혈액 내의 C 반응성 단백질

혈청에서 C- 반응성 단백질 (CRP) 농도의 기준치 (표준치) - 5 mg / l 미만.

C- 반응성 단백질 (CRP)은 5 개의 동일하고 비공유 결합 된 고리 서브 유닛으로 구성된 단백질이다. C- 반응성 단백질은 다양한 염증 및 괴사 과정을 위해 혈청에서 결정되며, 그 과정의 급성기의 지표입니다. 그 이름은 폐렴 구균의 세포벽의 C- 다당류를 침전시키는 능력 때문에 얻어졌습니다. 급성기 단백질로서의 C- 반응성 단백질의 합성은 IL-6 및 다른 사이토 카인의 영향하에 간에서 발생한다.

C 반응성 단백질은 백혈구의 이동성을 향상시킵니다. T- 림프구에 결합함으로써, 침전, 응집, 식균 작용 및 보체 결합을 개시함으로써 기능적 활성에 영향을 미친다. 칼슘의 존재하에, C- 반응성 단백질은 미생물의 다당류 내의 리간드와 결합하여 이들의 제거를 일으킨다.

혈액에서 C- 반응성 단백질의 농도 증가는 조직 손상 순간부터 처음 4 시간 이내에 시작되고 24-72 시간 후에 최대치에 도달하며 회복기 동안 감소합니다. C 반응성 단백질의 농도를 높이는 것은 감염의 가장 초기 증상이며, 효과적인 치료법은 그 감소로 나타납니다. C 반응성 단백질은 염증 과정의 강도를 반영하며,이를 모니터링하는 것은 이러한 질병을 모니터링하는 데 중요합니다. 염증 과정에서 C 반응성 단백질의 함량은 20 배 이상 증가 할 수 있습니다. 80-100 mg / l 이상의 혈청에서 C 반응성 단백질의 농도는 박테리아 감염 또는 전신성 혈관염을 나타냅니다. 활동성 류마티스 과정에서 C 반응성 단백질의 증가가 대부분의 환자에서 발견됩니다. 류마티스 과정의 활동 감소와 병행하여, C- 반응성 단백질의 함량 또한 감소한다. 비활성 단계에서 양성 반응은 국소 감염 (만성 편도선염)으로 인한 것일 수 있습니다.

류마티스 성 관절염은 또한 C 반응성 단백질 (이 과정의 활성을 나타내는 지표)의 증가를 수반하지만, 류마티스 성 관절염과 류마티스 성 다발성 관절염의 감별 진단에는 도움이되지 않습니다. C 반응성 단백질의 농도는 강직성 척추염의 활동과 직접 관련이 있습니다. Lupus erythematosus의 경우 (특히 serosite가없는 경우), C 반응성 단백질의 농도는 일반적으로 증가하지 않습니다.

심근 경색으로 CRB는 발병 후 18-36 시간 후에 증가하고, 18-20 일까지 감소하며 30-40 일까지 정상으로 돌아옵니다. 심근 경색 (급성 뇌 혈관 사고뿐만 아니라)에서 C- 반응성 단백질의 높은 수치는 예후가 좋지 않은 징후입니다. 협심증은 정상 범위 내에 있습니다. C 반응성 단백질은 불안정 협심증 환자에서 활동성 죽상 경화증 및 혈전 합병증의 지표로 고려되어야합니다.

부종성 췌장염에서 C 반응성 단백질의 농도는 보통 정상 범위 내에 있지만 모든 형태의 췌장 괴사에서 유의하게 증가합니다. 150 mg / l 이상의 C- 반응성 단백질 값은 심각한 (췌장 괴사) 또는 복잡한 급성 췌장염을 나타냅니다. C 반응성 단백질 연구는 급성 췌장염의 예후를 결정하는 데 중요합니다. 100 mg / l 이상의 분리 점에서 급성 췌장염의 바람직하지 않은 예후를 결정하기위한 C- 반응성 단백질 검사의 양성 및 음성 결과 예측치는 73 %이다.

수술 후 C 반응성 단백질의 농도는 수술 후 초기에 증가하지만 감염성 합병증이 없을 경우 급속히 감소하기 시작합니다.

C- 반응성 단백질의 합성은 다양한 위치의 종양에서 강화된다. 폐암, 전립선, 위, 난소 및 기타 종양에서 혈액의 C 반응성 단백질 농도가 증가합니다. 비 특이성에도 불구하고 CRB는 다른 암 마커와 함께 종양의 진행 및 재발을 평가하는 테스트 역할을 할 수 있습니다.

C- 반응성 단백질과 ESR의 증가 정도에는 강한 상관 관계가 있지만 C- 반응성 단백질은 ESR 변화보다 빨리 나타나고 사라집니다.

류머티즘 C 반응성 단백질 특성, 급성 박테리아, 진균, 기생충 및 바이러스 감염, 심장 내막염, 류마티스 성 관절염, 결핵, 복막염, 심근 경색의 증가 된 농도 전이 악성 종양, 다발성 골수종의 동작 후의 가혹한 조건.

C- 반응성 단백질의 수준은 바이러스 및 스피로 체증 감염에 따라 크게 증가하지 않습니다. 따라서 상해가 없을 때, 대부분의 경우 C 반응성 단백질의 매우 높은 수치는 박테리아 감염의 존재를 나타냅니다.

C 반응성 단백질의 농도를 결정하는 단계의 결과를 해석 할 때 고려되어야하는 바이러스 감염, 악성 종양 전이, 10 내지 30 ㎎ / ℓ로 C 반응성 단백질의 수준 증가에 의해 특징 류마티스 질환의 만성 및 급성 번호. 세균 감염, 40 내지 100 ㎎ / ℓ (경우 200 ㎎ / ℓ 이하), 심한 전신 감염 C 반응성 단백질의 농도의 증가에 수반 일부 류마티스 성 질환 (예를 들면, 류마티스 관절염) 및 조직 파손 (수술, 심근 경색)의 악화 , 화상, 패혈증 - 최대 300 mg / l 이상.

혈청에서 C 반응성 단백질의 수준을 결정하는 것은 적응증을 확립하고 항생제 치료를 중단하는 기준 중 하나가 될 수 있습니다. 10mg / l 이하의 C- 반응성 단백질 수준은 감염이 없음을 나타내며 항생제 치료가 필요하지 않습니다.

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