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리파제의 증가 및 감소 원인

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 19.10.2021
 
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급성 췌장염에서 혈중 리파아제의 활성은 발병 후 몇 시간 내에 증가하고 12-24 시간 후 최대 (최대 200 배)에 이르며 10-12 일 동안 계속 상승합니다. 이 질환의 예후는 혈중 리파제 활성이 10 배 이상 증가하고 다음 며칠 이내에 표준의 3 배 초과로 감소하지 않는다면 바람직하지 않은 것으로 간주됩니다. 급성 췌장염에서 혈청 내 리파제의 진단 민감도는 86 %, 특이도 -99 %이다. 알파 아밀라아제 (혈액 및 소변에서)와 리파아제의 활성을 동시에 측정하는 것이 급성 췌장염 진단의 기초입니다. 급성 췌장염 환자의 98 %에서 효소가 둘 또는 하나 증가합니다.

아밀라아제와는 다르게, 리파아제 활성은 이하선염, 자궁외 임신, 폐암, 맹장염과 함께 증가하지 않습니다. 부종성 급성 췌장염은 일반적으로 리파제 활성의 증가를 수반하지 않습니다. 지방 pancreonecrosis는 2 주까지 지속되는 그것의 활동에있는 표시 된 증가에 의해 특징이다; 출혈성 췌장 괴사와 함께 병의 3-5 일에 짧은 시간 동안 (평균 3.5 배) 증가합니다. 화농성 췌장염에서는 혈액 내 리파제 활성이 증가하는 것이 일반적으로 감지되지 않습니다. 때때로 췌장암, 만성 췌장염 환자에서 췌장 낭종과 함께 리파제 활성이 증가하는 경우가 있습니다.

담도 폐색 유두 및 췌장 도관 환자가 높은 아밀라제 활성을 특징으로하면서 대한 혈청 리파아제의 활성은, 특히 급성 췌장염 알콜의 진단에 대하여 높은 감도를 갖는다. 혈청 아밀라아제의 활동 리파아제 활동의 비율 이와 관련, 급성 pakreatita 때로는 계산 리파아제 amilazovy 계수의 원인을 설정합니다. 리파아제 - 아밀라아제 계수가 2 이상이면 급성 알코올성 췌장염 (민감도 - 91 %, 특이도 - 76 %)을 진단 할 수 있습니다. 급성 알코올성 췌장염 환자의 경우에만 5보다 높을 수 있습니다.

혈액에서 리파아제 활성의 증가는 장 경색, 복막염, 담즙 성 복통과 함께 발생할 수 있습니다. 지방 조직 파괴시 혈액에서 리파아제의 활동 증가 - 유방암에서 수술 후 뼈의 골절, 연조직의 상처, 수술 후 증가.

Uremia와 급성 신부전증과 hyperlipazemia는 췌장의 정체의 결과입니다.

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