아이들의 활동과 관심의 붕괴

활동 및주의의 붕괴는 나이에 부적합한 과잉 행동, 주의력 결핍, 충동 및 의지력을 필요로하는 활동에 대한 지속적인 동기 부여 부족으로 약하게 조절 된 행동에 근거하여 현상 학적 원리에 따라 결합 된 장애의 그룹입니다.

이 질환 군은 명확한 임상 경계가없고 진단 마커가 확실한 특징이 있습니다.

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역학

다른 나라에서 실시 된 역학 연구는 인구의 다양한 지표 (1-3 ~ 24-28 %)를 보여줍니다. 이것은 특정 지역에서 정신 병리의 성장으로 이어지는 실제적인 원인을 나타낼 수 있습니다. 대부분의 연구는 방법론과 기술적 방법의 차이, 진단 기준, 연구 된 아동 집단의 이질성으로 인해 그다지 비교할 수 없다. 대부분의 정신과 전문의는 학령기 아동의 3-7 %를 가리 킵니다. 소년에서 운동 이상증은 소녀들보다 4-9 배 더 흔합니다.

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원인 어린이의 활동 및주의 장애

병인학은 완전히 확립되지 않았습니다. 증후군의 발병 원인으로 작용할 수있는 3 가지 요인, 즉 생물 의학적 또는 대뇌 - 유기적 요인, 유전 적 및 심리 사회적 요인이 있습니다. 심리 사회적 요인의 독립적 인 중요성은 의심 스럽지만, 대개 그들은 유전 적, 대뇌 - 유기적 또는 혼합 된 기원 증후의 발현을 강화시킨다.

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병인

생화학 연구 결과, 뇌의 주요 신경 전달 물질 시스템 (도파민 성, 세로토닌 성 및 노르 아드레날린 성)이 병인 발생에 중요한 역할을한다는 것이 밝혀졌습니다. 이 병리학에서 모노 아민의 교환에 근본적인 차이가 있다는 것이 입증되었습니다. 생화학 적 매개 변수의 모호함은 증후군의 병인 성 이질성에 의해 설명된다.

병리학 적 변화는 대뇌 피질의 전두엽 영역, 후방 회합 중심, 시상 영역, 경로 등 뇌의 다른 부분에 기록됩니다.

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조짐 어린이의 활동 및주의 장애

임상 증상은 다른 연령대 (미취학 아동, 학생, 청소년, 성인)마다 다릅니다. 아이들이 성인이 될 때 증후군의 주요 증상을 유지하는 25-30 %의 증거가 있습니다.

미취학 아동들은 일생 일대의 운동 능력이 높기 때문에 동료들과 구별됩니다. 그들은 끊임없이 움직이며, 달리고, 뛰고, 올라 가려고 노력하며, 생각할 수없고, 깨뜨리지 않고 물건을 던지지 않고, 눈 앞에있는 모든 것을 움켜 쥘 수 있습니다. 그들은 지칠 줄 모르는 호기심과 "두려움이없는"상태에 빠지며, 이는 종종 외상의 상황에서 스스로를 발견합니다. 즉, 구덩이에 빠지거나, 충격을 받거나, 나무에서 떨어지고, 화상을 입을 수 있습니다. 그들은 기다릴 수 없다. 지금 여기에서 욕망이 이루어져야합니다. 들고, 거절하고, 알아 차릴 때, 아이들은 히스테릭을 준비하거나 노기를 경험하며, 종종 구두 및 물리적 침략을 수반합니다.

방해받은 활동 및주의 증상

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양식

과 운동성 장애의 분류는 ICD-10 기준에 근거한다. 주 단위는 활동 및주의의 혼란, 공격성, 비행 또는 사회적 행동의 징후와 함께 나타나는 증후군의 유무에 따라 실시됩니다.

운동 장애에 대한 일반적 기준 (F90.0)이있는 경우 "장애가있는 활동과 주의력"(장애 또는 주의력 결핍 과잉 행동 장애; 과도한 주의력 결핍 장애)의 진단이 사용되지만 행동 장애의 기준은 없습니다.

운동과 행동 장애 모두에 대한 완전한 기준이있을 때 "과 운동 행동 장애"의 진단이 내려집니다 (F90.1).

미국 분류 DSM-IV에 따르면 세 가지 형태가 있습니다 :

• 과다 활동 / 충동의 우세;
• 주의력 장애가 우세하다.
• 과잉 행동이 주의력 결핍과 결합 된 혼합.

많은 국내 연구자들이 임상 병리학 적 원리에 따라 분화를 수행합니다. 뇌증 형은 구별된다. 중추 신경계의 초기 유기성 병변, 비동기 발달 (신흥 정신병 및 성격 강조의 연령 상당) 및 혼합형 변이가 중요한 역할을하는 dystontogenetic 형태의 기원에서 두드러진다.

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진단 어린이의 활동 및주의 장애

현재 표준화 된 진단 기준이 개발되어이 장애의 가장 특징적이고 명확하게 추적 가능한 징후 목록이됩니다.

• 행동 문제는 조기 발병 (6 세)과 장기간 지속되어야합니다.
• 장애는 비정상적인 수준의 부주의, 과잉 행동, 충동을 필요로합니다.
• 증상은 두 가지 이상의 상황 (가정, 학교, 클리닉)에서 기록되어야합니다.
• 증상은 직접적인 관찰에 의해 감지되며 자폐증, 정동 장애 등과 같은 다른 장애로 인한 것이 아닙니다.

손상된 활동 및주의 진단

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예방

정신 병리학 적 상태의 추가 발달을 결정하는 정신 사회적 요인의 영향을 최소화하는 병리학 적으로 입증 된 치료의 가능한 초기 행동. 소아과 의사의 임무는 환자가 과잉 행동의 징후가있는 경우 정신과 의사 또는 신경과 전문의와상의하는 부모를 권고하는 것입니다.

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