계약

계약 (contracture) - 관절의 이동성을 제한하지만 움직임의 양은 분명합니다. 관절의 완전한 부동은 관절의 강직 (ankylosis)으로 정의됩니다; 관절의 처벌 움직임의 가능성을 관절의 경직이라고합니다.

작업 분류에는 몇 가지 직책이 포함되며, 계약은 선천적 인 것과 인수 된 것, 능동태 (능동적 운동의 제한과 함께); 수동적 (수동적 운동의 제한과 함께)과 능동 - 수동적; 일차적 인 경우, 움직임의 제한이 주변 조직의 병리학에 의해 야기되는 경우, 움직임의 제한의 원인이 관절의 병리학이고 보조적 인 경우; 운동 제한 유형에 따라 굴곡, 신전, 전진 또는 후퇴, 회전, 혼합 유형으로 나뉘어집니다. 1 차 변화의 국소화에 따라, 계약은 피부 생성, 탈 형성, 고관절, 근육 강화 및 관절염으로 나뉘어집니다. 원인 병리학 적 특징에 따르면, 그들은 외상 후, 화상 후, 신경 인성, 반사, 고정화, 직업 성, 허혈성을 구별합니다.

선천성 계약 : 사경, 만곡 족, 경사; arthrogryposis 등 - 정형 외과 병리학의 범주라고합니다. 획득 된 계약은 관절 또는 주변 조직의 국소적인 변화 또는 근육 위축 또는 탄성의 붕괴 (히스테리 성 계약, 납 중독 등)로 이어지는 공통적 인 요인의 영향으로 발생합니다. 피부 생성 성 경화증은 상처, 화상, 만성 감염, 특히 특이성이있는 피부의 켈로이드 변화로 발생합니다. Desmogenic contracture는 근막, 골반 및 인대가 주름살을 앓을 때 발생합니다. 예를 들어 Dupuytren이 손목에 고정시키는 등의 지속적인 외상으로 인해 종종 발생합니다. Tendogenic과 myogenic contracture는 tendons, vaginas, muscles 및 주변 조직의 cicatricial 변화로 발전합니다. 그러나 다른 이유가있을 수 있습니다 : 후부 근육 그룹이나 말초 신경 손상은 길항근 근육의 기능 부전을 일으킬 수 있습니다. 신경통과 근염으로 근육의 지속적인 경련 수축이 발생할 수 있습니다. 악순환에 장기간 고정화되면 근육 견인력의 재분배가 발생할 수 있습니다.

관절 내 골절 후 관절과 캡슐의 만성 염증성 또는 퇴행성 질환으로 관절 경화증이 발생합니다. 가장 복잡한 병인은 신경 인성 구축이며, 진단은 신경 병리학 자의 능력에 속합니다.

관절의 움직임 제한은 매우 생생한 시범 증상입니다.

이 과정은 일반적으로 수년 동안 천천히 진행됩니다. 외과의 사는 정형 외과 적 병인을 확립하고 환자를 정형 외과 적 외과 전문의, 관절염 전문의 또는 성형 외과 전문의에게 소개하는 것이 중요합니다. 진단을 위해 관절을 방사선 사진 (X- 레이 필름)으로 촬영하십시오. 이동량은 고니 오 미터에 의해 결정됩니다. 모든 경우에있어 환자는 신경과 전문의의 진찰을 받아야합니다.

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