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금기 사항이없는 경우, 조영제를 정맥 투여 한 후 경부의 전산화 단층 촬영을 시행합니다. 조영제를 사용하면 악성 신 생물 및 염증 과정의 존재를보다 확실하게 결정할 수 있습니다. 목의 혈관을 적절히 증강시키기 위해서는 예를 들어 머리의 전산화 단층 촬영 (computed tomography) 보다 더 많은 대조 물질이 필요합니다 . 나선형 컴퓨터 단층 촬영을 사용하면 조영제 주입 후 특정 시간에 스캔을 시작해야합니다. 조영제 도입을위한 특별한 권장 사항 및 계획은이 안내서의 끝 부분에 나와 있습니다.
목의 전산화 단층 촬영 방법
머리의 계산 된 단층 촬영과 유사하게, 측방 톱 필드가 먼저 수행됩니다. 이 topogram에는 횡단면 (축) 스캐닝의 레벨과 갠트리의 회전 각도가 요약되어 있습니다. 목의 일반적인 부분은 4 - 5 mm의 두께로 설정됩니다. 축상 이미지는 모니터 화면에서 그리고 밑면 (꼬리 쪽에서)으로 프린터로 전송 될 때 얻어집니다. 따라서 갑상선의 오른쪽 엽은 기관의 왼쪽에 표시되고 왼쪽 엽은 오른쪽에 표시됩니다.
CT 이미지의 시퀀스 분석
목에 대한 컴퓨터 단층 촬영의 경우 올바른 기술은 하나뿐 아니라 단층 촬영의 해석을위한 여러 시스템이 있습니다. 여기에 제시된 권장 사항은 임상 경험을 토대로 개발되었으며 초보자를위한 다양한 선택 사항 중 하나입니다. 업무 프로세스의 각 전문가는 자신의 전략을 자유롭게 선택할 수 있습니다.
목의 정상적인 해부학
방사선과 의사는 각 경부 근육을 확인하려고 할 때 컴퓨터 단층 촬영 (그리고 아마도 해부학에 대한 지식)의 해상도 한계에 빨리 접하게됩니다. 근육은 개별적으로 임상 적으로 중요하지 않습니다.
목 섹션은 일반적으로 두개골 기저부에서 시작하여 흉부의 상부 구경에 대한 봉합 방향으로 계속됩니다. 따라서 머리를 포착하는 섹션에는 상악동, 비강 및 인두의 이미지가 포함됩니다. 인후에는 머리와 목의 긴 근육이 있으며, 아래쪽으로 계속됩니다 (꼬리).
목 병리학
확대 된 경부 림프절은 단일 절단 내에서 고립 절점 형성으로 시각화되며 인접 절에서 거의 발견되지 않습니다. 큰 크기의 임파종과 림프절의 대기업에서는 종종 중앙 괴사 부위가 있습니다. 이러한 경우 중추 부패가있는 농양과 구별하기가 어렵습니다. 보통 농양은 지방 조직의 침투 영역으로 둘러싸여 있으며 부종으로 인해 밀도가 증가하여 신경 줄기, 동맥 및 정맥이 잘 식별되지 않습니다. 면역 결핍 환자에서 농양은 매우 큰 크기에 도달 할 수 있습니다. 조영제 도입 후 외벽과 농양의 중격이 강화됩니다. 같은 그림은 부종이있는 큰 혈종이나 종양의 전형적인 예입니다. 이 경우, 각성의 상세한 연구 없이는 감별 진단을하기가 어렵습니다.