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아기의 메스꺼움
최근 리뷰 : 07.06.2024

어린이의 메스꺼움과 같은 증상으로 소아과 의사 및 소아 위장병 전문의는 끊임없이 발생하며, 대부분의 경우 상복부 영역 에서이 불쾌한 감각은 다른 증상과 결합됩니다.
원인 아기 메스꺼움
성인과 마찬가지로, 어린이의 메스꺼움은 독성 및 전염성 원인을 가질 수 있으며, 위장관, 중추 신경계 또는 정신 건강 문제뿐만 아니라 특정 약물의 투여와 관련된 원산지의 장애로 인해 발생할 수 있습니다.
따라서, 어린이의 급성 호흡기 바이러스의 메스꺼움은 신체의 일반적인 중독의 결과이며, 임상 적 그림에서 두통, 식욕 감소, 메스꺼움 및 근육 약화는 콧물과 인후통의 형태로 호흡기 증상이 있습니다. [ 1 ] 호흡기 바이러스를 사용하면 열이 발생하는 첫 번째 일은 고열, 구토 및 설사가 처음에 로타 바이러스 감염으로 나타납니다. [ 2 ]
전염병의 소화 불량 [ 3 ]는 또한 수두 (Varicella Zoster 바이러스)로 인해 발생할 수 있으며, 그 원인은 Herpesvirus varicella zoster 바이러스입니다. 신체의 면역 체계는 T- 세포를 활성화하고 사이토 카인을 방출함으로써 그것에 맞서 싸우고, 전신 혈류로의 증가 된 방출에는 소위 사이토 카인 방출 증후군이 동반되며, 메스꺼움이 관찰 된 많은 증상 중 하나입니다. [ 4 ]
바이러스 또는 박테리아 기원의 기관지염도 비슷한 반응을 일으킬 수 있습니다. 그러나 일부 기침 의약 - 점액 용해제 (예: Bromhexine, Ambroxol, Milistan, Carbocysteine 등을위한 플루디텍 시럽)가 부작용으로 구역질을 유발할 수 있다는 사실을 알고 있어야합니다.
어린이의 메스꺼움과 설사는 증상이 될 수 있습니다.
- 소아의 급성 위장 질환, 장 독성 대증 대상증 (ESCHERICHIA의 박테리아로 인한 장 병변) 또는 살모넬라증 (Salmonella enteritidis 박테리아로 인한); [ 5 ]
- 장 기생충 (ascariasis, giardiasis 등); [ 6 ]
- Catarrhal 위염 위 주스의 산도 증가.
어린이가 복통과 메스꺼움을 앓고 있다면, 위장병 전문의는 담낭 염증 (담낭염) 및 담도 운동 굴뚝, 호흡 곤란증 또는 Lazy Balkel Syndrome 및 간 질환을 의심 할 수 있습니다.
가능한 메스꺼움에 의한 다양한 강도의 상복부 통증은 다음과 같이 발생할 수 있습니다.
- 어린이의 기능성 위 장애;
- 위 운동 장애 - 위장병 장애;
- Duodenogastric Reflux;
- 췌장의 염증 - 어린이의 만성 췌장염.
어린이의 심한 메스꺼움과 반복 구토. [ 7 ]
어린이의 열과 메스꺼움과 같은 증상의 조합, 식욕 부족과 체중 감량의 불만, 약점과 갈증 증가는 지역 소아과 의사 또는 가정의가 내분비 학자에게 환자를 추천하게해야합니다. 왜냐하면 이것은 자체가 의 하이퍼 파라 티즘을 나타낼 수 있기 때문입니다. [ 8 ]
그러나 열이없는 어린이의 메스꺼움은 모든 식품에 대한 편협의 결과 일 수 있습니다. 같은 경우 피부에 두드러짐에 나타납니다. 두드러기는 콧물과 메스꺼움뿐만 아니라 젊은 연령대의 어린이의 발진과 구역에 나타납니다. [ 9 ]
어린이의 메스꺼움, 구토 및 열은 위장 문제와 관련이 없지만 뇌막의 염증 증상 일 수 있습니다. [ 10 ] 특히 Enterovirus. 그리고!어린이의 장 감염 이러한 증상은 반드시 설사에 의해 연결됩니다. [ 11 ]
어린이의 메스꺼움과 약점은 Giardia lamblia protozoa (십이지장에서 빠르게 정착하고 곱하기) - giardiasis, [ 12] 그러나 werlhoff 's Disease 와 같은 만성적 성질의자가 면역 혈액 질환이 있습니다. [ 13 ]
두개 내 압력, 편두통, 수막염 및 뇌염 및 뇌종양은 어린이의 두통과 구역을 유발합니다.
아이의 구역질과 현기증은 임상 사진의 특징입니다.
- Labyrinthitis (내 귀의 염증); [ 14 ]
- 척추 기본 불충분; [ 15 ]
- 전사-자극성 증후군, 어린이의 발병 위험 요인에는 출생 외상, 외상성 뇌 손상, 뇌수종, 뇌 혈관 질환, 뇌종양 및 감염성 질환의 합병증이 포함됩니다.
그건 그렇고, 어린이의 뇌진탕의 메스꺼움은 커뮤니케이션 후 증후군의 일부이며, 증상은 두통, 수면 장애, 흐릿한 시력, 이명, 무기력, 기억 및 집중 문제입니다. 이들 모두는 뇌에서 신호 전달의 장애와 자율 신경계의 조절에 기인합니다. [ 16 ]
어린이의 식사 후 메스꺼움이 간단한 영양 오류로 인한 것이 아니라면 (예를 들어, 어린이가 아침 식사로 만료 된 요구르트를 먹었습니다) 또는 과식 를 과식하고 위염에 의한 우주 후 비대 운동성의 가능성을 무시하지 않습니다.
어린이의 자동차에있는 메스꺼움 - Motion Sickness Syndrome-은 많은 어린이에서 선형 및 각도 가속에 반응하는 전정 장치의 수용체의 민감도가 증가한다는 사실에 의해 설명 될 수 있습니다. 전정 시스템, 구토 센터 및 수질 oblongata의 방아쇠 구역 사이에는 많은 신경 연결이 있으며, 이동할 때 Metulla oblongata의 방아쇠 (메스꺼움, 구토, 창백 및 발한)는 움직이는 환경에 대한 전정 및 시각 정보 사이의 불일치에 대한 생리적 반응으로 간주됩니다.
구토가없는 어린이의 메스꺼움이 명백한 원인없이 발생하면, 어린이의 신경 학적 또는 신경 메스꺼움은 스트레스, 불안, 우울증 또는 신경 학적 장애로 인해 정의 될 수 있습니다. 불안과 스트레스는 자율 신경계의 활동을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 청소년기의 어린이의 심인적 메스꺼움은 공황 발작 및 공황 장애 에 나타납니다. [ 17 ]
어린이의 아침에 메스꺼움이 종종 있다면, 가능한 원인은 기아, 탈수, 혈당 수준의 변동, 위 및 십이지장 내용물이 식도로의 역류, 천천히 소화, 심리 감소 상태 (다가오는 날에 어린이의 불안이나 두려움을 유발할 때)의 느낌 일 수 있습니다.
어린이가 영구적 인 메스꺼움 (종종 개그로)을 불평하는 가능한 이유는 아침 시간에 발생하는 절반에는 편두통 (종종 가족 역사에 존재 함), 감염성 질병 후에 발생할 수있는 자세 및 구토 증후군, 특정 음식에 대한 알레르기, 수면 부족, hyp hypcital fore and hypcital forge, hyp hypcital forge hypcital fore hyp hopcital fore hyp hep hep hep hepcital. cyclic Vomiting Syndrome, 알레르기, 특정 음식에 대한 편협, 피로, 수면 부족 및 과도한 성분을 포함한 발달의 위험 요인.
인식 할 수있는 근본적인 장 또는 외적 질환의 징후가 아닌 어린이의 소위 기능적 메스꺼움은 최근 기능적 위장 장애 또는 "내장 축 기능 장애"로서 장내 상호 작용 장애의 소아 목록에 추가되었습니다. 국내 위장병학에서,이 광범위한 상태는 어린이의 기능적 소화 불량 라고합니다.
병인에 대한 더 나은 이해는 유전 적, 생리 학적, 심리적, 정서적, 환경 적 요인의 복잡한 상호 작용에 기초한 어린이의 질병의 생물 심리 사회적 모델 - 아동의 메스꺼움의 심리학자에 의해 도움이된다.
병인
메스꺼움 및 구토의 병리 생리학은 말초 장 (위장관) 신경계와 관련이 있으며 복잡한 생리 학적 및 신경 생물학적 메커니즘에 기인합니다.
뇌와 내장 장기 사이의 상호 작용에서, 주요 역할은 vagus nerve (신경 vagus)에 의해 재생되며, 대부분의 복부 기관의 부교감 신경 분포를 제공하고 위와 식도의 수축, 더 낮은 식도 핀의 이완 및 회복의 회복 제어를 담당합니다. 따라서 성인과 마찬가지로 어린이의 미주 신경과 메스꺼움은 자율 신경계와 CNS에 의해 불가분의 관계가 있습니다. [ 18 ]
식도 표면을 따라 복강으로 들어가는 미주 신경 (오른쪽 및 왼쪽)은 위의 전방 및 후벽에 위치합니다. 신경 미주의 구 심성 (감각) 섬유는 흉부 및 복부 기관의 감각 (민감한) 뉴런에서 CNS에 신호를 전달합니다. Nucleus tractus solitarius (NTS).
CTZ는 도파민, 세로토닌, 아세틸 콜린, 코티솔, 히스타민, 바소프레신 및 뉴로 키닌 1을 포함한 메스꺼움 및 구토의 감각에 관여하는 신경 전달 물질 및 호르몬을 모니터링합니다. 이 영역에는 또한 혈류에 존재할 수있는 약물을 포함하여 다양한 유형의 독소 및 화학 물질에 대한 수용체가 있습니다.
NTS는 미주 신경 및 CTZ의 구 심성 신호를 통합하고 Medulla oblongata의 미주 신경의 등면 운동 핵은 부교 적 신경계의 소위 등 미주 vagus 복합체를 형성하며, 이는 소화 트랙트를 포함하여 내장 기관의 1 차 조절 및 조절을 제공합니다.
메스꺼움의 메커니즘은 뇌 신경계의 구 심성 분기 신호에 대한 장 말초 신경계의 반응에 있으며, 뇌로로부터 전달되는 "가공"을 수신하고 "처리"한 후 Gi Tract의 상응하는 부분의 운동 뉴런에 복잡한 신경임을 전달한다. 메스꺼움은 Motoneurons가 위장과 장 벽의 평활근을 활성화시킬 때 시작됩니다. 즉, 스무트 근육 섬유의 역행 수축 형태로 위기 부정맥 (Tachygastria)의 발달로 근육 성 활동을 증가시킵니다. [ 19 ], [ 20 ]
누구에게 연락해야합니까?
진단 아기 메스꺼움
어린이에게 메스꺼움이있는 경우 근본 원인을 결정하는 것이 중요합니다. 어린이의 메스꺼움 불만에서 의무적이고 매우 중요한 진단 단계는 자세한 기록과 신체 검사입니다.
동일한 필수 (급성 호흡기 바이러스 감염의 메스꺼움 제외)는 다음과 같은 검사입니다. 일반 및 생화학 적 혈액 검사; 장 기후, 포도당 수준, 크레아티닌 및 알칼리성 포스파타제, 췌장 효소 및 전해질에 대한 호산구 및 항체에 대한 혈액 검사; 일반 소변 검사, 코프로 그램 (기생충 계란에 대한 분석 포함); 뇌척수액 분석 (수막 징후의 존재).
이 증상의 병인을 확립하기 위해 도구 진단, 특히 흉부 엑스레이, 복부 초음파, 뇌 단층 촬영 등이 사용됩니다.
신체 검사 및 실험실 검사 결과에 따라 하위 전문가에 의한 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
어린이의 메스꺼움의 가능한 원인의 범위를 감안할 때, 가장 중요한 작업은 미분 진단으로,이 증상의 GI 병인과 직접 관련이없는 것을 배제하는 데 도움이됩니다.
또한 읽기:
치료 아기 메스꺼움
메스꺼움은 증상이기 때문에 치료는 근본 원인에 달려 있습니다. 메스꺼움을 위해 무엇을해야합니까? 어린이에게 메스꺼움을주는 것은 무엇입니까?
어린이를위한 메스꺼움 으로부터이 약을 임명하는 것은 어린이의 나이를 의무적으로 고려한 확립 된 진단에 의해 결정됩니다.
D2 및 5-NT3receptor (도파민 및 세로토닌) 길항제, 증상 성 항혈약 메토 클로 마이드 또는 Cerucal 어린이의 구역질에 대한 신경 및 심장 박동 체계의 부작용이 높기 때문에 화학 및 구멍을 뚫는 데 사용될 수 있습니다. 절차의 끝 (5 일). 그러나 성인의 경우 그러한 제한이 없으며,이 약물은 정제 형태의 약물이 편두통을 포함한 많은 조건에서 메스꺼움과 구토를 제거하기 위해 처방됩니다.
어린이의 메스꺼움으로부터의 D2- 수용체 길항제 prokinetic domperidone과 관련하여 기능성 소화 장기증의 증상을 제거하기 위해 처방된다. 이 약 (다른 상표 이름은 Motilium, Motilac, Motorix, Domrid)은 5 세 미만의 어린이에게는 사용되지 않습니다.
주요 활성 성분에도 소아를위한 메스꺼움의 시럽에는 돔 페리 돈이 포함되어 있지만 지침에 따르면, 1 년의 어린이에게는 1 년 동안 체중에 대해 0.25 mg (ml)을 사용할 수 있습니다.
어린이를위한 메스꺼움을위한 다른 알약, 출판물에서 더 많이 - 메스꺼움을위한 알약
6 세 이상의 어린이의 아침 질병 및 미로염의 경우 운송에서의 움직임으로 인한 메스꺼움의 경우, H1- 안티시스타타민 사이클리 진 하이드로 코리드 (메 라진) 및 메클로신 (Bonine)이 사용될 수 있습니다. 6-12 세 어린이의 복용량은 25mg (구두)이며 하루에 3 번 이하입니다. 12 세 이상의 어린이의 경우 50mg. 멀미의 경우, 태블릿은 다가오는 여행 1 시간 전에 복용해야합니다.
자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
또한 다음과 같습니다.
- 모션 아미가있는 어린이의 메스꺼움을위한 롤리팝 - 비타 톤 (민트와 생강 포함);
- 어린이를위한 구역 패치 (10 세 이상)-Scopoderm은 계획된 여행 전 5 시간 전에 이어 배후 지역의 피부에 적용됩니다.
- 어린이의 구역질 및 구토에 대한 듀멘 하이 드리 네이트 (항히스타민 제)가있는 vomex (vomex);
- 어린이를위한 메스꺼움 - 단순한 민트 (페퍼민트 팅크), Imbifem, Imbizan, Vertichochel (동종 요법).
어린이의 메스꺼움에 대한 trimebutin 또는 trimedat는이 증상에 직접 치료 효과가 없지만,이 심박수의 항 경마는 상복성 통증과 장애 경매가있는 GI 트랙의 장애로 인해 소화 장애의 경우 3 세 이상의 어린이에게 처방 될 수 있습니다. 3-5 세 어린이의 단일 복용량은 25mg이며 5-12 세 어린이의 경우-50 mg; 약물은 하루에 세 번 복용합니다. 알레르기 반응, 현기증 및 두통 외에도이 약물의 부작용 목록에는 메스꺼움, 설사 또는 변비가 포함됩니다.
중독에서 메스꺼움의 병원성 치료의 가장 대표적인 예는 다음과 같은 장 흡착제의 사용과 함께 조직 내 해독 요법입니다. polysorb, enterosgel 및 기타.
병원성 요법은 산-염기 불균형 및 탈수로부터 신체의 보호에 기인 할 수 있습니다-구토 및 설사에서 물과 전해질의 손실이 있으므로, 보충하는 것은 Regidron 포기 및 제도의 경우, acute gas gas gas gas gas gas gas gas gastineas in a nausea에 사용하는 것이 좋습니다. 전염병.
췌장 효소의 불충분 한 생산과 관련된 소화 장애 및 소화 불량에서, Pancreatin (크레아 인), 췌장, Panzinorm, Mezyme 등을 포함하여 효소 대체 요법에 의존하는 효소 대체 요법에 의존합니다.
어린이에게 메스꺼움을위한 민속 요법 - 카모마일 약국, 페퍼민트, 멜리사 약, 바질 향미, 생강 뿌리의 원인과 물 주입.
어린이의 메스꺼움을위한 영양 및식이 요법은 특별한주의를 기울여야합니다.
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