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간, 담관, 담즙 방광, 췌장, 십이지장은 해부학 적으로 기능적으로 밀접하게 상호 연관되어 있습니다. 대부분의 경우 이러한 섹션 중 하나의 기능 신체 장애 또는 질병의 형성을 야기 병원의 주요 병리학 적 과정을 우선하는 cholecysto - 췌장 십이지장 증후군으로 정의 된 다른 지역과 증상의 개발에 장애가있는 기능을 야기한다.
(등 염증성 작동 염증성 퇴행성), 염증성 퇴행성 및 혼합형, 소화 대역의 병리학 기능적 형태 표지판으로 부전 (역류 장애, 경련 정체 양상을주는 산통, 운동 이상증으로 발생)로 나누어 질 수있다. . 별개의 그래프는 기형과 종양으로,이 증후군으로도 나타날 수 있습니다. 이 증후군의 임상 경과의 증상은 일시적인 급성, 아 급성, 만성 일 수있다.
병의 발달을위한 병리학 적 근거는 담즙 정체 - 간세포 (간내)에 의한 부적절한 생산 또는 12- 결장 (간장)에 대한 입원의 제한으로 인해 담즙 배설이 불충분 함.
간내 담즙 정체가 실질 황달, 가려움증, 통증이 비장 비대 특징, 결석의 개발을 나타내, 질병의 진행은 종종 감염 및 알레르기 질환하는 경향이 여성에서 볼 수, 느립니다.
간경변증의 담즙 정체증은 남성과 여성 모두에게 똑같이 나타납니다. 임상 적 발현은 매우 다양하지만, 동시에 프로세스의 감별 진단에 도움이됩니다. 첫째, 그것은 주목해야 좌상 사분면 담도 산통의 오른쪽 윗부분 특성에 제이션과 산통 (특성 경련 또는 오른쪽 윗부분와 상복부의 췌장 산통 girding - 종종 분리 duodenospazm 매우 드물지만 십이지장 산통 Oddi의 괄약근 경련으로 인한 간장 복통과 병용).
복통이 유기 병리로 전이되면 영구적 인 통증이 동반됩니다. 황달은 기계적인 특징이 있으며 간내 담즙 정체와의 두 번째 큰 차이는 비장 비대가 없다는 것입니다. 담석과 염증 과정에있어 임상상의 급속한 발전이 특징입니다.
십이지장의 병리학 (운동 이상증, 소화성 궤양 병) 및 faterovaya nipple (더 많은 경우 협착)은 임상 양상의 느린 발달을 제공합니다.
지속적인 국소 통증은 또한 담낭 - 췌장 - 십이지장 구역의 특정 부위가 패배 함을 나타냅니다. 췌장염 그들은 우상 복부 꼬리의 패배의 왼쪽 윗부분에있는 지역 병변 또는 머리의 암 스커트 또는 상복부의 현지화; 요추 영역에 방사 배꼽는 왼쪽 장골 영역에서 협심증을 모방 심장의 영역에서, 견갑골 아래, 왼쪽 어깨에들 수있다. 담낭염, 특히 담석, 엄격하게 지역화 우상 복부의 통증은 견갑골 아래, 목을 오른쪽 어깨의보다 정확한 조사가있다. 그들이 침투 췌장의 머리에 때 매우 고집이 될 수 있지만, 악화의 계절, 야행성 이후, 식사, 탄산 음료 및 기타 제산제, 구토 급락의 "배고파"고통 : 소화성 궤양 질환이 특징입니다 들어. 때 야간이나 1-2시간 산성과 함께 식후 속쓰림과 역류의 빈 뱃속에 배꼽의 수준에서 상복부 십이지장 염 통증, 저녁에 악화.
설사, 또는 넘치과 결합 된 지방산과 매운 음식, 팽만감, 변비에 트림, 구역질, 때로는 구토, 편협 : 담낭염, 췌장 십이지장 증후군은 대부분의 경우와 의료 도움을 요청하는 환자를 일으키는 다양하지만, 심한 소화 불량, 동반 설사, 체중 감소, 과민성, 불면증 및 다른 징후.
담관의 감염 (간내 및 외상)이 담관염을 유발합니다. 고립 된 경우는 드물지만 종종 담낭염 (담낭염) 또는 간염 (간장 담낭염)과 합병됩니다. 담관염은 급성과 만성을 구분합니다. 급성은 담즙 정체성 진료소를 동반하지만 강렬한 통증을 동반합니다. 중독 증후군. 발열이있을 때마다 황달이 증가합니다. 간세포와 횡격막 밑 공간의 농양, 우측 흉막염, 심낭염, 복막염, 췌장염, cephis로 인해 종종 복잡합니다. Hepatocholangitis의 결과로 간 이영양증은 포화 고혈압 및 간부전증의 형성과 함께 간경변으로 진행될 수 있습니다.
만성 담관염은 주로 급성 또는 만성 담관염의 결과 일 수 있습니다. 모래 시계 모양의 손톱의 전형적인 변형, 손바닥의 충혈. 간은 영양 장애 (지방, 과립, 아밀로이드증)를 발생 시키며, 대부분의 경우 간경변증에 이릅니다.
이 질환의 잠재 성 형태로는 우측 저혈구의 촉진 및 통증이 나타나지 않거나 전혀 나타나지 않습니다. 주기적으로 약점,인지, 가려운 피부에 의해 방해가되면 열이 낮을 수 있습니다.
담관염이 반복되는 경우 통증 증후군과 국소 증상이 잘 표현되지 않아 담석증이있을 때만 심한 통증이 발생할 수 있습니다. 이 과정의 악화는 발열, 피부 가려움증, 때때로 황달을 동반합니다. 간은 확대되고, 조밀하고, 아프다. 간혹 췌장염이 합병되기도합니다. Splenomegaly 수 있습니다.
종종 때로는 궤양 성 대장염 (UC), 크론 병 (터미널 회장 염), 리델 갑상선염, 혈관염과 함께 감염 및 알레르기 질환의 그룹에 포함 gepatoholangit.
신체 검사에서 각 질병에 특징적인 추가 증상의 복합체가 결정됩니다. 현재 진단 cholecysto - 췌장 십이지장 증후군 어려움없이 정확한 국소 진단은 FGS 및 추가 진단 테스트 세트 다음에 복부 초음파 동안 오히려 신속하게 만들 수 있습니다 (담관 조영술 등 FGS, 방사성 동위 원소 연구에 역행 췌담 관 조영술 ..).
Cholecysto - 췌장 십이지장 증후군 opisthorchiasis에 의해 발생 될 수 있음을 기억해야한다, 심지어는 낚시와 구현을 금지 일부 지역에서는 발생률은의 증가, 그리고 전염병 학자는 높은 감염 시베리아 우연 전체 강과 호수 물고기를 지적했다. 이환율은 또한 관광객들 사이에서 증가합니다. 특히 연체 동물의 거베에 감염된 태국, 프랑스, 이탈리아를 방문하는 경우 더욱 그렇습니다. Opisthorchiasis; 담낭염, 담관염, 췌장염으로 진행됩니다. 기생충의 대변 진단을 확인합니다. 십이지장 (oodenal) 소리는 유익하지 않습니다. 왜냐하면 opisthorchia 유충은 반복적 인 연구 후에 만 자주 발견되기 때문입니다.
Cholecysto-pancreato-doodenal 증후군의 모든 경우, 특히 황달이있는 곳에서는 췌장 - 십이지장 구역의 암을 조심해야합니다.
황달은 심한 통증 증후군을 동반하지 않고 일시적인 성격을 띄며 특징적인 녹색을 띄며 불면증을 동반하고 구토를 유발하지 않습니다. 이러한 경우에는 자기 공명 영상을 수행해야합니다.