미페프리스톤

Mifepristone은 항-게스토 겐 효과가있는 약물입니다. 프로게스테론 수용체를 차단하여 작용하는 합성 스테로이드로, 자궁 내막의 변화를 초래하고 배아의 자궁 벽에 부착을 약화시킨다.

이 약물은 여러 국가에서 의학에서 널리 사용됩니다. Misoprostol과 같은 프로스타글란딘과 함께 Mifepristone은 자궁이 태아 알을 수축시키고 배출하고 태아가 발생하여 낙태 (임신 종료)를 유도 할 수 있습니다.

또한,이 약물은 사산의 경우 노동 유도와 같은 다른 의료 목적으로 사용되거나 Icenko-Cushing 증후군에서 고혈당증을 관리하는 데 사용됩니다.

적응증 미페프리스톤

1. 임신의 조기 종료:이 약물은 임신 첫 9 주 동안 의학적으로 임신을 종료하는 데 사용됩니다. Misoprostol과 같은 프로스타글란딘과 결합 된 Mifepristone은 자궁이 태아 알을 수축시키고 배출하고 태아가 발생하여 낙태를 유도하는 데 도움이됩니다.
2. 사산 에서 노동 유도의 유도는 태아가 자궁에서 사망 한 경우 사산의 경우 노동 유도에 사용될 수 있습니다.
3. ICENKO-CUSHING SYNDROME에서 고혈당 관리: iCENKO-CUSHING SYNDROME 는 신체의 과도한 코티솔이 특징입니다. 이 약물은 글루코 코르티코이드 수용체를 차단 하여이 증후군과 관련된 고혈당증 (고혈당)을 관리하는 데 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

이 약물은 일반적으로 경구 투여를위한 정제 형태로 제공됩니다. 복용량 및 복용량 요법은 의학적 목적에 따라 달라질 수 있습니다.

약력학

Mifepristone은 프로게스테론 수용체를 차단하여 프로게스테론 수용체에 작용하는 안티 프로게스테론입니다. 프로게스테론은 월경주기를 조절하고 임신을 유지하는 데 중요한 역할을하는 여성 성 호르몬입니다.

동작 메커니즘은 사용 방법에 따라 다릅니다.

1. 낙종 작용: 낙태 자로, 미 피페 프리 스톤은 임신을 종료하는 데 사용됩니다. 그것은 태반 장벽을 관통하고 자궁 내막 (자궁의 내부 층)의 프로게스테론 수용체에 결합하여 자궁 내막 조직의 파괴와 태반의 파열로 이어져 임신이 종료됩니다.
2. 의료 낙태:이 약물은 또한 첫 삼 분기 임신의 의학적 종료를 위해 프로스타글란딘 (일반적으로 misoprostol)과 함께 사용될 수 있습니다. 프로스타글란딘은 자궁 수축을 강화하고 자궁 내용물의 퇴학을 촉진하는 데 도움이됩니다.
3. 부인과 조건의 치료: 낙태적인 작용 외에도 미 피페 스톤은 자궁 내막증 및 점막하 근종과 같은 일부 부인과 조건을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 이 경우, 프로게스테론 수용체를 차단함으로써, 약물은 자궁 내막의 변화를 유도하고 근종의 크기를 감소시킬 수있다.

약동학

1. 흡수: 미 피 프리 스톤은 일반적으로 경구 투여 후 장에서 잘 흡수됩니다. 정제로 경구로 투여 될 수 있습니다.
2. 신진 대사:이 약물은 간에서 광범위한 신진 대사를 겪습니다. 주요 대사 산물 인 데스 메틸 미 프리 프리스톤은 또한 약리학 적 활성을 가지고있다. 이 과정은 일반적으로 시토크롬 P450 효소를 포함합니다.
3. 배설: Mifepristone과 그 대사 산물은 일반적으로 소변과 대변, 주로 대사 산물로 배설됩니다.
4. 반분포: 약물의 제거 반감기는 약 18-87 시간입니다.
5. 단백질 결합: Mifepristone은 주로 알부민, 혈장 단백질에 강하게 결합합니다.

투약 및 투여

이 약물은 일반적으로 의료 낙태 요법을 위해 Misoprostol과 같은 다른 약물과 함께 사용됩니다. 이 목적을위한 일반적인 투여 경로와 복용량은 다음과 같습니다.

1. 복용량: 일반적으로 200mg의 용량으로 투여됩니다. 때때로 600mg의 복용량이 처방 될 수 있지만 이는 의사의 권장 사항 및 특정 임상 상황에 따라 다릅니다.
2. 사용 방법: Mifepristone은 일반적으로 구두로 정제로 간주됩니다. 대부분의 경우 환자를 모니터링하는 의료 인원이있는 상태에서 취합니다.
3. 관리 시간: 미 피 프리 스톤은 일반적으로 의료 낙태 절차의 시작 부분, 일반적으로 클리닉 또는 건강 시설에서 채취됩니다. 그런 다음, 특정 시간 또는 며칠 (프로토콜에 따라 다름) 후, 낙태 과정을 완료하기 위해 Misoprostol과 같은 다른 약물을 복용 할 수 있습니다.
4. 후속 조치: 환자가 낙태 과정 전반에 걸쳐 의학적 감독을 받고 나중에 건강을 모니터링하고 필요한 지원을 제공하는 것이 중요합니다.

임신 미페프리스톤 중 사용

임신 중에 미 프리 스톤 (또는 기타 약물)을 사용하는 것은 엄격한 의료 감독하에 및 의사의 권장 사항에 따라 사용해야합니다. Mifepristone은 일반적으로 낙태에 대한 의학적 표시가있을 때 초기 의료 낙태 (보통 9 주 전)에만 사용됩니다.

그러나 임신 중 약물의 사용은 어머니와 어린이에 대한 위험과 관련이있을 수 있음을 인식하는 것이 중요합니다. 따라서 사용 결정은 특정 임신 상황, 잠재적 부작용 및 위험을 고려하여 의사가 신중하게 평가해야합니다.

Mifepristone은 임신이 종료 될 수있는 약물이므로 임신 중에 사용하면 예상되거나 원하지 않으면 낙태가 발생할 수 있습니다.

금기 사항

1. 약물 자체 또는 그 성분에 대한 알레르기 반응.
2. 미확인 이소성 임신.
3. 빈혈 (혈액 내 적혈구 감소) 또는 기타 심각한 혈액 장애.
4. 항응고제 (혈액 희석제)로 치료가 필요한 질병.
5. 부신 질환.
6. 신장 또는 간부전.
7. 일시적으로 멈출 수 없을 때 항응고제 (혈액 희석제)를 복용합니다.

부작용 미페프리스톤

1. 의료 낙태:

   • 출혈: 무겁고 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
   • 통증과 경련: 복부와 허리에.
   • 두통.
   • 메스꺼움과 구토.
   • 설사 또는 액체 의자.
   • 체온 또는 열의 가능한 증가.

2. 부인과 조건의 치료:

   • 월경 장애: 월경주기의 비정상적인 월경 출혈 또는 변화.
   • 두통.
   • 가능한 메스꺼움과 구토.
   • 피로 또는 약점.

3. 일반적인 부작용:

   • 알레르기 반응: 예를 들어 피부 발진, 가려움증 또는 붓기.
   • 혈액 수의 변화: 예를 들어, 헤모글로빈 또는 혈소판 수준의 변화.

과다 복용

의학 문헌의 과다 복용에 대한 정보는이 약물의 독성이 상대적으로 낮기 때문에 제한됩니다. 그러나 과다 복용의 경우 출혈, 복부 통증, 현기증, 메스꺼움 및 구토와 같은 바람직하지 않은 부작용이 발생할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

Mifepristone은 다른 의약품과 상호 작용하여 효능, 안전성을 변경하거나 바람직하지 않은 부작용을 유발할 수 있습니다. 상호 작용은 다른 의약품을 동시에 복용 할 때 발생할 수 있습니다. 가능한 상호 작용 중 일부에는 다음이 포함될 수 있습니다.

1. 항히스타민 제: 약물은 디펜 히드라민과 같은 항히스타민 제의 진정 효과를 증가시킬 수 있습니다.
2. 간 시스템에 영향을 미치는 약물: Mifepristone은 간에서 대사되므로 간 기능에 영향을 미치는 약물은 신진 대사를 변화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 시토크롬 P450 억제제 또는 유도제 (예를 들어, 케토 코나 졸, 리팜피신)는 신체의 미 프리 스톤 수준을 변경할 수있다.
3. 출혈을 줄이는 약물: 항응고제 (예: 와파린)와 동시 사용은 출혈 문제를 일으킬 수 있습니다.
4. 생식계에 영향을 미치는 약물: 프로게스테론 및 그 유도체와 같은 일부 약물은 약물의 효과를 변화시킬 수 있습니다.

저장 조건

스토리지 조건은 일반적으로 제조업체가 제공하는 사용 지침에 지정됩니다. 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 온도: Mifepristone은 일반적으로 실온에서 저장해야하며, 이는 일반적으로 섭씨 15 ~ 30도 (화씨 59 ~ 86도)입니다.
2. 습도: 약물은 수분 노출을 피하기 위해 건조한 곳에 보관해야합니다. 습한 조건이나 욕실에 보관하는 것은 권장되지 않습니다.
3. 빛: Mifepristone은 원래 패키지 또는 빛에 직접 노출로부터 보호되는 어두운 용기에 저장해야합니다. 이것은 빛에 노출 될 때 활성 물질이 분해되는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.
4. 기타 권장 사항: 패키지의 지침과 약물 저장에 관한 의사의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 일부 mifepristone 제제에는 냉장고에 보관 해야하는 것과 같은 추가 특정 저장 지침이있을 수 있습니다.