스피로노락톤

스피로 놀 락톤은 알도스테론 길항제 부류에 속하는 약입니다. 고혈압 (고혈압), 심부전 및 신체의 체액 및 소금 수준을 줄이는 데 사용됩니다. 스피로로 놀 락톤은 또한 여성의 다낭성 난소 증후군과 남성과 여성의 호르몬 의존성 미용 여드름과 같은 다른 조건의 치료에 사용될 수 있습니다. 그것은 신체의 체액과 소금 수준을 조절하는 호르몬 인 알도스테론의 작용을 차단하여 작동합니다.

적응증 스피로노락톤

1. 고혈압 (고혈압): 스피로 놀 락톤은 특히 알도스테론 수치가 높거나 다른 항 고혈압 약물이 효과가없는 경우 고혈압의 포괄적 인 치료의 성분으로 처방 될 수 있습니다.
2. 심부전: 스피로 놀 락톤은 특히 다른 약물과 함께 심부전을 치료하여 붓기를 줄이고 심장 기능을 향상시키는 데 사용될 수 있습니다.
3. 다낭성 난소 증후군 (PCOS): PCOS가있는 여성에서 스피로로 놀 락톤은 신체의 안드로겐 수치를 감소시키는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 과도한 체모, 여드름 감소 및 모발 상태 개선과 같은과 안드로겐 증상을 향상시킬 수 있습니다.
4. 호르몬 여드름: 스피로 놀 락톤은 여드름을 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
5. 간경변 및 복수: 경우에 따라, 스피로 놀 락톤은 간경변에서 복수 (복부의 유체 축적)를 감소시키는 데 사용될 수 있습니다.

릴리스 양식

1. 알약

• 복용량: 정제 형태의 가장 흔한 복용량은 25mg, 50mg 및 100mg입니다.
• 설명: 태블릿은 코팅되거나 코팅되지 않을 수 있습니다. 그들은 구강 투여를위한 것이며 전체를 삼켜야합니다.

2. 구강 현탁액

• 설명: 환자가 정제를 삼키기가 어려울 때 처방 될 수있는 액체 형태의 스피로 놀 락톤.
• 사용: 특히 삼키는 장애가있는 어린이 또는 성인에게 유용합니다.

3. 캡슐

• 복용량: 스피로 놀 락톤은 때때로 캡슐 형태로 이용 가능하며, 특히 개별화 된 복용량 조정이 필요한 경우 약물을 복용하는 대안적인 방법을 제공 할 수 있습니다.

약력학

1. 알도스테론 수용체 안경 화: 스피로 놀 락톤은 신장에서 알도스테론 수용체의 길항제로, 그 효과를 차단합니다. 알도스테론은 신장에서 나트륨과 물의 재 흡수를 증가시켜 혈액량과 혈압을 증가시키는 호르몬입니다. 알도스테론 수용체를 차단하면 나트륨 및 수분 보유가 감소하고 칼륨 배설이 증가합니다.
2. 이뇨 작용: 신장에서 나트륨 재 흡수에 미치는 영향으로 인해, 스피로로 놀 락톤은 소변에서 나트륨과 물의 배설을 증가시켜 순환 혈액량과 혈압을 줄이는 데 도움이됩니다.
3. 혈액 칼륨 수준 감소: 스피로 놀 락톤은 나트륨 재 흡수를 차단하지만 칼륨 배설을 차단하여 고 칼륨 혈증 (혈액 칼륨 수준 증가)을 초래할 수 있습니다. 이것은 약물을 복용하는 동안 혈액 칼륨 수치의 모니터링이 필요할 수 있습니다.
4. 항 조상 성 작용: 스피로 놀 락톤은 또한 항 조혈 특성을 가지며, 여성의 호르몬 장애 및 여드름과 같은 고 안드로겐 상태를 치료하는 데 사용될 수 있습니다.
5. 항진종: 이뇨 작용 외에도, 스피로 놀 락톤은 간경변 및 심부전과 관련된 부종 치료에 효과적 일 수 있습니다.

약동학

1. 흡수: 스피로 놀 락톤은 일반적으로 경구 투여 후 위장관으로부터 빠르고 완전히 흡수됩니다.
2. 분포: 신장을 포함하여 다양한 조직 및 기관으로 침투하는 많은 양의 분포가 있습니다.
3. 대사: 스피로 놀 락톤은 간에서 대사되어 Canrenion과 같은 활성 대사 산물을 형성합니다. 스피로로 놀 락톤의 대사 산물에는 항 알데스테론 작용이 있습니다.
4. 배설: 스피로 놀 락톤과 그 대사 산물은 주로 신장을 통해 배설됩니다. 용량의 약 80-85%는 대사 산물로 배설되며 나머지는 변하지 않습니다.
5. 반감기: 스피로 놀 락톤의 반감기는 대략 1.4 시간이며, 주요 활성 대사 산물 Canrenion의 경우 약 16.5 시간에 비해 약 1.4 시간입니다.

스피로로 놀 락톤의 약동학은 간 대사 또는 배설에 영향을 줄 수있는 다른 약물의 수반되는 사용뿐만 아니라 간성 또는 신장 부전과 같은 병리학 적 조건의 존재하에 변경 될 수있다.

투약 및 투여

심부전

• 복용량: 출발 용량은 보통 12.5 mg ~ 25 mg입니다. 용량은 몇 주 간격으로 최대 일일 복용량 50mg의 간격으로 점차적으로 증가 할 수 있습니다.

동맥 고혈압

• 복용량: 초기 용량은 하루에 50mg이며 효과가 충분하지 않고 약물이 잘 견디면 최대 일일 복용량 100mg으로 증가 할 수 있습니다.

1 차 쌍곡

• 복용량: 진단 목적으로 초기 용량은 4 일 동안 하루 400mg 일 수 있습니다. 치료 목적으로, 용량은 개별적으로 적응된다.

복수와의 간경변.

• 투여 량: 초기 용량은 하루에 100mg이며, 처리에 대한 반응 및 전해질 균형 상태에 따라 조정할 수 있습니다. 일반적으로 복용량은 하루 25-200mg 범위입니다.

다낭성 난소 증후군 및 기타 호르몬 장애

• 복용량: 약물의 임상 반응 및 내약성에 따라 매일 50-100 mg.

입학 방법

• 정제 및 캡슐은 고 자극을 줄이기 위해 식사 후 소량의 물로 야행성 이뇨 효과를 방지하기 위해 아침에 구두로, 바람직하게는 고 자극을 줄여야합니다.

중요한 메모

• 스피로 놀 락톤이 고 칼륨 혈증 (높은 칼륨 수준)을 유발할 수 있으므로 전해질 수준, 특히 칼륨을 정기적으로 모니터링해야합니다.
• 탈수 및 전해질 불균형을 피하려면 과도한 양의 물을 소비해서는 안됩니다.
• 칼륨 보충제 또는 기타 칼륨 절약 이뇨제는 의사의 처방없이 피해야합니다.
• 스피로 놀 락톤으로 치료하는 동안 현기증이나 피로와 같은 부작용이 발생할 수 있으므로 기계를 운전하고 작동 할 때주의를 기울여야합니다.

임신 스피로노락톤 중 사용

임신 중에 스피로 놀 락톤을 사용하는 것은 위험 할 수 있으며 특별한주의가 필요합니다. 첫째, Spironolactone은 임신 중에 사용하기위한 FDA 범주 D입니다. 이것은 태아에 잠재적 인 위험이 있음을 의미하지만, 필요할 때이를 사용하면 이점이 발생하면 잠재적 위험을 정당화 할 수 있습니다.

임신 중에 스피로 놀 락톤을 사용하는 것은 어머니와 태아 모두에서 다양한 부작용의 위험과 관련이있을 수 있습니다. 어머니의 경우, 여기에는 고 칼륨 혈증 (혈액의 칼륨 수준 증가), 저혈압 (저혈압) 및 기타 부작용이 포함될 수 있습니다. 태아에서는 신장 및 기타 기관의 발달이 영향을받을 수 있습니다.

금기 사항

1. 고 칼륨 혈증: 스피로로 놀 락톤은 신체에 칼륨 보유를 유발할 수 있기 때문에 이미 혈액 칼륨 수치가 높아진 환자에게는 사용해서는 안됩니다 (고 칼륨 혈증).
2. 신장 기능 부전: 심각한 신장 부전 환자의 경우 스피로 놀 락톤의 사용 이이 상태의 악화 위험으로 인해 금기 사항이있을 수 있습니다.
3. 호르몬 적으로 활성 종양: 약물은 호르몬 활동이 증가함에 따라 유방암 또는 신장암과 같은 호르몬 활성 종양의 존재하에 금기 일 수 있습니다.
4. 알레르기: 스피로노 락톤 또는 약물의 다른 성분에 대한 과민증이 알려진 사람들은 그 사용을 피해야합니다.
5. 임신 및 수유: 스피로로놀 락톤의 사용은 태아 또는 모유의 발병에 대한 잠재적 영향으로 인해 임신 및 수유 중에 금기 일 수 있습니다.
6. 혈압 감소: 저혈압 환자의 경우, 스피로 놀 락톤을 사용하면 혈압과 관련된 합병증이 추가로 감소 할 수 있습니다.
7. 당뇨병: 혈당 수준에 미치는 영향으로 인해 당뇨병 환자에서 스피로 놀 락톤을 사용할 때주의가 필요합니다.
8. 다른 의약품과 함께 사용하십시오: 스피로 놀 락톤은 혈액 내 칼륨 수준을 증가시키는 일부 항 고혈압제 및 의약품을 포함하여 다른 의약품과 상호 작용할 수 있습니다.

부작용 스피로노락톤

1. 고 칼륨 혈증: 스피로로 놀 락톤은 혈액 칼륨 수치의 증가를 유발할 수 있으며, 특히 신장 질환이있는 사람들 또는이 효과를 증가시키는 다른 약물을 복용하는 사람들에게 위험 할 수 있습니다.
2. 비뇨기 효과: 스피로 놀 락톤 복용은 배뇨와 이뇨 (소변의 부피)의 빈도를 증가시킬 수 있습니다.
3. 현기증과 약점: 일부 환자는 현기증, 약점 또는 졸음을 경험할 수 있습니다.
4. GI 장애: 메스꺼움, 구토, 설사 또는 식욕 감소와 같은 소화 불량 증상이 발생할 수 있습니다.
5. 전해질 균형 장애: 신체의 나트륨, 칼슘 및 마그네슘의 함량은 방해 될 수 있습니다.
6. 여성형 혈증: 남성은 가슴 땀샘의 확대를 경험할 수 있습니다.
7. 월경 장애: 월경 장애는 여성에서 발생할 수 있습니다.
8. 부인 부작용: 유선의 확대 또는 민감도, 월경 불규칙성 및 성욕 문제가 발생할 수 있습니다.
9. 요산 수준 증가: 이것은 통풍 공격을 악화 시키거나 유발할 수 있습니다.
10. 알레르기 반응: 드문 경우, 두드러기, 가려움증, 부종 또는 혈관 부종과 같은 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다.
11. 다른 부작용: 다른 반응이 가능하며 개별 신체 특성에 따라 다를 수 있습니다.

과다 복용

Spironolactone 과다 복용은 심각한 전해질 불균형, 특히 고 칼륨 혈증 (혈액 칼륨 수준 증가)을 유발할 수 있으며, 이는 심장 부정맥 및 기타 위험한 상태로 이어질 수 있습니다. 과다 복용의 다른 가능한 효과로는 졸음, 현기증, 두통, 심장 리듬 장애, 발작 및 다양한 위장 장애가 있습니다.

의심되는 스피로 놀 락톤 과다 복용의 경우 즉시 의학적 치료를 구해야합니다. 과다 복용의 치료에는 전해질 균형을 회복시키고 심장 활동을 제어하기위한 치료 측정이 포함될 수 있습니다.

다른 약과의 상호 작용

1. 칼륨 부스팅 약물: 스피로 놀 락톤은 신체의 칼륨 수준을 증가시킬 수 있습니다. Ace-inhibitors (예: Lisinopril) 또는 "중재"클래스 (예: Losartan)의 항 고혈압제와 같은 다른 약물과 함께 고 칼륨 혈증의 위험이 증가 할 수 있습니다.
2. 칼륨 저하 약물: 티아 지드 이뇨제 (예: 히드로 클로르 티아 지드)와 같은 약물은 신체의 칼륨 수준을 감소시킬 수 있습니다. 티아 지드 이뇨제와의 동시 사용은 스피로 놀 락톤으로 고 칼륨 혈증의 위험을 감소시킬 수 있습니다.
3. 비 스테로이드 성 항 염증 약물 (NSAID): 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 일부 NSAID는 특히 이뇨제 작용과 관련하여 스피로 놀 락톤의 효과를 감소시킬 수 있습니다.
4. 신장 기능에 영향을 미치는 약물: 신 독성 항생제 또는 일부 신 독성 항 염증 약물과 같은 신장 기능에 영향을 미치는 약물과 함께 사용하면 신부전의 위험이 증가 할 수 있습니다.
5. 호르몬 균형에 영향을 미치는 약물: 스피로 놀 락톤은 호르몬 피임약 또는 호르몬 대체 요법과 같은 호르몬 균형에 영향을 미치는 다른 약물과 상호 작용할 수 있으며, 이는 이러한 약물의 효능 또는 독성을 잠재적으로 변화시킬 수 있습니다.