 될 수있다. IGA 수준이 낮은 경우 의사는 다른 진단 방법을 사용하는 것이 좋습니다.
- Endomysium 항체 (EMA 항체):이 항체 검사는 체강 질환의 진단을 확인하기 위해 수행 될 수 있습니다. 긍정적 인 EMA 검사 결과는 체강 질병의 가능성이 증가 함을 나타냅니다.
- 위 내시경 (내시경): 위 내시경을 통해 의사는 소장 점막의 상태를 시각적으로 평가하고 실험실 분석을 위해 생검을 할 수 있습니다. 체강 질병에서는 점막에서 염증 및 병변이 보일 수 있습니다.
- 소장 점막 생검: 이것은 체강 질병 진단을위한 금 표준입니다. 위장경 검사 동안, 소장의 작은 조직 샘플이 염증 및 융모 손상과 같은 특징적인 변화를 분석하기 위해 취해집니다.
- 다른 테스트: 추가 테스트에는 체강 질병에 대한 유전 적 소인을 탐지하기위한 유전자 검사와 소장의 흡수가 불량한 것으로부터 발생할 수있는 철분 결핍을 평가하기위한 혈청 철 및 페리틴 수준에 대한 테스트가 포함될 수 있습니다.
감별 진단
장관의 감별 진단은 비슷한 증상이있을 수 있으므로 다른 형태의 장 병증을 식별하고 구별하는 과정을 포함합니다. 이것은 올바른 진단을 결정하고 적절한 치료를 처방하는 데 중요합니다. 다음은 장포증의 감별 진단에 대한 몇 가지 단계입니다.
- 수집 및 병력: 의사는 증상, 증상 기간,식이 습관, 병력 및 약물 섭취를 포함한 자세한 의료 및 병력 정보를 수집하는 것으로 시작합니다.
- 신체 검사: 의사는 복통, 복부 팽만감, 피부 발진 및 기타 신체 증상과 같은 징후를 찾기 위해 환자의 신체 검사를 수행합니다.
- 실험실 테스트: 장과 신체의 상태를 전체적으로 평가하기 위해 다양한 실험실 테스트가 수행됩니다. 여기에는 혈액 검사, 대변 검사, 소변 검사 등이 포함될 수 있습니다.
- 도구 검사: 위 섬유 검사 또는 대장 내시경 검사와 같은 내시경 검사를 사용하여 장의 내부 구조를 시각적으로 검사하고 생검 샘플을 복용 할 수 있습니다.
- 면역 학적 검사:자가 면역 장 병증을 결정하기 위해 항체 검사와 같은 면역 학적 검사를 수행 할 수있다.
- 유전자 검사: 체강 질병을 진단하기 위해 유전자 검사는 질병과 관련된 유전자를 찾기 위해 수행됩니다.
- 다른 질병의 제외: 차별적 진단에는 과민성 대장 증후군 (IBS), 위염, 소화성 궤양 질환, 전염병 및 기타와 같은 장증의 증상을 모방 할 수있는 다른 질병의 배제도 포함됩니다.
- 치료에 대한 반응 모니터링: 진단이 이루어지고 치료가 시작되면 환자가 치료에 어떻게 반응하는지 모니터링하여 효과적인 지 확인하는 것이 중요합니다.
치료 장질환
장 병증 치료는 그 유형, 원인 및 증상에 따라 다릅니다. 장관은 감염, 염증, 알레르기, 유전 적 장애 및 기타 상태를 포함한 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 치료는 일반적으로 의사가 처방되며 다음을 포함 할 수 있습니다.
약물 치료:
- 항생제: 장군이 박테리아 또는 전염성 원인으로 인한 경우 항생제를 처방 할 수 있습니다.
- 항염증제: 메살라민 또는 스테로이드와 같은 항 염증 약물은 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 염증 형태의 장 병증을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
- 면역 조절제 및 생물 학자: 만성 염증성 GI 질환의 경우, 의사는 염증을 억제하고 조절 증상을 억제하기 위해 면역 조절 약물 또는 생물학적 인학을 처방 할 수 있습니다.
영양 요법:
- 음식 알레르기 또는 특정 음식에 대한 편협의 경우 식단에서 이러한 음식을 제거해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 체강 질병의 경우 글루텐은식이에서 완전히 제거해야합니다.
- 락타 제 결핍 환자에게는 유당 제한이 필요할 수 있습니다.
증상 치료:
- 진통제, 항 혈관 또는 항혈계와 같은 증상을 완화하는 약물은 환자의 편안함을 향상시키는 데 사용될 수 있습니다.
근본 원인의 치료:
- 장 병증이자가 면역 질환 또는 유전 적 장애와 같은 근본적인 상태로 인한 경우, 그 기본 상태를 치료하고 관리하는 것이 중요합니다.
외과 개입:
- 외부 덩어리, 폴립 또는 특정 합병증과 같은 경우 GI Tract의 영향을받는 영역을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
장 병증을위한 다이어트
조건의 특정 유형과 원인에 따라 다릅니다. 효과적인 영양 요법의 경우 특정 진단을 결정해야하며 해당 진단에 따라 다이어트 계획을 개발해야합니다. 다음은 다양한 유형의 장 병사에서식이 요법에 대한 일반적인 권장 사항입니다.
글루텐 장포증 (Celiac Disease):
- 이 경우 가장 중요한 것은식이에서 글루텐을 완전히 제거하는 것입니다. 글루텐은 밀, 보리 및 호밀에서 발견됩니다.
- 먹을 수있는 음식: 옥수수, 쌀, 감자, 감자, 메밀, 귀리 (글루텐이없는 경우), 고기, 생선, 과일, 야채, 우유 및 유제품 (글루텐 첨가제가 포함되어 있지 않은 경우).
- 밀가루, 보리, 호밀, 말토 덱스트린 및 글루텐을 곁들인 기타 성분이 들어있는 음식과 요리를 피하십시오.
효소 장증:
- 소화를 돕기 위해 효소 보충제 (예: 유당 또는 브로 멜라 인)를 사용하여 신체가 음식을 소화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 콩류, 양배추, 소다 및 탄산 음료와 같이 위장에서 심한 발효를 일으킬 수있는 음식을 피하십시오.
알코올 장애물:
- 알코올을 완전히 피하는 것이 중요합니다.
- 간과 소화 시스템의 상태에주의하십시오.
요도 장포증:
- 만성 신부전에 대한식이에는 단백질, 인 및 칼륨 제한이 포함될 수 있습니다.
- 나트륨 및 체액 섭취는 질병의 단계에 따라 제한 될 수 있습니다.
막 손상된 막 소화가있는 병증:
- 효소 보충제는 소화를 개선하는 데 사용될 수 있습니다.
- 뜨거운 향신료 나 산성 음식과 같은 점막을 자극 할 수있는 음식을 피하십시오.
식이 권장 사항은 질병의 특정 진단 및 단계에 따라 크게 다를 수 있습니다. 식이 요법을 변경하기 전에 의사 나 영양사와 상담하여 개인화 된 권장 사항을 얻고 자신에게 맞는 권장 사항을 따르십시오.
임상 지침
장 병증 관리를위한 임상 지침은이 질병의 특정 형태에 따라 달라지며 다른 진단, 치료 및 치료 방법을 포함 할 수 있습니다. 다음은 장증의 맥락에서 적용 할 수있는 일반적인 임상 지침입니다.
진단 및 평가:
- 환자의 의료 및 가족력 평가.
- 자세한 증상 및 불만 수집.
- 신체 검사 수행.
- 장 기능을 평가하고 염증성 또는자가 면역 과정을 탐지하기 위해 혈액, 대변, 소변 및 기타의 실험실 테스트.
- 장 건강을 시각화하고 평가하기위한 생검과 같은 도구 조사.
치료:
- 치료는 특정 형태의 장 병증에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 항생제, 항 염증 약물, 면역 억제 약물 및 기타 진단에 따라 약물 요법의 사용.
- 식이 권장 사항 및식이 변화. 예를 들어, 체강 질병에서는 음식에서 글루텐을 제거하는 것이 중요합니다.
- 설사 또는 복통과 같은 증상의 조절.
- 일부 경우, 특히 장의 합병증이나 손상이있는 경우 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다.
모니터링 및 후속 처리:
- 치료의 효과 및 환자 상태의 변화를 평가하기위한 정기 의료 모니터링 및 검사.
- 모니터링 결과에 따라 필요에 따라 처리를 수정하십시오.
라이프 스타일과 지원:
- 장관이있는 환자는 적절한 영양, 신체 활동 수준 및 스트레스 관리를 포함하여 건강한 생활 양식 유지에 대한 지침을받을 수 있습니다.
- 심리학자 나 정신과 의사의 지원은 특히 크론 병과 같은 만성적 인 형태의 장 병사에서 도움이 될 수 있습니다.
원인 및 예방에 대한 조사: 셀리 악 질병과 같은 경우에 따라 질병의 원인을 결정하고 환자의 친척에서이를 예방하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
환자 교육: 환자에게 질병,식이 제한 및 적절한 치료 관행에 대해 교육하는 것이 장관의 성공적인 관리의 핵심 측면이 될 수 있습니다.
임상 지침은 환자의 특정 진단 및 상태에 따라 달라질 수 있으므로 장증의 진단 및 치료에 대한 개별화 된 접근법을 위해 위장병 전문의 또는 알레르기 전문의와 같은 전문가로부터 의학적 조언을 얻는 것이 중요합니다.