루푸스 혈액 응고 방지제

혈장에서 루푸스 항 응고 인자의 기준치 (norm)는 0.8-1.2 conv. 단위

루푸스 항 응고 인자는 IG의 IgG 클래스에 관한 음으로 대전 된 인지질에 대한 항체이다. 이 때문에 fosfolipidzavisimye 응고 검사에 영향을 먼저 전신성 홍 반성 루푸스 환자에서 확인 된 사실에 그 이름을 얻었다. 루푸스 환자에서 항 응고 인자의 존재가 의심 될 수있는 경우 불명 APTT의 연장, 재석 시간과, 작은 범위, 응고의 다른 지표의 정상적인 결과 프로트롬빈 시간. 그들은 출혈의 증상을 발음하지 않는 동안 루푸스 항 응고 인자는 일반적으로 환자의 APTT의 연장에 의해 검출되고, 30 %는 혈전을 개발, 즉 역설적 인 조합을 추적 - APTT의 연장 및 혈전증의 성향. 루푸스 항응고제 환자에서 혈전증기구는 현재 정확하게 설치되어 있지 있지만 인지질 항체 포스 억제함으로써 내피 세포에서 사이클린의 생성을 감소하는 것으로 알려져있다 ₍₂₎ 단백질 S 및, 따라서 혈전증을위한 전제 조건을 생성한다. 현재, 루푸스 항 응고 인자는 설명되지 않는 혈전증 환자에서 유의 한 위험 인자로 간주되고 자주 재발 유산 여성에서, HIV 감염 (20-50%) 환자에서 특히 전신자가 면역 질환의 병리의 다양한 형태, 항 인지질 증후군에서 발견된다 및 자궁 내 태아 사망을 유발할 수있다. 루푸스 항 응고 인자를 가진 환자의 약 25 % -30 %는 혈전을 개발했다. 전신성에서 항응고제 vlchanochny 환자의 34-44 %가 검출 장기 노티 아진을받는 환자에서, - 32 %. 루푸스 항 응고 인자를 가진 환자에서 종종 혈액에서 매독의 연구에서 거짓 긍정적 인 결과를보고한다. 루푸스 항응고제의 발생률이 더 카디오 리핀 항체의 검출 빈도보다 혈전증의 위험과 연관.

루푸스 항 응고 인자의 검출은 인지질 의존성 응고 반응의 연장에 기초한다. 그러나, 이들 연구의 표준화의 부족, 그리고 1990 년 혼합 된 결과 루푸스 항 응고 국제 혈전증에 대한 사회와 지혈을위한 소위원회는 루푸스 항 응고 인자의 검출 기본 원리를 권장합니다.

• 1 기는 인지질 의존성 응고 검사의 연장에 근거한 선별 검사를 포함합니다. 이를 위하여, 통상보다 APTT 루푸스 항응고제의 존재에 더 민감 인지질의 최소 함량과 같은 APTT 시험 등을 사용한다; 희석 된 조직 thromboplastin을 사용한 프로트롬빈 시간; 러셀의 바이퍼 독의 시대. 카올린 시간. 이 헤파린 또는 와파린의 존재 하에서 응고 인자, PDF, paraproteins 응고 인자 결핍 또는 혈장의 특정 억제제 항응고제 순환의 결과가 될 수 있기 때문에 선별 검사 신장 판단 불가 루푸스 항응고제의 존재 여부에 따라.
• II 단계는 선별 검사의 신장의 기원에 대한 개선을 의미하는 교정 시험입니다. 이를 위해 조사중인 혈장이 정상 혈장과 혼합됩니다. 응고 시간의 단축은 응고 인자의 부족을 나타냅니다. 시간이 정정되지 않고 경우에 따라서는 연장되는 경우, 이는 선별 검사의 연장의 억제 성질을 나타낸다.
• III 단계 - 확증 검사.이 검사의 목적은 억제제 (특정 또는 비 특이성)의 특성을 명확히하는 것이다. 과량의 인지질을 시험 혈장에 첨가함으로써 시간이 단축된다면, 이는 루푸스 항 응고 인자의 존재의 증거이며, 그렇지 않으면 혈장에 응고 인자의 특이 적 억제제가 존재한다.

루푸스 항응고제에 대한 첫 번째 스크리닝 검사가 음성이라면, 이것이 아직 없다는 것을 나타내지는 않습니다. 두 가지 선별 검사 결과가 부정적인 경우에만 혈장에서 루푸스 항 응고 인자가없는 것으로 판단 할 수 있습니다.

인지질의 함량이 최소 인 루푸스 항 응고 인자 검사 결과를 평가할 때 다음 데이터에 중점을 둘 필요가 있습니다. 루푸스 항 응고 인자 검사의 결과가 1.2-1.5 conv 인 경우. 루푸스 항 응고 인자는 소량으로 함유되어 있으며 그 활성은 작습니다. 1,5-2 전환 단위 - 루푸스 항응고제는 적당한 양으로 발견되며, 혈전증 발생 가능성은 현저히 증가합니다. 2,0 이상 cond. 단위 - 루푸스 항 응고 인자는 많은 양으로 존재하며 혈전증의 가능성은 매우 높습니다.

루푸스 항 응고 인자와 항 카디오 리핀 항체의 정의는 APTT가 늘어나지 않더라도 고 응고 성 징후가있는 모든 환자에게 나타납니다.

루푸스 항응고제에 대한 연구를 지명 할 때 혈액 채취 2 주 전에 항응고제 인 경구 용 항응고제를 2 일간 복용을 취소해야합니다. 왜냐하면이 약제가 혈중에 존재하면 위양성 결과가 나올 수 있기 때문입니다.

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