기사의 의료 전문가
Y. Pseudotuberculosis 및 Y.enterocolitica는 특히 위험한 범주에 속하지 않지만 인간 병리학에서도 중요한 역할을합니다. Y. Pseudotuberculosis 및 Y.enterocolitica는 다형성을 가지며 논쟁의 여지가없는 그람 음성 (gram-negative) 막대이며, 종종 오래된 형태의 세포는 불규칙적으로 착색되어있다. 젖은 한천에서 추출한 가성 결핵증의 박테리아는 양극성 색을 띠고 캡슐을 형성하지만 정도는 다양합니다. Peritricchial 편모의 존재로 인해 Y. Pestis와는 달리 두 가지 유형의 박테리아가 모두 이동성을 갖습니다. 이동성은 반쯤 한천 한천에 파종하여 검출되지만, 37 ° C에서 18-20 ° C에서만 발견됩니다. Yersinia는 영양 매체에 대한 요구가 없으며 일반적인 보편적 인 매체에서 잘 자라며 토양과 물에서 적극적으로 번식 할 수 있습니다. 성장 최적 온도는 30 ° C이고 상한 및 하한 온도 범위는 각각 43 ° C 및 0-2 ° C이며 pH 범위는 6.6-7.8입니다. 수요일에, 식민지는 0.1-0.2 mm의 둥근, 볼록하고, 반짝이며, 가장자리가 무색이며, 무색이며 (유당을 발효시키지 않아야한다.) 며칠 후에 식민지 크기는 0.5-3 mm이다. R-형태에 pseudotuberculosis을 병원균 식민지는 식민지 Y. 균 (색소 센터와 감자 "레이스"에지)에서 거의 구별 할 수 있지만 단계 "파 유리"를 필요가 없습니다.
세 가지 유형의 Yersinia는 항원 성질이 다릅니다.
O- 항원에 따른 가성 결핵증의 원인균은 20 개의 O- 인자 항원 (1-20)을 가진 8 개의 그룹 (I-VIII)으로 나누어진다. O- 및 H 항원 (A-E)에서이 유형의 혈청 형과 13 podserovarov (LA, LB? IIA, IIb 형, IIc 형, III, IVa 형, IVb 족, VA, VB, VI, VII, VIII)으로 분할된다.
Y. Enterocolitica는 O 항원의 이질성을 특징으로합니다. 이 종에는 34 개의 혈청 형이 있습니다. 대부분은 어떤 종류의 동물에 적응하거나 외부 환경에 널리 분포되어 있습니다. 인간에게서 분리 된 균주의 압도적 인 다수는 혈청 형 03 및 09에 속하며 덜 일반적인 혈청 형은 06, 08, 05이며 드물게 혈청 형 01, 02, 010, 011, 013-017입니다.
Pseudotuberculosis 환자에서 혈청 형 I (lb), III 및 IV의 균주가 가장 자주 분리됩니다.
예 르시 니아의 진화 과정에서 외부 (배양 단계)와 온혈 동물과 사람 (기생 단계)의 몸에 두 가지 서식지에 존재할 필요성이 수정되었습니다. 기생 단계 iersinia 구현하려면 온혈 동물의 몸에 침투해야합니다. Pseudotuberculosis의 원인균에 의한 감염은 냉장고 및 야채 저장고에 저온 (4 ~ 12 ℃)으로 저장된 iersinia 감염 식품에 의해 음식물이 섭취 될 때 가장 자주 발생합니다. 이러한 조건 하에서, 그들의 psychrophilicity로 인해 박테리아가 번식하여 식품 기질에 축적 될 수 있습니다. 그러한 감염 방법의 한 예로 1988 년에 발생한 질병 인 크라 스노 다르 (Krasnodar) 지역의 의사 결핵 (pseudotuberculosis) 106 명과 Y. Pseudotuberculosis에 감염된 양배추의 사용이 있습니다. 주요 저수지는 토양입니다.
감소 된 온도에서 예 르시 니아는 세포 및 조직 침윤성 및 병원체 그러나 인체에 침투 할 수 있으며 임의의 점막을 통해, 아마도 비특이적 메커니즘, 병독성의 높은 수준을 유지할 수있는 높은 잠재력을 가지고있다. Iersiniosis의 원천은 또한 야생 및 synenthropic 설치류, 국내 및 농장 동물입니다. 사람에게서 사람을 감염시킬 수 있습니다.
Y. Pseudotuberculosis 균주는 175 종의 포유류 종, 124 종의 조류 종 및 7 종의 어류로부터 분리된다. 감염된 설치류, 동물 및 인간은 배설물과 소변으로 병원체를 배설하고 물, 식물 및 환경의 다른 대상을 오염시키고이를 통해 사람이 감염됩니다. 따라서, 전송 경로의 음식과 장내 병원균은 pseudotuberculosis 선도적 인 iersinioza은 다음과 같습니다 감염이 원료 또는 부적절하게 열 가공 식품 (육류, 육류 제품, 우유, 야채, 과일, 허브)의 섭취의 결과로 발생합니다. 두 가지 유형의 병원체는 식물뿐만 아니라 그 내부 (샐러드, 완두, 귀리 등)에서 증식 할 수 있습니다.
Yersinia에 의해 야기되는 질병 은 임상 적 증상, 위장관 손상, 일반화 경향, 패혈증 및 다양한 장기 및 시스템의 패형의 다형성을 특징으로합니다.
Y. Enterocolitica는 소장의 벽에 손상을 일으키는 사람의 위장염을 유발합니다. 질병 후 종종, 라이 타 증후군 및 반응성 관절염과 같은자가 면역 척추 관절염이 관찰됩니다. 이러한 효과는 Y. Enterocolitica superantigens의 존재와 관련이 있다고 믿어진다. Superantigens의 속성은 이러한 박테리아의 막 단백질에 의해 소유됩니다.
극동 지역 사람들의 의사 결핵은 극동 성홍열로 묘사됩니다. 그것은 서부 지역의 pseudotuberculosis보다 더 심하며 특히 2 기의 병기에서 더 심한 알레르기 및 독성 발현이 특징입니다.
전염병의 원인균뿐만 아니라 두 종의 Yersinia의 병원성은 염색체뿐만 아니라 플라스미드 유전자에 의해서도 결정됩니다. 그들은 VW 항원과 U. Pestis와 같은 외부 단백질 (Yop) 및 다른 병독성 인자의 합성을위한 U. Pestis의 플라스미드와 매우 유사한 플라스미드를 발견했다. 그들은 철 수송 체계와 관련된 W. Pestis 클러스터 유전자의 공통 클러스터를 가지고있다. Y. Pseudotuberculosis가 복강 내 감염 동안 기니피그의 죽음을 일으키는 열 안정성 독소를 합성한다는 것이 입증되었습니다. 장 점막을 부착시키고 식민지로 만드는 병원균의 능력은 의사 결핵증의 병인에 중요한 역할을한다.
Yersiniosis의 미생물 학적 진단에는 세균 학적 방법과 혈청 학적 반응이 포함됩니다. 환자로부터 검사 물질의 세균 법 (배설물, 혈액, 목구멍에서 점액) 및 의심스러운 식품 또는 48-72 시간 동안 37 ℃에서 엔도 매체 Ploskireva Serova (차동 표시기)를 접종하고 배양 물 인치 의심 콜로니 (Serova 매체의 두 가지 다른 형태의 미디어와 엔도 Ploskireva 염색 콜로니 작은 무색) 진단 응집과 생화학 적 특성에 의해 식별 최종적 tipiruyut 된 순수 배양 물을 얻기 위해 플레이 팅 혈청.
적혈구 항원과의 diagnosticum diagnosticums 또는 PHA를 대응 장내 iersinioza pseudotuberculosis의 혈청 학적 진단 및 전개하여 응집 (위달 반응 형) 용. 양성 반응은 항체 역가가 1 : 400 이상일 때 고려됩니다. 며칠 간격으로 쌍을 이룬 혈청으로 반응을 수행 할 것을 권장한다. 항체가를 높이면 감염 과정의 특이성을 나타냅니다.