신경성 근육 구축: 원인, 증상, 진단, 치료

용어 "계약"은 고정적이고 고정 된 근육 단축의 모든 경우에 적용 할 수 있습니다. 동시에 EMG는 EMG에서 고주파 고주파 방전을 수반하는 일시적인 근육 수축 (경련, 파상풍, 테타 네)과는 달리 "침묵"하게 보입니다.

신드롬, neurogenic 근육 계약은 피부 근원, desmogenic, tendogenic, myogenic 및 arthrogenic 될 수있는 다른 (비 neurogenic) 계약에서 분화되어야한다.

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신경 인두 계약의 주요 원인 :

1. 오랫동안 존재 해 왔던 이완성 또는 경련성 마비의 결과 (조기 및 후기 한모 협착증 포함).
2. 국소성 및 일반화 된 비틀림 근 긴장의 후기 단계.
3. 선천성 섬유 성 굴곡 및 관절 기형
4. 선천성 다중 관절 조영술.
5. Myopathies.
6. 경직 된 척추의 증후군.
7. Glycogenoses (인산 분해 효소 및 다른 인 함유 효소의 부족.
8. 치료되지 않은 파킨슨 병의 후기 단계.
9. 혼합 된 성격의 계약 (뇌성 마비, 간 - 망막 변성 등).
10. 얼굴 근육의 마비 증세 발작.
11. Volkmann의 허혈성 구축 (neurogenic origin보다는 혈관이 다소 있음).
12. 심리적 (계약) 계약.

긴 인한 질병 또는 부상 전방 척추 혼 세포 (척추 뇌졸중, 진행성 척수 근위축증, 근 위축성 측삭 경화증 등), 전방 뿌리, 신경총과 사지 (radiculopathies, plexopathies 고립에게의 말초 신경에 깊은 이완 마비 또는 plegia 사지를 기존의 운동 신경 병증, 및 다른 배경 병증)는 용이 하나 이상의 수족에 영구 수축을 초래할 수있다.

중추부 동체 마비 (특히 plegia)는 회복이 없거나 불완전한 회복으로 인해 보통 예방하기 위해 특별한 조치가 취해지지 않는 한 다양한 정도의 굴곡을 일으 킵니다. 이러한 요법은 경련성 단일 -, 양성 -, 삼중 - 및 태반 사지근 증후군으로 발전 할 수 있으며 대뇌와 척수를 모두 가지고 있습니다.

가장 흔한 원인은 뇌졸중, 뇌실 및 척추 부상, 뇌염, 체적 과정, Stryumpel 병 및 기타 퇴행성 질환입니다. 뇌졸중의 "초기 계약"은 마비 된 팔의 근위 부분에서 주로 근육의 일시적 증가로 일찍 (뇌졸중의 첫 번째 시간 또는 일) 호출됩니다. 다리에서 신근음이 우세합니다. "조기 계약"은 수 시간에서 며칠까지 지속됩니다. 초기 계약의 특별한 경우는 출혈성 뇌졸중의 호르몬 측정법 (마비에서 관찰되는 발작 근육의 조력 증강, 비 마비 사지에서의 발병 빈도의 감소)입니다. 늦은 계약은 회복기 (3 주에서 수 개월까지)의 뇌졸중으로 형성되며 관절의 움직임이 지속적으로 제한된다는 특징이 있습니다 (ve).

나중에 단계 및 일반화 초점 비틀림 근긴장 이상은 (긴 기존 토닉 양식 경련 사경은 상완 또는 kruralnaya 근육 긴장 이상, 일반화 된 근육 긴장의 구축은) 지속 (특히 손과 발에) 관절 경축, 사지와 척추가 발생할 수 있습니다.

선천성 섬유 성 연축과 공동 기형으로 인해 근육 (단축) 또는 파괴 (섬유화)의 불충분 한 개발 출생시 또는 고정 비정상적인 자세의 형태로 아이의 인생의 첫 번째 달에 이미 분명하다 : 선천성 선천성 만곡 족, 선천성 tortikollis (흉쇄 근육의 선천성 철회) 고관절 탈구 등이 있습니다. 근력과 함께 나타나는 차별 진단 : 근력 계근 경련은 전형적인 동역학을 특징으로합니다. 선천적 인 계약으로 인해 이동성 제한의 기계적 원인이 드러납니다. 그들의 기원에 신경계의 역할은 완전히 명확하지 않습니다.

선천적 다중 관절 수술은 근육의 급격한 발육 부전 (발육 부전)으로 인해 관절의 선천성 다발 구축으로 특징 지어집니다. 몸통의 등뼈와 근육은 대개 앓지 않습니다. 종종 서술의 상태가 있습니다.

Myopathy의 몇몇 모양 : 유형 I와 유형 II의 선천성 근 위축증; 근육 병증의 다른 희귀 한 형태 (예를 들어, 근육 영양 장애 Rottaufa-Mortier - 바이엘, 또는 Bethlem의 myodystrophy, 선천성 근육 영양 장애는), 사지의 병변이 흐르는 결국도 인접 관절의 구축으로 이어질.

딱딱한 척추 증후군 - 유치원이나 조기 취학 연령에서 시작하고, 팔꿈치, 엉덩이와 무릎의 굴곡 경축의 형성과 머리와 흉부 척추의 움직임의 제한을 명시한다 근육 영양 장애의 드문 형태. 일반적으로 근위부의 하 강성 근력 저하 및 근력 약화가 확산되지만 심하게 발음됩니다. 텐돈 반사는 없습니다. 척추 측만증은 특징적입니다. EMG는 근육 유형 병변입니다. 질병의 진행은 고정되어 있지 않거나 진보적이지 못합니다.

글리코겐 혈증은 때때로 신체 운동으로 유발되는 근육 경련을 일으키고 일시적인 계약과 유사합니다.

치료되지 않은 파킨슨 병의 후기 단계는 주로 손의 말초 부분에있는 수축 ( "파킨슨 병")으로 종종 나타납니다.

혼성 성 계약은 뇌성 마비, 간변 성 퇴행 및 기타 질병과 같은 복합 (피라미드, 추체 외, 안 테론) 장애의 사진에서 관찰됩니다.

안면 근육의 Postparaliticheskaya의 구축이 안면 신경 (다른 병인 안면 신경 병증)에 의해 신경 지배 근육의 이완성 마비 후 개발 있지만 (사지) 다른 postparaliticheskih 경축 상이은 동일한 지역에서 과잉 운동의 개발 가능성 ( "postparalitichesky 전면 gemispazm").

Volkmann 허혈성 구축은 그들의 허혈 근육 섬유증 및 주변 조직에 의해 발생된다 (근육 침대 증후군) 과 팔꿈치 관절의 골절 주로 특징뿐만 아니라 종아리에서 발생할뿐만 아니라, 신체의 다른 부분에있다.

Psychogenic 계약은 치료할 수없는 장기간의 단일 및 특히, 사지 마비 (pseudo-paralysis) 이후에 발생할 수 있습니다. 심인성 질병의 긍정적 인 진단이 필요합니다. 진단의 확실한 확인은 마비와 계약의 정신 치료 적 제거입니다.