기니프랄

기니프랄은 주로 조산을 예방하거나 중단시키기 위해 사용되는 약입니다. 이는 자궁 근육을 이완시켜 수축의 빈도와 강도를 감소시켜 더 안전한 시간이 될 때까지 진통을 지연시키는 데 도움이 되는 자궁근용해 작용을 합니다.

Ginipral의 활성 성분은 헥소프레날린이며, 이는 베타 아드레날린 유사제로 분류됩니다. 헥소프레날린은 자궁 근육 조직에 작용하여 탄력을 감소시키고 수축을 방지하며, 이는 조기 진통을 관리하는 데 사용되며 제왕절개 전이나 회전이 필요할 때와 같이 자궁 근육 조직의 이완이 필요한 기타 상황에서도 사용됩니다. 자궁 속의 태아.

이 약물은 성분에 대한 과민증, 갑상선 중독증, 심혈관 질환, 심한 간 및 신장 질환, 폐쇄각 녹내장, 조기 태반 박리, 자궁 출혈, 자궁 내 감염, 임신 첫 삼 분기 및 수유 중에 금기입니다.

Ginipral의 부작용 중에는 빈맥, 저칼륨혈증, 고혈당증, 떨림, 두통, 현기증 및 심혈관계 작용 및 신체의 대사 변화와 관련된 기타 증상이 나타날 수 있습니다.

가능한 위험과 부작용을 고려하여 의사의 감독 하에 처방된 대로만 Ginipral을 복용하는 것이 중요합니다.

적응증 기니프랄

Ginipral은 조산을 제거하고 예방하기 위해 산과 진료에 사용됩니다. Ginipral의 작용은 자궁근층(자궁 근육층)을 포함한 평활근의 이완을 목표로 하며, 이로 인해 자궁 긴장도가 감소하고 수축 활동이 억제됩니다. 이는 분만의 시작을 지연시키는 데 도움이 되며, 이는 조산의 위협이 있는 경우 미숙아의 합병증을 예방하는 데 중요합니다.

Ginipral의 사용은 다음과 같은 경우에 나타날 수 있습니다:

1. 조기 진통의 위협 .
2. 자궁 경부 부전이나 임신 중 응급 의료 조작과 같은 의학적 이유로 분만을 연기해야 ​​할 필요성.
3. 자궁 긴장항진증 , 통증이나 기타 불리한 증상을 유발합니다.

릴리스 양식

Ginipral은 정맥 투여용 용액 형태로 제공됩니다. 1개의 앰플(2ml 용액)에는 0.01mg의 황산헥소프레날린과 피로황산나트륨, 에데테이트 이수화물, 염화나트륨, pH 최적화를 위한 황산 및 주사용수와 같은 추가 물질이 포함되어 있습니다. 이 약물은 중단점이 있는 무색 유리 5앰플이 들어 있는 윤곽이 있는 셀 팩에 포장된 투명한 무색 용액입니다. 상자 팩에는 1개 또는 5개의 팩이 포함될 수 있습니다.

약력학

기니프랄은 선택적 β2-아드레날린 수용체의 자극을 목표로 하는 선택적 β2-아드레날린 유사제입니다. 산부인과 진료에 사용되는 이유는 자궁근을 ​​포함한 평활근을 이완시켜 자궁근용해(항통각) 효과를 제공하는 능력 때문입니다.

행동의 메커니즘:

1. β2-아드레날린 수용체의 자극. 기니프랄은 자궁 평활근 세포의 β2-아드레날린 수용체에 결합하여 활성화시킵니다. 이는 ATP(아데노신 삼인산)를 cAMP(고리형 아데노신 일인산)로 전환하는 것을 촉매하는 효소인 아데닐산 시클라제의 활성화로 이어집니다.
2. cAMP 수준이 증가합니다. cAMP 농도가 증가하면 단백질 키나아제 A가 활성화되어 특정 단백질을 인산화시키고 세포 내 칼슘 이온 수준이 감소합니다.
3. 세포의 칼슘 수치가 감소합니다. 칼슘은 자궁을 포함한 평활근의 수축에 중요한 역할을 합니다. 세포 내 농도가 감소하면 평활근 섬유가 이완됩니다.
4. 토콜리틱 효과. 그 결과 자궁근층(자궁의 근육층)이 이완되어 탄력이 감소하고 자궁 수축 활동이 억제됩니다. 이는 조산을 예방하거나 지연시키는 데 도움이 되며 조산이 위협받는 경우 태아 발달을 위한 추가 시간을 제공합니다.

약동학

지니프랄 약동학의 정확한 세부사항은 투여 경로, 개별 환자 특성 등 다양한 요인에 따라 달라질 수 있지만, 약동학의 일반적인 측면은 다음과 같습니다.

1. 흡수 : Ginipral은 일반적으로 정제로 경구 투여됩니다. 투여 후 일반적으로 위장관에서 잘 흡수됩니다.
2. 대사 : 기니프랄은 간에서 대사되어 활성 대사산물을 형성합니다. 대사의 주요 경로는 간에서 수산화되어 활성 대사체인 테르부탈린 황산염을 형성하는 것입니다.
3. 배설 : 대사산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다.
4. 반감기 : 황산테르부탈린의 반감기는 약 3~4시간 정도이나 환자 개인의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.
5. 작용시간 : 기니프랄의 효과는 수시간 동안 지속되어 자궁의 수축활동을 감소시키고 조기수축을 예방하는데 도움을 줍니다.

투약 및 투여

투여 경로와 용량은 환자 개인, 상태의 중증도, 임상 징후에 따라 달라질 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 다음은 조산의 위협을 관리하기 위한 Ginipral 사용에 대한 일반적인 권장 사항입니다. 특정 복용량과 치료법은 주치의에 의해서만 처방되어야 함을 기억하는 것이 중요합니다.

경구 투여:

• 시작 용량 은 일반적으로 1일 3회 1정(헥소프레날린 0.5mg)입니다.
• 임상 반응 및 내약성에 따라 용량을 점차적으로 1일 최대 용량 4정(2mg)까지 증량할 수 있습니다.

정맥 투여:

• Ginipral은 특히 즉각적인 tocolytic 효과가 필요한 상황에서 정맥 주사로 투여될 수도 있습니다.
• 정맥 투여의 시작 용량 은 일반적으로 분당 1-2mcg입니다.
• 원하는 효과가 나타날 때까지 10~20분 간격으로 복용량을 점차적으로 늘릴 수 있지만 분당 4mcg를 넘지 않아야 합니다.

중요 사항:

• 경구 복용 시에는 씹지 말고 통째로 삼켜 충분한 양의 물을 마셔야 합니다.
• 정맥 투여는 심박수와 혈압을 지속적으로 모니터링하는 병원 환경에서만 수행되어야 합니다.
• 복용량과 치료 기간은 환자의 상태와 치료에 대한 반응을 평가하여 의사가 결정합니다.

임신 기니프랄 중 사용

헥소프레날린은 조산의 경우 조산을 줄이기 위해 때때로 사용되는 합성 부신 유사제입니다. 그러나 임신 중에 사용하려면 극도의 주의와 엄격한 의학적 감독이 필요합니다.

어떤 경우에는 조기 진통이 산모 및/또는 아기의 건강에 심각한 위험을 초래하는 경우 의사는 진통을 줄이고 진통을 지연시키기 위해 헥소프레날린을 처방하기로 결정할 수도 있습니다. 그러나 이 결정은 환자와 이점과 위험에 대해 신중하게 논의한 후에 이루어져야 합니다.

임신 중 헥소프레날린 사용은 산모와 태아 모두에게 일부 위험 및 부작용과 관련될 수 있습니다. 가능한 부작용으로는 빠른 심장박동, 혈압 상승, 불안, 현기증 등이 있습니다. 또한, 헥소프레날린은 태아 수축을 일으킬 수 있으며, 이는 부정적인 영향도 미칠 수 있습니다.

금기 사항

1. 약물에 대한 과민증 : 테르부탈린 또는 약물 성분에 대해 알려지거나 의심되는 과민증은 금기 사항입니다.
2. 빈맥성 부정맥 : 지니프랄은 심방세동이나 발작성 빈맥과 같은 빈맥성 부정맥이 있는 경우 금기입니다.
3. 갑상선 중독증 : 갑상선 중독증(갑상선 기능 증가)이 있는 경우, 지니프랄은 주의해서 사용하거나 사용을 피해야 합니다.
4. 임신증 : Ginipral은 임신증(심각한 자간전증 및 자간증)이 있는 경우 금기입니다.
5. 녹내장 : 기니프랄은 안압을 상승시킬 수 있으므로 녹내장에 주의해서 사용해야 합니다.
6. 심부전 : 심부전이 있는 경우 Ginipral을 사용하려면 주의와 모니터링이 필요합니다.
7. 저칼륨혈증 : 저칼륨혈증(낮은 혈중 칼륨 수치)의 위험 증가는 지니프랄을 사용할 때 고려해야 할 추가 요소입니다.
8. 중증 폐질환 : 기관지 천식이나 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 같은 중증 폐질환이 있는 경우, 기관지 계통에 영향을 미칠 수 있으므로 기니프랄은 금기일 수 있습니다.

부작용 기니프랄

• 내분비계 : 드물게 지방분해를 일으킬 수 있습니다.
• 대사 장애 : 저칼륨혈증이 자주 관찰됩니다. 드물게 고혈당증이 발생할 수 있으며, 특히 당뇨병 환자의 경우 더욱 그렇습니다.
• 신경계 : 떨림은 매우 흔합니다. 두통, 현기증, 불안도 발생할 수 있지만 이러한 영향의 빈도는 확립되지 않았습니다.
• 심혈관계 : 빈맥은 매우 흔합니다. 심계 항진, 확장기 혈압 감소, 동맥 저혈압이 자주 발생할 수 있습니다.

과다 복용

Ginipral을 과다 복용하면 아드레날린 효과의 증가를 포함하여 심각하고 바람직하지 않은 효과가 발생할 수 있습니다. 과다 복용의 증상에는 심계항진(빈맥), 동맥 고혈압, 심장 박동 장애, 떨림, 현기증, 두통, 고혈당증, 저칼륨혈증 등이 포함될 수 있습니다. 과다 복용한 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 항고혈압제(혈압을 낮추는 약물) : 지니프랄은 이러한 약물의 저혈압 효과를 증가시켜 위험할 정도로 낮은 혈압을 유발할 수 있습니다.
2. 신체의 세로토닌 수치를 증가시키는 항우울제 및 기타 약물 : 지니프랄과 결합하면 세로토닌 활성을 증가시켜 세로토닌 과잉 증후군으로 알려진 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.
3. 부정맥을 증가시키거나 빈맥을 유발하는 약물 : 지니프랄은 이러한 효과를 증가시켜 심장 부정맥이나 심계항진을 유발할 수 있습니다.
4. 모노아민 산화효소 억제제(MAOI) : MAOI를 지니프랄과 병용 투여하면 혈압, 빈맥 및 기타 심각한 부작용이 크게 증가할 수 있습니다.
5. 저칼륨혈증(낮은 혈중 칼륨 수치)을 증가시키는 약물 : 지니프랄은 소변 내 칼륨 손실을 증가시킬 수 있으므로 다른 칼륨 손실 약물과 병용하면 이 효과가 증가할 수 있습니다.

저장 조건

Ginipral의 보관 조건은 일반적으로 제조업체가 제공하는 사용 지침에 명시되어 있습니다. 일반적으로 보관 조건에 대한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 온도 : 약은 실온(보통 15°C~30°C)에서 보관해야 합니다.
2. 습도 : 정제의 손상을 방지하기 위해 습도가 높지 않은 곳에 보관하는 것이 좋습니다.
3. 빛 : 직사광선에 노출되지 않도록 Ginipral을 원래 포장이나 어두운 용기에 보관하십시오.
4. 어린이의 접근 : 우발적인 사용을 피하기 위해 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 약을 보관하는 것이 중요합니다.
5. 포장조건 : 이물질 및 습기가 들어가지 않도록 제품용기를 단단히 밀봉하여 주십시오.
6. 동결하지 마십시오 : 프렙을 동결시키지 마십시오.