Echinococcosis : 혈액 속의 echinococcus 항체

혈청 내 echinococcus에 대한 항체는 정상입니다.

Echinococcosis (syn : echinococcus granulosis, cysticercus polymorphus 등). 피부는 8 %의 경우에 영향을받습니다. 종양 형성을 개발 낭종의 형태로 피하 지방층 점차 직경이 5 내지 6 cm 이상, 투과광 반투명의 반구 형상의 변동 plotnoelasticheskoy 일관성을 증가시킨다. Echinococcus가 죽으면 낭종의 내용물은 석회화 된 괴사 성 괴사에 걸립니다. 때로는 2 차 감염이 추가되어 농양과 궤양이 형성됩니다. 두드러기 발진이 관찰 될 수 있습니다.

Pathomorphology. 치밀한 백혈구 침윤 클러스터링 작은주는 하이퍼 핵으로 띠 형상 또는 타원형 gidatid 형상의 다수로 채워진 캐비티이고 - 그 하부에, 진피 많은 거품 : 인간 피부 cysticerci 형 변화를 특징으로한다. 그중에서도 가끔은 scolex (머리)를 볼 수 있는데, 그 주위에서 반응성 염증이 다핵 거대 세포의 존재와 함께 발생합니다. 장래에, echinococcus의 세포 가닥은 찢어지고, 괴사가 일어나고, 칼슘 염이 함침되어 캡슐화됩니다.

의 애벌레 단계에 의한 Hydatid 질환, 조직 helminthiasis, Echinococcus granulosus 및 Echinococcus multilocularis. 인간에서 Echinococcus granulosus는 동안, 주로 간장 및 폐 (hydatid의 포충 증)에서, 단일 챔버 낭포의 형성을 야기 Echinococcus multilocularis 형성 다중 챔버 (폐포) 병변 (다방 포충 증)는, 주변 조직으로 침습 성장하는 능력을 갖는 -. 질병의 진단은 어떤 어려움을 나타냅니다. 호산구 증가증은 25 % 미만의 경우에서 나타납니다.

Echinococcosis를 진단하기 위해 혈청 학적 진단 방법이 개발되었습니다 : RPGA, RSK, echinococcal 물집에서 나온 항원과의 라텍스 응집 반응 및 ELISA.

EIA 방법은 echinococcosis의 진단에 가장 효과적입니다. 그러나,이 방법의 사용은 많은 echinococcal 낭종의 보균자가 면역 반응을 일으키지 않으며, 혈액 내의 항체가 형성되지 않는다는 사실에 의해 제한됩니다. ELISA는 간에서 낭포를 가진 환자의 90 %와 폐 질환 환자의 50-60 %에서만 긍정적 인 결과를 나타냅니다. 높은 항체가 (1 : 400 이상)는 간 및 복막에 딸 낭종이있는 경우 민감도가 90 %이고 특이도가 100 % 미만입니다. 감도의 60 % - 폐와 뼈가 영향을받을 때; 10 % - 위양성 결과 (낭포 증, 콜라 게 네이지, 악성 신 생물). 낭종을 외과 적으로 제거한 후 혈청에 키노 코커스 (echinococcus)에 대한 항체의 검출을 수행하여 수술의 급진성을 모니터링합니다. 수술 2 ~ 3 개월 후 항체가 사라지는 것은 낭종이 급격히 사라지고 항체 역가가 감소하고 수술 후 생존율이 증가한다. 어떤 경우에는 성공적인 외과 적 치료 후에 상승 된 역가가 수년간 지속될 수 있습니다. 최대 검출 Kozov-ELISA (98 %) 간, 복강과 복막 공간뿐만 아니라, 복수의 조합과 병변 파악 hydatid 기생충 거실 거품 때 기록 하였다 ehinokok. 폐 병변 및 작은 (최대 2cm) 크기의 1 ~ 3 개의 낭포가있는 경우 혈청 진단의 효과는 더 낮으며 70-80 % 사이입니다. ELISA 방법 신경 포충 증 (척추 또는 뇌, 눈), 근육이나 뼈,뿐만 아니라 죽은 obyzvestvlonnom 기생충으로 최소 정보 (민감도는 40 %를 초과하지 않음). 높은 항체 역가는 활동적인 과정을 겪고있는 환자에서 볼 수 있으며 복강 내 장기에 국한 될 수 있습니다. Echinococcus cysts의 폐 국소화의 경우 (심지어 큰 낭종이있는 곳에서도) 항체가가 낮을 수 있습니다.

Echinococcus에 대한 항체의 낮은 역가는 질병의 초기 (석회화 된 포탄의 larvocysts뿐만 아니라 직경 2cm의 cysts)에서 발견 될 수 있습니다. Echinococcosis의 늦은, 수술 불가능한 단계에서 광범위한 과정을 통해 titers의 급격한 감소가 가능합니다.

Echinococcosis 진단을위한 혈청 학적 방법의 사용으로, echinococcus 항체와 구조가 유사한 비특이적 인 항체가 혈액 내에있을 때 위양성 결과가 가능합니다. 가장 흔하게 위양성 결과는 신체 및 감염 질환에서 나타나며 영향을받는 장기 (간경화, 폐결핵 및 기타 조직의 단층 간질, 종양학 질환)에서의 광범위한 파괴 과정을 동반합니다. 가벼운 양성 반응은 다른 helminthiases (예 : opisthorchiasis, fascioliasis 및 cysticercosis)에서 가능합니다.

혈청 수술 및 보존 적 치료 및 역학 환자의 모니터링뿐만 아니라 재발의 조기 발견의 결과를 평가, 포충 증의 차 진단을 위해 사용됩니다. 지역화 및 생존력 larvotsist의 Echinococcus 및 감염의 폐포 hydatid 강도, 숙주 면역 시스템의 상태 혈청 학적 반응에 의해 감염 항체 검출의 형성 속도에 영향을 미친다.

혈청 검사의 임명에 대한 징후 :

• 간 및 다른 기관에 용적 측정 교육 또는 낭종의 존재;
• 역학적으로 중요한 기여 - 개인, 위험 그룹 (사냥꾼과 그 가족, 가축, 목자 목자, 노동자 무두질 공장 등)에 속하는뿐만 아니라, 포충 증의 초점에 살고.

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