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라임 병 (Lyme disease) : 혈액에서 보렐 리아 (Borrelia)에 대한 항체

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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혈청에서 보레 렐리아에 대한 항체는 정상입니다.

라임 병 또는 라임 borreliosis 시스템 - 스피로헤타 의한 투과성 재발 천연 국소 감염 도르 페리 (Borrelia burgdorferi)의 (이동 그람 음성균 나선형).

이 질병은 단계별 임상 사진으로 특징 지어집니다.

  • 1 단계는 곤충 (진드기)이 물린 후 3 ~ 33 일 동안 발병하며 발열, 홍 반성 철새 발진 (환자의 85 %)에 의해 나타납니다.
  • 2 단계는 물린 후 4 주 후에 발생합니다. 환자의 10 %에서 심장병이 나타나고 15 %가 신경 증상 (무균 수막염의 증상, 종 마비, 말초 신경 병증)이 발생합니다.
  • 3 단계는 치료되지 않은 환자의 60 %에서 물린 후 6 주 (최대 수년) 후에 발생하며 관절염 (종종 청소년 류마티스로 간주 됨)에 의해 나타납니다. 재감염이 발생할 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 ELISA를 사용하여 Borrelia에 대한 IgM 및 IgG 클래스의 특정 항체를 검출합니다.

라임 병 (Lyme disease)에서는 이동성 홍반이 발병 한 2-4 주 후에 특정 IgM 항체가 혈액에 나타납니다. 항체 피크는 질병의 6-8 주에 발생합니다. 1 단계에서 IgM 항체는 40-60 %의 환자에서 검출됩니다. 일부 환자에서는 IgM 함량이 수개월 동안 계속 증가하거나 질병이 끝날 때 다시 나타납니다. 이는 지속적인 감염과 항생제 치료의 비효율을 나타냅니다. IgG 항체 역가가 4 ~ 6 번째 달에서 (4-6주 홍반 후) 천천히 피크를 증가 제목도 성공적인 치료의 배경에 대해, 몇 달 또는 몇 년 높은 남아있을 수 있습니다. 2 단계와 3 단계의 합병증을 가진 거의 모든 환자는 높은 수준의 IgG 항체를 가지고 있습니다. 이전의 감염을 나타낼 수 있기 때문에 IgG 항체가의 단일 결정은 진단 적 가치가 없습니다. 4 ~ 6 주 간격으로 채취 한 혈청 (급성기 및 회복)의 연구는 IgG 수준의 감소 또는 증가를 보여 주며, 라임 병의 회복 또는 존재를 나타냅니다.

가양 성 결과는 환자의 혈액에서 류마티스 성 인자의 존재에 대한 IgM 항체를 결정할 수 있으며, 높은 역가의 IgG 항체에 의한 (매독)을 spirochetes 의한 질환에 대한 항체 일 수있다; 유행성 단핵구증, 바이러스 성 B 형 간염, 류마티스 성 질환 (SLE), 치주 질환으로 전염 구역의 건강한 사람 중 5-15 %에서 낮은 IgG 항체가를 나타낼 수 있습니다.

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