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혈소판 이상증 : 원인, 증상, 진단, 치료
최근 리뷰 : 23.04.2024
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획득 된 혈소판 기능 장애는 아스피린, 다른 비 스테로이드 성 소염 진통제 또는 전신 질환을 앓은 결과 일 수 있습니다. 획득 된 혈소판 장애는 상당히 전형적인 현상입니다. 가장 흔한 것은 아스피린입니다. 다른 약물도 혈소판 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 다양한 질환 (예를 들면, 골수 증식 질환, mielodisplas 메틱 증후군, 요독증, 다발성 골수종 및 마크로 글로불린 혈증, 간경변, SLE)를 혈소판 기능을 손상시킬 수있다. 다른 가능한 진단을 배제한 경우 출혈 시간의 연장 된 연장이있는 경우 혈소판 장애가 의심됩니다. 혈소판 응집의 연구는 필요하지 않습니다.
아스피린 및 비 스테로이드 계 항염증제는 시클로 옥 시게나 제에 의한 트롬 복산의 생성을 예방합니다 A. 효과는 5-7 일간 지속될 수 있습니다. 아스피린은 적당히 건강한 사람에서 출혈 시간을 연장하지만, 크게 (헤파린 사람이나 중증 혈우병을받은 환자에서, 예를 들어) 혈소판 기능 장애 또는 심각하게 손상 차 지혈 환자를 연장 할 수 있습니다. 혈소판 은 기능 장애를 유발할 수있어 심폐 우회 수술 중 산소 펌프를 통한 혈액 순환 중 출혈 시간이 길어집니다. 이 장애의 기전은 von Willebrand factor에 대한 점을 연결하는 당 단백질 Ib-IX의 소실로 혈소판 막에서의 섬유소 용해의 활성화입니다. 혈액 내 혈소판 수치에도 불구하고 심폐 우회술 후 출혈량과 출혈 시간이 연장 된 환자는 혈소판 수혈이 필요합니다. Shunting 동안 aprotinin (단백 분해 효소 억제제 중화 plasmin 활동)의 약속은 혈소판 기능의 중단을 방지하고, 출혈 시간의 연장을 방지하고 수혈의 필요성을 감소시킬 수 있습니다.
Uremia로 출혈 시간을 길게하는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 출혈이 있으면 혈액 투석, 저온 침전제 또는 데스 모 프레 신 주입을 통해 교정 할 수 있습니다. 빈혈이있는 경우, 적혈구 또는 적혈구 생성 인자의 수혈을 수행 할 수 있으므로 출혈 시간도 단축됩니다.
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