혈액 중의 칼시토닌

혈청 칼시토닌 농도의 기준치 (표준)는 150 pg / ml (ng / l) 미만입니다.

칼시토닌 (Calcitonin)은 32 개의 아미노산으로 구성된 펩타이드 호르몬으로 갑상선의 말초 피부 상피 세포 (C 세포)에서 생산됩니다. 호르몬의 반감기는 5-8 분입니다. 일반적으로 칼시토닌은 칼슘 대사 조절에 관여하며 PTH의 생리학 적 길항제입니다. 골 세포에서 신장 세관의 원인 세포 칼시토닌, 뼈 조직을 파괴하는 효소를 억제 칼슘의 간극 배설 증가 ²⁺, 인산염, 마그네슘 ^{2 +}, K ⁺, 나트륨 ^+를, 따라서 칼슘의 농도 감소 ²⁺ 혈액. 칼시토닌의 합성과 방출은 혈중 Ca ²⁺ 농도를 조절합니다 . 그 증가는 호르몬의 합성과 분비를 자극하고, 억제 작용은 이러한 과정을 억제합니다. 또한 칼시토닌의 분비가 가스트린과 글루카곤을 자극합니다.

임상 실제로, 칼시토닌은 혈액 콘텐츠 증가에서이 질병 때문에 상당히뿐만 아니라 칼슘 대사 장애의 복잡한 평가로 (PTH와 비타민 D와 함께, 갑상선 수질 암을 진단 할 필요가있다 ₃ ).

칼시토닌 측정은 갑상선 수질 암 진단에 특히 중요합니다. 펜타 가스트린과 도발적인 테스트 중에 기초 및 칼시토닌의 자극 혈청 농도를 증가 - 갑상선 수질 암의 주요 진단 기준, 결과는 질병의 단계와 종양의 크기와 상관 관계. 환자의 70 %에서 칼시토닌의 기초 농도는 500-2000 pg / ml 범위이며; 30 % - 규범 한계 이내 또는 정상 매개 변수를 약간 초과 함. 펜타 가스트린 투여 후 갑상선 수질 암 환자의 거의 모든 환자에서 칼시토닌의 농도가 증가한다. 기저 수준이 처음에 증가되면 펜타 가스트린으로 검사하는 동안 혈중 농도가 10-20 배 상승합니다. 기저 칼시토닌 정상의 하한 인 여부를 판단하고, 펜타 가스트린 자극 후에 크게 증가 아닌 표준 넘어 수질 암 또는 갑상선 C 세포의 증식의 초기 의심되어야 할 경우. 일부 환자에서는 종양이 펜타 가스트린에 반응하지 않을 수 있기 때문에 칼슘제를 주입하면 자극제로 사용해야합니다.

갑상선 수질 암 환자에서 종양을 제거한 후 혈액에서 칼시토닌이 지속적으로 증가하면 비 수술 적 수술이나 먼 전이가있을 수 있습니다. 수술 후 칼시토닌의 급격한 증가는이 병의 재발을 의미합니다.

혈액 내 칼시토닌 농도의 증가는 비 악성 폐 질환, 급성 췌장염, 부갑상선 기능 항진증, 악성 빈혈, 파젯 병 (Paget 's disease)에서 가능합니다. 칼시토닌 농도의 증가는 또한 유선의 악성 신 생물, 위 (가장 자주 졸 링거 - 엘리슨 증후군), 신장, 간에서 관찰됩니다.

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