C형 간염 검사: 혈청 HCV 항체

혈청 내 HCV에 대한 항체는 정상입니다.

바이러스 성 C 형 간염 (C 형 간염 )은 황달과 가벼운 형태의 우발적 인 수혈 후 간염의 형태로 가장 흔히 발생하는 바이러스 성 질환으로 그 과정을 연대순으로 파악하는 경향이 있습니다. 원인 물질은 C 형 간염 바이러스 (HCV)이며 RNA를 포함합니다. 계통 발생 분석 결과 6 개의 HCV 유전자형과 80 개 이상의 아형이 분리되었습니다. 유전형 1은 전 세계에서 가장 흔한 유전형이다 (균주의 40-80 %). 유전형 1a는 미국의 주요 아형이며, 1b는 서유럽과 남아시아에서 우세하다. 유전자형 2는 전 세계적으로 공통적이지만 유전자형 1 (10-40 %)보다 낮은 빈도로 발생합니다. 유전자형 3은 인도, 파키스탄, 호주 및 스코틀랜드에서 일반적입니다. 유전자형 4는 주로 중앙 아시아와 이집트, 남아프리카의 유전자형 5, 홍콩과 마카오의 유전자형 6에서 주로 발생합니다.

환자의 40-75 %가 무증상 형태의 질병을 등록하고, 급성 바이러스 성 간염 C 형 간염의 환자 중 50-75 %가 만성 간염이 형성되고, 20 %에서 간경변증이 발생합니다. 바이러스 성 C 형 간염의 중요한 역할은 간세포 암의 원인에 기인합니다.

HCV 게놈은 3 구조 (뉴 클레오 캡시드 단백질 코어와 쉘 nucleoproteins E 인코딩 양전하 본쇄 RNA가 포함 ₁ -E ₂ ) 및 구성 5 (NS ₁, NS ₂, NS ₃, NS ₄, NS ₅ ) 단백질. 이 단백질들 각각은 바이러스 성 간염 환자들의 혈액에서 발견되는 합성 AT이다.

바이러스 성 C 형 간염의 특징은 급성, 잠복 성 및 반응성의 세 단계로 구분됩니다.

• 급성기는 혈청에서의 간 효소 활성의 증가, HCV RNA뿐만 아니라 역가의 증가에 따라 HCV에 대한 IgM 및 IgG 클래스 (항체에 대한 핵산)의 함량을 특징으로한다.
• (코어 뉴 클레오 캡시드 단백질 및 비 구조 단백질 NS에의 IgG 클래스 항체의 혈액의 존재에 의해, 임상 증상의 부족에 의해 특징 잠상 단계 ₃ -NS ₅ 고역가의 HCV에), IgM의 수준의 항체 및 HCV RNA 또는 배경에서의 약간의 증가에 낮은 농도에서 이들의 존재의 유무 악화 기간 동안 간 효소의 활성.
• 간 효소의 활성을 증가 임상 증상의 외관을 특징으로 활성화 단계의 경우, 높은 역가 (코어 뉴 클레오 캡시드 단백질 및 비 구조 단백질 NS 행)의 IgG 클래스 항체의 존재 역학 HCV에 역가 대한 IgM 클래스의 항체에 HCV RNA의 존재 및 증가시킨다.

C 형 간염의 진단은 질병의 제 2 주 표시 및 바이러스 또는 감염에 의해 이동 가능한 감염을 제시함으로써 HCV ELISA에 전체 항체의 검출에 기초한다. 항 -HCV 항체는 농도가 점진적으로 감소하면서 8-10 년간 감염자의 혈액에서 지속될 수 있습니다. 아마도 나중에 감염 후 1 년 이상 항체가 검출 될 것입니다. 만성 바이러스 성 C 형 간염에서 항체는 지속적으로 높은 역가로 측정됩니다. 바이러스 성 C 형 간염 진단을 위해 현재 사용되는 대부분의 테스트 시스템은 IgG 항체의 정의를 기반으로합니다. IgM 클래스의 항체를 검출 할 수있는 시험 시스템은 활성 감염을 확인하는 것을 가능하게합니다. IgM의 클래스 항체는 급성 바이러스 성 간염 C에서뿐만 아니라 검출 할 수 있지만, 경우 만성 C 형 간염 환자의 치료에 자신의 번호 만성 바이러스 성 간염 C. 감소는 약물 치료의 효과를 나타낼 수있다. 감염의 급성기에는 Ig IgM / IgG의 계수가 3-4 이내입니다 (항체 IgM의 우세가 과정의 높은 활성을 나타냄). 회복 할 때이 계수는 1.5-2 배 감소하여 최소한의 복제 활동을 나타냅니다.

ELISA에 의한 HCV에 대한 총 IgG 항체의 검출만으로는 C 형 간염 바이러스를 진단하기에는 충분하지 않기 때문에, 위양성 결과를 배제하기 위해 면역 블 롯팅 방법으로 이들의 존재를 확인해야합니다. 환자는 다른 HCV 단백질 (핵심 단백질 및 NS 단백질에 대한)에 대한 IgG 급 항체와 역학에서 HCV에 대한 IgM 클래스의 항체가 있는지 검사해야합니다. 임상 적 및 역학적 데이터와 함께 혈청 학적 연구 결과는 질병의 진단 및 단계를 확립 할 수있게 해줍니다 (올바른 치료 방법 선택에 중요합니다).

[1], [2], [3], [4], [5]