내장 통증

이전에는 내부 기관이 통증에 민감하지 않았다고 가정했습니다. 그러한 판단의 근거는 실험자들과 일부 외과 의사들의 증언이었는데,이 기관들의 자극이 통증을 느끼지 않는다는 증언이었습니다. 그러나 의학적 관행에 따르면 가장 지속되고 통증이있는 통증 증후군은 내장, 병리, 심장 등의 병리학 적 병리학에서 정확히 발생합니다. 긴장과 압축, 혈관 - -을 줄이고 심장 - 응답에 창자와 위 : 그것은 내부 장기가 기계적인 자극에 너무 많이하지 반응하지만, 장애 고유의 기능을하는 것으로 알려져지면서 현재 이러한 모순은 부분적으로 해결 신진 대사 장애. 내부 기관의 주로 교감 신경 보전은 통증 인식 (통증, 지속 기간 및 심한 감정적 착색의 광범위한 보급)의 특정 특징을 유발합니다.

내장 통증은 체세포와 두 가지 주요한 차이가 있습니다. 첫째, 또 다른 신경 학적 메커니즘을 가지고 있습니다. 둘째, 내장 통 자체는 최소 5 가지 차이점이 있습니다.

1. 그들은 민감한 신경 종말 (간, 신장, 폐 실질)이없는 내부 기관의 자극에 의해 유발되지 않습니다.
2. 그들은 항상 내장 외상과 관련이있는 것은 아닙니다 (예를 들어, 장의 절개는 통증을 유발하지 않지만 방광의 장력이나 맹장의 장간막은 매우 고통 스럽습니다).
3. 내장 통증이 퍼지고 국부가 잘 안된다.
4. 그들은 조사한다;
5. 그들은 운동 또는 자율 병리학적인 반사 작용 (메스꺼움, 구토, 신랄한 복통에서 등 근육의 경련 등)과 관련이 있습니다.

높은 임계 활성 수용체 내장함으로써 감각 신경 말단에서 심장, 혈관, 폐, 호흡 기관, 식도, 담도, 창자, 요관, 방광 및 자궁을 포함한다. 현대의 진단법을 통해 내장 통증에 대한 인식을보다 쉽게 이해할 수 있습니다. 특히, 실험에서 마이크로 시상은 고통의 "메모리"에 자사의 통합 역할을 계시하고 가능하면이 내장 통증을인지하는 뇌 활성 점의 "지도"를 만들 수 있습니다. 이러한 연구는 예를 들어 과민성 대장 증후군이나 기능성 장내 소화 불량과 같은 비특이적 인 내장 통증 증후군을 치료하는 방법을 개발하는 데는 거의 도움이되지 않습니다. 정확한 해부학 기판없이 칠일 이상 지속되는 통증은 모든 가장 현대적이고 고가의 조사에도 불구하고, 이러한 환자의 거의 세 번째는 진단 (심지어 특별한 용어는이에 대한이없이 배출, 모든 긴급 입원 13-40%에서 결정 - "비싼 비밀"). 최신 컴퓨터 진단 프로그램은이 환자들의 병리학 적 인식을 약 20 % 향상 시켰지만, 만성 통증 복부 증후군의 원인을 파악하는 가장 좋은 방법은 초기 복강경 검사입니다. 호중구의 연구 복강 및 복강 액 울타리의 세척과 함께 복강경 모든 세포의 50 %를 초과하는 경우, 수술 용 표시가있다. 따라서, MEKIingesmi et al. (1996)은 2 개월 이상 지속되는 불명확 한 복통의 경우의 66 %가 다른 방법으로 진단 할 수 없었던 복부 유착이라는 것을 발견했다. 복강경 부착 후 대부분의 환자에서 통증 증후군이 사라지거나 급격히 감소합니다.

치료

특히 암 환자의 내장 통증 문제가 적절합니다. 암 환자의 절반 이상이 다양한 강도의 통증을 앓고 있습니다.

암 환자의 통증 증후군 치료는 몇 년 전과 마찬가지로 3 단계 계획에 따라 적용되는 비 마약 및 마약 성 진통제 인 약물 요법에 주 역할을합니다.