리파부틴

리바부틴은 리팜피신 그룹의 항생제입니다. HIV 감염 환자에서 발생할 수있는 Mycobacterium avium complex (MAC)로 인한 결핵 및 감염을 포함하여 다양한 박테리아 감염을 치료하는 데 사용됩니다.

리바부틴은 미코 박테리아 결핵, 결핵을 유발하는 박테리아 및 Mac을 포함한 박테리아의 성장과 재생을 억제함으로써 작용합니다. 이 약은 일반적으로 캡슐 또는 정제 형태로 경구로 복용됩니다.

결핵 및 Mac으로 인한 감염을 치료하는 것 외에도 리바부틴은 때때로 의사가 권장하는 다른 박테리아 감염을 예방하거나 치료하는 데 사용될 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 리바부틴을 복용하고 복용량 및 치료 기간에 대한 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 항생제와 마찬가지로 부작용이 발생할 수 있으며 의사와 모니터링하고 토론하는 것이 중요합니다.

적응증 리파부틴

1. 결핵: 리바부틴은 종종 다른 항생제와 함께 사용하여 미코 박테리아 결핵으로 인한 결핵 치료를 치료합니다. 1 차 처리 및 다제 저항의 치료에 사용될 수 있습니다.
2. Mycobacterium avium complex (MAC)로 인한 감염: 리바부틴은 특히 면역 억제의 결과로 박테리아 감염을 일으키는 HIV 감염 환자에서 Mycobacterium avium 복합체로 인한 감염을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
3. HIV 감염 환자의 감염 예방: 특히 HIV 감염 및 면역력이 낮은 환자의 감염을 예방하기 위해 리파 부틴이 처방 될 수 있습니다.
4. 결핵 예방: 드문 경우, 리바부틴은 HIV 감염 환자 또는 면역 억제 요법을받는 환자와 같이 질병 발병 위험이 증가하는 사람들의 결핵을 예방하는 데 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

구강 캡슐: 가장 일반적인 형태의 리 바부 틴은 캡슐이며, 이는 구두로 취합니다. 캡슐은 일반적으로 150 mg의 활성 물질을 함유한다.

약력학

리바부틴의 약력학은 박테리아 RNA 폴리머 라제의 작용을 차단함으로써 박테리아 DNA 합성을 억제하는 능력과 관련이있다. 이로 인해 박테리아 성장과 생식이 중단되어 신체 면역 체계 및 항생제의 작용에 더 취약 해집니다.

약동학

1. 흡수: 리바부틴은 구강 투여 후 위장관으로부터 양호하고 빠른 흡수를합니다. 보통 구두로 취합니다.
2. 대사: 리바부틴은 사이토 크롬 P450에 의해 간에서 광범위하게 대사됩니다. 주요 대사 산물은 25-O- 데스 메틸 리바부틴 및 31- 하이드 록시 리파 부틴이다.
3. 제거: 리바부틴의 대사 산물은 주로 담즙으로 제거되며 소량은 소변으로 배설됩니다.
4. 반감기: 리바부틴의 반감기는 약 45 시간이므로 신체로부터의 제거 시간이 길다는 것을 의미합니다.
5. 단백질 결합: 리파 부틴은 주로 알부민에 혈장 단백질에 강하게 강하게.
6. 상호 작용: 리바부틴은 시토크롬 P450 효소의 유도를 통해 다른 약물의 신진 대사에 영향을 줄 수 있으며, 이는 그 효과를 감소시킬 수 있습니다. 또한 일부 약물은 리바부틴의 신진 대사에 영향을 미치고 혈액의 농도를 증가시킬 수 있음을 고려해야합니다.

투약 및 투여

• MAC 감염의 예방에 대한 성인의 경우, 일반적인 복용량은 하루 300mg이며 하루에 한 번 섭취합니다.
• MAC 감염의 치료를 위해, 복용량은 다른 약물과의 조합을 포함하여 임상 사진 및 치료 요법에 따라 하루에 450-600 mg으로 증가 될 수있다.
• 결핵 치료의 맥락에서, 치료 의사와 사용 된 치료 요법의 권장 사항에 따라 코스의 복용량과 지속 시간이 적용됩니다.

리바부틴은 음식 섭취에 관계없이 구두로 복용해야합니다. 그러나 음식으로 복용하면 위장 부작용의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

임신 리파부틴 중 사용

임신 중에 리바부틴의 사용은 절대적으로 필요한 경우와 의사의 감독하에 처방되어야합니다. 임신 중에 의사의 지시를 엄격히 준수해야하며 약물의 잠재적 위험과 이점에 대해 논의해야합니다.

리바부틴은 태반을 통과하고 태아 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 리바부틴을 복용하고 임신을 계획하고 있거나 이미 임신중인 여성의 경우 치료의 가능한 위험과 이점을 평가하기 위해서는 의료 감독과 정기 의료 상담이 필요합니다.

금기 사항

1. 과민증: 리바부틴에 대한 과민증이있는 사람들 또는 약물의 다른 성분에 대해 알려진 사람들은 그것을 사용해서는 안됩니다.
2. 간 질환: 리바부틴의 사용은 간경변 또는 간염과 같은 심각한 간 질환 환자에서 바람직하지 않을 수 있습니다.
3. 백혈구 감소증: 리파 부틴은 백혈구 감소증 (백혈구 수 감소)을 유발할 수 있으므로이 상태의 환자에게는주의해서 사용해야합니다.
4. 고 빌리루빈 혈증: 리바부틴의 사용은 혈액 빌리루빈 수치의 증가를 유발할 수 있으므로이 상태의 환자에게는주의해서 사용해야합니다.
5. 임신 및 모유 수유: 임신 또는 모유 수유 중에 리바부틴의 사용은 엄격하게 필요하고 의학적 감독 하에만 사용해야합니다.
6. 소아과 연령: 어린이의 리바부틴의 안전성과 효능에 대한 데이터는 제한되어 있으므로 어린이의 사용은 의사가 감독해야합니다.
7. 다른 의약품과의 상호 작용: 리바부틴은 항 레트로 바이러스 및 항생제를 포함한 다양한 의약품과 상호 작용하여 효과를 증가시킬 수 있습니다.

부작용 리파부틴

리바부틴의 부작용은 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 설사.
• 신장 실패.
• 간 변화.
• 간 효소 수준 증가.
• 초음 침착 (피부 변색).
• 두드러기 또는 가려움증과 같은 피부 반응.
• 호중구 감소증 (혈액 내 호중구 수의 감소).

과다 복용

문헌에는 리바부틴 과다 복용에 대한 정보가 제한되어있다. 그러나, 피부 및 안경의 과다 식별과 같은 용량 의존적 부작용은 리바부틴의 경구 투여를 통해 발견되었다.

리파 부틴 과다 복용의 경우 의학적 치료를 구해야합니다. 기관의 장기 및 시스템의 기능의 증상 치료 및 유지가 필요할 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 간 효소의 억제제 또는 유도제: 리바부틴은 시토크롬 P450 효소의 참여로 간에서 대사됩니다. 따라서, 이들 효소의 강한 억제제 또는 유도제 인 약물은 혈액의 농도를 변경할 수있다. 예를 들어, 양성자 펌프 억제제 (예를 들어, 오메프라졸) 또는 아졸 항혈압은 리바부틴 혈액 수준을 증가시킬 수있는 반면, 효소 유도제 (예를 들어, 리팜핀)는 농도를 감소시킬 수있다.
2. 항 결핵 약물: 리바부틴은 종종 다른 항체 혈증 약물과 함께 사용됩니다. 리바부틴과 다른 TB 약물 (예: 이소니아지드, 리팜핀) 사이의 상호 작용은 치료 효능을 변화시킬 수 있으며 신중한 모니터링이 필요합니다.
3. 항 레트로 바이러스 약물: 리바부틴은 리토 나비르 및 기타 프로테아제 억제제와 같은 HIV를 치료하는 데 사용되는 일부 항 바이러스 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 이로 인해 리바부틴 및 항 바이러스 약물의 농도가 변화 할 수 있습니다.
4. 독감 및 차가운 약물: 페닐 프린, 카페인 또는 슈도에페드린을 함유하는 약물은 리파 부틴의 효과를 증가시키고 혈압을 증가시킬 수 있습니다.
5. 정신 장애의 갑상산 약물: 페 노티 아진 (예: 클로르 프로 마진)과 같은 약물은 리바부틴 혈액 농도를 증가시킬 수 있습니다.