다초점 죽상동맥경화증

다초점 죽상동맥경화증은 죽상동맥경화반(지방 침착물)이 신체의 여러 동맥 또는 혈관 부위에서 동시에 형성되고 발생하는 상태입니다. 죽상동맥경화증은 동맥 내 콜레스테롤, 세포 및 기타 물질의 축적으로 인해 혈관 구조와 기능이 손상되는 것을 특징으로 하는 만성 질환입니다. 다초점 죽상동맥경화증은 이 과정이 단지 하나의 특정 부위가 아닌 여러 동맥이나 혈관에 동시에 영향을 미칠 수 있음을 의미합니다.

다발성 죽상동맥경화증이 발생하기 쉬운 부위는 다음과 같습니다.

1. 협심증이나 심근경색으로 이어질 수 있는 심장 동맥(관상동맥).
2. 뇌졸중을 일으킬 수 있는 뇌의 동맥.
3. 말초 동맥 질환 및 사지 허혈을 유발할 수 있는 하지 동맥.
4. 동맥 고혈압 및 신장 기능 문제를 일으킬 수 있는 신장 동맥.
5. 신체의 다른 동맥.

다초점 죽상동맥경화증은 일반적으로 노화, 흡연, 비만, 유전적 소인, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 일반적인 위험 요인의 결과입니다. 다초점 죽상경화증 치료에는 생활방식 변화(예: 건강한 식습관, 신체 활동, 금연)가 포함될 수 있습니다., 위험 요인을 조절하기 위한 약물 요법, 때로는 혈액 공급이나 동맥에 심각한 문제가 있는 경우 수술을 실시합니다. 다초점 죽상동맥경화증을 관리하려면 각 환자에 대한 세심한 의학적 평가와 개별화된 치료가 필요합니다.[1]

병태생리학, 심혈관 석회화에 관계없이; 관상동맥 석회화 및 흉부 대동맥 석회화는 일반적인 심혈관 위험 요인에 관계없이 일반 인구의 심혈관 사망 위험이 더 높고 본질적 으로 건강한 개인 의 [2]심혈관 질환 발생 위험 과 관련이 있습니다.[3][4][5]

원인 다초점 죽상동맥경화증.

이 상태에는 일반적으로 발병에 기여할 수 있는 여러 가지 원인과 위험 요소가 있습니다. 다초점 죽상동맥경화증과 관련된 주요 원인 및 위험 요인은 다음과 같습니다.

1. 나이: 죽상동맥경화증의 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 노화된 혈관은 죽상동맥경화반 형성에 기여할 수 있습니다.
2. 유전적 소인: 유전은 죽상동맥경화증 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 가족 중에 질병 병력이 있는 경우 위험도가 높아질 수 있습니다.
3. 흡연: 흡연은 죽상경화증의 주요 위험 요인으로 간주됩니다. 담배에 함유된 물질은 혈관벽을 손상시키고 플라크 형성을 촉진할 수 있습니다.
4. 다이어트: 지방, 특히 포화 지방과 트랜스 지방을 과식하면 콜레스테롤 축적과 죽상경화증 발병에 기여할 수 있습니다.
5. 신체 활동 부족: 신체 활동 부족은 체중 증가, 혈중 콜레스테롤 수치 증가, 전반적인 혈관 건강 악화로 이어질 수 있습니다.
6. 고혈압: 고혈압(고혈압)은 혈관의 부담을 증가시키고 죽상동맥경화증을 유발할 수 있습니다.
7. 당뇨병: 혈당 수치가 높으면 혈관이 손상되고 죽상동맥경화반 형성이 촉진될 수 있습니다.
8. 고지혈증: 혈중 콜레스테롤과 지질 수치가 높아지면 동맥에 플라크가 형성될 수 있습니다.
9. 비만: 과체중은 죽상동맥경화증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
10. 스트레스: 장기적인 심리적 스트레스는 혈관에 부정적인 영향을 미치고 죽상경화증 발병에 기여할 수 있습니다.

다초점 죽상동맥경화증은 위의 여러 위험 요인의 상호작용으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.

조짐 다초점 죽상동맥경화증.

다초점 죽상동맥경화증의 증상은 어떤 동맥과 혈관이 어느 정도 영향을 받았는지에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

1. 심장 부위의 통증(협심증) : 이는 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥의 죽상동맥경화증의 증상일 수 있습니다.
2. 걸을 때 다리에 통증이 있는 경우(경부동맥부전) : 죽상경화증이 다리의 동맥에 영향을 미치는 경우 환자는 걸을 때 다리에 통증, 무감각, 냉감 또는 허약함을 경험할 수 있습니다.
3. 허혈성 뇌졸중 : 뇌에 혈액을 공급하는 혈관의 죽상경화증은 마비, 언어 또는 시력 장애와 같은 증상을 동반하는 허혈성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
4. 복통 (허혈성 장질환) : 복부의 동맥이 막히면 통증과 장허혈 등의 장질환이 발생할 수 있습니다.
5. 시력 문제 : 눈에 영양을 공급하는 혈관의 죽상동맥경화증은 시력 변화로 이어질 수 있습니다.
6. 허리 또는 다리 통증(말초동맥질환) : 요추 부위나 다리 혈관의 죽상경화증은 통증 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
7. 신장 통증(신장 동맥 협착증) : 신장에 혈액을 공급하는 동맥의 죽상경화증은 고혈압과 신장 기능 문제를 일으킬 수 있습니다.
8. 발기 문제 : 다초점 죽상경화증은 생식기에 혈액을 공급하는 혈관에 영향을 주어 남성의 발기 부전을 일으킬 수 있습니다.

무대

예를 들어, 다초점 죽상동맥경화증에는 암처럼 표준화된 단계가 없습니다. 오히려, 각기 다른 시기에 각기 다른 동맥과 혈관에 영향을 미칠 수 있는 전신 질환이어서 단계별로 분류하기가 더욱 어렵다. 그러나 다초점 죽상동맥경화증의 여러 동맥에서 관찰할 수 있는 일반적인 특징과 변화를 식별하는 것은 가능합니다.

1. 초기 변화(전임상 단계) :

   • 동맥 내에서 죽상동맥경화반이 형성되기 시작합니다.
   • 동맥 내벽에 콜레스테롤, 세포 및 기타 물질이 침착됩니다.
   • 뚜렷한 임상 증상이 없습니다.

2. 정중선 변화(임상적 발현) :

   • 죽상동맥경화반의 크기가 증가하고 동맥벽이 두꺼워집니다.
   • 어떤 동맥이 영향을 받는지에 따라 협심증, 걸을 때 다리 통증, 현기증 등의 임상 증상이 나타납니다.
   • 혈전(혈전)이 형성되거나 혈전색전증이 발생할 수 있습니다.

3. 최근 변경 사항(복잡성) :

   • 장기 또는 조직에 대한 혈액 공급의 장기간 중단으로 인해 심장마비(심장, 뇌), 사지 허혈, 혈전증 및 색전증, 동맥류 등과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

다초점 죽상동맥경화증은 동시에 여러 동맥에서 발생할 수 있으며 그 과정은 신체의 여러 부위에서 이질적일 수 있다는 점을 인식하는 것이 중요합니다. 이 질환이 있는 환자는 다양한 증상을 나타낼 수 있으며 치료 및 위험 요인 관리에 대한 개별화된 접근 방식이 필요할 수 있습니다.

합병증 및 결과

다초점 죽상동맥경화증은 영향을 받은 동맥과 혈관, 질병의 중증도에 따라 다양한 합병증과 결과를 초래할 수 있습니다. 다초점 죽상경화증의 가능한 합병증 및 결과는 다음과 같습니다.

1. 심근경색(심장마비) : 죽상동맥경화증이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥에 영향을 미칠 경우, 심장으로의 혈액 공급 장애와 심근경색으로 이어질 수 있습니다.
2. 뇌졸중 (Stroke ) : 뇌동맥의 죽상동맥경화증은 뇌졸중을 유발할 수 있으며, 혈액 공급이 부족하여 뇌 기능이 손상될 수 있습니다.
3. 말초 동맥 질환(PAD) : 하지 동맥의 다발성 죽상동맥경화증은 사지 허혈, 보행 통증, 궤양, 심지어 절단까지 초래할 수 있는 PAB의 위험을 초래합니다.
4. 협심증 및 협심증 : 관상동맥의 죽상동맥경화증은 협심증을 유발할 수 있으며, 이로 인해 가슴 부위에 통증과 압박이 가해질 수 있습니다.
5. 동맥류 : 죽상경화증은 동맥 벽을 약화시키고 동맥류 형성에 기여할 수 있으며, 이는 파열 가능성 때문에 위험할 수 있습니다.
6. 동맥 고혈압 : 다발성 죽상경화증은 그 자체로 심혈관 합병증의 위험 요소인 동맥 고혈압(고혈압)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
7. 혈전증 및 색전증 : 죽상동맥경화반은 혈전증(혈전) 또는 색전의 원인이 될 수 있으며, 이는 동맥을 차단하고 급성 기관 허혈을 유발할 수 있습니다.
8. 신장 합병증 : 신장 동맥의 죽상동맥경화증은 동맥 고혈압과 신장 기능 문제를 일으킬 수 있습니다.
9. 사망 : 가장 심각한 경우, 다초점 죽상동맥경화증은 치명적일 수 있으며, 특히 중요한 동맥이 영향을 받거나 합병증이 조절되지 않는 경우 더욱 그렇습니다.

진단 다초점 죽상동맥경화증.

다초점 죽상동맥경화증의 진단에는 여러 단계와 방법이 포함됩니다.

1. 신체 검사 및 병력: 의사는 환자를 면담하고 병력 및 가족력을 ​​확보하고 흡연, 당뇨병, 동맥 고혈압, 고지혈증 등 죽상동맥경화증의 위험 요인이 있는지 확인합니다.
2. 신체 검사: 의사는 맥박, 혈압 평가, 청진기를 사용한 동맥 청진 등 신체 검사를 실시할 수 있습니다.
3. 실험실 검사: 환자의 콜레스테롤 및 기타 지질 수치를 평가하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다. 당뇨병의 경우에도 설탕 수치를 측정할 수 있습니다.
4. 도구적 방법:
   • 동맥의 이중 스캐닝(초음파): 이 방법을 사용하면 동맥의 구조와 혈류를 시각화할 수 있습니다. 이는 죽상동맥경화반, 협착(협착) 및 동맥의 전반적인 평가를 감지하는 데 사용할 수 있습니다.
   • 혈관조영술: 이는 동맥에 조영제를 주입하고 X선을 생성하여 동맥을 자세히 시각화하고 협착 및 죽상경화증 변화를 식별하는 X선 검사입니다.
   • 자기공명혈관조영술(MRA) 및 컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CTA): 이러한 기술은 동맥의 매우 상세한 3차원 이미지를 생성하는 데 사용할 수 있습니다.
5. 심전도(ECG) 및 기타 심장 연구: 다초점 죽상경화증 환자는 심장을 평가하고 동반 질환을 식별하기 위해 심전도 검사 및 기타 심장 연구가 필요할 수 있습니다.

다초점 죽상동맥경화증의 진단은 신체의 동맥 손상 위치와 정도를 결정하고 최선의 치료 계획을 개발하고 위험 요인 관리를 수행하는 데 중요합니다.

치료 다초점 죽상동맥경화증.

다초점 죽상동맥경화증의 치료는 복잡할 수 있으며 포괄적인 접근 방식이 필요합니다. 이 상태를 관리하기 위한 일반적인 치료법, 단계 및 원칙은 다음과 같습니다.

1단계: 진단 및 평가.

• 초음파, 혈관조영술, CT 또는 MRI 등의 의학적 검사를 통해 다양한 동맥 및 혈관의 죽상동맥경화성 변화를 감지합니다.
• 병변의 정도를 평가하고 콜레스테롤 수치, 혈압, 당뇨병 등과 같은 주요 위험 요소를 식별합니다.

2단계: 생활 방식의 변화.

• 건강한 식습관, 적당한 신체 활동, 금연, 스트레스 관리 등 건강한 생활 방식을 개발합니다.
• 포화 지방, 소금 및 설탕 섭취량을 줄이는 것을 포함한 식이 권장 사항을 따르십시오.

3단계: 약물 치료.

• 콜레스테롤을 낮추는 스타틴, 혈압을 관리하는 항고혈압제, 혈전증 위험을 낮추는 항혈전제 등 주요 위험 요인을 조절하는 약물을 처방합니다.
• 혈전을 예방하기 위해 항응고제를 처방할 수도 있습니다.

4단계: 시술 및 외과적 개입.

• 장기나 사지로의 혈액 공급을 위협하는 심각한 혈관 협착 또는 폐색의 경우, 스텐트 삽입을 통한 혈관성형술이나 죽상동맥경화반을 외과적으로 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.
• 이러한 절차는 정상적인 혈류를 회복하기 위해 수행됩니다.

5단계: 정기적인 모니터링 및 감독.

• 환자들은 자신의 상태를 모니터링하고 치료 효과를 평가하고 필요한 경우 치료 계획을 조정하기 위해 의사와 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다.

다초점 죽상동맥경화증 연구와 관련된 권위 있는 서적 및 연구 목록

서적:

1. "죽상경화증: 다이어트 및 약물" (Arnold von Eckardstein 저, 2005) - 이 책은 다초점 죽상경화증과 위험 요인을 포함한 죽상경화증에 대한 개요를 제공하고 치료 및 예방 접근법에 대해 논의합니다.
2. "죽상 동맥 경화증: 동맥 벽의 세포 및 분자 상호 작용" (저자: Edouard L. Schneider 및 Franco Bernini, 1995) - 다초점 형태를 포함하여 죽상 동맥 경화증의 생물학적 및 분자 메커니즘에 관한 책입니다.
3. "다초점 죽상경화증" (저자: Yuri N. Vishnevsky, 2019) - 다초점 죽상경화증의 진단 및 치료 측면을 논의하는 책입니다.

연구 및 기사:

1. "급성 관상동맥 증후군 환자의 다초점 죽상경화증: 유병률, 임상 특징 및 결과"(저자: Authors' Collective, 2017) - 급성 관상동맥 증후군 환자의 다초점 죽상동맥경화증을 평가하는 연구입니다.
2. "관상동맥, 경동맥 및 말초 동맥의 다초점 죽상경화증: 유병률 및 결과 비교"(저자: Authors' Collective, 2018) - 다양한 동맥에서 다초점 죽상동맥경화증의 유병률 및 결과에 대한 비교 연구입니다.
3. "관상동맥질환 환자의 다초점 죽상동맥경화증 및 심혈관 위험"(저자: Authors' Collective, 2020) - 관상동맥질환 환자의 다초점 죽상동맥경화증과 심혈관 위험의 연관성을 조사한 연구입니다.

문학

Shlyakhto, EV 심장학: 국가 가이드 / ed. EV Shlyakhto 제작. - 2판, 개정 및 보충. - 모스크바: GEOTAR-미디어, 2021