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규범과 병리학에서의 복부 대동맥

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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정상 복부 대동맥

횡단면에있는 성인의 정상적인 대동맥은 최대 내경으로 측정되며, 이는 xiphoid 과정에서 3cm에서 분기 수준에서 1cm까지의 범위입니다. 가로 및 세로 절단 직경은 동일해야합니다.

측정은 대동맥의 전체 길이에 따라 다른 수준에서 수행되어야합니다. 위치 부서 아래의 지름이 크게 증가하면 병리 현상이 나타납니다.

대동맥 전위 

대동맥은 측만증, 후 복막 종양, 또는 대동맥 림프절의 병변에서 옮겨 질 수 있습니다. 어떤 경우에는 동맥류를 시뮬레이션 할 수 있습니다. 박동성 대동맥을 확인하려면 철저한 횡단면 스캔이 필요합니다. 림프절이나 다른 외측부 병변이 대동맥의 뒤쪽이나 주위에 시각화됩니다.

대동맥의 단면적이 5 cm를 초과하는 경우 의사에게 긴급한주의를 기울여야합니다. 이 직경의 대동맥 파열의 위험이 높습니다.

대동맥 동맥류

하부에 위치하는 부위 (골반쪽으로)의 대동맥 직경의 유의 한 증가는 병리학 적이다; 대동맥 직경이 정상 값 이상으로 증가한 것을 감지하면 동맥류 확장이 의심 스럽습니다. 그럼에도 불구하고, 대동맥 박리와 대동맥 박리를 구분할 필요가 있으며, 노인 환자에서 대동맥의 심한 비틀림이 동맥류를 가릴 수 있습니다. 동맥류는 확산되거나 국부적이며 대칭 및 비대칭 일 수 있습니다. 내부 반사 된 반향 음은 혈전 (혈전)이있는 곳에서 나타나므로 내강이 좁아 질 수 있습니다. 혈전이 내강에서 검출되는 경우, 혈관의 측정에는 혈전 및 혈관의 zhonegativny 루멘이 모두 포함되어야합니다. 또한 병리학 적으로 변형 된 부위의 길이를 측정하는 것도 중요합니다.

맥동 동맥류의 경우에도 후 말경 복강 내 종양 인 말굽 모양의 신장과 림프절의 변화가 임상 적으로 가능합니다. 지문 (isthmus)이 대동맥에 있기 때문에 말굽의 신장은 무통 성 및 맥동성을 띄게됩니다. 횡단면 및 필요한 경우 비스듬한 각도로 대동맥과 신장 구조를 구별하는 데 도움이됩니다.

모든 수준에서 대동맥의 단면이 3cm를 초과하지 않아야한다. 직경보다 큰 5cm 또는 동맥류 급격히 크기가 증가하는 경우 (연도가 빠른 것으로 간주된다 개 이상의 1cm 씩 증가)하는 경우, 번들을 갖는 상당한 가능성이있다.

대 동맥류의 영역에서 그리고 환자의 통증이있을 때 유체 팽창을 확인할 때 상황은 매우 심각한 것으로 간주됩니다. 이것은 혈액 누출이있는 계층화를 의미 할 수 있습니다.

대동맥 박리

계층화는 짧거나 긴 스트레칭으로 대동맥의 모든 수준에서 발생할 수 있습니다. 더 자주, 번들은 초음파로 시각화하기 어려운 흉부 대동맥에서 발생할 수 있습니다. 대동맥 박리는 대동맥을 두 배로 만들거나 루멘을 두 배로 만들 수 있습니다. 내강에 혈전이 있으면 대동맥 내강이 좁아지기 때문에 번들을 크게 가릴 수 있습니다.

어쨌든, 대동맥 직경의 변화가 있다면, 대동맥의 감소와 증가 모두에서 층화가 의심 될 수 있습니다. 세로 및 가로 섹션은 패치의 전체 길이를 결정하는 데 매우 중요합니다. 또한 과정의 보급을 명확히하기 위해 비스듬한 조각을 만들어야합니다.

대동맥 박리 또는 대동맥 박리가 감지되면 먼저 신장 동맥을 시각화하고 수술로 인해 영향을 받는지 여부를 결정해야합니다. 가능하다면 장골 동맥의 상태를 결정할 필요가 있습니다.

대동맥의 수축

각 국소 대동맥 협착은 중요하며, 프로세스의 보급을 결정하기 위해 종단 및 횡단면을 사용하여 두 평면에서 시각화하고 측정해야합니다.

아테롬성 석회화는 대동맥 전체에서 감지 할 수 있습니다. 가능하다면 협착이나 확대 검사를 받아야하는 좌우 장골 동맥을 따라 대 동맥을 추적해야합니다.

노인 환자의 경우, 대동맥은 초점이 맞거나 확산 될 수있는 죽상 동맥 경화증의 결과로서 복잡하고 좁아 질 수 있습니다. 대동맥 벽의 석회화는 음향 그림자가있는 고 에코 구역을 만듭니다. 혈전증은 특히 대동맥 분기 수준에서 발생하고 혈관이 폐쇄 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 도플러 검사 또는 대동맥 조영술 (contrast radiography)이 필요합니다. 협착이나 확대 진단을하기 전에 대동맥의 모든 부서를 검사해야합니다.

대동맥 보형물

환자가 대동맥 보철 수술을받은 경우, 횡단면을 사용하여 박리 또는 혈액 누출을 제거하기 위해 보철물의 위치와 크기를 초음파로 측정하는 것이 중요합니다. 이식 근처의 액체는 출혈의 결과 일 수 있지만 수술 후 제한된 부종이나 염증의 결과 일 수도 있습니다. 임상 데이터와 초음파 결과 간의 상관 관계를 만들어야합니다. 모든 경우에, 위와 아래 대동맥의 상태뿐만 아니라 보철물의 전체 길이를 결정하는 것이 필요합니다.

비특이적 대동맥염

비 특이성 대동맥염을 동반 한 동맥류는 35 세 미만의 여성에게서 흔히 발생하지만 때로는 어린이 에게서도 발견됩니다. 대동맥은 하행 대동맥의 모든 부분에 영향을 줄 수 있으며 관상 확장, 비대칭 확장 또는 협착을 유발할 수 있습니다. 병변을 탐지하기 위해서는 신동맥의 투영에 대한 철저한 검사가 필요합니다. 대동맥염 환자는 협착 부위가 확장되어 동맥류가 될 수 있기 때문에 매 6 개월마다 초음파 검사를 수행해야합니다. 초음파는 흉부 대동맥의 시각화를 허용하지 않기 때문에 모든 방법 대동맥 분기에 대동맥 밸브에서 대동맥의 상태를 확인하기 위해 대동맥 조영술을 실시하고 주요 지점의 상태를 확인하는 것이 필요하다.

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