니코틴산

니아신 또는 비타민 B3로도 알려진 니코틴 산은 8 개의 B 비타민 중 하나입니다. 신체의 대사 과정에서 중요한 역할을하며 음식을 에너지로 전환하는 데 도움이됩니다. 니아신은 또한 신경계의 기능, 건강한 피부를 유지하며 정상적인 혈액 콜레스테롤 수치를 유지하는 데 관여합니다.

니코틴 산은 몇 가지 주요 기능과 용도를 가지고 있습니다.

1. 콜레스테롤 낮추기: 니아신은 혈액에서 높은 수준의 LDL ( "나쁜") 콜레스테롤과 트리글리세리드 수준을 효과적으로 감소시키고 HDL ( "좋은") 콜레스테롤을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 죽상 동맥 경화증 및 관련 심혈관 질환을 예방하는 데 유용합니다.
2. 펠라그라의 치료: 니아신 결핍은 설사, 피부염 및 치매를 특징으로하는 질병 인 펠라그라로 이어질 수 있습니다. 니코틴산은이 질병을 치료하고 예방하는 데 사용됩니다.
3. 개선 된 전반적인 건강: Coenzymes NAD 및 NADP의 중요한 구성 요소 인 Niacin은 DNA 복구, 에너지 생산 및 세포 대사를 포함한 다수의 세포 반응에 필수적입니다.

니아신은 고기, 생선, 유제품, 계란, 견과류 및 녹색 채소를 포함한 많은 음식에서 발견됩니다. 또한 보충제 형태로 제공되며 콜레스테롤이 높은 특정 의학적 상태를 치료하기 위해 의사가 고용량으로 처방 할 수 있습니다.

고용량으로 복용하면 니코틴 산은 피부 발적, 가려움증, 현기증 및 위장 문제와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다. 따라서 의료 전문가의 감독하에, 특히 의학적 상태를 치료하기 위해 보충 형태로 사용될 때 사용하는 것이 중요합니다.

적응증 니코틴산

1. 니아신 결핍: 니아신은 중요한 B 비타민이며, 그 결핍은 pellagra 를 포함한 다양한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
2. 고 콜레스테롤 혈증: 니아신은 혈액 콜레스테롤 수준 #, 특히 LDL (나쁜) 콜레스테롤 수치를 낮추기위한 약물로 사용됩니다.
3. 고 트리글리세리 병과: 니아신은 또한 심혈관 질환 위험과 관련이있는 혈액 트리글리세리드 수준 를 도울 수 있습니다.
4. 일부 형태의 치료 피부염: 경우에 따라 니아신은 부적절한 니아신 섭취 또는 기타 요인과 관련된 피부염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
5. 백내장 예방: 일부 연구에 따르면 니아신은 백내장 및 기타 안과 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 다른 조건: 니아신은 또한 편두통, 관절염 및 일부 정신 장애와 같은 다른 상태를 치료하거나 예방하는 데 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

1. 구강 정제 및 캡슐: 이것은 처방전없이 구입할 수있는 처방전 및 처방전 버전 모두에서 제공되는 가장 일반적인 형태의 니아신입니다. 정제 및 캡슐은 혈류에 빠르게 들어가는 즉각적인 방출 형태 또는 부작용을 최소화하고 하루 종일 더 안정적인 니아신 수준을 제공하는 연장/점진적 릴리스 형태로 니아신을 함유 할 수 있습니다.
2. 액체 형태: 정제 또는 캡슐을 삼키기가 어려운 사람들에게는 액체 니아신이 선호 될 수 있습니다. 이 양식은보다 정확한 복용량 조정을 허용합니다.
3. 패치: 일부 제품은 패치 형태의 니아신을 제공 할 수 있으며,이 형태의 방출은 덜 일반적이지만 하루 종일 피부를 통해 니아신의 점진적인 방출을 제공 할 수 있습니다.
4. 정맥 내 솔루션: 의료 환경에서, 니아신은 니아신 결핍과 관련된 급성 조건의 치료 또는 엄격한 의료 감독하에 다른 특정 목적으로 정맥으로 투여 될 수있다.

약력학

니아신으로도 알려진 니코틴 산은 인간 건강을 유지하는 데 필수적인 B 비타민 중 하나입니다. 저밀도 지단백질 (LDL) 수준을 감소시키고 혈장에서 고밀도 지단백질 (HDL) 수준을 증가시키는 능력으로 인해 죽상 동맥 경화증을 예방하고 치료하는 데 의약품에 널리 사용됩니다. 연구에 따르면 니코틴산은 지질 변형 효과와 무관 한 면역 세포에 의해 발현 된 GPR109A 수용체를 통해 마우스에서 죽상 동맥 경화증의 진행을 억제 할 수 있습니다 ( Lukasova et al., 2011 ).

지질 대사에 대한 직접적인 영향 외에도, 니코틴산은 또한 지방 세포 및 면역 세포에서 발현 된 수용체의 활성화를 통해 다양한 약리학 적 효과를 나타내며, 이는 다발성 경화증 또는 건선과 같은 다른 염증성 질환의 치료를위한 잠재적 적용을 탐구 할 수있게한다 (Lukasova et al., 2011).

니코틴산의 산업 생산은 주로 5- 에틸-2- 메틸 피리딘을 질산으로 산화시킴으로써 수행되지만,이 과정은 온실 가스 인 산화 질소의 형성을 동반한다. 더 친환경적이며 환경에 부담을주지 않는 니코틴 산의 생산을위한 새로운 기술을 개발할 필요가있다 ( Lisicki et al., 2022 ).

결론: 니코틴산은 죽상 동맥 경화증의 치료 및 예방, 염증성 질환 치료에 사용 가능성을 포함하여 광범위한 의료 응용 프로그램을 갖춘 중요한 B 비타민입니다. 또한 생산을위한 환경 친화적 인 방법을 개발할 필요가 있습니다.

약동학

1. 흡수: 니코틴산은 경구 약물 치료 후 위장관을 통해 흡수되거나 음식에서 섭취 될 수 있습니다. 일단 흡수되면 신체 조직에 빠르게 분포됩니다.
2. 분포: 니코틴산은 간, 신장 및 근육을 포함한 신체 조직 전체에 잘 분포되어 있습니다.
3. 대사: 신체에서, 니코틴산은 히드 록 실화, 탈 아메네이트 및 아데노신과 니코틴 아미드 아데닌 디 뉴클레오티드 (NAD) 및 니코틴 아미드 아데닌 디 뉴클레오티드 포스페이트 (NADP)와의 축합을 포함한 대사를 겪습니다. 소비 된 니코틴 산의 약 60%가 간에서 대사됩니다.
4. 배설: 니코틴산과 그 대사 산물은 주로 소변을 통해 배설됩니다.
5. 작용 메커니즘: 니코틴산은 코엔자임 NAD 및 NADP의 중요한 성분이며, 이는 탄수화물, 지방 및 단백질의 대사에서 중요한 역할을합니다. 또한 혈액 콜레스테롤 수치에 영향을 줄 수 있으며 혈관 확장 특성이 있습니다.

투약 및 투여

니코틴 산 (니아신)의 사용 방법 및 투여 량은 콜레스테롤 수치를 낮추거나 니아신 결핍 (펠라그라)을 치료하거나 피부 건강을 개선하거나 다른 의학적 상태에 관계없이 사용의 특정 목적에 따라 다릅니다. 니아신의 사용은 의사와 논의되어야한다는 점을 강조하는 것이 중요합니다. 특히 부작용이 발생할 수 있기 때문에 특히 고용량이 관여하는 경우, 특히 고용량이 관여하는 경우. 다음은 일반 복용량 권장 사항이며, 개별 요구 및 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다.

니아신 결핍 (pellagra):

• 성인: 일반적인 복용량은식이 요법에서 하루에 14 ~ 16mg의 니아신입니다. 니아신 결핍의 경우, 용량이 상당히 높을 수 있습니다.
• 어린이: 권장 복용량은 연령 및식이 요건에 따라 다릅니다.

콜레스테롤을 낮추기 위해:

• 출발 선량은 종종 즉시 방출 니아신을 위해 저녁 식사 시간에 하루에 500mg에서 시작하여, 하루에 최대 1.5-2 g 일 수있는 원하는 용량으로 점차 증가하여 부작용을 최소화하기 위해 여러 식사에 대해 확산됩니다.
• 제어 방출 제품의 경우, 복용량은 다를 수 있으며 의사의 지시에 따라 복용해야합니다.

일반 권장 사항:

• 위 불편 함의 위험을 줄이기 위해 니아신은 식사와 함께 가져 가야합니다.
• 피부 발적 또는 가려움증과 같은 부작용을 최소화하려면 저용량으로 시작하여 점차적으로 복용량을 증가시키는 것이 좋습니다.
• 독성을 피하고 부작용을 조절하려면 의사의 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다.

임신 니코틴산 중 사용

니코틴 산 (니아신, 비타민 B3)은 일반적으로 권장 용량으로 복용 할 때, 종합 비타민 제제의 일부로, 또는이 비타민의 결함을 치료하기위한 독립형 약으로 사용하기에 일반적으로 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 모든 약물과 마찬가지로 임신 중 니코틴산의 사용은 의사와 논의해야합니다.

금기 사항

1. 과민성: 니코틴 산에 대한 과민증이 알려진 사람들 또는 약물의 다른 성분에 대한 언급이있는 사람들은 알레르기 반응의 가능성 때문에 그것을 사용해서는 안됩니다.
2. 소화성 궤양: 니코틴산은 위 점막의 자극을 유발할 수 있으므로 소화성 궤양 질환이나 위염이있는 사람들에게는 사용이 금기 될 수 있습니다.
3. Liverdisease: 니코틴산은 간 기능에 영향을 줄 수 있으므로 간 질환 환자 또는 간에 영향을 미치는 다른 약물을 복용하는 동안 사용이 신중해야합니다.
4. 고요 화학: 니코틴산은 혈액의 요산 수준을 증가시킬 수 있으며, 이는 통풍 증상을 악화 시키거나 악화를 유발할 수 있습니다.
5. 당뇨병: 니코틴산 복용은 혈당 수치에 영향을 줄 수 있으므로 특히 포도당 수치를 모니터링 할 때 당뇨병 환자에게는주의해서 사용해야합니다.
6. 임신 및 모유 수유: 임산부와 간호 어머니는 안전 데이터가 제한되어 있기 때문에 의사와 니코틴산의 사용에 대해 논의해야합니다.
7. 어린이: 니코틴산은 의학적 이유와 의사의 감독하에 어린이에게만 투여 될 수 있습니다.

부작용 니코틴산

1. 피부 발적 (과열): 니아신의 가장 잘 알려진 부작용 중 하나는 "과열"으로 알려진 얼굴, 목 및 몸에 피부가 붉어지는 것입니다. 이것은 니아신의 영향 하에서 모세관의 팽창으로 인해 발생합니다.
2. 피부 발진과 가려움증: 일부 사람들의 경우 니아신은 피부 발진이나 가려움증을 유발할 수 있습니다.
3. 두통과 현기증: 어떤 사람들은 니아신을 복용 할 때 두통이나 현기증을 경험할 수 있습니다.
4. 빈맥 (빠른 심장 박동): 니아신은 일부 사람들에게 빠른 심장 박동을 일으킬 수 있습니다.
5. 위 통증과 불편 함: 일부 환자는 위 통증, 메스꺼움, 구토 또는 기타 위 불편 함을 경험할 수 있습니다.
6. 혈당 증가: 일부 사람들의 경우 니아신은 혈당 수치를 증가시킬 수 있으며, 이는 당뇨병 환자에게는 문제가 될 수 있습니다.
7. 요산 수준 증가: 이것은이 상태를 가진 사람들의 통풍 악화로 이어질 수 있습니다.
8. 간독성: 드문 경우, 니아신은 간 효소 증가 및 심지어 간염을 포함한 간 부작용을 유발할 수 있습니다.
9. 다른 부작용: 알레르기 반응, 혈압 변화, 시력 문제 등을 포함합니다.

과다 복용

1. 피부 발적: 고용량의 니코틴 산을 복용하는 가장 흔한 부작용 중 하나는 특히 얼굴, 목 및 상체에서 피부가 붉어지고 있습니다. 이것은 피부에 모세관의 확장 때문입니다.
2. 저혈압 (혈압 감소): 니코틴 산의 과다 복용은 혈압이 떨어질 수 있으며, 이는 현기증, 약점, 의식 상실 및 저혈압과 관련된 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
3. 소화전 증상: 메스꺼움, 구토, 설사, 복통 등과 같은 위장 증상이 발생할 수 있습니다.
4. 간독성: 고용량의 니코틴 산을 복용 할 때, 간독성이 발생할 수 있으며, 이는 혈액에서 간 효소의 증가 된 수준 및 간 손상의 징후에 의해 나타납니다.
5. 고혈당증: 많은 양의 니코틴 산을 복용하면 일부 사람들에게는 고혈당증이 발생할 수 있으며, 이는 당뇨병 환자에게 위험 할 수 있습니다.
6. 다른 원치 않는 효과: 순환 문제, 알레르기 반응 및 심각한 알레르기의 경우 아나필락시스 충격과 같은 다른 드문 원치 않는 효과가 가능합니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 콜레스테롤 저하 약물: 니코틴산은 스타틴 또는 기타 지질 저하 약물과 함께 동반 사용의 콜레스테롤 저하 효과를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 간독성 또는 근병증과 같은 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 혈당 저하 약물: 니코틴산은 당뇨병에 사용되는 인슐린 또는 저혈당 제의 저혈당 효과를 증가시킬 수 있습니다. 당뇨병 환자는 니코틴 산 섭취 할 때 복용 할 때 혈당 저하 약물을 조정해야 할 수도 있습니다.
3. 고 혈증 약물: 니코틴산은 혈액 요산 수준을 증가시킬 수 있으며, 이는 알로 푸리 놀과 같은 고요 혈증 약물과 함께 사용될 때 통풍의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 고혈압 약물: 니코틴산은 칼슘 길항제 또는 ACE 억제제와 같은 항 고혈압 약물의 저혈압 효과를 증가시킬 수 있습니다. 이로 인해 혈압이 감소하고 저혈압 위험이 증가 할 수 있습니다.
5. 시토크롬 P450에 의해 대사 된 약물: 니코틴산은 시토크롬 P450 효소의 활성에 영향을 줄 수 있으며, 이는 이들 효소에 의해 대사 된 다른 약물의 대사를 변경할 수있다. 이것은 다른 약물의 혈액 농도를 증가 시키거나 감소시키고 그들의 효과 또는 안전성을 변경할 수 있습니다.